一、糖尿病患者應如何護理

1、飲食護理

（1）熱(re)量標(biao)準對兒童、孕婦、乳母、營養不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。

（2）營養不良或低蛋(dan)(dan)白(bai)血癥者，蛋(dan)(dan)白(bai)質為每日1.5～2.0g/kg，有腎臟(zang)功能損(sun)害者，蛋(dan)(dan)白(bai)質每日小于0.6g/kg。

（3）最好是粗(cu)纖維含量較(jiao)多的(de)食品，如糙米(mi)、面(mian)、蔬菜(cai)等，因含粗(cu)纖維較(jiao)多的(de)飲食能(neng)增加胃腸道蠕(ru)動(dong)，促進排(pai)空，減(jian)少(shao)消(xiao)化吸收，有利于控制高血糖。

（4）合理安排膳食(shi)結構，蔬菜(cai)應選擇含(han)糖(tang)分較(jiao)少的小白菜(cai)、大白菜(cai)、油菜(cai)、白蘿卜、空心菜(cai)、芹菜(cai)等為主(zhu)。水果如香蕉、西瓜、梨子(zi)等因含(han)糖(tang)量(liang)較(jiao)高，故不宜多食(shi)。

（5）烹(peng)調宜用植物油。

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2、藥物護理

（1）口服降糖藥物護理

1）教育病(bing)人按(an)時(shi)按(an)劑量服藥，不可(ke)隨意增量或減量。

2）觀察藥物(wu)的療(liao)效(xiao)及不良(liang)反應。通過觀察血(xue)(xue)糖、糖化(hua)血(xue)(xue)紅蛋白等評價藥物(wu)療(liao)效(xiao)。

3）口服磺脲類藥物應觀(guan)察有無(wu)低血糖反應。

（2）胰島素治療的護理

胰島(dao)素(su)治(zhi)療(liao)的不良反(fan)(fan)應(ying)包括低血(xue)糖反(fan)(fan)應(ying)、胰島(dao)素(su)過(guo)敏和注(zhu)射(she)部(bu)位(wei)皮下脂(zhi)肪萎縮或增(zeng)生(sheng)。低血(xue)糖多(duo)見于1型糖尿病病人(ren)。發(fa)生(sheng)低血(xue)糖時，患(huan)者(zhe)出現(xian)頭昏(hun)、心悸、多(duo)汗、饑餓甚(shen)至昏(hun)迷。一旦(dan)發(fa)生(sheng)，應(ying)及(ji)時檢(jian)測血(xue)糖，并根據病情進食(shi)糖類(lei)食(shi)物(wu)或靜脈推注(zhu)50%葡萄(tao)糖。胰島(dao)素(su)過(guo)敏的表現(xian)以注(zhu)射(she)部(bu)位(wei)局部(bu)瘙癢(yang)、蕁(qian)麻疹為主。為避免因注(zhu)射(she)部(bu)位(wei)皮下脂(zhi)肪改變(bian)而導(dao)致胰島(dao)素(su)吸收(shou)不良，應(ying)有計劃地改換注(zhu)射(she)部(bu)位(wei)。

3、運動的護理

（1）要(yao)求(qiu)病人堅持長期而有規(gui)律(lv)的體(ti)育(yu)鍛煉。

（2）采取的鍛煉形(xing)式應為有氧活動，如步行(xing)、騎(qi)自行(xing)車(che)、健身(shen)操及(ji)家務勞動等。

（3）活(huo)(huo)動(dong)量不宜(yi)過大，時(shi)間不宜(yi)過長，以l5～30min為宜(yi)。此外(wai)，為避免活(huo)(huo)動(dong)時(shi)受(shou)傷，應注意(yi)活(huo)(huo)動(dong)時(shi)的環(huan)境。活(huo)(huo)動(dong)時(shi)最好隨身攜帶(dai)甜(tian)點心及病情(qing)卡，以備急需。

4、預防感染的護理

（1）加強口腔護(hu)理，預防口腔感染。

（2）進(jin)行(xing)皮下注射時，嚴格無菌操作，防止傷(shang)口(kou)感染(ran)。

（3）預(yu)防糖尿病足關鍵是預(yu)防皮膚損傷(shang)和感染。

5、并發癥的護理

（1）酮(tong)癥酸中毒的(de)護(hu)理：護(hu)士應準(zhun)確執行醫囑，以(yi)確保液體(ti)和(he)胰島素的(de)輸入(ru)。應密切觀察病人的(de)意(yi)識狀況，每l～2h留取標本送檢尿糖、尿酮(tong)體(ti)及血糖、血酮(tong)體(ti)等(deng)。

（2）低血糖護理：當病人出現(xian)強烈饑餓(e)感，伴(ban)軟弱無(wu)力(li)、惡心(xin)、心(xin)悸甚至意識障礙時，或于(yu)睡眠中(zhong)突然覺醒伴(ban)皮膚潮濕多汗時，均應警惕低血糖的發(fa)生。發(fa)生低血糖時，采取的措施(shi)包(bao)括：有條件應先做血糖測定，然后進食(shi)含(han)糖食(shi)物，靜脈(mo)推注(zhu)50%葡萄糖和(he)肌注(zhu)胰高血糖素。

二、糖尿病人護理注意事項

糖尿病人護(hu)理(li)注意有哪些？大致包括以下3點：

1、缺乏鍛(duan)煉(lian)也(ye)會引(yin)起人體內血糖升高，因此要適量的(de)進行(xing)些(xie)運動，比如慢跑、打太極、騎自行(xing)車(che)，這些(xie)運動都可以有助于提(ti)高免(mian)疫力，保(bao)持較好(hao)的(de)代謝。

2、不要食用高糖(tang)(tang)(tang)量(liang)的(de)食物(wu)，盡量(liang)選(xuan)擇無糖(tang)(tang)(tang)食品(pin)、高纖維食物(wu)，如粗糧、含(han)纖維高的(de)蔬(shu)菜，大豆及(ji)其豆制品(pin)也是很好(hao)的(de)選(xuan)擇，一(yi)方(fang)(fang)面，其所(suo)含(han)蛋白(bai)質量(liang)多質好(hao)；另(ling)一(yi)方(fang)(fang)面，其不含(han)膽固醇，具有降脂作用，故可(ke)代替部分動物(wu)性(xing)食品(pin)，如肉類等。苦瓜(gua)(gua)、凍干桑(sang)葉、洋蔥、香菇、柚(you)子、南(nan)瓜(gua)(gua)可(ke)降低血糖(tang)(tang)(tang)，是糖(tang)(tang)(tang)尿病人最理想(xiang)食物(wu)。

3、要遵醫(yi)囑按時服藥(yao)，不要擅自停藥(yao)、換藥(yao)，保證赴(fu)醫(yi)院(yuan)檢查周期。