腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十分(fen)嚴(yan)重的疾(ji)病,如果不及時(shi)治(zhi)療,患者隨時(shi)可能有生命危險。

急(ji)性(xing)(xing)出血性(xing)(xing)壞死性(xing)(xing)腸炎(yan)是與C型(xing)產氣莢(jia)膜芽孢桿菌(jun)感(gan)染有聯系的(de)一種急(ji)性(xing)(xing)腸炎(yan),本病病變(bian)主(zhu)要(yao)(yao)在(zai)小腸,病理(li)改(gai)變(bian)以(yi)腸壁出血壞死為(wei)特征(zheng)。其主(zhu)要(yao)(yao)臨床表(biao)現為(wei)腹(fu)痛(tong),便血、發熱、嘔(ou)吐(tu)和(he)腹(fu)脹,嚴(yan)重者可有休克、腸麻痹(bi)等中毒(du)癥狀和(he)腸穿孔等并發癥。

腸壞死是怎么引起的

1、導致(zhi)嬰幼兒出(chu)現(xian)這樣的(de)(de)病癥的(de)(de)原因首先就(jiu)是(shi)腸(chang)道(dao)缺血。如果要是(shi)腸(chang)道(dao)缺血的(de)(de)話那么(me)腸(chang)道(dao)內的(de)(de)血管以及代(dai)謝(xie)就(jiu)會不(bu)正常。而剛剛出(chu)生(sheng)的(de)(de)孩子本身(shen)的(de)(de)代(dai)謝(xie)能力比較弱，所以很容易就(jiu)會出(chu)現(xian)腸(chang)壞死。

2、如果(guo)要是受到(dao)了(le)細菌的(de)(de)感染(ran)的(de)(de)話(hua)，那么就會更加容易(yi)發生(sheng)(sheng)腸(chang)壞死(si)(si)。孩子(zi)本(ben)身的(de)(de)抵抗能力(li)是比較(jiao)弱的(de)(de)，如果(guo)要是因為腸(chang)道細菌的(de)(de)滋生(sheng)(sheng)，或者是腸(chang)道產生(sheng)(sheng)了(le)粘液的(de)(de)話(hua)，都是會導致發生(sheng)(sheng)腸(chang)壞死(si)(si)。

3、隨(sui)著病(bing)癥(zheng)的惡化(hua)，孩(hai)子就會出(chu)現(xian)整個腸壁壞死的情況(kuang)，嚴重的話(hua)就會出(chu)現(xian)穿(chuan)孔(kong)或者是腹膜炎的癥(zheng)狀(zhuang)，甚(shen)至還會導致孩(hai)子死亡(wang)。所以對于這樣的病(bing)癥(zheng)一定要馬上治(zhi)療，及時成功的幾率不是很大(da)。

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腸壞死有什么危害

腸(chang)(chang)(chang)膨脹:腸(chang)(chang)(chang)梗阻發生后,腸(chang)(chang)(chang)腔內因大量氣(qi)體不能排出而積聚,導(dao)致腸(chang)(chang)(chang)膨脹。氣(qi)體的來(lai)源主要(約70%)是(shi)病(bing)人(ren)消(xiao)化道進入的空氣(qi)。腸(chang)(chang)(chang)膨脹引起(qi)腸(chang)(chang)(chang)腔內壓增(zeng)高,腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)(bi)變薄(bo),腸(chang)(chang)(chang)壁(bi)(bi)血循(xun)環受(shou)到嚴重障礙。此外,腸(chang)(chang)(chang)腔膨脹時腹(fu)壓增(zeng)高,橫膈上升,腹(fu)式(shi)呼吸(xi)減(jian)弱(ruo),可(ke)影響病(bing)人(ren)的呼吸(xi)和(he)循(xun)環功能;

體(ti)液(ye)(ye)(ye)、電(dian)解質喪失和酸(suan)堿平衡紊(wen)亂(luan):正(zheng)常(chang)人每天分泌的唾(tuo)液(ye)(ye)(ye)、胃液(ye)(ye)(ye)、膽胰液(ye)(ye)(ye)、小腸液(ye)(ye)(ye)及攝入液(ye)(ye)(ye)體(ti)約8~10L,幾乎全部被(bei)腸管(主(zhu)要在小腸)吸收,僅 100~200ml隨糞便排出(chu)(chu)。腸梗阻時由于(yu)頻繁嘔吐,體(ti)液(ye)(ye)(ye)和電(dian)解質嚴重喪失。臨床上出(chu)(chu)現嚴重脫(tuo)水,低血容量休(xiu)克。腎(shen)(shen)臟(zang)也(ye)由于(yu)灌注量不足,尿少,出(chu)(chu)現腎(shen)(shen)功能衰竭。

腸(chang)絞窄(zhai)壞(huai)死:梗阻(zu)持久時(shi)腸(chang)壁(bi)(bi)張力升高,會發生(sheng)腸(chang)壁(bi)(bi)的(de)(de)血循環障礙。首先是腸(chang)壁(bi)(bi)靜脈(mo)回流受(shou)阻(zu),腸(chang)壁(bi)(bi)淤血,腸(chang)壁(bi)(bi)通透性增加,有相當量的(de)(de)血漿滲出(chu)。繼腸(chang)壁(bi)(bi)動(dong)脈(mo)血運發生(sheng)障礙,甚至腸(chang)壞(huai)死、破裂(lie);

