一、什么原因會引發肛瘺
引起肛瘺的(de)原(yuan)因有很多,主要有以下(xia)幾點:
1、直腸肛門損傷
外(wai)傷、吞(tun)咽骨頭、金屬,肛門(men)體溫計,肛門(men)鏡檢查等損傷肛管直腸(chang),細菌侵入(ru)傷口即可引起。
2、肛周膿腫
肛周(zhou)膿(nong)腫自行潰破或(huo)切開(kai)引流后造(zao)成。
3、會陰部手術
內(nei)痔注射誤入肌層或手術后感(gan)染(ran),產后會陰縫合后感(gan)染(ran),前(qian)列腺、尿(niao)道(dao)手術后感(gan)染(ran)等,均可波及肛門直腸引起膿腫(zhong)及瘺。
4、肛門裂反復感染
肛門裂反復感染可(ke)并發皮下瘺。
5、結核
既往報道結核病并(bing)發結核性(xing)肛瘺者甚多。高達26.9%,近年來明顯(xian)下降為4%~10%。主要為吞(tun)咽結核菌引(yin)起(qi),少數也可血行感染引(yin)起(qi)。
6、潰瘍性大腸炎
7、克羅恩病伴發
克羅恩病伴發肛瘺者高達14%~76%。
8、直腸肛管癌
直腸肛管癌波及深部并(bing)發肛瘺。
9、血行感染
糖尿病(bing)、白血病(bing)、再生障礙性貧血等病(bing),因機體抵抗力降(jiang)低,常(chang)由(you)血行感染引起肛瘺。
10、其他原因
淋巴肉芽(ya)腫(zhong),放射菌病(bing),尾骶骨髓炎(yan),直腸(chang)、乙狀結腸(chang)憩(qi)室炎(yan)等也可引起肛門直腸(chang)膿腫(zhong)及(ji)瘺。
二、肛瘺術后護理要點
1、飲食護理
在手術(shu)初期,宜食少渣(zha)柔軟易消(xiao)化(hua)的食物,一(yi)方(fang)面術(shu)后消(xiao)耗較大(da),臥(wo)床(chuang)時(shi)間長,消(xiao)化(hua)功能(neng)減(jian)退,應盡可(ke)能(neng)減(jian)輕消(xiao)化(hua)道的負擔。
2、傷口護理
在手術后(hou)24小(xiao)時后(hou),將傷口內的凡士(shi)林(lin)紗(sha)布及其(qi)他填充紗(sha)布取(qu)出(chu),如(ru)果創面(mian)較(jiao)深較(jiao)大,則可于(yu)48小(xiao)時后(hou)取(qu)出(chu),使(shi)患者排便,然(ran)后(hou)坐浴患處,并換藥。每天一(yi)次(ci)直至傷口完(wan)全愈合。
3、換藥護理
在醫生的(de)指(zhi)導下(xia)進行換(huan)(huan)藥,術后切(qie)口常規換(huan)(huan)藥,中藥坐(zuo)浴,局部用(yong)藥,抗生素靜滴,醫用(yong)紗布浸(jin)透藥液后敷患(huan)處。
4、并發癥護理
肛瘺(lou)術后多(duo)少會存(cun)在(zai)并發(fa)癥,在(zai)肛瘺(lou)合(he)(he)并其他疾病時,應在(zai)手術前合(he)(he)理安(an)排切口(kou)部位(wei),以免造成切口(kou)之間融(rong)合(he)(he)。肛管創口(kou)過大、創口(kou)不平(ping)整等(deng)亦會影(ying)響傷口(kou)愈合(he)(he)。
5、運動護理
肛瘺術后不宜做(zuo)激烈的運動,患(huan)者可適當的做(zuo)一些簡單的運動,增強體質,讓傷口恢復更快。
6、心理護理
術后如(ru)果出現(xian)大出血現(xian)象或(huo)其他現(xian)象,患(huan)者(zhe)不應太緊張,應及時(shi)治療。很多在一(yi)線(xian)工作的患(huan)者(zhe)常常沒有時(shi)間去做這些護理,比如(ru)教師、司機、白領(ling)等。
以上就是肛瘺(lou)如何(he)護理的知識,此外(wai)還要盡量減(jian)少久坐(zuo),否則容(rong)易造成(cheng)二次傷(shang)害!