腸梗阻的癥狀

1、腹痛

腹部疼痛是腸梗阻最常見的情況，腸梗阻的腹痛呈陣發性絞痛，疼痛部位多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位，感覺有“氣塊”在腹(fu)中(zhong)竄動，并受阻于某一部位(wei)。每次絞痛可(ke)持(chi)續于數十秒或幾(ji)分鐘，如(ru)果腹(fu)痛間歇期(qi)不(bu)斷縮短，以至成為劇烈的持(chi)續性(xing)腹(fu)痛，則(ze)應該(gai)警惕可(ke)能是絞窄性(xing)腸梗阻的表現。

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2、嘔吐

腸梗阻(zu)(zu)病人幾乎(hu)都有(you)嘔吐，嘔吐多為反射性。高位(wei)(wei)梗阻(zu)(zu)嘔吐癥狀(zhuang)明顯，且在進食、飲水后很快即可發(fa)生嘔吐。如果梗阻(zu)(zu)的腸段位(wei)(wei)置較低(如結腸(chang)梗阻)，則嘔吐癥(zheng)狀較(jiao)為不(bu)明顯，或發(fa)生(sheng)(sheng)的頻(pin)率(lv)較(jiao)低(di)，且多發(fa)生(sheng)(sheng)于完全(quan)性低(di)位腸梗阻，或在飲(yin)食后較(jiao)晚些時候出現。

3、腸鳴(ming)

腸(chang)(chang)(chang)鳴是指腹(fu)中胃腸(chang)(chang)(chang)蠕動(dong)漉漉作(zuo)響的(de)(de)體(ti)征。在(zai)正(zheng)常(chang)情況下(xia)，腸(chang)(chang)(chang)鳴聲(sheng)(sheng)低弱而(er)和緩，一(yi)般難以聞及(ji)。當(dang)腸(chang)(chang)(chang)道功能異常(chang)或阻(zu)塞不(bu)通時(shi)，則腸(chang)(chang)(chang)鳴音(yin)高亢而(er)頻急。在(zai)腸(chang)(chang)(chang)梗阻(zu)的(de)(de)早期，腹(fu)脹最明(ming)顯，之后當(dang)絞痛(tong)發(fa)作(zuo)時(shi)，在(zai)梗阻(zu)部位(wei)經常(chang)可聽到腸(chang)(chang)(chang)鳴音(yin)亢進，如一(yi)陣密集氣過水聲(sheng)(sheng)，明(ming)顯而(er)持久(jiu)不(bu)斷。

4、排(pai)氣或(huo)排(pai)便停止

大(da)家(jia)都知道(dao)堵則不(bu)通，所以，大(da)多腸梗(geng)(geng)阻(zu)(zu)患者都以排便放屁減少(shao)或停止起病，這(zhe)也是腸梗(geng)(geng)阻(zu)(zu)的(de)(de)特征性表現(xian)。原(yuan)因是由于腸道(dao)完(wan)全梗(geng)(geng)阻(zu)(zu)造(zao)成(cheng)的(de)(de)。但如(ru)果是不(bu)完(wan)全梗(geng)(geng)阻(zu)(zu)，或者是梗(geng)(geng)阻(zu)(zu)的(de)(de)早期(特別是高位梗(geng)阻)，可因(yin)腸腔尚有(you)(you)(you)部分(fen)通暢或梗(geng)(geng)阻以下的腸內還有(you)(you)(you)殘存氣體和糞便(bian)，故仍(reng)可有(you)(you)(you)少量(liang)排氣排便(bian)。但隨著腸梗(geng)(geng)阻的程度(du)加重(zhong)，排氣和排便(bian)將徹底停(ting)止(zhi)，嚴重(zhong)時就是專業(ye)的物(wu)理治療灌腸法，也絲毫沒有(you)(you)(you)效果，只有(you)(you)(you)及時通過(guo)手術治療。

腸梗阻的危害

1、腸絞窄壞死

在腸梗阻的(de)時(shi)候(hou)，腸壁張力會(hui)(hui)升(sheng)高，腸壁的(de)血液(ye)循(xun)環會(hui)(hui)受到障礙(ai)，首先是腸壁靜脈(mo)回流會(hui)(hui)受到阻礙(ai)，腸壁里面會(hui)(hui)有瘀(yu)血，通透性也會(hui)(hui)增加，有相當量的(de)血漿可(ke)以出來(lai)，甚至(zhi)會(hui)(hui)有腸壞死(si)和破裂的(de)現象。

