腸壞死嚴重嗎

腸壞死是十(shi)分嚴重的(de)疾病,如(ru)果(guo)不及時治療,患者隨(sui)時可能有(you)生命危(wei)險。

急性出(chu)(chu)血性壞死性腸炎是與C型產氣莢膜芽孢桿(gan)菌感染有(you)(you)聯系的一種急性腸炎,本病(bing)病(bing)變主要在(zai)小(xiao)腸,病(bing)理(li)改變以腸壁(bi)出(chu)(chu)血壞死為特征(zheng)。其(qi)主要臨床表現(xian)為腹痛,便血、發熱(re)、嘔吐和(he)腹脹(zhang),嚴重者可(ke)有(you)(you)休克、腸麻痹等中毒癥狀(zhuang)和(he)腸穿(chuan)孔等并發癥。

腸壞死是怎么引起的

1、導致(zhi)嬰(ying)幼兒(er)出(chu)(chu)(chu)現這(zhe)樣(yang)的(de)(de)病癥的(de)(de)原因首先(xian)就是腸(chang)(chang)道缺(que)(que)血。如果要是腸(chang)(chang)道缺(que)(que)血的(de)(de)話那么腸(chang)(chang)道內(nei)的(de)(de)血管以及代(dai)謝(xie)就會(hui)不正(zheng)常。而剛(gang)剛(gang)出(chu)(chu)(chu)生的(de)(de)孩子本身的(de)(de)代(dai)謝(xie)能(neng)力比(bi)較弱，所(suo)以很容(rong)易就會(hui)出(chu)(chu)(chu)現腸(chang)(chang)壞死。

2、如(ru)果(guo)要是(shi)受到(dao)了細菌(jun)的(de)感染的(de)話，那么就會更(geng)加容易發生(sheng)腸(chang)壞死(si)。孩子(zi)本身的(de)抵抗(kang)能(neng)力(li)是(shi)比較弱的(de)，如(ru)果(guo)要是(shi)因(yin)為腸(chang)道(dao)(dao)細菌(jun)的(de)滋(zi)生(sheng)，或者是(shi)腸(chang)道(dao)(dao)產生(sheng)了粘液的(de)話，都是(shi)會導致(zhi)發生(sheng)腸(chang)壞死(si)。

3、隨著病癥的(de)(de)(de)(de)惡化，孩子就會(hui)出(chu)現(xian)整個腸壁壞死的(de)(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)，嚴重的(de)(de)(de)(de)話就會(hui)出(chu)現(xian)穿孔或(huo)者是腹膜炎的(de)(de)(de)(de)癥狀，甚至還會(hui)導致孩子死亡。所(suo)以(yi)對于這(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)病癥一(yi)定要馬(ma)上(shang)治療，及時成(cheng)功的(de)(de)(de)(de)幾(ji)率(lv)不是很大。

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腸壞死有什么危害

腸(chang)(chang)膨脹:腸(chang)(chang)梗阻發生后,腸(chang)(chang)腔(qiang)(qiang)內(nei)因大量氣體不能排出而(er)積聚,導致腸(chang)(chang)膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸(chang)(chang)膨脹引(yin)起腸(chang)(chang)腔(qiang)(qiang)內(nei)壓增高,腸(chang)(chang)壁(bi)變薄,腸(chang)(chang)壁(bi)血循環(huan)受到嚴重障礙。此外,腸(chang)(chang)腔(qiang)(qiang)膨脹時腹壓增高,橫膈上(shang)升,腹式呼吸減弱,可影響病人的呼吸和(he)循環(huan)功能;

體液、電(dian)解(jie)質(zhi)喪失(shi)和(he)(he)酸堿平衡紊亂:正常人每天分(fen)泌的唾液、胃(wei)液、膽胰(yi)液、小(xiao)腸(chang)液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸(chang)管(主要在小(xiao)腸(chang))吸收,僅 100~200ml隨糞便(bian)排(pai)出。腸(chang)梗阻時由于(yu)頻繁嘔吐(tu),體液和(he)(he)電(dian)解(jie)質(zhi)嚴(yan)重喪失(shi)。臨床上出現(xian)嚴(yan)重脫(tuo)水,低血容量休克。腎臟也由于(yu)灌注量不(bu)足,尿少,出現(xian)腎功能衰竭(jie)。

腸絞窄(zhai)壞(huai)(huai)死(si):梗阻持久時腸壁(bi)張力(li)升高,會發生腸壁(bi)的血(xue)循環障礙(ai)。首先是腸壁(bi)靜脈回流受阻,腸壁(bi)淤血(xue),腸壁(bi)通透性增加(jia),有相當量(liang)的血(xue)漿滲(shen)出。繼腸壁(bi)動脈血(xue)運發生障礙(ai),甚(shen)至腸壞(huai)(huai)死(si)、破裂;

感染:腸(chang)(chang)(chang)梗阻時,腸(chang)(chang)(chang)道(dao)內細菌迅速過(guo)度(du)增殖,菌群失調。由(you)于腸(chang)(chang)(chang)粘膜(mo)屏(ping)障嚴重破壞,腸(chang)(chang)(chang)道(dao)內細菌亦可移位到(dao)腸(chang)(chang)(chang)外臟器,導致腸(chang)(chang)(chang)源性感染。

