熱射病簡介
熱(re)(re)射(she)病(bing)(bing)(中(zhong)暑)是指因高溫(wen)引起的(de)人(ren)體(ti)體(ti)溫(wen)調節功(gong)能失調,體(ti)內熱(re)(re)量過度積蓄,從而引發神經器官受損。熱(re)(re)射(she)病(bing)(bing)在中(zhong)暑的(de)分級中(zhong)就是重癥中(zhong)暑,是一(yi)種致命性疾病(bing)(bing),病(bing)(bing)死率高。該(gai)病(bing)(bing)通常發生在夏季高溫(wen)同時伴有(you)高濕的(de)天氣。
熱射病臨床表現
熱(re)射病(bing)(bing)是(shi)一種(zhong)致命性(xing)(xing)急癥,以高(gao)溫(wen)和(he)(he)意識障礙(ai)(ai)為(wei)(wei)特征。起病(bing)(bing)前往(wang)往(wang)有頭痛、眩(xuan)暈和(he)(he)乏力(li)。早期受(shou)影響(xiang)的器官依次為(wei)(wei)腦、肝(gan)、腎和(he)(he)心臟(zang)。根據發病(bing)(bing)時患者所處(chu)的狀態(tai)和(he)(he)發病(bing)(bing)機制,臨床上(shang)分為(wei)(wei)兩種(zhong)類型(xing):勞力(li)性(xing)(xing)和(he)(he)非(fei)勞力(li)性(xing)(xing)(或(huo)典型(xing)性(xing)(xing))熱(re)射病(bing)(bing)。勞力(li)性(xing)(xing)主要是(shi)在高(gao)溫(wen)環境下(xia)內源性(xing)(xing)產熱(re)過多;非(fei)勞力(li)性(xing)(xing)主要是(shi)在高(gao)溫(wen)環境下(xia)體溫(wen)調節(jie)功能障礙(ai)(ai)引起散熱(re)減少。
熱射病要做哪些檢查
可發現高鉀、高鈣(gai),白細胞計數(shu)增多,血小板計數(shu)減少,肌(ji)酐、尿素氮、丙氨酸轉(zhuan)移酶(mei)(GPT)、乳酸脫氫(qing)酶(mei)(LDH)、肌(ji)酸激酶(mei)(CK)增高,心(xin)電圖示(shi)心(xin)律失(shi)常(chang)和心(xin)肌(ji)損害。
熱射病診斷
根據易(yi)患人群在高溫環境下,較長時間劇烈運(yun)動或勞動后出現(xian)相應(ying)的臨(lin)床表(biao)現(xian)(體溫升高、暈厥(jue)或神志(zhi)改變等)并排除其他疾(ji)病方可診斷。需與食物中毒、化學(xue)中毒、藥(yao)物中毒相鑒別。
熱射病后一直反復發燒怎么辦
1、先兆中暑發燒
如果出現中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)后發燒的(de)(de)癥狀,首(shou)先(xian)要觀測體(ti)溫,如果體(ti)溫在37.5℃-38℃,同時伴(ban)有大汗、口渴、無力、頭暈(yun)、眼花、耳(er)鳴(ming)、惡心、心悸(ji)、注(zhu)意力不集中(zhong)、四肢(zhi)發麻等屬于(yu)先(xian)兆性中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)引(yin)起的(de)(de)發燒,說明患者中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)發燒不太嚴(yan)重,立即(ji)轉移通風(feng)陰(yin)涼的(de)(de)地方,服用涼的(de)(de)生(sheng)理鹽水或飲料即(ji)可。
2、輕癥中(zhong)暑(shu)發燒
如果患(huan)者出(chu)現體溫在38℃-40℃,同時(shi)(shi)伴有(you)面色潮紅或(huo)蒼白,大汗,皮膚(fu)濕(shi)冷(leng),脈搏細弱(ruo),心率快,血壓(ya)下降等呼吸(xi)及循環(huan)衰竭的(de)癥(zheng)(zheng)狀及體征。說明(ming)患(huan)者屬于輕(qing)癥(zheng)(zheng)中暑引起的(de)發(fa)燒(shao),這個時(shi)(shi)候可以用(yong)溫濕(shi)毛巾(jin)擦拭患(huan)者的(de)頭、腋下、四肢或(huo)洗(xi)個溫水澡,洗(xi)浴時(shi)(shi)間10-15分鐘(zhong),多擦洗(xi)皮膚(fu),促進散熱同時(shi)(shi)用(yong)20℃-30℃冷(leng)水浸濕(shi)軟毛巾(jin)后(hou)稍擠壓(ya)使不滴水,折(zhe)好置(zhi)于前(qian)額(e),每3-5分鐘(zhong)更(geng)換(huan)一次(ci)。這樣可以緩(huan)(huan)解(jie)輕(qing)癥(zheng)(zheng)中暑患(huan)者發(fa)燒(shao)的(de)癥(zheng)(zheng)狀。如果癥(zheng)(zheng)狀無法(fa)緩(huan)(huan)解(jie)建(jian)議(yi)立即送往醫(yi)院救治。
3、中暑高熱(re)發燒(shao)
重癥(zheng)中暑的患者體溫在40℃以上同時伴有頭痛(tong)、不(bu)安、嗜睡、甚(shen)至昏迷(mi)。面色潮(chao)紅,皮膚干(gan)熱(re)。血壓下降,呼吸急促(cu),心率快等癥(zheng)狀,這個(ge)時候應(ying)該立即送往醫(yi)院進(jin)行(xing)治療和退燒處理,否則會危及生命(ming)。
4、中暑衰竭發燒
當患(huan)者出現(xian)中暑衰竭時(shi)(shi),肛溫在38.5℃左右并(bing)同時(shi)(shi)伴有面色(se)蒼(cang)白,皮(pi)膚濕冷,脈搏細(xi)弱,血壓降低,呼吸快而淺,神志不清,腋溫低等癥(zheng)狀(zhuang)。當出現(xian)這些癥(zheng)狀(zhuang)時(shi)(shi),常規無力方式(shi)處理發燒已經不能(neng)緩解患(huan)者癥(zheng)狀(zhuang),需要立即送往醫院救治(zhi)。
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