一、什么原因會引發肛瘺
引起肛瘺(lou)的原因有很多,主要有以下幾(ji)點(dian):
1、直腸肛門損傷
外傷(shang)、吞咽(yan)骨(gu)頭(tou)、金屬,肛(gang)門體溫計(ji),肛(gang)門鏡檢查等損傷(shang)肛(gang)管直腸,細(xi)菌侵入傷(shang)口即(ji)可引(yin)起。
2、肛周膿腫
肛周膿腫自行潰破或(huo)切開引流后造成(cheng)。
3、會陰部手術
內(nei)痔注射誤入(ru)肌(ji)層或(huo)手術后感(gan)染,產后會(hui)陰縫合后感(gan)染,前列腺(xian)、尿道手術后感(gan)染等,均可波及肛門直腸引起(qi)膿腫(zhong)及瘺。
4、肛門裂反復感染
肛門裂(lie)反復感染(ran)可并發(fa)皮(pi)下瘺。
5、結核
既(ji)往報道(dao)結核病并(bing)發結核性肛瘺者甚多。高達26.9%,近年來明顯下(xia)降為4%~10%。主要為吞咽結核菌引(yin)起,少(shao)數也可(ke)血行感染引(yin)起。
6、潰瘍性大腸炎
7、克羅恩病伴發
克羅恩病伴發肛瘺者高達14%~76%。
8、直腸肛管癌
直腸肛管癌波(bo)及深部并發肛瘺。
9、血行感染
糖尿病(bing)、白血病(bing)、再(zai)生障礙性貧血等病(bing),因機體抵抗力降(jiang)低,常由血行感染(ran)引起(qi)肛瘺。
10、其他原因
淋巴肉(rou)芽(ya)腫,放射菌病,尾骶骨(gu)髓(sui)炎(yan),直腸、乙狀結腸憩(qi)室炎(yan)等也(ye)可(ke)引起肛門直腸膿(nong)腫及瘺。
二、肛瘺術后護理要點
1、飲食護理
在(zai)手術初(chu)期(qi),宜食少渣柔軟易消(xiao)化的食物(wu),一方面(mian)術后消(xiao)耗(hao)較大,臥床時間長,消(xiao)化功能(neng)減退(tui),應盡可能(neng)減輕消(xiao)化道的負擔(dan)。
2、傷口護理
在手術后(hou)(hou)24小(xiao)時后(hou)(hou),將傷口(kou)內的凡士(shi)林紗布及其他填充紗布取(qu)出(chu),如果創面較(jiao)深較(jiao)大,則可于48小(xiao)時后(hou)(hou)取(qu)出(chu),使患者(zhe)排便(bian),然后(hou)(hou)坐浴(yu)患處,并(bing)換(huan)藥(yao)。每(mei)天一次(ci)直至傷口(kou)完全愈合。
3、換藥護理
在醫生(sheng)的指導下進(jin)行換(huan)藥(yao)(yao),術后(hou)切口常(chang)規換(huan)藥(yao)(yao),中藥(yao)(yao)坐浴,局部(bu)用藥(yao)(yao),抗生(sheng)素靜滴,醫用紗布(bu)浸透藥(yao)(yao)液后(hou)敷患處。
4、并發癥護理
肛瘺(lou)術(shu)后多少會存在并(bing)發癥,在肛瘺(lou)合并(bing)其他疾病時,應(ying)在手術(shu)前合理安排(pai)切(qie)口(kou)部位(wei),以免造(zao)成切(qie)口(kou)之(zhi)間(jian)融(rong)合。肛管(guan)創(chuang)口(kou)過(guo)大(da)、創(chuang)口(kou)不平整等亦會影(ying)響傷口(kou)愈合。
5、運動護理
肛瘺術(shu)后不宜做(zuo)激烈的運(yun)動,患(huan)者可適當的做(zuo)一些簡單的運(yun)動,增(zeng)強體(ti)質,讓傷口恢復更快。
6、心理護理
術后如果(guo)出現大出血現象(xiang)或其他(ta)現象(xiang),患者不應太緊(jin)張(zhang),應及時(shi)治療。很多(duo)在一線工作的患者常常沒(mei)有時(shi)間去做這些護理,比如教師(shi)、司機、白領等。
以上就是肛瘺如何護理(li)的知識,此(ci)外(wai)還要盡(jin)量減少久坐,否則容(rong)易造成(cheng)二次傷(shang)害!