老人醫療保險統報銷范圍

老人醫療保險統籌基(ji)金和(he)個人帳戶劃定各自支付(fu)范圍，分別核算。符合(he)老人醫(yi)療(liao)保(bao)險基(ji)金支付(fu)范圍的(de)醫(yi)療(liao)費用，按照當地規定的(de)老人醫(yi)療(liao)保(bao)險藥品目錄、診(zhen)療(liao)項(xiang)目目錄以及服務設施范圍和(he)支付(fu)標準報銷。具體(ti)規定如下(xia)：

個(ge)人帳戶支(zhi)付(fu)下列醫(yi)療費用(yong)(yong)：門診、急(ji)診的醫(yi)療費用(yong)(yong)；到定點零售(shou)藥(yao)店(dian)購藥(yao)的費用(yong)(yong)；老人醫(yi)療保(bao)險統籌(chou)基金起(qi)付(fu)標(biao)準以(yi)下的醫(yi)療費用(yong)(yong)；超過老人醫(yi)療保(bao)險統籌(chou)基金起(qi)付(fu)標(biao)準，按照比例(li)應當由個(ge)人負(fu)擔的醫(yi)療費用(yong)(yong)。個(ge)人帳戶不足支(zhi)付(fu)部(bu)分(fen)由本人自付(fu)。

老人醫(yi)療(liao)保險統籌基金支付下列醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)(yong)：住院(yuan)治(zhi)療(liao)的醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)(yong)；急診(zhen)搶救留(liu)觀(guan)并收入住院(yuan)治(zhi)療(liao)的，其住院(yuan)前留(liu)觀(guan)7日內(nei)的醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)(yong)；惡性腫瘤放(fang)射治(zhi)療(liao)和化學治(zhi)療(liao)、腎透析、腎移植(zhi)后服抗排異藥(yao)的門診(zhen)醫(yi)療(liao)費(fei)用(yong)(yong)。

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農村老人醫療保險報銷范圍

一(yi)、個人帳戶支付下列醫療(liao)費用(yong)

1、門診、急診的(de)醫療費用；

2、基(ji)本醫療保險統籌基(ji)金起付標準以下的(de)醫療費(fei)用；

3、到定點零售藥店購藥的費用；

4、超過基(ji)本醫療(liao)(liao)保險統籌基(ji)金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫療(liao)(liao)費(fei)用。

二、基(ji)本醫(yi)(yi)療保險統籌基(ji)金(jin)支(zhi)付下(xia)列醫(yi)(yi)療費用(yong)

1、住(zhu)院治療(liao)(liao)的醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)用；

2、惡性(xing)腫瘤放射治療和化(hua)學治療、腎(shen)透析、腎(shen)移植后服(fu)抗排異藥的門診醫療費(fei)用(yong)；

3、急診搶救留(liu)觀并收入住(zhu)院(yuan)治療(liao)的，其住(zhu)院(yuan)前留(liu)觀七日內的醫療(liao)費用。

需(xu)要(yao)提醒的(de)是，對(dui)于個人(ren)帳戶不足以支付醫療費用的(de)部分，需(xu)要(yao)由個人(ren)自付。

農村老人醫療保險不報銷的醫療費用

1、自行就(jiu)醫(yi)(yi)（未(wei)指(zhi)定醫(yi)(yi)院就(jiu)醫(yi)(yi)或不(bu)辦理轉診(zhen)單(dan)）、自購藥(yao)品(pin)、公費醫(yi)(yi)療規定不(bu)能報銷的藥(yao)品(pin)和(he)不(bu)符合(he)計劃(hua)生育的醫(yi)(yi)療費用；

2、門診(zhen)治療費(fei)(fei)、出(chu)診(zhen)費(fei)(fei)、住(zhu)院(yuan)費(fei)(fei)、伙食費(fei)(fei)、陪客費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)、輸血費(fei)(fei)（有家庭儲血者(zhe)除外，按有關規(gui)定報銷(xiao)）、冷(leng)暖氣費(fei)(fei)、救(jiu)護費(fei)(fei)、特別護理費(fei)(fei)等其(qi)他費(fei)(fei)用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yi)療事故的醫(yi)療費用；

4、矯形(xing)、整(zheng)容、鑲牙、假肢(zhi)、臟(zang)器移植(zhi)、點名手術費、會診費等；

5、報銷范(fan)圍(wei)內，限(xian)額以外部分(fen)。

不能報銷的藥品種類

1、主要起營養滋補作用的藥品。

2、部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類(lei)。

3、用(yong)中(zhong)藥材和中(zhong)藥飲片泡制的(de)各類酒制劑。

4、各類(lei)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑。

5、血液(ye)制(zhi)品、蛋白類(lei)制(zhi)品(特殊(shu)適應(ying)癥與急救(jiu)、搶救(jiu)除外)。

6、社會保險(xian)行(xing)政部(bu)門規(gui)定基本醫療(liao)保險(xian)基金不予支付的(de)其他(ta)藥品。