脾囊腫病因

1、寄生(sheng)蟲性(xing)囊腫(zhong)

感(gan)染棘(ji)球絳蟲(chong)(chong)屬的包(bao)蟲(chong)(chong)囊(nang)構成，由幼蟲(chong)(chong)經(jing)血進(jin)入脾內發育(yu)生(sheng)長成寄(ji)生(sheng)蟲(chong)(chong)性囊(nang)腫，囊(nang)內壁無襯覆(fu)上(shang)皮，囊(nang)內含(han)寄(ji)生(sheng)蟲(chong)(chong)蟲(chong)(chong)體或蟲(chong)(chong)卵及(ji)壞(huai)死組織(zhi)，可有脾包(bao)蟲(chong)(chong)囊(nang)腫，常(chang)與肝、肺棘(ji)球蚴病并存(cun)，在我國北方(fang)畜牧地區(qu)可見。

2、非(fei)寄生(sheng)蟲(chong)性(xing)囊腫(zhong)包括真性(xing)和(he)假性(xing)囊腫(zhong)

（1）真性囊(nang)(nang)(nang)腫： 有表(biao)皮樣(yang)囊(nang)(nang)(nang)腫、皮樣(yang)囊(nang)(nang)(nang)腫、血管和淋(lin)巴管囊(nang)(nang)(nang)腫等，它與假性囊(nang)(nang)(nang)腫的區別在于囊(nang)(nang)(nang)內壁被覆扁(bian)平、立方(fang)或柱(zhu)狀(zhuang)上皮。其中表(biao)皮樣(yang)囊(nang)(nang)(nang)腫多見(jian)于青年，常為單發性。

（2）假性囊(nang)(nang)(nang)腫 ：較真性囊(nang)(nang)(nang)腫多(duo)見，約占非寄生(sheng)蟲囊(nang)(nang)(nang)腫的80%，囊(nang)(nang)(nang)腫多(duo)為單(dan)房性，可有外傷史，囊(nang)(nang)(nang)腫可以很大，囊(nang)(nang)(nang)壁無內(nei)皮細胞(bao)被覆。

脾囊腫臨床表現

寄(ji)生(sheng)蟲脾(pi)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)以(yi)(yi)中(zhong)青年(nian)多見，非(fei)寄(ji)生(sheng)蟲性脾(pi)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)以(yi)(yi)青少年(nian)多見；小的囊腫(zhong)(zhong)(zhong)可無(wu)臨床癥(zheng)狀(zhuang)，常在體檢B超時發現，但囊腫(zhong)(zhong)(zhong)較大壓(ya)迫(po)和刺激鄰近臟器(qi)時，表現為器(qi)官(guan)受壓(ya)癥(zheng)狀(zhuang)，以(yi)(yi)左(zuo)上腹(fu)不適(shi)或(huo)隱痛(tong)最多見，有(you)時亦可累及臍周或(huo)放射(she)至右肩及左(zuo)腰背部；如果壓(ya)迫(po)胃(wei)腸(chang)道，可有(you)腹(fu)脹或(huo)消化不良、便秘等。脾(pi)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)的并(bing)發癥(zheng)有(you)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)破裂、出血(xue)及繼發感染等，病人出現腹(fu)膜(mo)炎的癥(zheng)狀(zhuang)和體征。

脾囊腫看什么科

由于脾臟在(zai)西醫(yi)理論(lun)中，屬于消化(hua)(hua)內科、胃(wei)腸外(wai)科，因此脾囊(nang)腫去(qu)醫(yi)院掛號看病的話，要掛消化(hua)(hua)內科、胃(wei)腸外(wai)科的診(zhen)號。

脾囊腫檢查

1、實驗室檢查

血常規中(zhong)嗜酸性(xing)粒細(xi)胞比例(li)顯著增加，包蟲囊液(ye)皮(pi)內試(shi)驗(Casoni皮(pi)膚敏感試(shi)驗)呈(cheng)陽性(xing)反應(ying)。

2、其(qi)他輔助檢查

B超常作為脾(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)的(de)首(shou)選檢查，CT和(he)磁共振等(deng)可進一步了解脾(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)形態、大小、數目，囊(nang)腔與囊(nang)壁的(de)特(te)點，以(yi)及與周圍臟器(qi)的(de)關系等(deng)。對極為罕(han)見(jian)的(de)脾(pi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)如(ru)脾(pi)皮樣囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(畸胎瘤)、內皮細(xi)胞性或間皮細(xi)胞性囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)等(deng)可通過動脈造影(ying)等(deng)協助診斷。

