俯臥位通氣的作用是什么
仰(yang)(yang)臥位通(tong)(tong)氣在治療急性(xing)呼(hu)吸窘迫癥(zheng)上有著很(hen)重要的作用,通(tong)(tong)過連續多小時的仰(yang)(yang)臥位通(tong)(tong)氣,從而提高(gao)動脈(mo)氧合,增加(jia)腹內壓,對心血管(guan)系統可產(chan)生有益的作用,還可以降低死亡的幾(ji)率。目前這種通(tong)(tong)氣的方式已經有60余(yu)年的歷史(shi),在呼(hu)吸衰竭患者中起(qi)到很(hen)好的療效。
俯臥位通氣的原理
俯臥位通氣也叫做俯臥位機械通氣,是臨床上治療一些重癥患者使用的機械通氣方法,或者說它是一種使用呼吸機進(jin)行通氣時的(de)一(yi)種體位(wei)方式(shi)。其具體原理(li)就(jiu)是(shi)利用(yong)病人體位(wei)的(de)變化(hua),使肺組織在胸腔內的(de)位(wei)置相對(dui)更低(di),從而減輕了膈肌以(yi)及心臟等胸腔內的(de)臟器對(dui)肺組織的(de)壓迫,使胸腔容(rong)積相對(dui)擴(kuo)大,肺組織更容(rong)易得(de)到擴(kuo)張。
所(suo)(suo)以(yi)可以(yi)改善肺的(de)(de)(de)通(tong)氣功(gong)能,有利于更好的(de)(de)(de)進(jin)行機械(xie)通(tong)氣,并且(qie)由于背部處于更高的(de)(de)(de)位(wei)置,在重力的(de)(de)(de)作用下更容易將(jiang)氣道內(nei)的(de)(de)(de)分(fen)泌物引流出來(lai)。因此,俯(fu)臥位(wei)通(tong)氣對于重癥患(huan)者具(ju)有一定的(de)(de)(de)優勢,常常使用于急性呼吸窘迫綜(zong)合征患(huan)者和各種疾病所(suo)(suo)引起(qi)來(lai)的(de)(de)(de)急性呼吸衰竭(jie)。
不能用俯臥位通氣的情況
俯(fu)臥位通(tong)氣無絕對禁忌(ji)(ji)證,相對禁忌(ji)(ji)證包括(kuo):
1、嚴重血流動力學不穩(wen)定。
2、顱內壓增高。
3、急性出血性疾病(bing)。
4、頸椎、脊柱損(sun)傷(shang)需要固定。
5、骨科術后限(xian)制體位。
6、近期腹部(bu)手(shou)術需限制體(ti)位者(zhe)或腹側(ce)部(bu)嚴重燒傷。
7、妊娠。
8、顏面部(bu)創(chuang)傷術(shu)后。
9、不能耐受俯臥位姿(zi)勢(shi)。