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糖尿病足的癥狀及表現 糖尿病足怎么治療?能治好嗎?

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摘要:糖尿病足是糖尿病的嚴重并發癥,是由糖尿病引起的足部缺血性、神經性和神經缺血性病變,嚴重的糖尿病足可能截肢、感染甚至死亡。糖尿病足能治好嗎?糖尿病足只要盡早發現,選對治療方法,治療康復不是問題。那么糖尿病足癥狀有哪些?糖尿病足怎么治療和預防?下面一起來看看糖尿病足的詳細介紹。

糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體,是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退,導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病,足部軟組織(zhi)及骨關節系統的破壞與畸(ji)形形成,是糖尿病較為嚴(yan)重的并(bing)發(fa)癥之一,嚴(yan)重的糖尿病足甚至會導致(zhi)患(huan)者(zhe)(zhe)殘(can)疾,危害患(huan)者(zhe)(zhe)的身體。

糖尿病足的發病原因

糖(tang)(tang)尿(niao)病足的(de)病發(fa)主要糖(tang)(tang)尿(niao)病引(yin)起(qi)的(de),是由于患(huan)者患(huan)有糖(tang)(tang)尿(niao)病沒有及時治療,導(dao)(dao)致足部自感覺性神(shen)(shen)經、運(yun)動神(shen)(shen)經發(fa)生(sheng)病變,導(dao)(dao)致自主神(shen)(shen)經功(gong)能障,在下面幾個原因共同作(zuo)用下導(dao)(dao)致的(de)。

1、潰(kui)瘍:由(you)于(yu)自主(zhu)神經功(gong)能障,足(zu)部(bu)(bu)喪(sang)失調(diao)節功(gong)能足(zu)部(bu)(bu)潰(kui)瘍,再(zai)加來(lai)自于(yu)上患者(zhe)(zhe)穿鞋、或者(zhe)(zhe)行走的(de)壓(ya)力,導致(zhi)足(zu)部(bu)(bu)潰(kui)瘍加重(zhong),再(zai)者(zhe)(zhe)由(you)于(yu)足(zu)部(bu)(bu)的(de)排汗功(gong)喪(sang)失阻斷了局部(bu)(bu)組織的(de)再(zai)水化(hua),導致(zhi)足(zu)部(bu)(bu)組織進一步損壞(huai)(huai),潰(kui)瘍更加嚴重(zhong),最終(zhong)破壞(huai)(huai)引起糖尿病足(zu)。

2、感染:自主神經功能障礙(ai)導致皮膚軟(ruan)組織破壞,造成外(wai)源(yuan)細菌侵入。

3、足趾畸形以及關(guan)節(jie)疾(ji)病:由于自主神經(jing)功能障礙導致(zhi)足內在肌的攣縮(suo)或者(zhe)足部周(zhou)圍關(guan)節(jie)受損,形成糖尿(niao)病足。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感(gan)覺(jue)改(gai)變通(tong)常呈襪套樣表現,首先(xian)累(lei)(lei)及肢體(ti)遠端,然后向近端發展。輕觸覺(jue)、本體(ti)感(gan)覺(jue)、溫(wen)度覺(jue)和疼(teng)痛感(gan)知(zhi)的(de)(de)共同(tong)減(jian)弱;運動神(shen)經(jing)病變表現為足內(nei)在肌萎縮,出現爪(zhua)狀趾畸(ji)形;自主神(shen)經(jing)受累(lei)(lei)表現為皮膚正常排(pai)汗、溫(wen)度及血運調(diao)節功能喪失,導(dao)致局部組(zu)織柔韌(ren)性降(jiang)低(di),形成厚的(de)(de)胼胝以及更(geng)易破(po)、碎和開裂(lie)。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上述早期神經病變引起的(de)癥(zheng)狀外,還可出現(xian)潰瘍(yang)、感染、骨髓炎(yan)(yan)、Charcot關(guan)節(jie)病等等嚴重癥(zheng)狀,會引發骨髓炎(yan)(yan),甚(shen)至需(xu)要(yao)截肢,危害極大,需(xu)要(yao)及時(shi)控制治療。