2、毒素吸收

腸(chang)梗(geng)阻產(chan)生出來的(de)毒(du)素(su)一(yi)般是來自(zi)于細(xi)菌的(de)產(chan)物(wu)和壞(huai)死組織(zhi)的(de)產(chan)物(wu)，毒(du)素(su)會通過腹膜(mo)進入血液當中(zhong)，結(jie)果發生嚴重(zhong)的(de)毒(du)血癥，甚至會有中(zhong)毒(du)性休克(ke)現象。

3、腸膨脹

當有腸梗阻之后(hou)，大量的(de)(de)氣體不能排出，導致腸膨脹氣體的(de)(de)主要來源(yuan)是進入(ru)消化道(dao)當中(zhong)的(de)(de)空氣，腸壁內補(bu)內壓增高，血液循(xun)環(huan)(huan)受(shou)到嚴重的(de)(de)阻礙(ai)，另外膨脹的(de)(de)時候(hou)負壓也會升高，腹式的(de)(de)呼(hu)吸(xi)會減弱(ruo)，因此會影響到患(huan)者朋友的(de)(de)呼(hu)吸(xi)以及循(xun)環(huan)(huan)功能。

4、感染

患有腸(chang)梗(geng)阻的(de)(de)(de)時候，腸(chang)道內(nei)(nei)部的(de)(de)(de)細菌(jun)(jun)你會迅速的(de)(de)(de)繁殖菌(jun)(jun)群就會失調(diao)，因為腸(chang)粘膜屏(ping)障會受到(dao)嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)破(po)壞，腸(chang)道內(nei)(nei)部的(de)(de)(de)細菌(jun)(jun)也(ye)會轉移到(dao)場外的(de)(de)(de)臟器，導(dao)致腸(chang)源(yuan)性(xing)的(de)(de)(de)感(gan)染。

腸梗阻是怎么引起的

1、遺傳因(yin)素

腸梗(geng)阻(zu)和基因(yin)突變有(you)關(guan)，往(wang)往(wang)是父母遺傳給(gei)后代子(zi)女。

2、炎癥的影響

有些人長(chang)期腸(chang)道有炎癥(zheng)，也(ye)不及時治療，總認為沒什么(me)大事，時間一長(chang)就會使得腸(chang)黏(nian)膜的息肉生成，在由于慢性(xing)炎癥(zheng)刺激，使得腺(xian)體受阻(zu)，堵塞粘液(ye)滯留而誘發腸(chang)梗阻(zu)。

3、長(chang)期(qi)便(bian)秘

有些(xie)人有長期便秘(mi)的(de)毛病，糞便和(he)異物長期刺激到腸黏(nian)膜的(de)上皮組(zu)織(zhi)，導致直腸粘膜受損(sun)，使細胞發(fa)生(sheng)異常增生(sheng)，形(xing)成息肉而(er)誘發(fa)腸梗阻。

4、長期食(shi)用不消(xiao)化的食(shi)物

有(you)些(xie)(xie)人喜歡吃些(xie)(xie)不愛消(xiao)化的食物，這些(xie)(xie)食物在胃(wei)中與胃(wei)酸、蛋白(bai)質結(jie)(jie)合凝結(jie)(jie)成大小不同的硬(ying)塊，形(xing)成胃(wei)石，加(jia)之吃些(xie)(xie)油(you)膩的食物，而且還不愛運動，胃(wei)腸蠕動就會(hui)較(jiao)慢，這些(xie)(xie)胃(wei)石排至腸管(guan)，很難排出就會(hui)形(xing)成腸梗阻(zu)。

5、腸(chang)癌容易形成腸(chang)梗阻

如果(guo)早(zao)期(qi)沒(mei)有發(fa)現結(jie)腸(chang)(chang)癌，隨著(zhu)病情的發(fa)展(zhan)進入到發(fa)展(zhan)中的大(da)腸(chang)(chang)癌階段，很(hen)容(rong)易引起腸(chang)(chang)梗阻(zu)。

