糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體，是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退，導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病，足部軟組織及(ji)骨關節系(xi)統的(de)破壞與(yu)畸形形成，是(shi)糖尿(niao)病較為嚴重的(de)并發癥之一(yi)，嚴重的(de)糖尿(niao)病足甚至會導致患者殘(can)疾(ji)，危害患者的(de)身體(ti)。

糖尿病足的發病原因

糖尿(niao)病(bing)足(zu)的病(bing)發(fa)主要糖尿(niao)病(bing)引起的，是由于患(huan)者患(huan)有(you)(you)糖尿(niao)病(bing)沒有(you)(you)及時治(zhi)療(liao)，導(dao)致足(zu)部自(zi)感覺性(xing)神(shen)經(jing)、運(yun)動神(shen)經(jing)發(fa)生病(bing)變，導(dao)致自(zi)主神(shen)經(jing)功(gong)能障(zhang)，在下面(mian)幾個原因共同作用下導(dao)致的。

1、潰瘍：由(you)(you)于(yu)自主神經功(gong)能障(zhang)，足部(bu)喪失調節(jie)功(gong)能足部(bu)潰瘍，再加來自于(yu)上患(huan)者(zhe)穿鞋、或者(zhe)行走(zou)的壓力(li)，導致足部(bu)潰瘍加重(zhong)，再者(zhe)由(you)(you)于(yu)足部(bu)的排汗功(gong)喪失阻斷了(le)局部(bu)組織的再水化，導致足部(bu)組織進一步損壞，潰瘍更(geng)加嚴重(zhong)，最(zui)終破壞引起糖(tang)尿病足。

2、感染：自(zi)主神經功能障(zhang)礙導致皮膚軟組織破(po)壞，造成外源(yuan)細菌侵入。

3、足(zu)趾畸形以及關節疾病(bing)：由于自主(zhu)神經功能障礙導致足(zu)內在(zai)肌的(de)攣縮或者(zhe)足(zu)部周(zhou)圍關節受損，形成糖(tang)尿病(bing)足(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感覺(jue)改變通常呈襪套樣表現(xian)，首先累及(ji)(ji)肢體遠端(duan)，然后向(xiang)近端(duan)發展。輕(qing)觸覺(jue)、本體感覺(jue)、溫(wen)度(du)覺(jue)和疼痛(tong)感知的(de)共同減弱；運(yun)動神經(jing)(jing)病變表現(xian)為足(zu)內在肌萎縮，出現(xian)爪(zhua)狀趾畸(ji)形；自主神經(jing)(jing)受累表現(xian)為皮膚正常排汗、溫(wen)度(du)及(ji)(ji)血運(yun)調節(jie)功能喪失，導致(zhi)局(ju)部組織柔(rou)韌性降(jiang)低，形成(cheng)厚(hou)的(de)胼胝以及(ji)(ji)更易(yi)破(po)、碎和開(kai)裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上(shang)述早期神(shen)經病(bing)變引起的癥狀(zhuang)外，還可出現潰瘍、感染、骨髓(sui)炎(yan)、Charcot關節病(bing)等等嚴重(zhong)癥狀(zhuang)，會(hui)引發骨髓(sui)炎(yan)，甚至(zhi)需要截肢，危(wei)害極大，需要及時控制(zhi)治療。

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糖尿病足的分級

0級(ji)：皮膚無開(kai)放性病灶。癥狀為足麻(ma)木，刺痛，灼痛，發涼。

1級：皮膚有(you)開放(fang)性(xing)病灶(zao)，未累(lei)積深部(bu)組織，表現(xian)為淺表性(xing)潰瘍。

2級：病變已侵(qin)及深部肌(ji)肉等軟組織，但肌(ji)腱、韌帶尚(shang)未被(bei)破壞。表現(xian)為蜂(feng)窩組織炎，多(duo)發性(xing)(xing)膿性(xing)(xing)灶，竇道形(xing)成，感染(ran)致肌(ji)間(jian)隙擴大，形(xing)成足底至足背貫(guan)穿性(xing)(xing)深部潰(kui)瘍，膿性(xing)(xing)分泌物(wu)增多(duo)。

