腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十分嚴重的疾病,如果不及時(shi)治療,患者隨時(shi)可能有生命危險。

急性(xing)出血性(xing)壞死性(xing)腸炎是與C型產氣莢膜芽(ya)孢桿菌感(gan)染有聯(lian)系的一種急性(xing)腸炎,本病(bing)病(bing)變(bian)主(zhu)要(yao)在小腸,病(bing)理改變(bian)以腸壁出血壞死為特征(zheng)。其(qi)主(zhu)要(yao)臨床表(biao)現為腹痛,便血、發(fa)熱、嘔吐(tu)和(he)腹脹,嚴重者(zhe)可有休克(ke)、腸麻痹等中毒癥(zheng)狀(zhuang)和(he)腸穿孔等并發(fa)癥(zheng)。

腸壞死是怎么引起的

1、導致(zhi)嬰幼兒出現這樣的病癥(zheng)的原(yuan)因首先就(jiu)是(shi)腸道缺(que)血。如果要是(shi)腸道缺(que)血的話那(nei)么腸道內的血管以及(ji)代(dai)謝(xie)就(jiu)會不正(zheng)常。而剛剛出生的孩子本(ben)身的代(dai)謝(xie)能力比較弱，所以很容易(yi)就(jiu)會出現腸壞死。

2、如(ru)果(guo)要(yao)是(shi)(shi)受到了(le)細(xi)菌的感染的話，那么就會更加容(rong)易發(fa)生(sheng)(sheng)腸壞(huai)(huai)死。孩子本身的抵抗(kang)能力是(shi)(shi)比較(jiao)弱的，如(ru)果(guo)要(yao)是(shi)(shi)因為腸道(dao)細(xi)菌的滋生(sheng)(sheng)，或者是(shi)(shi)腸道(dao)產生(sheng)(sheng)了(le)粘(zhan)液的話，都是(shi)(shi)會導致發(fa)生(sheng)(sheng)腸壞(huai)(huai)死。

3、隨著病(bing)癥的惡化，孩子(zi)就會(hui)出現整(zheng)個腸壁壞死(si)的情況，嚴重的話就會(hui)出現穿孔或(huo)者是(shi)腹膜炎的癥狀，甚至還會(hui)導致孩子(zi)死(si)亡。所以對于這樣的病(bing)癥一定(ding)要馬上治療，及(ji)時成功(gong)的幾率(lv)不是(shi)很大(da)。

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腸壞死有什么危害

腸(chang)(chang)(chang)(chang)膨(peng)脹(zhang):腸(chang)(chang)(chang)(chang)梗阻(zu)發生后,腸(chang)(chang)(chang)(chang)腔(qiang)內因大量氣(qi)體不能(neng)排出而積聚,導(dao)致腸(chang)(chang)(chang)(chang)膨(peng)脹(zhang)。氣(qi)體的(de)來源主要(約70%)是病(bing)人消化道進入的(de)空氣(qi)。腸(chang)(chang)(chang)(chang)膨(peng)脹(zhang)引(yin)起(qi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)腔(qiang)內壓增(zeng)高,腸(chang)(chang)(chang)(chang)壁(bi)變薄,腸(chang)(chang)(chang)(chang)壁(bi)血(xue)循環受到(dao)嚴重障礙。此外(wai),腸(chang)(chang)(chang)(chang)腔(qiang)膨(peng)脹(zhang)時腹(fu)壓增(zeng)高,橫膈上升,腹(fu)式呼吸減弱(ruo),可(ke)影響病(bing)人的(de)呼吸和循環功能(neng);

體液(ye)、電解質(zhi)喪失和(he)酸堿平衡(heng)紊亂:正常(chang)人每天分泌的唾(tuo)液(ye)、胃液(ye)、膽胰液(ye)、小(xiao)腸(chang)液(ye)及(ji)攝入液(ye)體約8~10L,幾乎全部被腸(chang)管(主(zhu)要在小(xiao)腸(chang))吸收,僅 100~200ml隨糞便(bian)排出(chu)(chu)。腸(chang)梗阻時由于(yu)頻繁(fan)嘔吐,體液(ye)和(he)電解質(zhi)嚴(yan)(yan)重(zhong)喪失。臨(lin)床上(shang)出(chu)(chu)現嚴(yan)(yan)重(zhong)脫水,低血容量(liang)休克。腎臟也由于(yu)灌注量(liang)不足,尿少,出(chu)(chu)現腎功能衰竭。

腸(chang)(chang)絞窄壞(huai)死(si):梗(geng)阻持久時腸(chang)(chang)壁(bi)張力升高,會發生腸(chang)(chang)壁(bi)的血(xue)循環障礙。首(shou)先是(shi)腸(chang)(chang)壁(bi)靜脈(mo)回流受(shou)阻,腸(chang)(chang)壁(bi)淤血(xue),腸(chang)(chang)壁(bi)通透性增加,有相當量(liang)的血(xue)漿滲出。繼腸(chang)(chang)壁(bi)動脈(mo)血(xue)運發生障礙,甚至腸(chang)(chang)壞(huai)死(si)、破裂;

