熱射病簡介
熱射病(bing)(bing)(bing)(中暑)是指(zhi)因(yin)高溫(wen)引起的人(ren)體體溫(wen)調(diao)節功能失調(diao),體內熱量過度積蓄,從而引發神經(jing)器官受損。熱射病(bing)(bing)(bing)在(zai)中暑的分級(ji)中就是重癥中暑,是一種致命性疾病(bing)(bing)(bing),病(bing)(bing)(bing)死率高。該病(bing)(bing)(bing)通常(chang)發生在(zai)夏(xia)季高溫(wen)同時伴有高濕的天氣。
熱射病臨床表現
熱射(she)病(bing)是(shi)一種(zhong)致命(ming)性(xing)(xing)急癥,以(yi)高(gao)溫(wen)和(he)(he)意(yi)識障礙為特征。起病(bing)前(qian)往(wang)往(wang)有頭痛(tong)、眩暈和(he)(he)乏力。早期受影(ying)響的器官依(yi)次為腦(nao)、肝、腎(shen)和(he)(he)心臟。根據(ju)發病(bing)時患(huan)者所處的狀態和(he)(he)發病(bing)機(ji)制,臨床(chuang)上(shang)分(fen)為兩種(zhong)類(lei)型:勞(lao)(lao)力性(xing)(xing)和(he)(he)非(fei)勞(lao)(lao)力性(xing)(xing)(或(huo)典型性(xing)(xing))熱射(she)病(bing)。勞(lao)(lao)力性(xing)(xing)主要(yao)是(shi)在(zai)高(gao)溫(wen)環境下內源性(xing)(xing)產熱過多;非(fei)勞(lao)(lao)力性(xing)(xing)主要(yao)是(shi)在(zai)高(gao)溫(wen)環境下體溫(wen)調節功(gong)能障礙引起散(san)熱減少。
熱射病要做哪些檢查
可發現高鉀(jia)、高鈣,白(bai)細胞計數增多(duo),血小板(ban)計數減少(shao),肌酐、尿(niao)素氮、丙氨酸(suan)轉移酶(GPT)、乳酸(suan)脫氫酶(LDH)、肌酸(suan)激酶(CK)增高,心電圖示(shi)心律失常(chang)和心肌損害。
熱射病診斷
根據易患(huan)人群在高(gao)溫(wen)環境下(xia),較長時間劇烈運動或勞(lao)動后出現相(xiang)(xiang)應的臨(lin)床表現(體(ti)溫(wen)升高(gao)、暈(yun)厥或神志改變等)并(bing)排(pai)除其他疾(ji)病方可診斷(duan)。需與食物中毒、化學中毒、藥物中毒相(xiang)(xiang)鑒別。
熱射病后一直反復發燒怎么辦
1、先兆中(zhong)暑發燒
如果出現中暑(shu)后發燒的(de)(de)癥狀,首(shou)先(xian)要觀測體溫,如果體溫在37.5℃-38℃,同時伴有大汗、口渴、無力(li)、頭暈、眼(yan)花、耳鳴、惡心(xin)、心(xin)悸、注意力(li)不(bu)集中、四肢發麻等屬于(yu)先(xian)兆性(xing)中暑(shu)引起的(de)(de)發燒,說(shuo)明(ming)患者中暑(shu)發燒不(bu)太嚴重(zhong),立即轉(zhuan)移通風陰涼(liang)的(de)(de)地方,服用涼(liang)的(de)(de)生理鹽水或飲料即可。
2、輕癥中暑發燒(shao)
如(ru)果(guo)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)出現體(ti)溫在38℃-40℃,同時(shi)(shi)伴有面(mian)色潮紅或蒼白,大(da)汗,皮膚濕冷,脈搏細(xi)弱,心率快,血壓下降(jiang)等呼吸及循環(huan)衰(shuai)竭的癥(zheng)狀(zhuang)及體(ti)征。說明患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)屬于輕(qing)癥(zheng)中暑引起的發燒(shao),這(zhe)個(ge)時(shi)(shi)候可(ke)(ke)以用溫濕毛(mao)巾擦拭患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的頭、腋下、四(si)肢(zhi)或洗個(ge)溫水(shui)澡,洗浴時(shi)(shi)間10-15分鐘(zhong),多(duo)擦洗皮膚,促(cu)進散熱(re)同時(shi)(shi)用20℃-30℃冷水(shui)浸濕軟毛(mao)巾后稍擠壓使不滴水(shui),折(zhe)好置于前額,每3-5分鐘(zhong)更換一次。這(zhe)樣可(ke)(ke)以緩解(jie)輕(qing)癥(zheng)中暑患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)發燒(shao)的癥(zheng)狀(zhuang)。如(ru)果(guo)癥(zheng)狀(zhuang)無法緩解(jie)建議立即送往醫院(yuan)救治。
3、中(zhong)暑高熱發燒
重癥(zheng)中(zhong)暑的(de)患者體溫在40℃以(yi)上(shang)同時(shi)(shi)伴有頭痛、不安、嗜睡、甚(shen)至昏迷。面(mian)色潮(chao)紅,皮膚干熱。血壓下降,呼吸急促(cu),心率(lv)快等癥(zheng)狀(zhuang),這(zhe)個(ge)時(shi)(shi)候應(ying)該立(li)即送往醫院進行治(zhi)療(liao)和退燒處理,否則會危(wei)及生命。
4、中暑(shu)衰竭發燒
當患(huan)者(zhe)出現(xian)中暑(shu)衰竭時(shi),肛溫在(zai)38.5℃左右并同時(shi)伴有面色(se)蒼白(bai),皮膚濕冷,脈搏細弱,血(xue)壓降低(di),呼吸快而淺,神(shen)志不清(qing),腋(ye)溫低(di)等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。當出現(xian)這些癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)時(shi),常(chang)規無力(li)方(fang)式處(chu)理發燒已經不能緩(huan)解患(huan)者(zhe)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),需要立即送往醫院(yuan)救(jiu)治(zhi)。
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