3級：足的(de)肌(ji)腱及韌帶等組織破壞(huai)，但骨質破壞(huai)尚不明(ming)顯，表現(xian)為大的(de)膿(nong)腔，膿(nong)性分泌(mi)物及壞(huai)死組織多(duo)。

4級：嚴(yan)重(zhong)壞(huai)疽已造成(cheng)骨(gu)質破壞(huai)。表現為骨(gu)質壞(huai)死、缺損，骨(gu)髓炎，骨(gu)關節(jie)破壞(huai)或形成(cheng)假關節(jie)，部分趾(zhi)及(ji)足(zu)嚴(yan)重(zhong)濕性(xing)(xing)或干性(xing)(xing)壞(huai)疽。

5級：足的大部分或全部感染(ran)、缺(que)血導致嚴重(zhong)濕性或干(gan)性壞疽。肢端發(fa)黑，干(gan)尸樣，常可累及踝關節及小(xiao)腿(tui)。

糖尿病足怎么治療

一旦糖(tang)尿(niao)病(bing)足的(de)診斷成立(li)(li)，就必(bi)須(xu)立(li)(li)即積極予以處理(li)，以免病(bing)情擴大(da)發展，引起殘疾甚至死亡。想要徹底治愈糖(tang)尿(niao)病(bing)足，需要遵循(xun)下面的(de)治療原則：

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足，最根本的治療方法就是對原發病進行治療，及時的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1）潰瘍的治療：根據潰瘍的嚴重程度不同，可以采用(yong)不同的治療方法，一般0-1的潰瘍可以通過改(gai)造鞋(xie)子、模具(ju)式內(nei)墊、使用(yong)足(zu)踝支具(ju)等方法緩(huan)解(jie)癥狀(zhuang)；2-3級的傷(shang)口需(xu)要(yao)進行手(shou)術干預，必要(yao)時可能需(xu)要(yao)截肢。

2）感(gan)染治(zhi)療(liao)：使用抗感(gan)染藥物進(jin)行抗感(gan)染治(zhi)療(liao)，同時要積極地清創。

3）Charcot關(guan)節(jie)病的(de)治療：大(da)多數Charcot神經關(guan)節(jie)病可(ke)以行(xing)保(bao)守治療，部分需要手術的(de)患者(zhe)可(ke)以通過(guo)截骨術及關(guan)節(jie)融(rong)合術手術進行(xing)治療。

糖尿病足能治愈嗎

如果說(shuo)糖尿病(bing)足(zu)患(huan)者(zhe)發生了(le)疼痛，發生了(le)潰瘍、潰爛(lan)，針對這(zhe)個進行治(zhi)(zhi)療(liao)，然后潰爛(lan)愈(yu)合，這(zhe)樣也可(ke)以(yi)稱之為治(zhi)(zhi)愈(yu)。但是這(zhe)一類疾病(bing)隨著年(nian)齡的增長，患(huan)者(zhe)可(ke)能還會再反復(fu)的出現，需(xu)要一系列術(shu)前術(shu)后的治(zhi)(zhi)療(liao)和護理。所以(yi)說(shuo)，從治(zhi)(zhi)愈(yu)的角度來說(shuo)，只是說(shuo)引起了(le)病(bing)人逐步的癥狀(zhuang)，我們來進行治(zhi)(zhi)療(liao)，然后癥狀(zhuang)解決了(le)，也就是說(shuo)可(ke)以(yi)得到治(zhi)(zhi)愈(yu)。

患(huan)有糖尿病(bing)(bing)足(zu)的(de)患(huan)者在日(ri)常生活(huo)中要對糖尿病(bing)(bing)足(zu)進(jin)行恰(qia)當的(de)護理，避免(mian)糖尿病(bing)(bing)足(zu)的(de)感(gan)染引(yin)起更多的(de)并發癥，對身體(ti)造成(cheng)更大的(de)傷害。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想(xiang)要恢復(fu)糖尿病足，生活的護理(li)(li)是必不可少的一部分，在生活護理(li)(li)中需(xu)要注意(yi)下面(mian)幾大方(fang)面(mian)：

