一、什么原因會引發肛瘺
引起肛瘺的原因(yin)有很多,主要有以下幾點:
1、直腸肛門損傷
外傷、吞咽骨(gu)頭、金屬,肛(gang)門體溫計,肛(gang)門鏡檢查(cha)等(deng)損傷肛(gang)管直腸,細菌侵入傷口(kou)即可引起(qi)。
2、肛周膿腫
肛(gang)周膿腫自行潰破或切開引流后(hou)造成。
3、會陰部手術
內(nei)痔注射(she)誤入肌層或手術后(hou)(hou)感染(ran),產后(hou)(hou)會陰縫(feng)合后(hou)(hou)感染(ran),前列腺(xian)、尿道手術后(hou)(hou)感染(ran)等(deng),均可波及(ji)肛門直腸引起膿腫及(ji)瘺(lou)。
4、肛門裂反復感染
肛門(men)裂反復(fu)感染可并發皮下(xia)瘺。
5、結核
既(ji)往報道結(jie)核(he)病并發結(jie)核(he)性肛瘺者甚多(duo)。高(gao)達26.9%,近年來明(ming)顯下降為4%~10%。主要為吞(tun)咽(yan)結(jie)核(he)菌引(yin)起(qi),少(shao)數也可血行(xing)感染(ran)引(yin)起(qi)。
6、潰瘍性大腸炎
7、克羅恩病伴發
克羅恩病伴發肛(gang)瘺者(zhe)高達14%~76%。
8、直腸肛管癌
直腸(chang)肛(gang)管癌波及(ji)深部并發肛(gang)瘺。
9、血行感染
糖(tang)尿病、白血(xue)病、再生障礙(ai)性貧血(xue)等病,因機體抵抗力降低,常(chang)由血(xue)行感染(ran)引(yin)起肛瘺。
10、其他原因
淋巴肉(rou)芽腫,放(fang)射菌病,尾骶(di)骨髓(sui)炎,直(zhi)腸(chang)、乙(yi)狀結(jie)腸(chang)憩室炎等也可引(yin)起肛門直(zhi)腸(chang)膿腫及瘺。
二、肛瘺術后護理要點
1、飲食護理
在(zai)手(shou)術(shu)初期,宜(yi)食少渣柔軟易消化(hua)的(de)食物,一方面術(shu)后消耗較大(da),臥(wo)床時(shi)間長(chang),消化(hua)功能(neng)減退,應盡可能(neng)減輕消化(hua)道的(de)負擔。
2、傷口護理
在手術后24小(xiao)時后,將傷口內(nei)的(de)凡士林紗布及其(qi)他填(tian)充紗布取出(chu),如果(guo)創面(mian)較深(shen)較大,則可于48小(xiao)時后取出(chu),使患者排(pai)便,然后坐浴患處,并換(huan)藥。每(mei)天一次直至(zhi)傷口完全(quan)愈合。
3、換藥護理
在(zai)醫(yi)生的指導下進(jin)行換(huan)藥(yao)(yao)(yao),術后切口常規換(huan)藥(yao)(yao)(yao),中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)坐浴,局部用藥(yao)(yao)(yao),抗生素靜滴,醫(yi)用紗布浸透(tou)藥(yao)(yao)(yao)液后敷(fu)患處。
4、并發癥護理
肛瘺術后多少會(hui)存在并發癥,在肛瘺合(he)并其他疾病(bing)時,應在手術前合(he)理安排切(qie)口(kou)部位,以免(mian)造成切(qie)口(kou)之間融(rong)合(he)。肛管創口(kou)過大(da)、創口(kou)不平整等亦會(hui)影響傷口(kou)愈(yu)合(he)。
5、運動護理
肛瘺術后(hou)不宜做(zuo)激烈的(de)運動(dong),患者可適(shi)當的(de)做(zuo)一些簡(jian)單的(de)運動(dong),增強(qiang)體質,讓傷(shang)口恢復更快(kuai)。
6、心理護理
術后如果(guo)出現(xian)大出血現(xian)象或其他(ta)現(xian)象,患者不應(ying)(ying)太緊(jin)張,應(ying)(ying)及時治療。很多在一線(xian)工作(zuo)的患者常(chang)常(chang)沒有時間去做這(zhe)些護(hu)理,比如教師、司機、白領等。
以上就(jiu)是肛瘺如何護理(li)的知(zhi)識,此外還要盡量減少久坐,否則容易造成二次傷害!