糖尿病足的主要病發人群是糖尿病群體，是由于受到糖尿病的影響導致神經病變使下肢保護功能減退，導致足部微循環障礙發生潰瘍和壞疽的疾病，足部(bu)軟組織及骨(gu)關節系統的破壞與畸(ji)形形成，是(shi)糖(tang)尿病較為嚴重(zhong)的并發(fa)癥之一，嚴重(zhong)的糖(tang)尿病足甚至會導致患者殘疾，危害患者的身(shen)體。

糖尿病足的發病原因

糖尿(niao)(niao)病(bing)足(zu)的(de)(de)病(bing)發主要(yao)糖尿(niao)(niao)病(bing)引起(qi)的(de)(de)，是由(you)于患(huan)者患(huan)有糖尿(niao)(niao)病(bing)沒有及時(shi)治(zhi)療，導(dao)致足(zu)部自(zi)感(gan)覺性神經、運(yun)動神經發生(sheng)病(bing)變，導(dao)致自(zi)主神經功能障，在下(xia)面幾個原因共同作(zuo)用下(xia)導(dao)致的(de)(de)。

1、潰瘍(yang)：由于自主神經功(gong)能障(zhang)，足(zu)部(bu)喪失調節(jie)功(gong)能足(zu)部(bu)潰瘍(yang)，再(zai)加來自于上(shang)患者穿鞋、或者行走的壓力，導(dao)致(zhi)足(zu)部(bu)潰瘍(yang)加重，再(zai)者由于足(zu)部(bu)的排汗功(gong)喪失阻(zu)斷了(le)局(ju)部(bu)組(zu)織(zhi)的再(zai)水化(hua)，導(dao)致(zhi)足(zu)部(bu)組(zu)織(zhi)進一步損壞，潰瘍(yang)更(geng)加嚴重，最(zui)終(zhong)破(po)壞引起糖尿(niao)病足(zu)。

2、感染：自主神(shen)經功能(neng)障(zhang)礙導致皮膚軟組織破壞，造成外源細菌侵入。

3、足(zu)(zu)趾(zhi)畸形以及(ji)關節(jie)(jie)疾病：由于自主(zhu)神(shen)經功能(neng)障礙導致(zhi)足(zu)(zu)內(nei)在肌的攣縮或者足(zu)(zu)部周圍關節(jie)(jie)受(shou)損，形成(cheng)糖尿病足(zu)(zu)。

糖尿病足的癥狀

1、糖尿病足的早期癥狀

感覺(jue)(jue)改變(bian)通常呈襪套(tao)樣(yang)表現(xian)(xian)，首先累及肢體遠端，然后(hou)向近端發展(zhan)。輕觸覺(jue)(jue)、本(ben)體感覺(jue)(jue)、溫(wen)度(du)覺(jue)(jue)和疼痛感知的共同(tong)減弱；運動神經病變(bian)表現(xian)(xian)為(wei)足內在肌萎(wei)縮，出現(xian)(xian)爪狀趾畸形；自主(zhu)神經受累表現(xian)(xian)為(wei)皮(pi)膚正常排汗、溫(wen)度(du)及血運調節功能喪失，導致局部組織(zhi)柔韌(ren)性降低，形成厚的胼胝以(yi)及更易破、碎和開裂。

2、糖尿病足的后期癥狀

繼上述早(zao)期神經(jing)病變引起(qi)的癥狀外，還可出(chu)現潰瘍、感染、骨髓炎、Charcot關節(jie)病等等嚴(yan)重(zhong)癥狀，會引發骨髓炎，甚至需要截肢，危害極大，需要及時(shi)控制治療(liao)。

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糖尿病足的分級

0級(ji)：皮(pi)膚無(wu)開(kai)放性病灶(zao)。癥(zheng)狀為足麻木，刺痛，灼痛，發涼。

1級(ji)：皮膚有開(kai)放(fang)性(xing)病灶，未累積深部(bu)組織，表現為淺表性(xing)潰瘍。

2級：病變(bian)已(yi)侵(qin)及深(shen)部肌肉等軟組(zu)織，但肌腱、韌(ren)帶尚未被(bei)破壞。表現為蜂(feng)窩(wo)組(zu)織炎，多發(fa)性(xing)(xing)膿(nong)性(xing)(xing)灶(zao)，竇(dou)道(dao)形成，感染致肌間隙擴大，形成足底至足背貫穿性(xing)(xing)深(shen)部潰(kui)瘍，膿(nong)性(xing)(xing)分泌(mi)物增多。

