俯臥位通氣的作用是什么
仰臥位通氣在治(zhi)療(liao)急性(xing)呼吸(xi)窘迫(po)癥上有著很重要的作用(yong),通過連續(xu)多(duo)小時(shi)的仰臥位通氣,從(cong)而提高動脈氧合,增加腹內壓,對心(xin)血管系統可產生有益的作用(yong),還(huan)可以降低死亡(wang)的幾率。目(mu)前這(zhe)種通氣的方式已經有60余年的歷史(shi),在呼吸(xi)衰(shuai)竭患者中起到很好(hao)的療(liao)效(xiao)。
俯臥位通氣的原理
俯臥位通氣也叫做俯臥位機械通氣,是臨床上治療一些重癥患者使用的機械通氣方法,或者說它是一種使用呼吸機進行通氣時的一種體位(wei)方式(shi)。其具(ju)體原(yuan)理就是利用病人體位(wei)的變化,使肺組織(zhi)在胸(xiong)腔(qiang)內(nei)(nei)的位(wei)置相(xiang)(xiang)對(dui)更低,從而減輕了(le)膈肌以及(ji)心臟等(deng)胸(xiong)腔(qiang)內(nei)(nei)的臟器對(dui)肺組織(zhi)的壓迫(po),使胸(xiong)腔(qiang)容積(ji)相(xiang)(xiang)對(dui)擴大,肺組織(zhi)更容易(yi)得到(dao)擴張。
所(suo)(suo)以可(ke)以改善肺的(de)通(tong)(tong)氣功能(neng),有(you)利(li)于(yu)(yu)更(geng)好的(de)進行(xing)機(ji)械(xie)通(tong)(tong)氣,并且由于(yu)(yu)背部處(chu)于(yu)(yu)更(geng)高的(de)位(wei)置,在重力的(de)作用下更(geng)容易將氣道(dao)內的(de)分泌物引流出來(lai)。因此,俯(fu)臥位(wei)通(tong)(tong)氣對于(yu)(yu)重癥患者具有(you)一定的(de)優(you)勢,常常使用于(yu)(yu)急性呼吸窘迫綜合征(zheng)患者和各種疾病所(suo)(suo)引起來(lai)的(de)急性呼吸衰竭(jie)。
不能用俯臥位通氣的情況
俯臥位通氣(qi)無絕對禁忌(ji)證,相(xiang)對禁忌(ji)證包括:
1、嚴重血流動(dong)力學不穩定。
2、顱內壓增高。
3、急(ji)性出血性疾病(bing)。
4、頸椎、脊柱損傷需要固(gu)定(ding)。
5、骨科術(shu)后限制體位。
6、近(jin)期腹(fu)部手術需(xu)限制(zhi)體位者(zhe)或腹(fu)側部嚴重燒傷。
7、妊娠。
8、顏面部(bu)創(chuang)傷(shang)術(shu)后。
9、不能耐受(shou)俯(fu)臥位姿勢。