感染:腸(chang)(chang)梗阻時(shi),腸(chang)(chang)道內(nei)細菌迅(xun)速(su)過(guo)度增殖,菌群失調。由于腸(chang)(chang)粘膜屏障(zhang)嚴(yan)重(zhong)破壞,腸(chang)(chang)道內(nei)細菌亦可移位到腸(chang)(chang)外臟器,導致腸(chang)(chang)源性感染。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病急(ji)驟,突然出現腹痛(tong),也(ye)常可為最先癥(zheng)狀(zhuang),多在臍(qi)(qi)周(zhou)。病初常表(biao)現為逐(zhu)漸加劇的臍(qi)(qi)周(zhou)或中上腹陣發性絞(jiao)痛(tong),其(qi)后(hou)逐(zhu)漸轉(zhuan)為全腹持續性痛(tong)并(bing)有陣發性加劇。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹痛發生后(hou)即可(ke)有腹瀉。糞便初為糊狀(zhuang)而帶糞質,其后(hou)漸(jian)為黃(huang)水樣,繼(ji)之即呈白水狀(zhuang)或呈赤豆湯(tang)和果醬樣,甚至可(ke)呈鮮血狀(zhuang)或暗紅(hong)色(se)血塊,糞便少而且惡(e)臭。無里(li)急后(hou)重。

4、全身癥狀

起病后即(ji)可出現全(quan)身不適,軟弱和發熱(re)等(deng)全(quan)身癥狀。發熱(re)一般在38～39℃,少數可達41～42℃,但發熱(re)多于4～7天漸(jian)退,而持續2周以上者(zhe)少見。

腸壞死如何治療

一般治療: 休息、禁(jin)食(shi)(shi),腹(fu)痛、便(bian)血和發熱期(qi)應完全臥床休息和禁(jin)食(shi)(shi)。直至嘔吐(tu)停止,便(bian)血減(jian)少,腹(fu)痛減(jian)輕(qing)時方可(ke)進流(liu)質(zhi)飲食(shi)(shi),以(yi)后(hou)逐(zhu)漸加(jia)量。禁(jin)食(shi)(shi)期(qi)間(jian)應靜(jing)脈輸入高營養(yang)(yang)液,如(ru)10%葡萄(tao)糖、復(fu)(fu)(fu)方氨基酸和水解蛋白等。過早(zao)攝食(shi)(shi)可(ke)能(neng)導致(zhi)疾病(bing)復(fu)(fu)(fu)發,但過遲(chi)恢復(fu)(fu)(fu)進食(shi)(shi)又可(ke)能(neng)影響營養(yang)(yang)狀況,延遲(chi)康復(fu)(fu)(fu)。腹(fu)脹和嘔吐(tu)嚴重者(zhe)可(ke)作胃腸減(jian)壓(ya)。腹(fu)痛可(ke)給予解痙(jing)劑。

糾正水電解(jie)質紊亂 :本病失(shi)(shi)水、失(shi)(shi)鈉和失(shi)(shi)鉀者較多見。可根據病情酌定(ding)輸液總量和成分(fen)。兒童每日補液量約(yue)80～100ml/kg,成人2000～3000ml/d,其中5%～10%葡(pu)萄糖(tang)液約(yue)占2/3～3/4,生理鹽水約(yue)占1/3～1/4,并加(jia)適量氯(lv)化鉀。

抗休克: 迅速補充有效(xiao)循環血(xue)(xue)容量。除補充晶體(ti)(ti)溶液外,應適當輸(shu)血(xue)(xue)漿(jiang)、新鮮(xian)全(quan)血(xue)(xue)或人體(ti)(ti)血(xue)(xue)清白蛋白等膠體(ti)(ti)液。血(xue)(xue)壓不升者可配(pei)合(he)血(xue)(xue)管活性藥物治療(liao),如α-受體(ti)(ti)阻(zu)滯劑、β-受體(ti)(ti)興(xing)奮(fen)劑或山莨菪堿等均(jun)可酌情選(xuan)用。

手(shou)術(shu)治療(liao):腸穿孔;嚴重(zhong)腸壞死,腹腔內有膿性或血性滲液;反復大(da)量腸出血,并發出血性休克(ke);腸梗阻、腸麻(ma)痹。不能(neng)排除其他急需手(shou)術(shu)治療(liao)的急腹癥。

腸壞死要注意什么

1、多吃(chi)低(di)脂、少纖(xian)維食物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面片、餛飩、嫩菜(cai)葉、魚(yu)、蝦、蛋及豆(dou)類(lei)制品等。

2、喝淡鹽開水

慢性(xing)腸炎患者如果伴有(you)脫水現象出現時,建議(yi)喝些淡(dan)鹽(yan)開水、菜(cai)湯(tang)、米湯(tang)、果汁(zhi)、米粥等(deng),以(yi)補充水、鹽(yan)和維生素。

3、少吃易產氣發酵的食(shi)物

患者一旦出現排氣(qi)、腸鳴過強(qiang)時,就應少吃蔗糖及易產氣(qi)發酵的食物,比如土豆、紅薯、白蘿卜、南瓜(gua)、牛奶、黃豆等。

4、注意飲食(shi)衛生

由于慢性腸炎(yan)患者多(duo)半身體虛(xu)弱、且抵抗力差,便更應(ying)注(zhu)意飲食衛生,比如不(bu)吃(chi)生冷、堅(jian)硬及(ji)變質的食物,注(zhu)意不(bu)喝酒和不(bu)吃(chi)辛(xin)辣刺激性強等的調味(wei)品。