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糖尿病足的分級

0級(ji):皮膚無開(kai)放性病(bing)灶。癥狀為足麻木,刺痛,灼痛,發涼(liang)。

1級:皮膚有開(kai)放性(xing)病(bing)灶(zao),未(wei)累(lei)積深(shen)部組(zu)織,表(biao)現(xian)為淺(qian)表(biao)性(xing)潰瘍。

2級(ji):病變已侵(qin)及(ji)深部(bu)肌肉等軟組織(zhi)(zhi),但肌腱(jian)、韌帶尚未被破壞。表現為蜂窩組織(zhi)(zhi)炎,多(duo)發性(xing)(xing)膿(nong)性(xing)(xing)灶,竇(dou)道形(xing)成(cheng)(cheng),感染致(zhi)肌間隙擴(kuo)大(da),形(xing)成(cheng)(cheng)足底至足背貫穿性(xing)(xing)深部(bu)潰瘍,膿(nong)性(xing)(xing)分泌物增多(duo)。

3級:足的肌腱及(ji)韌帶等(deng)組織破壞,但骨質(zhi)破壞尚不明(ming)顯(xian),表(biao)現為大的膿腔(qiang),膿性分泌物(wu)及(ji)壞死組織多。

4級:嚴重壞疽已造成(cheng)骨(gu)(gu)質(zhi)破(po)壞。表現(xian)為骨(gu)(gu)質(zhi)壞死、缺損,骨(gu)(gu)髓炎,骨(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)破(po)壞或(huo)形成(cheng)假(jia)關(guan)節(jie)(jie),部分趾及足嚴重濕性或(huo)干性壞疽。

5級:足的大部分或(huo)全部感染、缺血導致嚴重濕性(xing)或(huo)干性(xing)壞(huai)疽(ju)。肢端(duan)發黑,干尸(shi)樣,常可累及(ji)踝(huai)關(guan)節及(ji)小腿。

糖尿病足怎么治療

一旦(dan)糖尿病足的診斷(duan)成(cheng)立(li),就(jiu)必須立(li)即積極(ji)予以(yi)處理,以(yi)免(mian)病情擴大發展,引起殘疾甚至死亡(wang)。想要徹底治愈(yu)糖尿病足,需要遵循下面的治療原(yuan)則:

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足,最根本的治療方法就是對原發病進行治療,及時的控制糖尿病的病情,避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1)潰瘍(yang)的治(zhi)療(liao):根據潰瘍(yang)的嚴重程(cheng)度不同(tong),可(ke)以采(cai)用不同(tong)的治(zhi)療(liao)方法,一般0-1的潰瘍(yang)可(ke)以通過改造鞋(xie)子(zi)、模具式內墊、使用足(zu)踝支具等(deng)方法緩解癥狀;2-3級的傷口需要進行手術干預,必要時可(ke)能需要截(jie)肢。

2)感染(ran)治療:使用(yong)抗感染(ran)藥物(wu)進(jin)行抗感染(ran)治療,同時(shi)要積極(ji)地清創。

3)Charcot關(guan)節病的(de)治(zhi)(zhi)療(liao):大多數(shu)Charcot神經關(guan)節病可以行保(bao)守治(zhi)(zhi)療(liao),部分(fen)需要(yao)手(shou)術(shu)(shu)(shu)的(de)患者可以通過截骨(gu)術(shu)(shu)(shu)及關(guan)節融合術(shu)(shu)(shu)手(shou)術(shu)(shu)(shu)進行治(zhi)(zhi)療(liao)。

糖尿病足能治愈嗎

如果說糖尿病足患者發生了(le)疼痛,發生了(le)潰瘍、潰爛,針對(dui)這個進(jin)行(xing)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療,然(ran)后(hou)潰爛愈合,這樣(yang)也可(ke)以(yi)稱之為治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈。但是這一類疾(ji)病隨著年齡的(de)增長,患者可(ke)能(neng)還會再反(fan)復的(de)出現,需要一系列(lie)術前術后(hou)的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療和護(hu)理。所(suo)以(yi)說,從(cong)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈的(de)角(jiao)度來(lai)說,只是說引起了(le)病人(ren)逐步(bu)的(de)癥狀,我們來(lai)進(jin)行(xing)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療,然(ran)后(hou)癥狀解決了(le),也就是說可(ke)以(yi)得到治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈。

