一、糖尿病患者應如何護理

1、飲食護理

（1）熱量標(biao)準對兒童、孕婦、乳母、營養不良者每日酌情(qing)增加5kcal/kg左右。

（2）營養不良(liang)或低蛋白血癥者(zhe)，蛋白質為每(mei)日(ri)1.5～2.0g/kg，有腎臟功(gong)能損害者(zhe)，蛋白質每(mei)日(ri)小于0.6g/kg。

（3）最好是粗纖(xian)維含量較(jiao)多(duo)的食品，如(ru)糙米、面、蔬菜等，因含粗纖(xian)維較(jiao)多(duo)的飲(yin)食能增加胃腸道蠕動，促(cu)進排空(kong)，減少消(xiao)化吸收，有利(li)于(yu)控制高血糖。

（4）合理安排膳食結構，蔬菜(cai)(cai)應(ying)選擇(ze)含糖(tang)分較(jiao)少的小白(bai)(bai)菜(cai)(cai)、大(da)白(bai)(bai)菜(cai)(cai)、油菜(cai)(cai)、白(bai)(bai)蘿卜、空心菜(cai)(cai)、芹菜(cai)(cai)等為(wei)主。水(shui)果如(ru)香蕉、西瓜、梨子等因含糖(tang)量較(jiao)高，故不宜多食。

（5）烹調宜用(yong)植物油。

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2、藥物護理

（1）口服降糖藥物護理

1）教育病人按時按劑量(liang)(liang)服藥，不(bu)可隨意(yi)增量(liang)(liang)或減(jian)量(liang)(liang)。

2）觀(guan)察(cha)藥(yao)(yao)物的療效及不(bu)良(liang)反應。通過觀(guan)察(cha)血糖、糖化(hua)血紅蛋(dan)白等評價藥(yao)(yao)物療效。

3）口服磺脲類藥物應觀察有無低血糖反應。

（2）胰島素治療的護理

胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)治療的(de)不(bu)良反應(ying)(ying)包括低血(xue)糖(tang)反應(ying)(ying)、胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)過(guo)敏和注(zhu)(zhu)射(she)部(bu)位(wei)(wei)皮下脂(zhi)(zhi)肪萎(wei)縮或增生(sheng)。低血(xue)糖(tang)多見于1型糖(tang)尿病(bing)病(bing)人(ren)。發(fa)生(sheng)低血(xue)糖(tang)時(shi)(shi)，患者出現頭昏、心悸(ji)、多汗、饑餓甚至(zhi)昏迷。一旦發(fa)生(sheng)，應(ying)(ying)及時(shi)(shi)檢測血(xue)糖(tang)，并根據病(bing)情進食糖(tang)類食物或靜脈(mo)推注(zhu)(zhu)50%葡萄糖(tang)。胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)過(guo)敏的(de)表現以注(zhu)(zhu)射(she)部(bu)位(wei)(wei)局(ju)部(bu)瘙癢、蕁(qian)麻(ma)疹為(wei)主。為(wei)避免因注(zhu)(zhu)射(she)部(bu)位(wei)(wei)皮下脂(zhi)(zhi)肪改變而導致胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)吸收不(bu)良，應(ying)(ying)有(you)計劃地改換注(zhu)(zhu)射(she)部(bu)位(wei)(wei)。

3、運動的護理

（1）要求(qiu)病人堅持長期而(er)有規律的體育(yu)鍛煉。

（2）采取的鍛煉形式應(ying)為有氧活動，如(ru)步行、騎自(zi)行車(che)、健(jian)身操及家務勞動等。

（3）活動量不宜過大(da)，時間不宜過長，以(yi)l5～30min為宜。此外，為避免活動時受傷，應(ying)注(zhu)意活動時的環(huan)境(jing)。活動時最好隨身攜帶甜點心(xin)及(ji)病(bing)情卡(ka)，以(yi)備(bei)急需。

4、預防感染的護理

（1）加強口(kou)腔(qiang)護(hu)理，預防口(kou)腔(qiang)感染(ran)。

（2）進行(xing)皮下注射(she)時，嚴(yan)格(ge)無(wu)菌操(cao)作(zuo)，防止(zhi)傷口(kou)感染(ran)。

（3）預防糖尿病足(zu)關鍵是(shi)預防皮膚損傷和感(gan)染。

5、并發癥的護理

（1）酮(tong)癥酸(suan)中毒的(de)(de)護理：護士應準確(que)執行醫囑(zhu)，以確(que)保液體(ti)和胰島(dao)素(su)的(de)(de)輸入。應密切觀察(cha)病人的(de)(de)意識(shi)狀況，每l～2h留取標本送檢尿(niao)糖(tang)、尿(niao)酮(tong)體(ti)及血糖(tang)、血酮(tong)體(ti)等。

（2）低(di)血(xue)糖(tang)護理：當病人出(chu)現強烈饑餓感，伴(ban)軟弱無(wu)力、惡心(xin)、心(xin)悸甚至意(yi)識障礙時，或于睡眠中突然覺醒伴(ban)皮膚潮濕多(duo)汗時，均(jun)應(ying)(ying)警惕低(di)血(xue)糖(tang)的發(fa)生。發(fa)生低(di)血(xue)糖(tang)時，采取(qu)的措施(shi)包括：有條件應(ying)(ying)先做血(xue)糖(tang)測定，然后進食含(han)糖(tang)食物，靜脈推注50%葡萄糖(tang)和肌注胰高血(xue)糖(tang)素。

二、糖尿病人護理注意事項

糖尿病人護理注(zhu)意有哪些？大致包括以下3點：

1、缺乏鍛煉也會引起人體內血糖升(sheng)高，因此(ci)要適量的(de)進行些(xie)(xie)運動，比如(ru)慢跑、打太(tai)極、騎(qi)自行車(che)，這(zhe)些(xie)(xie)運動都可以有助于提高免疫力，保(bao)持(chi)較好(hao)的(de)代謝。

2、不(bu)要食用高(gao)糖量的(de)食物(wu)(wu)，盡量選(xuan)(xuan)擇無(wu)糖食品、高(gao)纖(xian)維食物(wu)(wu)，如粗糧、含纖(xian)維高(gao)的(de)蔬菜，大豆及(ji)其(qi)(qi)豆制品也是很好(hao)的(de)選(xuan)(xuan)擇，一(yi)方(fang)面，其(qi)(qi)所含蛋白質量多質好(hao)；另(ling)一(yi)方(fang)面，其(qi)(qi)不(bu)含膽固醇(chun)，具有降脂作用，故(gu)可代替部分動物(wu)(wu)性食品，如肉類(lei)等。苦瓜、凍(dong)干桑(sang)葉、洋蔥(cong)、香菇、柚(you)子、南瓜可降低血糖，是糖尿病(bing)人最理想食物(wu)(wu)。

3、要遵醫囑(zhu)按時服藥，不要擅自停藥、換藥，保證(zheng)赴(fu)醫院檢(jian)查周期。