如何參保新農村合作醫療
1、鄉、村(cun)(cun)干部上門集中收繳方式:農民(min)持《新(xin)型農村(cun)(cun)合作醫療證》、《戶(hu)口(kou)薄(bo)》到(dao)本村(cun)(cun)、組指定的地點(dian)辦(ban)(ban)理參(can)(can)合登記,填《參(can)(can)合人員繳費參(can)(can)合登記表》,由經辦(ban)(ban)人員審查,收繳農民(min)個人參(can)(can)合資金,同時開出由省財(cai)政廳統一印(yin)制的新(xin)型農村(cun)(cun)合作醫療收款收據。
2、村(cun)集(ji)體經(jing)(jing)(jing)濟代繳方式:鼓(gu)勵(li)村(cun)集(ji)體經(jing)(jing)(jing)濟好的村(cun),實行由村(cun)集(ji)體經(jing)(jing)(jing)濟統一交納參合資金(jin)。村(cun)負責人(ren)(ren)拿新(xin)型(xing)農村(cun)合作醫療登(deng)記(ji)冊、戶口(kou)登(deng)記(ji)冊到鄉鎮(zhen)新(xin)農合經(jing)(jing)(jing)辦機(ji)構填《參合人(ren)(ren)員繳費參合登(deng)記(ji)表》,由經(jing)(jing)(jing)辦人(ren)(ren)員審查,收(shou)(shou)繳農民個人(ren)(ren)參合資金(jin),同時開出由省財(cai)政(zheng)廳統一印(yin)制(zhi)的新(xin)型(xing)農村(cun)合作醫療收(shou)(shou)款收(shou)(shou)據。
3、農(nong)民(min)主動到鄉鎮(zhen)新(xin)農(nong)合(he)(he)經(jing)(jing)辦(ban)機構繳納方(fang)式:農(nong)民(min)拿著《新(xin)型農(nong)村合(he)(he)作醫療證》、《戶口薄》到鄉鎮(zhen)新(xin)農(nong)合(he)(he)經(jing)(jing)辦(ban)機構辦(ban)參(can)(can)合(he)(he)登記,填《參(can)(can)合(he)(he)人員(yuan)繳費參(can)(can)合(he)(he)登記表》,由(you)經(jing)(jing)辦(ban)人員(yuan)審(shen)查,收(shou)繳農(nong)民(min)個人參(can)(can)合(he)(he)資金,同時開出由(you)省財政(zheng)廳(ting)統一印制的新(xin)型農(nong)村合(he)(he)作醫療收(shou)款(kuan)收(shou)據。
什么人能享受新農合免繳制度
1、建(jian)檔立(li)卡的(de)農(nong)村(cun)貧困殘(can)疾(ji)農(nong)民(min);
2、由村集體進行撫養的(de)人;
3、農村(cun)低(di)保戶;
4、農村(cun)五保戶;
5、農村80歲以上的高齡老人(ren);
6、其他符合免繳新農(nong)合條件的。
新農村合作醫療繳費標準
新農合(he)的繳(jiao)費標準(zhun)是(shi)每人每年180元,具體費用還是(shi)要依照當(dang)地的繳(jiao)費標準(zhun)。
新農村合作醫療怎么用
1、參合(he)農民持證到本(ben)鄉鎮衛(wei)生院、村衛(wei)生所(suo)門診(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)時(shi):
衛生院醫生、村衛生所鄉醫,經核證核人后,進行合理檢查、診斷,進行門診病人登記,開具處方并注明合作醫療證號(一式兩份,一份取藥,一份報銷);
到藥房劃(hua)價(標(biao)明(ming)藥品價格(ge)),由(you)醫生(sheng)或(huo)鄉醫認真(zhen)填寫合作醫療(liao)證和門診(zhen)補(bu)(bu)償(chang)登(deng)記表(一式(shi)三份),讓患者或(huo)家屬簽名,直(zhi)接減免費(fei)用(超出(chu)家庭賬戶總額(e)部分由(you)患者自付),最(zui)后(hou)取(qu)藥治療(liao);衛(wei)生(sheng)院、村衛(wei)生(sheng)所有月底填寫好(hao)定點醫療(liao)機構門診(zhen)補(bu)(bu)償(chang)匯總表和結算單后(hou),將報銷(xiao)(xiao)聯(lian)處(chu)方(fang)按(an)補(bu)(bu)償(chang)登(deng)記表編號(hao)順序裝訂成冊到鄉鎮(zhen)農(nong)醫所申請報銷(xiao)(xiao)所墊資(zi)金(jin)。、
2、參(can)合農民持證到本鄉(xiang)鎮以(yi)外的區內定(ding)點醫(yi)療機(ji)構門診就(jiu)診時(shi):
定點醫(yi)院機構醫(yi)生核證核人(ren)后,進(jin)行合理檢查、診(zhen)斷,進(jin)行門診(zhen)病人(ren)登記(ji),開具處方并注(zhu)明合作醫(yi)療證號(一(yi)式(shi)兩份,一(yi)份取藥(yao)(yao),一(yi)份報(bao)銷(xiao)),到藥(yao)(yao)房劃價(jia)(標(biao)明藥(yao)(yao)品價(jia)格),患(huan)者(zhe)交現金開具發票后取藥(yao)(yao)治療;然后由患(huan)者(zhe)將(jiang)報(bao)銷(xiao)聯處方及醫(yi)藥(yao)(yao)發票到本鄉鎮農醫(yi)所申請報(bao)銷(xiao)。
3、參(can)合農民持(chi)證到鄉鎮衛生院(yuan)住院(yuan)就診時(shi):
醫(yi)生(sheng)核證核人后(hou),進行合理檢查、診斷,有入院(yuan)指征者收入住(zhu)院(yuan),醫(yi)生(sheng)及時(shi)書(shu)寫(xie)完(wan)整病歷(li),進行住(zhu)院(yuan)病人登記,開(kai)具處方并注明(ming)合作醫(yi)療證號(一式兩份(fen),一份(fen)取藥(yao),一份(fen)報銷),到藥(yao)房(fang)劃價,患者交現金后(hou)取藥(yao)治(zhi)療。
患者出院(yuan)后,衛(wei)生院(yuan)提供醫(yi)(yi)藥發(fa)票,出院(yuan)小(xiao)結(蓋(gai)醫(yi)(yi)院(yuan)章),各種檢(jian)查(cha)單,處(chu)方復寫件等由患者到(dao)本鄉鎮農醫(yi)(yi)申請報銷。
新農村合作醫療報銷范圍
