哪些腫瘤可以賠
惡性(xing)細胞不受控制的(de)(de)進行性(xing)增(zeng)長(chang)和(he)擴(kuo)散,浸潤和(he)破壞周圍正常組(zu)織,可以經血管、淋巴管和(he)體(ti)腔(qiang)擴(kuo)散轉移(yi)到(dao)身體(ti)其他部位的(de)(de)疾病。經病理學檢查結果明確(que)診(zhen)斷,臨床(chuang)診(zhen)斷屬于世(shi)界衛(wei)生組(zu)織《疾病和(he)有關(guan)健康問題的(de)(de)國(guo)際(ji)統計(ji)分類》(ICD-10)的(de)(de)惡性(xing)腫瘤范疇之(zhi)內的(de)(de)腫瘤。
重疾險包括哪些疾病
重癥疾病
惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)、急(ji)性(xing)心肌梗塞、腦(nao)中(zhong)風后(hou)遺(yi)癥(zheng)、重大(da)器官移植術(shu)(shu)或(huo)造血干細胞移植術(shu)(shu)、冠(guan)狀動脈(mo)(mo)搭(da)橋術(shu)(shu)(或(huo)稱冠(guan)狀動脈(mo)(mo)旁路移植術(shu)(shu))、終末期(qi)腎(shen)病(或(huo)稱慢性(xing)腎(shen)功(gong)能(neng)(neng)衰(shuai)竭尿毒(du)癥(zheng)期(qi))、多個肢體缺失(shi)、急(ji)性(xing)或(huo)亞急(ji)性(xing)重癥(zheng)肝(gan)炎、良性(xing)腦(nao)腫(zhong)瘤(liu)(liu)、慢性(xing)肝(gan)功(gong)能(neng)(neng)衰(shuai)竭失(shi)代(dai)償期(qi)、腦(nao)炎后(hou)遺(yi)癥(zheng)或(huo)腦(nao)膜(mo)炎后(hou)遺(yi)癥(zheng)、深度昏迷、雙耳失(shi)聰、雙目失(shi)明、癱瘓(huan)、心臟瓣膜(mo)手術(shu)(shu)、嚴(yan)(yan)重阿爾茨(ci)海默(mo)病、嚴(yan)(yan)重腦(nao)損(sun)傷(shang)、嚴(yan)(yan)重帕金(jin)森(sen)病、嚴(yan)(yan)重Ⅲ度燒傷、嚴重(zhong)原發性(xing)肺動(dong)脈(mo)(mo)高壓、嚴重(zhong)運動(dong)神經元病(bing)、語言能(neng)力喪(sang)失(shi)、重(zhong)型再生障(zhang)礙性(xing)貧血(xue)、主動(dong)脈(mo)(mo)手術。
輕癥疾病
極早期(qi)惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤或惡(e)性(xing)(xing)病變(bian)、不典型心肌梗塞、輕微腦(nao)中(zhong)風(feng)、冠(guan)狀動(dong)(dong)(dong)脈(mo)介入手(shou)術(非(fei)開(kai)胸手(shou)術)、心臟瓣膜介入手(shou)術(非(fei)開(kai)胸手(shou)術)、視力嚴(yan)重受損(sun)、主動(dong)(dong)(dong)脈(mo)內手(shou)術(非(fei)開(kai)胸手(shou)術)、腦(nao)垂體瘤、腦(nao)囊(nang)腫(zhong)、腦(nao)動(dong)(dong)(dong)脈(mo)瘤及腦(nao)血管瘤、較(jiao)小(xiao)面積Ⅲ度燒傷(10%)、重(zhong)度頭部(bu)外傷、Ⅲ度(du)房室(shi)傳導(dao)阻滯、輕度(du)原發性肺(fei)動脈高壓、因意外毀容而施(shi)行的面部整(zheng)形手(shou)術(shu)、單眼(yan)失(shi)明、一肢缺(que)失(shi)。
腫瘤理賠條件
病理檢查是惡性腫瘤唯一被認可的賠付條件。當然,病理檢查也是醫院里(li)的(de)醫生唯(wei)一(yi)認可的(de)診斷條件。
