糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體，是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退，導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病，足部軟組織及(ji)骨關(guan)節(jie)系(xi)統的(de)(de)破(po)壞與畸形形成，是糖尿病較為(wei)嚴重的(de)(de)并發癥之一，嚴重的(de)(de)糖尿病足甚至會導致患者(zhe)殘疾，危害患者(zhe)的(de)(de)身(shen)體(ti)。

糖尿病足的發病原因

糖尿病足的(de)(de)病發主(zhu)要糖尿病引起(qi)的(de)(de)，是由于患者(zhe)患有糖尿病沒有及時治療(liao)，導(dao)(dao)致(zhi)足部自感覺性(xing)神(shen)(shen)(shen)經(jing)、運動神(shen)(shen)(shen)經(jing)發生病變，導(dao)(dao)致(zhi)自主(zhu)神(shen)(shen)(shen)經(jing)功(gong)能(neng)障，在(zai)下面幾個原(yuan)因共同(tong)作(zuo)用下導(dao)(dao)致(zhi)的(de)(de)。

1、潰(kui)瘍：由(you)于自主神經功能(neng)障，足(zu)(zu)部喪(sang)失(shi)調(diao)節功能(neng)足(zu)(zu)部潰(kui)瘍，再加來自于上患者(zhe)穿鞋(xie)、或者(zhe)行(xing)走的(de)壓力，導(dao)致(zhi)足(zu)(zu)部潰(kui)瘍加重，再者(zhe)由(you)于足(zu)(zu)部的(de)排汗(han)功喪(sang)失(shi)阻斷了局(ju)部組(zu)織的(de)再水化，導(dao)致(zhi)足(zu)(zu)部組(zu)織進一步損壞(huai)，潰(kui)瘍更加嚴(yan)重，最終(zhong)破壞(huai)引(yin)起糖尿病足(zu)(zu)。

2、感染(ran)：自主神經(jing)功能障礙(ai)導致皮膚軟組織破壞，造成外源細菌侵入。

3、足(zu)趾畸形以及關節疾病(bing)：由于自主神經功(gong)能障礙導致(zhi)足(zu)內在(zai)肌的(de)攣(luan)縮(suo)或者(zhe)足(zu)部周圍關節受損，形成糖尿病(bing)足(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感(gan)覺(jue)(jue)改(gai)變通(tong)常(chang)呈(cheng)襪(wa)套(tao)樣(yang)表(biao)現，首先累(lei)及肢體遠(yuan)端，然后向近(jin)端發展。輕觸覺(jue)(jue)、本體感(gan)覺(jue)(jue)、溫度(du)覺(jue)(jue)和(he)疼痛感(gan)知(zhi)的共同減(jian)弱；運動神(shen)經病變表(biao)現為足(zu)內(nei)在肌萎縮，出現爪狀(zhuang)趾畸形；自主神(shen)經受累(lei)表(biao)現為皮膚正常(chang)排(pai)汗(han)、溫度(du)及血(xue)運調節功(gong)能喪失，導致局部組織柔韌性降低，形成厚的胼(pian)胝(zhi)以及更易破、碎和(he)開裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上(shang)述早(zao)期神經病變(bian)引(yin)起的癥(zheng)狀外，還可出現潰(kui)瘍、感染(ran)、骨髓(sui)炎、Charcot關節(jie)病等等嚴重(zhong)癥(zheng)狀，會(hui)引(yin)發骨髓(sui)炎，甚至需要截肢，危害極大(da)，需要及(ji)時控制治療。

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糖尿病足的分級

0級：皮膚無開(kai)放性病灶。癥狀為足麻木，刺痛，灼痛，發(fa)涼。

1級：皮膚有開放性(xing)病(bing)灶(zao)，未累積深部(bu)組(zu)織，表(biao)(biao)現(xian)為淺表(biao)(biao)性(xing)潰(kui)瘍(yang)。

2級：病(bing)變已侵及深部肌肉等軟組(zu)織，但肌腱、韌帶(dai)尚未被破壞。表現為(wei)蜂窩組(zu)織炎，多發性(xing)(xing)膿性(xing)(xing)灶(zao)，竇道形成，感染(ran)致肌間隙擴大，形成足底至足背貫穿性(xing)(xing)深部潰瘍，膿性(xing)(xing)分(fen)泌物增多。