感染:腸(chang)(chang)梗(geng)阻時,腸(chang)(chang)道內細菌(jun)迅速(su)過度(du)增殖,菌(jun)群失調。由于(yu)腸(chang)(chang)粘膜屏障(zhang)嚴重破壞(huai),腸(chang)(chang)道內細菌(jun)亦(yi)可移位到腸(chang)(chang)外(wai)臟(zang)器,導致腸(chang)(chang)源性感染。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病急驟,突然出現(xian)(xian)腹(fu)痛(tong),也(ye)常(chang)可為(wei)最先癥(zheng)狀,多在臍周(zhou)。病初常(chang)表現(xian)(xian)為(wei)逐(zhu)漸加(jia)劇(ju)(ju)的臍周(zhou)或中上(shang)腹(fu)陣發性絞痛(tong),其(qi)后逐(zhu)漸轉為(wei)全腹(fu)持續性痛(tong)并有陣發性加(jia)劇(ju)(ju)。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹(fu)(fu)痛(tong)發(fa)生(sheng)后(hou)即可有(you)腹(fu)(fu)瀉。糞(fen)便(bian)初為糊狀(zhuang)而帶糞(fen)質,其后(hou)漸為黃水樣(yang),繼之即呈(cheng)白水狀(zhuang)或呈(cheng)赤(chi)豆(dou)湯和果醬(jiang)樣(yang),甚至可呈(cheng)鮮(xian)血狀(zhuang)或暗紅色血塊,糞(fen)便(bian)少而且惡臭。無里(li)急后(hou)重。

4、全身癥狀

起病后即可(ke)出(chu)現(xian)全身不適,軟弱和(he)發熱(re)等全身癥狀。發熱(re)一般在38～39℃,少數可(ke)達41～42℃,但發熱(re)多(duo)于(yu)4～7天漸(jian)退,而持續2周以(yi)上者少見(jian)。

腸壞死如何治療

一般治療: 休息(xi)、禁(jin)(jin)食(shi),腹(fu)痛(tong)、便(bian)血和(he)(he)發熱(re)期(qi)應完全臥床休息(xi)和(he)(he)禁(jin)(jin)食(shi)。直至(zhi)嘔吐停止,便(bian)血減少(shao),腹(fu)痛(tong)減輕時方可進(jin)流(liu)質飲(yin)食(shi),以后逐漸加量。禁(jin)(jin)食(shi)期(qi)間應靜脈(mo)輸(shu)入(ru)高營養液(ye),如10%葡萄糖、復方氨(an)基(ji)酸和(he)(he)水解(jie)蛋(dan)白等。過早攝食(shi)可能導(dao)致疾病復發,但過遲恢(hui)復進(jin)食(shi)又可能影響營養狀況,延遲康復。腹(fu)脹和(he)(he)嘔吐嚴重者可作胃腸減壓(ya)。腹(fu)痛(tong)可給(gei)予解(jie)痙劑(ji)。

糾正(zheng)水電解質紊(wen)亂 :本病(bing)失(shi)水、失(shi)鈉和失(shi)鉀(jia)者(zhe)較多見(jian)。可(ke)根據病(bing)情酌(zhuo)定輸液總量和成分(fen)。兒童每日補液量約80～100ml/kg,成人2000～3000ml/d,其中5%～10%葡萄糖液約占2/3～3/4,生(sheng)理(li)鹽水約占1/3～1/4,并加適(shi)量氯(lv)化鉀(jia)。

抗休克: 迅速(su)補充(chong)有效循環血(xue)容量。除補充(chong)晶體(ti)(ti)溶液(ye)外,應適當輸血(xue)漿、新鮮全血(xue)或人體(ti)(ti)血(xue)清白(bai)蛋白(bai)等膠體(ti)(ti)液(ye)。血(xue)壓不升者可配(pei)合血(xue)管(guan)活性藥物治(zhi)療(liao),如(ru)α-受(shou)體(ti)(ti)阻滯劑、β-受(shou)體(ti)(ti)興奮劑或山莨菪堿等均可酌情選用。

手術(shu)(shu)治療:腸(chang)(chang)穿孔(kong);嚴重(zhong)腸(chang)(chang)壞死,腹(fu)腔內有膿性(xing)(xing)或血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)滲液(ye);反復大(da)量腸(chang)(chang)出血(xue)(xue)(xue),并(bing)發出血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)休克;腸(chang)(chang)梗阻、腸(chang)(chang)麻痹。不(bu)能排(pai)除其(qi)他急(ji)需手術(shu)(shu)治療的急(ji)腹(fu)癥。

腸壞死要注意什么

1、多吃(chi)低脂(zhi)、少(shao)纖維食(shi)物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面片(pian)、餛飩、嫩菜葉、魚、蝦(xia)、蛋及豆(dou)類(lei)制品等。

2、喝淡鹽開水

慢性腸炎患者(zhe)如(ru)果伴有脫水(shui)(shui)現(xian)象出現(xian)時(shi),建議喝些淡鹽開水(shui)(shui)、菜湯、米湯、果汁(zhi)、米粥等,以補(bu)充水(shui)(shui)、鹽和維生素。

3、少(shao)吃易產氣發酵(jiao)的(de)食物(wu)

患者一(yi)旦(dan)出現排氣(qi)、腸鳴過強時,就應少吃蔗糖及(ji)易產氣(qi)發酵的食物,比如土豆、紅薯、白蘿卜、南(nan)瓜(gua)、牛奶、黃豆等。

4、注(zhu)意飲食(shi)衛(wei)生

由于慢(man)性腸炎患者多半身體虛弱(ruo)、且抵抗力差,便更應注(zhu)意飲食(shi)(shi)衛生,比如不吃生冷、堅硬及變質的(de)食(shi)(shi)物,注(zhu)意不喝酒和不吃辛辣(la)刺激性強等的(de)調味品。