腫瘤理賠需準備哪些資料
1、保險合同;
2、被保險人(ren)身份(fen)證明材料、銀行帳戶信(xin)息(xi)(如委托他人(ren)還需(xu)要提供(gong)受托人(ren)身份(fen)證證明材料);
3、填寫(xie)索賠申(shen)請書;
4、醫療病(bing)歷(首程(cheng)病(bing)歷、病(bing)理報告、診(zhen)斷證明、其他(ta)能證明病(bing)情(qing)的相關檢查(cha)報告、治療記錄等)。
其中,病(bing)理(li)(li)(li)(li)報(bao)告是(shi)(shi)比較重(zhong)要的。很多保險公司都是(shi)(shi)需要病(bing)理(li)(li)(li)(li)報(bao)告診斷(duan)為(wei)基礎進行理(li)(li)(li)(li)賠。病(bing)理(li)(li)(li)(li)報(bao)告的內容包括:活檢組織的外觀(guan)、細胞(bao)結構(gou)、以(yi)及病(bing)理(li)(li)(li)(li)性(xing)改變或未發現病(bing)理(li)(li)(li)(li)性(xing)改變。病(bing)理(li)(li)(li)(li)報(bao)告對主管(guan)醫(yi)生(sheng)和病(bing)人是(shi)(shi)至關重(zhong)要的,因為(wei)是(shi)(shi)否作治療和作什(shen)么樣的治療就取決于病(bing)理(li)(li)(li)(li)報(bao)告的結果。
腫瘤理賠時效
防癌保險(xian)(xian)理(li)賠(pei)(pei)期(qi)(qi)(qi)限(xian)一般在10天,但(dan)是(shi)如果遇到(dao)特(te)殊情況,如理(li)賠(pei)(pei)資料(liao)不齊全等,理(li)賠(pei)(pei)期(qi)(qi)(qi)限(xian)將(jiang)延長。因(yin)此(ci)要(yao)(yao)想縮短(duan)防癌保險(xian)(xian)的理(li)賠(pei)(pei)期(qi)(qi)(qi)限(xian),最重要(yao)(yao)的一點在申請前了解自身所患疾病是(shi)否(fou)屬于保險(xian)(xian)責(ze)任范圍(wei)內(nei),而(er)理(li)賠(pei)(pei)資料(liao)一定要(yao)(yao)準備齊全。
需要(yao)提醒的(de)是,受益(yi)(yi)人向(xiang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)公(gong)司請(qing)求給付保(bao)險(xian)(xian)(xian)金(jin)的(de)訴訟時效(xiao)期間為(wei)2年,自其(qi)知道或應當知道保(bao)險(xian)(xian)(xian)事故發(fa)生之日起計算(suan)。對于超出訴訟時效(xiao),保(bao)險(xian)(xian)(xian)公(gong)司將(jiang)認為(wei)收益(yi)(yi)受益(yi)(yi)人自動放棄(qi)理賠,所(suo)由此所(suo)造成的(de)損失將(jiang)由受益(yi)(yi)人自行承擔。
哪些腫瘤不賠
1、原位癌;
2、相(xiang)當于Binet分期方(fang)案A期程度的慢性淋巴細胞白血(xue)病(bing);
3、相當于(yu)Ann-Arbor分期方案I期程度(du)的何杰金氏(shi)病(bing);
4、皮(pi)膚癌(不包(bao)括惡性黑色素瘤及已發生轉移的皮(pi)膚癌);
5、TNM分期為T1N0M0期或更(geng)輕(qing)分期的前列(lie)腺癌;
6、感染艾(ai)滋(zi)病(bing)病(bing)毒或患艾(ai)滋(zi)病(bing)期間所(suo)患惡性腫瘤(liu)。
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