3級：足的肌(ji)腱及韌(ren)帶等組織破壞(huai)，但骨質破壞(huai)尚不(bu)明顯(xian)，表現為大(da)的膿腔，膿性分泌物及壞(huai)死(si)組織多。

4級：嚴重(zhong)壞(huai)(huai)(huai)(huai)疽已造成骨(gu)質(zhi)(zhi)破壞(huai)(huai)(huai)(huai)。表現為骨(gu)質(zhi)(zhi)壞(huai)(huai)(huai)(huai)死、缺損(sun)，骨(gu)髓炎，骨(gu)關(guan)節(jie)破壞(huai)(huai)(huai)(huai)或形成假(jia)關(guan)節(jie)，部分趾及足嚴重(zhong)濕(shi)性(xing)或干性(xing)壞(huai)(huai)(huai)(huai)疽。

5級：足(zu)的(de)大部(bu)分或全部(bu)感染、缺(que)血導致嚴重(zhong)濕(shi)性(xing)或干(gan)性(xing)壞疽(ju)。肢端發黑，干(gan)尸樣，常可累(lei)及踝關節(jie)及小腿。

糖尿病足怎么治療

一旦(dan)糖(tang)尿病(bing)足(zu)的(de)診斷(duan)成立，就(jiu)必須立即積(ji)極予以(yi)處理，以(yi)免病(bing)情(qing)擴大發展，引(yin)起(qi)殘疾甚(shen)至死亡。想要徹底(di)治愈糖(tang)尿病(bing)足(zu)，需要遵循下(xia)面(mian)的(de)治療(liao)原則：

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足，最根本的治療方法就是對原發病進行治療，及時的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1）潰瘍的治(zhi)療：根(gen)據潰瘍的嚴重程度(du)不同(tong)，可以(yi)采用(yong)不同(tong)的治(zhi)療方(fang)(fang)法，一(yi)般0-1的潰瘍可以(yi)通(tong)過改造鞋子(zi)、模具(ju)式內墊、使用(yong)足踝支具(ju)等方(fang)(fang)法緩解癥(zheng)狀；2-3級的傷口需(xu)(xu)要(yao)進行(xing)手術干(gan)預(yu)，必要(yao)時可能(neng)需(xu)(xu)要(yao)截肢。

2）感染治療：使用抗(kang)感染藥物進行抗(kang)感染治療，同時要(yao)積(ji)極地清創。

3）Charcot關節病的(de)治(zhi)療(liao)：大多數Charcot神經關節病可(ke)以行保守治(zhi)療(liao)，部(bu)分需要手(shou)術(shu)的(de)患者可(ke)以通(tong)過截骨術(shu)及關節融合術(shu)手(shou)術(shu)進行治(zhi)療(liao)。

糖尿病足能治愈嗎

如果說(shuo)糖尿病足患(huan)者發(fa)生(sheng)了疼痛，發(fa)生(sheng)了潰(kui)瘍、潰(kui)爛(lan)，針(zhen)對這個(ge)進(jin)行治(zhi)療，然后潰(kui)爛(lan)愈合，這樣也可(ke)(ke)以稱之為治(zhi)愈。但是這一類疾(ji)病隨著年齡的(de)(de)增長，患(huan)者可(ke)(ke)能(neng)還會再反復的(de)(de)出現，需(xu)要一系列術(shu)前(qian)術(shu)后的(de)(de)治(zhi)療和護理。所以說(shuo)，從(cong)治(zhi)愈的(de)(de)角(jiao)度來(lai)說(shuo)，只是說(shuo)引(yin)起(qi)了病人逐步(bu)的(de)(de)癥狀，我們來(lai)進(jin)行治(zhi)療，然后癥狀解決(jue)了，也就是說(shuo)可(ke)(ke)以得(de)到治(zhi)愈。