脾囊腫診斷

包蟲性脾(pi)(pi)囊腫主要發(fa)(fa)(fa)生(sheng)在(zai)我國北方牧區，依(yi)據病(bing)史(shi)及實驗(yan)室檢(jian)查和(he)B超、CT和(he)磁共(gong)振等(deng)影像學檢(jian)查可(ke)做出臨(lin)(lin)床診斷(duan)。脾(pi)(pi)表皮樣囊腫患(huan)者大多(duo)無臨(lin)(lin)床癥狀，常因健康體檢(jian)或在(zai)其(qi)他疾病(bing)進行相關檢(jian)查時偶然發(fa)(fa)(fa)現。脾(pi)(pi)臟(zang)表皮樣囊腫患(huan)者大多(duo)無臨(lin)(lin)床癥狀，常因健康體檢(jian)或在(zai)其(qi)他疾病(bing)進行檢(jian)查時偶然發(fa)(fa)(fa)現，少數患(huan)者就診時發(fa)(fa)(fa)現腹部腫塊(kuai)，觸之緊張，可(ke)有痛感(gan)，略有彈(dan)性，可(ke)活(huo)動，吸氣(qi)時也可(ke)移(yi)位(wei)，B超，CT或選擇(ze)性脾(pi)(pi)動脈造(zao)影等(deng)均能(neng)較正確的協助診斷(duan),但有時需要剖(pou)腹探查證實。

脾囊腫并發癥

主要并發(fa)(fa)癥(zheng)包括如囊(nang)腫破裂(lie)、出血及繼發(fa)(fa)感(gan)染等。表皮樣(yang)囊(nang)腫破裂(lie)后(hou)可導致急性腹(fu)膜炎(yan)或嚴重的肉(rou)芽腫性炎(yan)癥(zheng)，后(hou)者可能是(shi)由于囊(nang)內容中所(suo)含膽固醇和(he)其他化學(xue)物(wu)質刺激(ji)而引起，臨床上出現腹(fu)膜炎(yan)的癥(zheng)狀和(he)體征。

怎么治療脾囊腫

小(xiao)的(de)脾(pi)(pi)囊(nang)(nang)腫(zhong)可無臨床癥狀(zhuang)，應定期隨(sui)訪密(mi)切(qie)(qie)(qie)觀(guan)察。脾(pi)(pi)囊(nang)(nang)腫(zhong)增大到(dao)一定程(cheng)度容(rong)易(yi)發(fa)生破裂，危及生命，因(yin)此，任何種類的(de)脾(pi)(pi)囊(nang)(nang)腫(zhong)原則(ze)上(shang)均應行手(shou)術(shu)治療(liao)，根據情況選(xuan)擇(ze)部分脾(pi)(pi)切(qie)(qie)(qie)除、囊(nang)(nang)腫(zhong)切(qie)(qie)(qie)除術(shu)或全(quan)脾(pi)(pi)切(qie)(qie)(qie)除術(shu)。近年(nian)來(lai)，隨(sui)著(zhu)腹腔鏡技術(shu)的(de)發(fa)展，腹腔鏡下(xia)脾(pi)(pi)切(qie)(qie)(qie)除、脾(pi)(pi)囊(nang)(nang)腫(zhong)切(qie)(qie)(qie)除、脾(pi)(pi)囊(nang)(nang)腫(zhong)開窗(chuang)術(shu)等也成為脾(pi)(pi)囊(nang)(nang)腫(zhong)治療(liao)的(de)重(zhong)要選(xuan)擇(ze)。

脾囊腫會自己消失嗎

脾(pi)囊腫不會(hui)自(zi)己(ji)消(xiao)失，相反還會(hui)自(zi)己(ji)長大。

如何預防脾囊腫

由于部(bu)分患(huan)者(zhe)發(fa)病與(yu)寄生(sheng)蟲(chong)感(gan)染密切(qie)相關，因此預(yu)防時(shi)應避免(mian)寄生(sheng)蟲(chong)感(gan)染，如已經(jing)被寄生(sheng)蟲(chong)感(gan)染，應積極治療。