腸梗阻的最佳治療方法

1、糾正水、電解質紊亂和(he)酸(suan)堿失衡

不論采用手術和 非手術治療(liao)，糾(jiu)正水、電(dian)解質紊亂(luan)和酸堿失衡是極重要的措(cuo)施。最常用的是靜脈輸注葡(pu)萄糖液(ye)、等(deng)滲(shen)鹽水；如梗阻(zu)(zu)已 存在數(shu)日(ri)，也需(xu)補鉀，對高(gao)位(wei)小(xiao)腸梗阻(zu)(zu)以及嘔吐(tu)頻繁的(de)病人尤(you)為重要(yao)。但(dan)輸液所(suo)需(xu)容(rong)量(liang)和(he)種(zhong)類須根據(ju)嘔吐(tu)情況、缺水(shui)體征、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液濃縮(suo)程度、尿排出量(liang)和(he)比重，并結合血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)清鉀、鈉、氯和(he)二氧化碳結合力監測結果(guo)而定(ding)。單純(chun)(chun)性腸梗阻(zu)(zu)，特別是早期，上述生理紊(wen)亂較易(yi)糾正。而在單純(chun)(chun)性腸梗阻(zu)(zu)晚期和(he)絞窄性腸梗阻(zu)(zu)，尚須輸給血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿(jiang)、全血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)或(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿(jiang)代用品，以補償喪(sang)失至(zhi)腸腔或(huo)腹(fu)腔內的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)漿(jiang)和(he)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液。

2、胃腸減壓

是治療腸梗阻的(de)重要(yao)方法之一。通過胃(wei)腸減壓(ya)，吸出(chu)胃(wei)腸道(dao)內(nei)的(de)氣體和液體，可以減輕腹(fu)脹(zhang)，降低腸腔內(nei)壓(ya)力，減少腸腔內(nei)的(de)細菌和毒(du)素，改善(shan)腸壁血(xue)循環，有(you)利于(yu)改善(shan)局(ju)部病變和全身(shen)情況。

胃(wei)腸減壓一般采用較短的單腔(qiang)胃(wei)管。但對低(di)位腸梗阻，可應用較長的雙(shuang)腔(qiang)M-A管，其下端帶(dai)有可(ke)注氣的薄膜囊，借腸(chang)蠕動(dong)推動(dong)氣囊將導管帶(dai)至梗阻部(bu)位(wei)，減壓效果(guo)較好。

3、防治(zhi)感染和毒血癥

應用抗生素對于防治(zhi)細菌感(gan)染(ran)，從而減少毒素的產生都有一(yi)定作用。一(yi)般單純(chun)性(xing)腸梗(geng)(geng)阻(zu)可不應用，但對單純(chun)性(xing)腸梗(geng)(geng)阻(zu)晚期，特別(bie)是(shi)絞窄性(xing)腸梗(geng)(geng)阻(zu)以及手術治(zhi)療的病人，應該使用。

此(ci)外，還可應用(yong)(yong)鎮(zhen)靜(jing)劑(ji)(ji)、解痙劑(ji)(ji)等一般對癥治療，止痛劑(ji)(ji)的(de)應用(yong)(yong)則遵循急腹(fu)癥治療的(de)原則。

如何預防腸梗阻

1、不吃(chi)生食

一(yi)些人(ren)喜歡生吃(chi)蔬(shu)(shu)菜(cai)，尤其是那些愛(ai)好蔬(shu)(shu)菜(cai)沙拉(la)的(de)人(ren)，經常吃(chi)生蔬(shu)(shu)菜(cai)。經常這(zhe)樣不僅(jin)對于(yu)食(shi)物纖(xian)維的(de)攝入(ru)沒有好處，而且(qie)對于(yu)人(ren)體(ti)(ti)的(de)腸(chang)胃也是極(ji)大的(de)傷害。而且(qie)，生食(shi)的(de)衛生嚴重(zhong)不達(da)標，很多細(xi)菌(jun)也會(hui)(hui)被帶入(ru)體(ti)(ti)內(nei)，給(gei)了(le)細(xi)菌(jun)更多侵入(ru)和傷害身體(ti)(ti)健康的(de)機會(hui)(hui)。