患有(you)糖尿(niao)病(bing)(bing)足(zu)的(de)(de)患者(zhe)在日常生活中(zhong)要(yao)對糖尿(niao)病(bing)(bing)足(zu)進行恰當的(de)(de)護理，避(bi)免糖尿(niao)病(bing)(bing)足(zu)的(de)(de)感染引起更多的(de)(de)并發(fa)癥，對身(shen)體造成更大的(de)(de)傷害。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想(xiang)要恢復糖(tang)尿病足，生活(huo)的護理(li)是(shi)必不可少的一(yi)部分，在生活(huo)護理(li)中需要注意(yi)下面(mian)幾大方(fang)面(mian)：

1）飲(yin)食(shi)(shi)(shi)的護(hu)理：飲(yin)食(shi)(shi)(shi)上注意飲(yin)食(shi)(shi)(shi)的豐富，避免(mian)飲(yin)食(shi)(shi)(shi)增高血糖的食(shi)(shi)(shi)物，飲(yin)食(shi)(shi)(shi)以清(qing)淡為主。

2）潰瘍、感染部位的(de)創(chuang)面的(de)護理：需要每天定時(shi)的(de)對感染、潰瘍、壞疽部位的(de)創(chuang)面進行清潔(jie)，避免引起再次感染。

3）生活細節的(de)護理：患(huan)者(zhe)在(zai)穿鞋(xie)(xie)(xie)時(shi)需要合適的(de)鞋(xie)(xie)(xie)襪。鞋(xie)(xie)(xie)襪以松、寬、軟的(de)布鞋(xie)(xie)(xie)或者(zhe)透氣的(de)涼鞋(xie)(xie)(xie)為主，最好能多幾雙鞋(xie)(xie)(xie)子，患(huan)者(zhe)對穿過的(de)鞋(xie)(xie)(xie)子要進行消毒(du)。

4）適(shi)量的(de)運動(dong)(dong)：注意小(xiao)腿(tui)及足部運動(dong)(dong)鍛(duan)煉(lian)(lian)，促進足部的(de)血液循環。適(shi)當規律(lv)地進行(xing)(xing)步(bu)行(xing)(xing)鍛(duan)煉(lian)(lian)，有助于缺血肢體(ti)側支(zhi)血管增(zeng)多(duo)及增(zeng)強肌肉(rou)從血液中(zhong)的(de)攝氧能力(li)，方法是：患者堅持蹬車或步(bu)行(xing)(xing)至近似(si)于最大跛行(xing)(xing)疼痛后停止(zhi)，待癥狀(zhuang)消失后再步(bu)行(xing)(xing)或蹬車鍛(duan)煉(lian)(lian)，如此反復運動(dong)(dong)。每次(ci)持續運動(dong)(dong)35～50分鐘，3～5次(ci)每周，程序3～6個月。

5）做好足部皮膚護(hu)理(li)：注意個人衛生，不(bu)要赤腳(jiao)(jiao)行走，定(ding)期修剪腳(jiao)(jiao)趾甲，盡量(liang)避免修腳(jiao)(jiao)，最(zui)好每晚用溫水泡腳(jiao)(jiao)。

6）注意戒(jie)煙(yan)、減(jian)(jian)肥(fei)(fei)。吸(xi)煙(yan)能(neng)使血管進一步收縮(suo)，是造(zao)成糖(tang)尿病(bing)足的(de)重(zhong)要原因，“要煙(yan)不要腳”的(de)做法不可取。肥(fei)(fei)胖者要減(jian)(jian)輕體重(zhong)，以減(jian)(jian)少對腳的(de)壓力，保證下肢血液供(gong)應充足。另外，減(jian)(jian)肥(fei)(fei)有利于高血壓及血脂紊亂(luan)的(de)調整，減(jian)(jian)輕動(dong)脈粥樣硬化的(de)程度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖尿病(bing)足的(de)預防意義重大。可通過積極控(kong)制(zhi)血糖從根本上(shang)降低糖尿病(bing)足的(de)發病(bing)風(feng)險。此外，患者(zhe)需每天檢查足部(bu)及(ji)鞋(xie)(xie)子(zi)(zi)，以發現隱匿的(de)組(zu)織破(po)壞與鞋(xie)(xie)子(zi)(zi)內的(de)機械應力增高(gao)，通過改造鞋(xie)(xie)子(zi)(zi)、模具式內墊或是鞋(xie)(xie)子(zi)(zi)加深，可有(you)效緩沖足部(bu)應力并提供支持保護。