患(huan)有糖尿病足的(de)(de)(de)患(huan)者在(zai)日(ri)常生活中(zhong)要對糖尿病足進行恰當的(de)(de)(de)護(hu)理,避免糖尿病足的(de)(de)(de)感染引起更(geng)多的(de)(de)(de)并發癥,對身(shen)體造成(cheng)更(geng)大(da)的(de)(de)(de)傷害(hai)。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想要恢復(fu)糖尿(niao)病足,生活的護理是必不可(ke)少的一(yi)部分,在(zai)生活護理中(zhong)需要注意下面幾大方面:

1)飲食(shi)(shi)(shi)的(de)護理:飲食(shi)(shi)(shi)上注(zhu)意飲食(shi)(shi)(shi)的(de)豐富,避(bi)免飲食(shi)(shi)(shi)增(zeng)高血糖的(de)食(shi)(shi)(shi)物,飲食(shi)(shi)(shi)以清(qing)淡為主。

2)潰瘍(yang)、感染(ran)部位(wei)的(de)創面(mian)的(de)護(hu)理:需(xu)要每天定(ding)時(shi)的(de)對感染(ran)、潰瘍(yang)、壞疽部位(wei)的(de)創面(mian)進行(xing)清(qing)潔,避(bi)免引起再(zai)次感染(ran)。

3)生活細(xi)節(jie)的護理:患者在穿鞋(xie)(xie)(xie)時需要(yao)合適的鞋(xie)(xie)(xie)襪(wa)。鞋(xie)(xie)(xie)襪(wa)以(yi)松、寬(kuan)、軟的布(bu)鞋(xie)(xie)(xie)或者透氣的涼鞋(xie)(xie)(xie)為主,最好能多幾(ji)雙鞋(xie)(xie)(xie)子(zi),患者對穿過的鞋(xie)(xie)(xie)子(zi)要(yao)進行消毒。

4)適量的(de)運動(dong):注意小腿(tui)及足部(bu)運動(dong)鍛(duan)煉,促進(jin)足部(bu)的(de)血(xue)液循環。適當規律地進(jin)行步(bu)行鍛(duan)煉,有(you)助于缺(que)血(xue)肢體側支血(xue)管(guan)增(zeng)多及增(zeng)強肌肉從血(xue)液中(zhong)的(de)攝氧能力(li),方法(fa)是(shi):患者堅持(chi)蹬車或(huo)步(bu)行至近似于最大跛(bo)行疼痛后停止,待癥狀消(xiao)失后再步(bu)行或(huo)蹬車鍛(duan)煉,如此反復運動(dong)。每(mei)(mei)次持(chi)續運動(dong)35~50分(fen)鐘(zhong),3~5次每(mei)(mei)周,程序3~6個月。

5)做好(hao)足部皮膚護理(li):注(zhu)意(yi)個人衛(wei)生,不(bu)要赤腳行(xing)走,定期修剪腳趾甲,盡量避免修腳,最好(hao)每晚用溫水泡腳。

6)注意戒(jie)煙(yan)、減(jian)肥。吸煙(yan)能(neng)使血管進一(yi)步收縮(suo),是造成糖尿病(bing)足(zu)的重(zhong)要原因,“要煙(yan)不(bu)要腳(jiao)(jiao)”的做法不(bu)可取(qu)。肥胖者要減(jian)輕體(ti)重(zhong),以減(jian)少對(dui)腳(jiao)(jiao)的壓(ya)力(li),保證下肢血液供應充足(zu)。另外,減(jian)肥有(you)利于高血壓(ya)及血脂紊亂的調整,減(jian)輕動(dong)脈粥樣硬化的程(cheng)度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖(tang)(tang)尿病足的預(yu)防意義重大。可通(tong)過積極控制血糖(tang)(tang)從根本上(shang)降低(di)糖(tang)(tang)尿病足的發病風(feng)險(xian)。此外(wai),患(huan)者需每天檢查(cha)足部及鞋(xie)子(zi),以發現隱匿的組(zu)織破壞與鞋(xie)子(zi)內(nei)的機械應力增高,通(tong)過改造鞋(xie)子(zi)、模具式(shi)內(nei)墊(dian)或是鞋(xie)子(zi)加(jia)深,可有效(xiao)緩沖足部應力并提供支持(chi)保(bao)護。

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