糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體，是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退，導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病，足(zu)部軟組織及骨關節系統的(de)(de)破壞與(yu)畸形形成，是糖(tang)尿病(bing)(bing)較(jiao)為嚴重的(de)(de)并(bing)發癥之一，嚴重的(de)(de)糖(tang)尿病(bing)(bing)足(zu)甚至會導致患者殘疾，危害患者的(de)(de)身體(ti)。

糖尿病足的發病原因

糖(tang)尿病足(zu)的(de)病發主要糖(tang)尿病引起的(de)，是(shi)由(you)于患者患有糖(tang)尿病沒有及時(shi)治療(liao)，導致(zhi)足(zu)部(bu)自感覺(jue)性(xing)神(shen)(shen)經、運(yun)動神(shen)(shen)經發生病變，導致(zhi)自主神(shen)(shen)經功(gong)能障，在下面幾個原因(yin)共同作(zuo)用下導致(zhi)的(de)。

1、潰瘍(yang)：由于自主(zhu)神經功(gong)能障，足(zu)(zu)部(bu)喪失調節功(gong)能足(zu)(zu)部(bu)潰瘍(yang)，再加來(lai)自于上(shang)患者(zhe)穿鞋、或者(zhe)行走的壓力，導致足(zu)(zu)部(bu)潰瘍(yang)加重，再者(zhe)由于足(zu)(zu)部(bu)的排汗功(gong)喪失阻斷(duan)了局部(bu)組(zu)織的再水化，導致足(zu)(zu)部(bu)組(zu)織進一(yi)步損(sun)壞(huai)，潰瘍(yang)更加嚴重，最終破壞(huai)引起(qi)糖(tang)尿病(bing)足(zu)(zu)。

2、感染(ran)：自主(zhu)神經功能障礙導致皮膚軟組織破壞，造成外源細菌侵(qin)入。

3、足(zu)趾畸形以及關節疾(ji)病(bing)：由(you)于自主神經功能障礙(ai)導致足(zu)內在(zai)肌的攣縮或者足(zu)部周圍關節受損(sun)，形成糖尿病(bing)足(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感(gan)(gan)覺(jue)改變通常呈襪(wa)套(tao)樣表(biao)現(xian)，首先累及(ji)(ji)肢體(ti)遠端，然后向近端發展。輕觸覺(jue)、本體(ti)感(gan)(gan)覺(jue)、溫(wen)度(du)覺(jue)和(he)疼痛感(gan)(gan)知的共同減弱；運(yun)動神(shen)經病變表(biao)現(xian)為足內(nei)在肌萎(wei)縮(suo)，出現(xian)爪狀趾(zhi)畸形(xing)；自主神(shen)經受累表(biao)現(xian)為皮(pi)膚正常排(pai)汗、溫(wen)度(du)及(ji)(ji)血運(yun)調節功能喪失，導(dao)致局部組織柔韌性降低，形(xing)成厚(hou)的胼胝以(yi)及(ji)(ji)更易破、碎和(he)開(kai)裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上述早期神經病變引起的癥(zheng)狀外，還可出現潰瘍、感(gan)染、骨(gu)髓炎、Charcot關(guan)節病等(deng)等(deng)嚴重癥(zheng)狀，會引發骨(gu)髓炎，甚至需要截肢，危害極(ji)大(da)，需要及時控制治療。

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糖尿病足的分級

0級：皮膚無(wu)開(kai)放性病灶。癥狀為(wei)足麻木，刺痛，灼痛，發(fa)涼。

1級：皮膚有開(kai)放性病(bing)灶(zao)，未累積深部(bu)組(zu)織，表現為淺表性潰瘍。

2級(ji)：病變已侵及深部肌(ji)肉等(deng)軟組(zu)(zu)織，但肌(ji)腱、韌帶尚未被破壞。表現為(wei)蜂窩組(zu)(zu)織炎，多發性(xing)膿性(xing)灶，竇道形成，感染致(zhi)肌(ji)間隙擴大，形成足(zu)底至(zhi)足(zu)背(bei)貫(guan)穿性(xing)深部潰瘍，膿性(xing)分泌物(wu)增多。