3級：足的肌腱及韌帶等組(zu)織破壞，但骨質破壞尚(shang)不明顯，表現(xian)為大的膿腔(qiang)，膿性分泌物及壞死組(zu)織多。

4級：嚴(yan)重壞疽已(yi)造成骨質破(po)壞。表(biao)現為(wei)骨質壞死(si)、缺(que)損(sun)，骨髓(sui)炎，骨關節破(po)壞或(huo)形(xing)成假關節，部分趾及足嚴(yan)重濕(shi)性(xing)或(huo)干(gan)性(xing)壞疽。

5級：足的大部(bu)分或(huo)全(quan)部(bu)感染、缺(que)血導致嚴重(zhong)濕性或(huo)干性壞疽。肢端發(fa)黑，干尸樣，常可累及(ji)踝關(guan)節(jie)及(ji)小腿。

糖尿病足怎么治療

一旦糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)足(zu)的診斷成立，就必須立即積極予以處理，以免病(bing)(bing)情擴(kuo)大(da)發(fa)展，引(yin)起殘疾甚至(zhi)死亡。想要徹底治(zhi)愈糖(tang)尿(niao)(niao)病(bing)(bing)足(zu)，需要遵循下面(mian)的治(zhi)療原則：

1、原發病的治療

想要徹底治愈糖尿病足，最根本的治療方法就是對原發病進行治療，及時的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病導致糖尿病足嚴重化。【糖尿病專題>>】

2、對癥治療

1）潰(kui)(kui)(kui)瘍(yang)的治療：根據(ju)潰(kui)(kui)(kui)瘍(yang)的嚴重程(cheng)度不(bu)(bu)同，可(ke)(ke)以采用不(bu)(bu)同的治療方法(fa)，一般(ban)0-1的潰(kui)(kui)(kui)瘍(yang)可(ke)(ke)以通過改(gai)造鞋子(zi)、模具(ju)式內墊(dian)、使用足踝支(zhi)具(ju)等方法(fa)緩解癥狀(zhuang)；2-3級(ji)的傷口需(xu)要(yao)進行手術干預，必要(yao)時(shi)可(ke)(ke)能需(xu)要(yao)截(jie)肢。

2）感(gan)染治療(liao)：使(shi)用(yong)抗感(gan)染藥物進行抗感(gan)染治療(liao)，同時要(yao)積極地(di)清創(chuang)。

3）Charcot關(guan)節病的治療(liao)(liao)：大多數Charcot神經關(guan)節病可以(yi)行保守(shou)治療(liao)(liao)，部分需要手術(shu)的患(huan)者可以(yi)通過(guo)截骨術(shu)及關(guan)節融合(he)術(shu)手術(shu)進行治療(liao)(liao)。

糖尿病足能治愈嗎

如果說(shuo)糖尿病(bing)(bing)足(zu)患者發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)了疼痛，發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)了潰瘍、潰爛(lan)(lan)，針(zhen)對這(zhe)個進(jin)(jin)行(xing)治(zhi)療，然后(hou)潰爛(lan)(lan)愈合，這(zhe)樣也可以(yi)稱之為治(zhi)愈。但是(shi)這(zhe)一類疾(ji)病(bing)(bing)隨著年齡的增長，患者可能還會再反復(fu)的出(chu)現，需要一系列術(shu)前術(shu)后(hou)的治(zhi)療和護理。所(suo)以(yi)說(shuo)，從治(zhi)愈的角(jiao)度來說(shuo)，只是(shi)說(shuo)引起(qi)了病(bing)(bing)人逐步的癥(zheng)狀，我們來進(jin)(jin)行(xing)治(zhi)療，然后(hou)癥(zheng)狀解(jie)決了，也就是(shi)說(shuo)可以(yi)得到治(zhi)愈。