1）飲食(shi)的護理：飲食(shi)上注意飲食(shi)的豐富(fu)，避免(mian)飲食(shi)增(zeng)高血糖的食(shi)物(wu)，飲食(shi)以(yi)清淡為主。

2）潰瘍、感(gan)(gan)染(ran)部位的(de)創面的(de)護理(li)：需要(yao)每天定時的(de)對感(gan)(gan)染(ran)、潰瘍、壞疽部位的(de)創面進行(xing)清(qing)潔，避免引起再次感(gan)(gan)染(ran)。

3）生活細節的(de)(de)(de)護理：患(huan)者(zhe)在穿鞋(xie)(xie)(xie)(xie)時需要合適的(de)(de)(de)鞋(xie)(xie)(xie)(xie)襪。鞋(xie)(xie)(xie)(xie)襪以松(song)、寬、軟(ruan)的(de)(de)(de)布鞋(xie)(xie)(xie)(xie)或者(zhe)透(tou)氣的(de)(de)(de)涼鞋(xie)(xie)(xie)(xie)為(wei)主(zhu)，最好(hao)能多幾雙(shuang)鞋(xie)(xie)(xie)(xie)子，患(huan)者(zhe)對(dui)穿過(guo)的(de)(de)(de)鞋(xie)(xie)(xie)(xie)子要進行消毒。

4）適量的運動(dong)(dong)(dong)：注意小腿及足部(bu)運動(dong)(dong)(dong)鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)，促進(jin)(jin)足部(bu)的血(xue)(xue)(xue)液循環。適當規律(lv)地進(jin)(jin)行步(bu)行鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)，有助于缺血(xue)(xue)(xue)肢體側支血(xue)(xue)(xue)管增(zeng)(zeng)多(duo)及增(zeng)(zeng)強肌(ji)肉從血(xue)(xue)(xue)液中的攝(she)氧能力，方(fang)法是(shi)：患(huan)者堅(jian)持(chi)(chi)蹬車或步(bu)行至近似于最大跛行疼痛后停止(zhi)，待(dai)癥狀(zhuang)消失(shi)后再步(bu)行或蹬車鍛(duan)(duan)(duan)煉(lian)，如此(ci)反復運動(dong)(dong)(dong)。每次(ci)(ci)持(chi)(chi)續(xu)運動(dong)(dong)(dong)35～50分鐘，3～5次(ci)(ci)每周，程序3～6個月。

5）做好(hao)足部皮膚(fu)護理：注(zhu)意個人衛生，不要(yao)赤腳行走，定(ding)期(qi)修(xiu)(xiu)剪腳趾(zhi)甲，盡量(liang)避免修(xiu)(xiu)腳，最好(hao)每(mei)晚(wan)用溫水泡腳。

6）注意戒煙、減(jian)肥。吸煙能使血(xue)管(guan)進一步收縮(suo)，是造成糖尿病足的(de)重要(yao)(yao)原因(yin)，“要(yao)(yao)煙不要(yao)(yao)腳(jiao)”的(de)做法不可(ke)取。肥胖者(zhe)要(yao)(yao)減(jian)輕(qing)體重，以減(jian)少對腳(jiao)的(de)壓力，保證下肢血(xue)液供應充足。另外，減(jian)肥有利于高(gao)血(xue)壓及血(xue)脂紊亂的(de)調整，減(jian)輕(qing)動脈粥(zhou)樣硬化(hua)的(de)程度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖尿病足的(de)預防意義重(zhong)大。可(ke)通過(guo)積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的(de)發(fa)病風險。此外，患者需(xu)每天檢查足部及鞋子，以發(fa)現隱匿的(de)組織破壞與鞋子內(nei)的(de)機械(xie)應力(li)增高(gao)，通過(guo)改造鞋子、模具式內(nei)墊或是(shi)鞋子加深，可(ke)有效緩沖足部應力(li)并提供支持(chi)保護。