3級：足的肌腱及韌帶等(deng)組織破(po)壞(huai)，但骨質破(po)壞(huai)尚(shang)不(bu)明顯(xian)，表現為大(da)的膿(nong)(nong)腔，膿(nong)(nong)性(xing)分(fen)泌(mi)物(wu)及壞(huai)死組織多。

4級：嚴重壞疽已造成骨(gu)質破壞。表現為骨(gu)質壞死(si)、缺(que)損，骨(gu)髓(sui)炎(yan)，骨(gu)關節破壞或(huo)形成假關節，部分趾(zhi)及足嚴重濕性(xing)或(huo)干性(xing)壞疽。

5級：足的(de)大部分(fen)或全部感染(ran)、缺血導(dao)致嚴重濕性或干性壞疽。肢端發黑，干尸樣，常可累(lei)及踝關節(jie)及小腿(tui)。

糖尿病足怎么治療

一(yi)旦糖尿病(bing)足的(de)診(zhen)斷成立，就必須立即積極予(yu)以(yi)處理，以(yi)免病(bing)情擴大發展，引起(qi)殘(can)疾甚至死亡。想(xiang)要徹底治(zhi)愈糖尿病(bing)足，需要遵循下面的(de)治(zhi)療原(yuan)則(ze)：

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足，最根本的治療方法就是對原發病進行治療，及時的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1）潰瘍(yang)的(de)治療(liao)：根據潰瘍(yang)的(de)嚴重程度不同，可以采用不同的(de)治療(liao)方(fang)法，一般0-1的(de)潰瘍(yang)可以通過(guo)改(gai)造(zao)鞋子、模具式(shi)內墊、使用足踝支具等方(fang)法緩解(jie)癥狀；2-3級的(de)傷口需要進行手(shou)術干預，必要時可能需要截肢。

2）感染治療：使用抗(kang)感染藥物進行抗(kang)感染治療，同時要積極地清創。

3）Charcot關節病(bing)的(de)治療：大(da)多數Charcot神經關節病(bing)可以行保守治療，部分需(xu)要手(shou)術(shu)的(de)患(huan)者可以通過截(jie)骨術(shu)及(ji)關節融合術(shu)手(shou)術(shu)進(jin)行治療。

糖尿病足能治愈嗎

如(ru)果說(shuo)糖尿病足患者發生了(le)疼(teng)痛，發生了(le)潰(kui)瘍、潰(kui)爛(lan)(lan)，針對這個(ge)進(jin)行治療，然(ran)后潰(kui)爛(lan)(lan)愈(yu)合(he)，這樣也可以稱之為治愈(yu)。但是這一類疾病隨著年齡的(de)(de)增長，患者可能還會再反復的(de)(de)出現(xian)，需要一系列術(shu)(shu)前(qian)術(shu)(shu)后的(de)(de)治療和護理(li)。所以說(shuo)，從治愈(yu)的(de)(de)角度來(lai)(lai)說(shuo)，只是說(shuo)引起了(le)病人逐步的(de)(de)癥狀(zhuang)，我們來(lai)(lai)進(jin)行治療，然(ran)后癥狀(zhuang)解決(jue)了(le)，也就是說(shuo)可以得到治愈(yu)。

患(huan)(huan)有糖(tang)(tang)尿病(bing)足(zu)(zu)的(de)(de)患(huan)(huan)者在日常生活(huo)中要(yao)對糖(tang)(tang)尿病(bing)足(zu)(zu)進行恰(qia)當的(de)(de)護理(li)，避免糖(tang)(tang)尿病(bing)足(zu)(zu)的(de)(de)感染(ran)引起更多的(de)(de)并發癥，對身體造(zao)成(cheng)更大的(de)(de)傷害(hai)。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想(xiang)要恢(hui)復糖(tang)尿病(bing)足，生(sheng)活(huo)的護理是必(bi)不可少的一部分，在生(sheng)活(huo)護理中需要注意下面幾大方(fang)面：