患有糖尿病足的(de)患者(zhe)在(zai)日(ri)常生(sheng)活中要對糖尿病足進行恰當(dang)的(de)護理，避免(mian)糖尿病足的(de)感染引起更多(duo)的(de)并(bing)發癥，對身體造(zao)成(cheng)更大(da)的(de)傷害。

糖尿病足的預防和護理

1、糖尿病足的護理

想要恢(hui)復糖尿病足，生(sheng)活(huo)的(de)護(hu)理(li)是(shi)必(bi)不可(ke)少的(de)一部分，在生(sheng)活(huo)護(hu)理(li)中需要注意下面幾大(da)方面：

1）飲食(shi)的護理(li)：飲食(shi)上注(zhu)意飲食(shi)的豐(feng)富，避免飲食(shi)增(zeng)高血糖的食(shi)物(wu)，飲食(shi)以清淡為主(zhu)。

2）潰(kui)瘍(yang)、感染部位的(de)創面(mian)的(de)護理：需(xu)要每天定時的(de)對(dui)感染、潰(kui)瘍(yang)、壞疽部位的(de)創面(mian)進行清潔，避免引起再次感染。

3）生活(huo)細節的護(hu)理：患者在穿鞋(xie)(xie)時需要(yao)合適的鞋(xie)(xie)襪。鞋(xie)(xie)襪以松、寬、軟的布鞋(xie)(xie)或者透氣的涼鞋(xie)(xie)為主(zhu)，最好(hao)能多幾(ji)雙鞋(xie)(xie)子，患者對穿過的鞋(xie)(xie)子要(yao)進(jin)行(xing)消毒。

4）適量的(de)運(yun)動(dong)：注(zhu)意(yi)小腿及足部運(yun)動(dong)鍛煉，促進足部的(de)血(xue)液(ye)循環。適當規律地(di)進行(xing)步行(xing)鍛煉，有助于缺血(xue)肢(zhi)體側支血(xue)管增(zeng)多及增(zeng)強肌肉從血(xue)液(ye)中的(de)攝(she)氧能力，方(fang)法是：患者(zhe)堅持蹬車或步行(xing)至近似于最大跛行(xing)疼(teng)痛后停(ting)止(zhi)，待(dai)癥狀消(xiao)失后再步行(xing)或蹬車鍛煉，如此反復運(yun)動(dong)。每次(ci)持續運(yun)動(dong)35～50分(fen)鐘(zhong)，3～5次(ci)每周，程序(xu)3～6個月(yue)。

5）做(zuo)好足(zu)部皮膚(fu)護理：注意個人衛生，不要赤腳行走，定(ding)期修剪腳趾(zhi)甲，盡量避免修腳，最好每晚(wan)用溫水泡腳。

6）注意戒煙(yan)、減肥。吸煙(yan)能使血管進(jin)一步收縮，是造成糖尿病足(zu)的重(zhong)要(yao)(yao)(yao)原因，“要(yao)(yao)(yao)煙(yan)不(bu)要(yao)(yao)(yao)腳”的做法不(bu)可取。肥胖(pang)者要(yao)(yao)(yao)減輕體重(zhong)，以減少對腳的壓力，保證(zheng)下肢血液供應充足(zu)。另外，減肥有(you)利(li)于高(gao)血壓及(ji)血脂紊亂的調整，減輕動(dong)脈粥樣硬化的程度。

2、如何預防糖尿病足的發生

糖尿(niao)病足(zu)的(de)(de)(de)預防意(yi)義重大(da)。可通(tong)過積極控制血糖從根本(ben)上(shang)降(jiang)低糖尿(niao)病足(zu)的(de)(de)(de)發(fa)病風險。此外，患者需每(mei)天檢查足(zu)部(bu)及鞋(xie)子(zi)(zi)，以發(fa)現隱匿的(de)(de)(de)組織(zhi)破壞與鞋(xie)子(zi)(zi)內的(de)(de)(de)機械應力增(zeng)高，通(tong)過改造鞋(xie)子(zi)(zi)、模具式內墊或是鞋(xie)子(zi)(zi)加深，可有效緩沖足(zu)部(bu)應力并(bing)提(ti)供支持保(bao)護(hu)。