2、及時排便

大(da)(da)便(bian)是人體內的(de)廢棄物，其中(zhong)(zhong)含有(you)(you)大(da)(da)量細菌和毒素，也不(bu)能長(chang)時間留于體內。但生活(huo)中(zhong)(zhong)，有(you)(you)一部分(fen)(fen)因為不(bu)方便(bian)經常會不(bu)能及時排便(bian)。憋便(bian)是不(bu)好的(de)生活(huo)習慣(guan)，大(da)(da)便(bian)不(bu)及時排出，水分(fen)(fen)就(jiu)會被(bei)腸(chang)道反復吸收(shou)，導(dao)致大(da)(da)便(bian)干結難(nan)排。大(da)(da)便(bian)中(zhong)(zhong)的(de)毒素在(zai)體內積(ji)累時間過長(chang)，有(you)(you)害物質被(bei)腸(chang)道吸收(shou)。長(chang)期(qi)如此(ci)，腸(chang)道中(zhong)(zhong)的(de)菌群環境可能會被(bei)破壞(huai)，從而(er)導(dao)致便(bian)秘、肛(gang)(gang)裂(lie)、痔瘡等一系(xi)列(lie)肛(gang)(gang)腸(chang)疾(ji)病，嚴重(zhong)者甚(shen)至會引發(fa)腸(chang)道疾(ji)癥。

3、少喝飲料

飲(yin)料雖然解渴、好喝，但是(shi)從(cong)養生保健的角度分析，愛喝飲(yin)料并不是(shi)什(shen)么好事(shi)，尤(you)其是(shi)碳酸飲(yin)料。碳酸飲(yin)料喝得太多對(dui)腸(chang)胃(wei)非但沒有好處，而且(qie)還(huan)會(hui)大大影響(xiang)消化。因為大量的二(er)氧(yang)化碳在抑制(zhi)飲(yin)料中細菌(jun)的同時(shi)，對(dui)人體內的有益菌(jun)也(ye)會(hui)產生抑制(zhi)作用，所(suo)以(yi)消化系統(tong)就會(hui)受到破壞(huai)。特別是(shi)年輕(qing)人，一下喝太多，釋放出(chu)的二(er)氧(yang)化碳很容易引起腹脹，影響(xiang)食欲，甚(shen)至造成腸(chang)胃(wei)功(gong)能紊(wen)亂，引發胃(wei)腸(chang)疾病。

4、吃飯要慢

現在的(de)生(sheng)活(huo)節奏(zou)越(yue)來越(yue)快，為了節省時間(jian)，有些人連吃飯的(de)時間(jian)都要“節約(yue)”，狼吞虎咽地(di)迅速(su)結束(shu)一日三餐。殊不(bu)知，這種(zhong)“加速(su)”進(jin)食(shi)正慢慢損害(hai)我們的(de)(de)(de)身體。只(zhi)有吃飯細嚼慢咽這種(zhong)進(jin)食(shi)方式才能(neng)夠促進(jin)胃液(ye)分泌，將食(shi)物磨(mo)得更細，便于(yu)消(xiao)(xiao)化(hua)吸收并減輕(qing)胃腸負擔。細嚼還能(neng)增(zeng)加唾液(ye)，其中的(de)(de)(de)消(xiao)(xiao)化(hua)酶可(ke)助消(xiao)(xiao)化(hua)，還能(neng)形成保(bao)護(hu)胃部的(de)(de)(de)薄(bo)膜(mo)。從而起到(dao)保(bao)護(hu)腸胃的(de)(de)(de)功(gong)效(xiao)，遠離腸胃疾(ji)病。

