一、糖尿病患者應如何護理

1、飲食護理

（1）熱量標(biao)準(zhun)對兒童、孕婦、乳母、營養不良者每日(ri)酌情增(zeng)加(jia)5kcal/kg左(zuo)右(you)。

（2）營養(yang)不良(liang)或低蛋(dan)白血癥者，蛋(dan)白質(zhi)(zhi)為每(mei)日1.5～2.0g/kg，有腎臟功能損害者，蛋(dan)白質(zhi)(zhi)每(mei)日小于0.6g/kg。

（3）最好是粗纖(xian)維含量較多的食品，如糙(cao)米、面、蔬菜等，因含粗纖(xian)維較多的飲(yin)食能增加胃腸道蠕動，促進排空，減少消化(hua)吸(xi)收，有(you)利(li)于控(kong)制高(gao)血糖。

（4）合理安排膳食結構，蔬菜(cai)應選擇含(han)糖分較(jiao)少的(de)小白(bai)菜(cai)、大(da)白(bai)菜(cai)、油(you)菜(cai)、白(bai)蘿卜、空心菜(cai)、芹菜(cai)等為主。水果如香(xiang)蕉、西瓜(gua)、梨子等因(yin)含(han)糖量較(jiao)高，故不宜多食。

（5）烹調宜用植物油(you)。

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2、藥物護理

（1）口服降糖藥物護理

1）教育病人(ren)按(an)時按(an)劑量服藥(yao)，不(bu)可隨意增量或(huo)減量。

2）觀察藥物的療(liao)效及不良(liang)反應。通(tong)過觀察血糖(tang)、糖(tang)化血紅蛋白等(deng)評價藥物療(liao)效。

3）口服磺脲類藥(yao)物(wu)應觀(guan)察(cha)有無低血(xue)糖反(fan)應。

（2）胰島素治療的護理

胰島(dao)(dao)素(su)治療的不良反應包括低血糖(tang)(tang)反應、胰島(dao)(dao)素(su)過敏和(he)注(zhu)射(she)部(bu)位皮下脂肪(fang)萎縮或(huo)增生(sheng)。低血糖(tang)(tang)多見(jian)于1型糖(tang)(tang)尿病(bing)病(bing)人。發生(sheng)低血糖(tang)(tang)時，患者出現頭昏、心悸、多汗(han)、饑(ji)餓甚至(zhi)昏迷。一旦發生(sheng)，應及(ji)時檢測血糖(tang)(tang)，并(bing)根(gen)據病(bing)情進食糖(tang)(tang)類食物(wu)或(huo)靜脈推注(zhu)50%葡萄糖(tang)(tang)。胰島(dao)(dao)素(su)過敏的表現以注(zhu)射(she)部(bu)位局部(bu)瘙癢、蕁麻(ma)疹為主。為避免(mian)因注(zhu)射(she)部(bu)位皮下脂肪(fang)改(gai)變(bian)而導致胰島(dao)(dao)素(su)吸收不良，應有(you)計劃地改(gai)換注(zhu)射(she)部(bu)位。

3、運動的護理

（1）要求病人(ren)堅持(chi)長期而有規律的體育鍛煉。

（2）采(cai)取的鍛煉形式應(ying)為(wei)有氧活(huo)動，如步(bu)行(xing)、騎自(zi)行(xing)車、健身操及家務勞(lao)動等。

（3）活動(dong)量不(bu)宜(yi)(yi)過大，時(shi)間不(bu)宜(yi)(yi)過長(chang)，以l5～30min為宜(yi)(yi)。此外(wai)，為避免活動(dong)時(shi)受傷，應注意活動(dong)時(shi)的環境。活動(dong)時(shi)最好隨身攜帶甜(tian)點心及病情卡(ka)，以備(bei)急需。

4、預防感染的護理

（1）加強口腔(qiang)護理(li)，預防口腔(qiang)感(gan)染。

（2）進行皮下注射時，嚴格(ge)無菌(jun)操作，防止傷口感染(ran)。

（3）預(yu)(yu)防(fang)糖尿病足關鍵(jian)是預(yu)(yu)防(fang)皮膚損(sun)傷和感染(ran)。

5、并發癥的護理

（1）酮癥酸中毒的(de)護理：護士應準確執行醫囑，以(yi)確保液體和(he)胰島(dao)素的(de)輸入。應密切(qie)觀察病人的(de)意識狀況，每l～2h留取標本送(song)檢尿糖(tang)、尿酮體及(ji)血糖(tang)、血酮體等。

（2）低(di)血糖(tang)護理：當病(bing)人出(chu)現強烈饑餓感，伴軟弱無(wu)力、惡心(xin)、心(xin)悸甚至(zhi)意識障礙時(shi)，或于睡(shui)眠中(zhong)突(tu)然覺醒伴皮膚潮(chao)濕多汗時(shi)，均(jun)應警惕(ti)低(di)血糖(tang)的(de)發生(sheng)。發生(sheng)低(di)血糖(tang)時(shi)，采取的(de)措(cuo)施包括：有條件應先(xian)做血糖(tang)測定，然后進(jin)食含糖(tang)食物(wu)，靜脈(mo)推注(zhu)50%葡(pu)萄糖(tang)和肌注(zhu)胰高血糖(tang)素。

二、糖尿病人護理注意事項

糖(tang)尿病人護(hu)理注(zhu)意(yi)有哪些？大致(zhi)包括(kuo)以下3點：

1、缺(que)乏鍛煉也會引起(qi)人體內血糖升高，因(yin)此要適量的進(jin)行(xing)些(xie)運動(dong)(dong)，比(bi)如慢跑(pao)、打(da)太極、騎自行(xing)車，這些(xie)運動(dong)(dong)都可以有助于(yu)提高免疫力，保持較好的代謝。

2、不要(yao)食(shi)(shi)用(yong)高(gao)糖(tang)量的(de)食(shi)(shi)物，盡量選擇(ze)無糖(tang)食(shi)(shi)品(pin)、高(gao)纖維(wei)食(shi)(shi)物，如(ru)粗糧、含纖維(wei)高(gao)的(de)蔬菜(cai)，大(da)豆(dou)及(ji)其豆(dou)制品(pin)也是(shi)很好(hao)的(de)選擇(ze)，一方面(mian)，其所(suo)含蛋白質量多質好(hao)；另一方面(mian)，其不含膽固醇，具有降脂作用(yong)，故可代(dai)替(ti)部(bu)分(fen)動物性食(shi)(shi)品(pin)，如(ru)肉類等。苦瓜、凍干桑葉、洋蔥、香菇、柚子、南(nan)瓜可降低(di)血(xue)糖(tang)，是(shi)糖(tang)尿病人最理想食(shi)(shi)物。

3、要(yao)遵醫(yi)囑(zhu)按(an)時服藥(yao)，不要(yao)擅自停(ting)藥(yao)、換(huan)藥(yao)，保證赴醫(yi)院檢查(cha)周期。