參加新(xin)農(nong)合的(de)農(nong)民,凡在定點醫療機構門(men)診、住(zhu)院的(de),都可獲得新(xin)農(nong)合報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao),其報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)范圍主要(yao)包括藥(yao)(yao)物(wu)(wu)報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)、檢查費用(yong)報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)、床(chuang)位(wei)費報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)等。以(yi)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)為例(li),甲(jia)類(lei)(lei)(lei)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)基本(ben)可以(yi)報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao),部(bu)分(fen)乙(yi)類(lei)(lei)(lei)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)可報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao),丙類(lei)(lei)(lei)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)不能報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao);以(yi)住(zhu)院報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)為例(li),住(zhu)院床(chuang)位(wei)費或(huo)門(men)(急)診留觀床(chuang)位(wei)費也是可以(yi)報(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)的(de)。
新農村合作醫療報銷比例
1、門診補償
①村(cun)衛生室及村(cun)中心(xin)衛生室就(jiu)診報(bao)銷60%,每次就(jiu)診處方藥費(fei)限(xian)額10元,衛生院醫(yi)生臨時補液處方藥費(fei)限(xian)額50元。
②鎮衛(wei)生院就(jiu)診(zhen)報銷(xiao)40%,每(mei)次就(jiu)診(zhen)各項檢查費及(ji)手術費限(xian)額50元,處方藥費限(xian)額100元。
③二(er)級(ji)醫(yi)院(yuan)就診(zhen)(zhen)報銷30%,每(mei)次(ci)就診(zhen)(zhen)各項檢查費及手術費限額50元,處(chu)方藥費限額200元。
④三級醫院(yuan)就診報銷20%,每次就診各項檢(jian)查費(fei)(fei)及手術(shu)費(fei)(fei)限額50元(yuan),處方藥費(fei)(fei)限額200元(yuan)。
⑤中藥發票附上處方每貼限額(e)1元。
⑥鎮(zhen)級合作醫療門診(zhen)補償(chang)年限(xian)額5000元。
2、住院補償
報銷范圍:
A、藥費:輔(fu)助檢(jian)查:心腦電圖(tu)、X光透視、拍片、化驗、理療、針(zhen)灸、CT、核磁共振(zhen)等各項檢(jian)查費,限額200元(yuan);手術費(參照國家(jia)標準,超過(guo)1000元(yuan)的按1000元(yuan)報銷)。
B、60周歲以上老人(ren)在鎮衛(wei)生院(yuan)住院(yuan),治療費(fei)和(he)護(hu)理費(fei)每天補償(chang)10元,限額200元。
報(bao)銷(xiao)(xiao)比例:鎮衛生院報(bao)銷(xiao)(xiao)60%;二級(ji)醫院報(bao)銷(xiao)(xiao)40%;三(san)級(ji)醫院報(bao)銷(xiao)(xiao)30%。
鎮風險基金補(bu)償(chang):凡參加合作醫療(liao)的住院病(bing)人一次(ci)性或全年累計應(ying)報(bao)醫療(liao)費超過5000元以(yi)上(shang)分段補(bu)償(chang),即5001-10000元補(bu)償(chang)65%,10001-18000元補(bu)償(chang)70%。
鎮級合作醫療住(zhu)院(yuan)及尿毒(du)癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬(wan)元。
新型農村合作醫療基金報銷支付特殊(shu)病(bing)種有(you):惡性腫瘤化療、放療;重(zhong)癥(zheng)尿毒癥(zheng)的(de)血透(tou)(tou)和腹透(tou)(tou);組織(zhi)或器官移植(zhi)后(hou)的(de)抗排(pai)異反應治(zhi)療;精(jing)神(shen)分(fen)裂(lie)癥(zheng)伴精(jing)神(shen)衰(shuai)退;系統(tong)性紅斑狼(lang)瘡(有(you)心(xin)、肺、腎、肝(gan)及神(shen)經(jing)系統(tong)并發(fa)癥(zheng)之(zhi)一者);再生(sheng)障(zhang)礙性貧血;心(xin)臟(zang)手術(shu)后(hou)抗凝治(zhi)療。其余可報銷的(de)特殊(shu)病(bing)種,以當(dang)地具體政策(ce)為準。
特殊病種的(de)特定門診治療(liao)(liao)包括治療(liao)(liao)期(qi)間必須的(de)支持療(liao)(liao)法(fa)和全身、局部反應對(dui)癥(zheng)處理,一(yi)般輔(fu)助治療(liao)(liao)不列(lie)入報銷范圍。
新農村合作醫療報銷流程
參保者出院(yuan)后(hou)(hou),將經患者本人簽(qian)字或蓋章的住院(yuan)發票、出院(yuan)記錄、費用(yong)清單、轉診證(zheng)明及本人身份證(zheng)復印件或戶籍證(zheng)明繳本鄉鎮(zhen)合管所,經審(shen)核(he)后(hou)(hou)集中(zhong)統一送交市農保業務管理中(zhong)心。
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