1）飲(yin)(yin)食(shi)的(de)(de)護理：飲(yin)(yin)食(shi)上注(zhu)意(yi)飲(yin)(yin)食(shi)的(de)(de)豐富，避免飲(yin)(yin)食(shi)增高血糖(tang)的(de)(de)食(shi)物，飲(yin)(yin)食(shi)以清淡為主。

2）潰(kui)(kui)瘍、感(gan)染(ran)部(bu)位的(de)創面的(de)護(hu)理：需要每天定時的(de)對感(gan)染(ran)、潰(kui)(kui)瘍、壞(huai)疽部(bu)位的(de)創面進行清潔(jie)，避免引起再次感(gan)染(ran)。

3）生活細節的護理：患(huan)者在穿(chuan)鞋時需要合(he)適的鞋襪(wa)。鞋襪(wa)以松、寬、軟的布(bu)鞋或者透氣的涼鞋為主，最(zui)好(hao)能多(duo)幾雙鞋子，患(huan)者對(dui)穿(chuan)過的鞋子要進(jin)行消毒。

4）適量(liang)的(de)運(yun)動(dong)(dong)：注(zhu)意小腿(tui)及足部(bu)運(yun)動(dong)(dong)鍛(duan)(duan)煉(lian)(lian)，促進足部(bu)的(de)血(xue)液循(xun)環(huan)。適當規(gui)律地(di)進行(xing)步(bu)(bu)行(xing)鍛(duan)(duan)煉(lian)(lian)，有(you)助于缺血(xue)肢體側支血(xue)管增(zeng)多及增(zeng)強肌肉從血(xue)液中(zhong)的(de)攝氧能力，方法是(shi)：患(huan)者堅持(chi)(chi)蹬車或(huo)步(bu)(bu)行(xing)至(zhi)近似(si)于最大跛行(xing)疼痛(tong)后(hou)停止(zhi)，待癥(zheng)狀消失后(hou)再步(bu)(bu)行(xing)或(huo)蹬車鍛(duan)(duan)煉(lian)(lian)，如(ru)此反復運(yun)動(dong)(dong)。每次持(chi)(chi)續運(yun)動(dong)(dong)35～50分鐘(zhong)，3～5次每周，程序3～6個月。

5）做好足(zu)部(bu)皮(pi)膚(fu)護理：注意(yi)個人衛生，不要赤腳(jiao)行走，定期(qi)修(xiu)(xiu)剪(jian)腳(jiao)趾甲，盡(jin)量避免修(xiu)(xiu)腳(jiao)，最好每晚用(yong)溫水泡腳(jiao)。

6）注意戒煙、減肥。吸煙能(neng)使血管進一(yi)步收(shou)縮，是造成(cheng)糖尿病足的重要(yao)原因，“要(yao)煙不要(yao)腳(jiao)”的做法不可取。肥胖者(zhe)要(yao)減輕體重，以減少對腳(jiao)的壓(ya)力(li)，保證下(xia)肢血液(ye)供應充足。另(ling)外，減肥有利(li)于高血壓(ya)及血脂紊亂的調整，減輕動(dong)脈(mo)粥樣硬(ying)化的程度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖尿病(bing)足(zu)的預防意(yi)義(yi)重大。可(ke)通過積極控制血(xue)糖從根本(ben)上降(jiang)低(di)糖尿病(bing)足(zu)的發病(bing)風險。此(ci)外，患者需每天檢查足(zu)部(bu)及鞋子(zi)，以發現隱匿的組織破壞與(yu)鞋子(zi)內的機械應力增高，通過改造鞋子(zi)、模具(ju)式內墊或(huo)是鞋子(zi)加深，可(ke)有效緩沖足(zu)部(bu)應力并提供支(zhi)持保護(hu)。