俯臥位通氣的作用是什么
仰臥(wo)位(wei)通氣(qi)在(zai)治(zhi)療(liao)急性呼吸窘迫癥上有著很重要的(de)作用,通過連續多小時(shi)的(de)仰臥(wo)位(wei)通氣(qi),從而(er)提高(gao)動脈氧合(he),增加腹(fu)內壓(ya),對心血(xue)管系統可(ke)產生有益的(de)作用,還可(ke)以降(jiang)低死亡的(de)幾率。目前(qian)這種通氣(qi)的(de)方式已經有60余年的(de)歷史,在(zai)呼吸衰竭(jie)患者中(zhong)起到很好的(de)療(liao)效。
俯臥位通氣的原理
俯臥位通氣也叫做俯臥位機械通氣,是臨床上治療一些重癥患者使用的機械通氣方法,或者說它是一種使用呼吸機進(jin)行通氣時的(de)(de)(de)一種體(ti)位方式。其(qi)具體(ti)原理就是利用病(bing)人體(ti)位的(de)(de)(de)變化,使肺組織(zhi)(zhi)在胸(xiong)腔內的(de)(de)(de)位置(zhi)相對更低,從而減輕了膈肌(ji)以及心(xin)臟(zang)等胸(xiong)腔內的(de)(de)(de)臟(zang)器對肺組織(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)壓迫,使胸(xiong)腔容(rong)(rong)積相對擴(kuo)大,肺組織(zhi)(zhi)更容(rong)(rong)易得到擴(kuo)張(zhang)。
所(suo)以可以改(gai)善肺(fei)的(de)(de)(de)通氣(qi)功(gong)能,有(you)利于(yu)更(geng)好的(de)(de)(de)進行機(ji)械通氣(qi),并且由于(yu)背(bei)部處于(yu)更(geng)高的(de)(de)(de)位置,在(zai)重力的(de)(de)(de)作用(yong)下更(geng)容易將氣(qi)道內的(de)(de)(de)分(fen)泌物引流出來。因此,俯臥(wo)位通氣(qi)對于(yu)重癥患者(zhe)具有(you)一定的(de)(de)(de)優勢,常常使用(yong)于(yu)急(ji)性呼吸窘迫綜合(he)征患者(zhe)和各種疾病所(suo)引起來的(de)(de)(de)急(ji)性呼吸衰竭。
不能用俯臥位通氣的情況
俯(fu)臥位通(tong)氣(qi)無絕對禁忌證,相對禁忌證包(bao)括:
1、嚴重血流(liu)動(dong)力學不穩定(ding)。
2、顱內壓增高。
3、急性出血(xue)性疾病。
4、頸椎、脊柱損傷需要(yao)固定。
5、骨科術后限制體位。
6、近(jin)期(qi)腹(fu)部手術需限制體位者或腹(fu)側(ce)部嚴重燒傷。
7、妊娠。
8、顏面部(bu)創傷(shang)術后。
9、不能耐受(shou)俯臥位姿勢。