腸壞死有什么癥狀

1、腹痛

起病(bing)急驟,突(tu)然(ran)出現腹痛,也(ye)常(chang)可(ke)為(wei)最先癥狀,多在臍周(zhou)。病(bing)初常(chang)表(biao)現為(wei)逐漸加劇的(de)臍周(zhou)或中上腹陣發(fa)性絞(jiao)痛,其后逐漸轉(zhuan)為(wei)全腹持(chi)續性痛并有陣發(fa)性加劇。

2、惡心嘔吐

常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。

3、腹瀉便血

腹(fu)痛(tong)發生后即可有腹(fu)瀉。糞(fen)便初為糊(hu)狀(zhuang)(zhuang)而帶糞(fen)質,其后漸為黃水樣,繼(ji)之即呈白水狀(zhuang)(zhuang)或呈赤(chi)豆湯(tang)和果醬樣,甚至(zhi)可呈鮮血(xue)狀(zhuang)(zhuang)或暗紅色(se)血(xue)塊,糞(fen)便少而且惡臭。無里急后重(zhong)。

4、全身癥狀

起病后即可出現全(quan)身(shen)(shen)不適,軟弱(ruo)和發熱等全(quan)身(shen)(shen)癥(zheng)狀(zhuang)。發熱一般(ban)在(zai)38～39℃,少(shao)數可達41～42℃,但發熱多于4～7天漸退,而(er)持續2周以上者少(shao)見。

腸壞死如何治療

一(yi)般治療: 休(xiu)息、禁(jin)食(shi)(shi),腹(fu)(fu)痛(tong)、便血和發熱期應完全臥床休(xiu)息和禁(jin)食(shi)(shi)。直(zhi)至嘔(ou)吐(tu)停止,便血減(jian)少,腹(fu)(fu)痛(tong)減(jian)輕時(shi)方可進流(liu)質飲食(shi)(shi),以后逐漸加量。禁(jin)食(shi)(shi)期間(jian)應靜脈輸入(ru)高營(ying)養(yang)液,如(ru)10%葡萄糖、復方氨基酸和水解(jie)蛋(dan)白等。過早攝食(shi)(shi)可能(neng)導(dao)致疾病復發,但過遲(chi)恢(hui)復進食(shi)(shi)又可能(neng)影響營(ying)養(yang)狀況,延遲(chi)康復。腹(fu)(fu)脹(zhang)和嘔(ou)吐(tu)嚴(yan)重者(zhe)可作胃腸減(jian)壓(ya)。腹(fu)(fu)痛(tong)可給予解(jie)痙(jing)劑(ji)。

糾(jiu)正水電解質紊亂 :本病失水、失鈉和失鉀者較多見。可根據病情酌(zhuo)定(ding)輸液(ye)(ye)(ye)總量(liang)和成分。兒(er)童每日補液(ye)(ye)(ye)量(liang)約(yue)(yue)80～100ml/kg,成人2000～3000ml/d,其中(zhong)5%～10%葡萄糖液(ye)(ye)(ye)約(yue)(yue)占2/3～3/4,生理鹽水約(yue)(yue)占1/3～1/4,并加適量(liang)氯化鉀。

抗(kang)休克: 迅速補(bu)充有效循環血(xue)容量。除補(bu)充晶體(ti)溶液外,應(ying)適當(dang)輸(shu)血(xue)漿(jiang)、新(xin)鮮全血(xue)或人體(ti)血(xue)清白蛋白等膠體(ti)液。血(xue)壓不升(sheng)者(zhe)可配(pei)合血(xue)管活性藥(yao)物(wu)治療,如α-受體(ti)阻滯劑、β-受體(ti)興奮劑或山莨菪堿等均可酌情選(xuan)用(yong)。

手(shou)術治療:腸(chang)穿孔;嚴重腸(chang)壞死,腹(fu)腔內有膿性或血性滲液;反復大量腸(chang)出血,并發(fa)出血性休克;腸(chang)梗阻(zu)、腸(chang)麻(ma)痹。不能(neng)排除其(qi)他急需手(shou)術治療的急腹(fu)癥。

腸壞死要注意什么

1、多吃低(di)脂、少纖維食物

患者避免進食一些含太多脂肪的食物,因為不易消化外,還會使腹瀉的癥狀加重,不妨選擇一些容易消化的食物,比如細掛面、燴面片、餛飩、嫩菜葉(xie)、魚、蝦、蛋及豆類制品等(deng)。

2、喝淡鹽開水

慢性腸炎患(huan)者(zhe)如果伴有脫水(shui)現(xian)象出現(xian)時,建(jian)議喝些(xie)淡鹽開(kai)水(shui)、菜湯、米(mi)湯、果汁、米(mi)粥等,以補充水(shui)、鹽和維生素。

3、少(shao)吃(chi)易產氣發酵的食物

患者(zhe)一(yi)旦(dan)出現(xian)排氣、腸鳴過(guo)強時(shi),就應少吃蔗糖及易產氣發(fa)酵的食(shi)物,比如土豆(dou)、紅(hong)薯、白(bai)蘿卜、南瓜、牛(niu)奶(nai)、黃豆(dou)等(deng)。

4、注意飲(yin)食衛生(sheng)

由于慢(man)性(xing)腸炎患者(zhe)多半(ban)身(shen)體虛弱、且(qie)抵抗力差,便更應注(zhu)意飲(yin)食衛生,比如不(bu)(bu)吃(chi)生冷、堅硬及變質的食物,注(zhu)意不(bu)(bu)喝酒和不(bu)(bu)吃(chi)辛辣刺激性(xing)強(qiang)等的調味(wei)品(pin)。