5、經常運動

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運(yun)動能(neng)夠養(yang)生，不(bu)僅能(neng)讓你(ni)身體強(qiang)健(jian)起來(lai)，還能(neng)提升(sheng)你(ni)的生活質量。當然，通(tong)過適當的鍛煉，還可以改善胃(wei)腸道的血液循環，加強(qiang)胃(wei)腸道蠕動和(he)胃(wei)腸道黏膜的防御機制，促進消化液的分(fen)泌，加強(qiang)胃(wei)腸的消化和(he)吸收(shou)功(gong)能(neng)。通(tong)常散步慢跑做(zuo)保(bao)健(jian)操(cao)跳(tiao)舞打太極拳(quan)舞太極劍游泳(yong)練氣功(gong)等(deng)，都是(shi)比較好(hao)的選擇(ze)。但要注意，運(yun)動要講究循序漸(jian)進，根據自己的身體素質能(neng)承受的運(yun)動強(qiang)度，由(you)(you)慢到快，由(you)(you)弱到強(qiang)，由(you)(you)簡(jian)到繁，由(you)(you)易(yi)到難，由(you)(you)靜到動為(wei)恰到好(hao)處。運(yun)動時感(gan)(gan)到身體微微出(chu)汗(han)，運(yun)動后(hou)感(gan)(gan)到輕松(song)舒暢食欲佳睡眠好(hao)為(wei)度。

腸梗阻飲食宜忌

腸梗阻飲食注意之三宜：

1、適合(he)吃清(qing)淡、流質食物，比如粥、藕粉(fen)、米湯、面片、蛋(dan)花(hua)湯、菜湯等；

2、適合吃(chi)幫助(zhu)消化、幫助(zhu)排(pai)便的食物。比如一(yi)些蔬菜和水果。蔬菜有海帶(dai)、胡蘿卜等；水(shui)果(guo)有菠(bo)蘿、山楂(zha)、木瓜等；還有富含纖維的糙米、豆類、全谷(gu)類、等(deng)。

3、適合(he)吃有營養食物，主要(yao)使用(yong)富含蛋(dan)白(bai)質和鐵質的食物，比如豆制品、動(dong)物血、動(dong)物肝腎(shen)、瘦肉、蛋(dan)黃(huang)、魚蝦、綠(lv)葉菜、大棗等。

腸梗阻飲食注意之三忌：

1、不能食(shi)用粗(cu)糙(cao)食(shi)物：腸(chang)梗阻患者做了手術的3天當中，要等肛門排氣后，才能吃(chi)一些(xie)流食；5-6天后食(shi)半流質的食(shi)物(wu)。不能吃火腿、雞肉(rou)、鴿肉(rou)和菜(cai)湯。

2、不(bu)能吃油膩食物(wu)：手術過后的10天，患者能(neng)吃軟飯，不(bu)能(neng)吃羊肉、肉湯、母雞湯、。

3、不(bu)能吃發物：比如羊肉、狗肉、雀(que)蛋、雀(que)肉，大(da)蔥(cong)、筍干(gan)、牛肉、南瓜、熏魚、熏肉等。這(zhe)對腸梗阻的飲(yin)食三(san)宜(yi)三(san)忌至(zhi)關重要。

腸梗阻相關問題

1、腸梗阻需要禁食嗎？

從(cong)上面我(wo)們已經了解到腸梗(geng)(geng)(geng)阻是(shi)怎(zen)么一回事。如果已經考慮為腸梗(geng)(geng)(geng)阻，再進食的話，只會(hui)使得(de)梗(geng)(geng)(geng)阻上游(you)的內容(rong)物越積越多，腹(fu)痛癥狀更為明顯(xian)，所(suo)以還(huan)是(shi)暫時先不要(yao)吃東西了。

2、腸梗阻嚴重嗎？是不是都需要開刀？

大多數的(de)腸梗阻是(shi)不(bu)嚴重(zhong)的(de)，通過禁食，胃腸道減壓及補液治療可以得到緩解，但不(bu)能排除(chu)有(you)一定比例的(de)患(huan)者病情進(jin)行(xing)(xing)性加重(zhong)。當(dang)經過留院(yuan)觀察(cha)或住(zhu)院(yuan)進(jin)行(xing)(xing)上述治療后，癥狀仍不(bu)緩解，經過醫生評估后不(bu)得不(bu)進(jin)行(xing)(xing)手術治療。尤其是(shi)合并有(you)其他臟器疾(ji)病的(de)患(huan)者，這個人群中的(de)死亡(wang)率相對來(lai)說會高些。另外，如果已經完善(shan)了相關檢查，明(ming)確由(you)胃腸道或毗鄰(lin)器官來(lai)源的(de)占(zhan)位引(yin)起的(de)，進(jin)行(xing)(xing)手術治療會更為積極些。