癱瘓的老人怎么護理
一般來說,癱瘓老人(ren)護理(li)主要包括以下幾點:
1、保持房間整潔
要(yao)(yao)(yao)保持每(mei)天(tian)至少有20分鐘整(zheng)個(ge)房(fang)間(jian)通風,一(yi)天(tian)要(yao)(yao)(yao)薰香(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)兩次,上午(wu)和(he)(he)下午(wu)各一(yi)次,可(ke)以(yi)在病人(ren)(ren)房(fang)間(jian)放置木(mu)炭吸附濁氣,要(yao)(yao)(yao)薰香(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)的(de)(de),要(yao)(yao)(yao)買(mai)好的(de)(de)檀香(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)或者(zhe)好的(de)(de)香(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)氛(fen)油(you),比(bi)如(ru)安神舒緩的(de)(de)薰衣草。保持整(zheng)個(ge)房(fang)間(jian)的(de)(de)空氣清潔和(he)(he)氣味的(de)(de)清香(xiang)(xiang)(xiang)(xiang),氣味對病人(ren)(ren)和(he)(he)照顧病人(ren)(ren)的(de)(de)人(ren)(ren)可(ke)以(yi)起(qi)到也很要(yao)(yao)(yao)緊,香(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)味可(ke)以(yi)大(da)大(da)舒緩病人(ren)(ren)的(de)(de)情緒。有條件者(zhe)室內(nei)可(ke)放些盆栽花草,既可(ke)美化環(huan)境,又能(neng)調(diao)節空氣。
2、心理護理
因癱瘓會給老人(ren)帶來沉重的思想負擔,因此要對老(lao)人(ren)(ren)(ren)要(yao)做(zuo)精神上的(de)安慰。因為老(lao)人(ren)(ren)(ren)久病纏(chan)身(shen),常(chang)臥病蹋,受疾(ji)病折磨,心(xin)情(qing)一(yi)定十分(fen)不好(hao),加(jia)上自(zi)己年歲已(yi)高,認為這樣下去對不起兒輩(bei)或老(lao)伴(ban),常(chang)悲觀(guan)甚至厭世。相反(fan)也有的(de)老(lao)人(ren)(ren)(ren)也會發脾氣,或者(zhe)感到這也不好(hao),那也不好(hao),對兒輩(bei)苛求。無論碰(peng)到什(shen)么情(qing)況,都(dou)應諒(liang)解老(lao)人(ren)(ren)(ren)的(de)心(xin)情(qing),加(jia)以安慰、勸說(shuo)、引導(dao)。
鼓勵病(bing)人樹立戰勝疾病(bing)的信心,積極配合家(jia)屬和醫護人員工(gong)作,堅(jian)持(chi)進行癱瘓肢體的鍛煉,防止關節畸形和肌肉萎縮。
3、加強癱瘓肢體活動
癱瘓肢體的手(shou)指關(guan)(guan)(guan)節(jie)應伸展(zhan)、稍屈(qu)曲(qu),為達(da)到效(xiao)果,患者手(shou)中可放一塊海綿團;肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)微曲(qu),上肢肩關(guan)(guan)(guan)節(jie)稍外展(zhan),避免關(guan)(guan)(guan)節(jie)內收,伸髖、伸膝關(guan)(guan)(guan)節(jie);為防(fang)止足部下垂,使踝關(guan)(guan)(guan)節(jie),稍背曲(qu);為防(fang)止下肢外旋(xuan),在外側部可放沙袋或其(qi)它自制支(zhi)撐物。
癱瘓病(bing)(bing)人的鍛煉包括(kuo)肢體(ti)按摩、被(bei)動(dong)(dong)(dong)活動(dong)(dong)(dong)及坐起、站立、步(bu)行鍛煉,以防止肢體(ti)畸形(xing)、攣縮。經常給病(bing)(bing)人活動(dong)(dong)(dong)和(he)按摩患肢,使其血液(ye)保持有效(xiao)回流。
需要每日定(ding)時幫助病人翻身(shen)拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右,一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促(cu)、口唇(chun)青紫,應(ying)立即請專家(jia)醫護人員診治(zhi)。
每日(ri)行四肢向(xiang)心(xin)性(xing)按摩,每次10~15分(fen)鐘,促進(jin)靜(jing)(jing)脈(mo)血回(hui)流,防止深靜(jing)(jing)脈(mo)血栓形成。一旦發現不明原因(yin)的發熱(re)、下肢(zhi)腫疼,應迅速診治。
另外病人癱(tan)瘓(huan)在床,枕骨(gu)(gu)粗隆、肩胛部(bu)、髖部(bu)、骶尾(wei)部(bu)、足(zu)跟(gen)部(bu)等骨(gu)(gu)骼(ge)突(tu)出處(chu)(chu)易發生壓瘡。應(ying)用(yong)軟(ruan)枕或(huo)海面墊保護骨(gu)(gu)隆突(tu)處(chu)(chu),每2~3小時翻身一(yi)次,避免拖拉、推(tui)等動作,床鋪經常(chang)保持干燥清潔,定時溫水擦澡按摩(mo),增進局部血液(ye)循環改善局部營(ying)養狀。
4、小心飲食
癱(tan)瘓的(de)(de)(de)老人(ren)到(dao)后(hou)期(qi)都有個共同點,吞咽(yan)功能(neng)的(de)(de)(de)逐步喪失。正常人(ren)吃(chi)東西(xi),是不會嗆(qiang)(qiang)的(de)(de)(de)。而他(ta)(ta)(ta)們(men)到(dao)了后(hou)期(qi),會嗆(qiang)(qiang)梗。無論吃(chi)什么(me)東西(xi),哪怕喝水(shui),都會嗆(qiang)(qiang)到(dao)的(de)(de)(de)。所以喂的(de)(de)(de)時候要(yao)特別注(zhu)(zhu)意(yi),要(yao)慢。當(dang)喂一口的(de)(de)(de)時候,就要(yao)注(zhu)(zhu)意(yi)他(ta)(ta)(ta)們(men)嘴里(li)(li)吃(chi)的(de)(de)(de)情況,當(dang)有不停咳嗽的(de)(de)(de)情況出(chu)(chu)現,首(shou)先讓他(ta)(ta)(ta)們(men)把(ba)嘴里(li)(li)沒吃(chi)完(wan)的(de)(de)(de)都吐(tu)出(chu)(chu)來(lai),其次,要(yao)用力拍打他(ta)(ta)(ta)們(men)的(de)(de)(de)后(hou)背(bei),拍打從腰部開始順著后(hou)背(bei)往上(shang)拍,一直拍到(dao)他(ta)(ta)(ta)們(men)緩過氣,不嗆(qiang)(qiang)為止。再繼續喂他(ta)(ta)(ta)們(men)吃(chi)。當(dang)有嗆(qiang)(qiang)梗情況出(chu)(chu)現時,要(yao)千萬注(zhu)(zhu)意(yi)先讓他(ta)(ta)(ta)們(men)把(ba)嘴里(li)(li)在吃(chi)的(de)(de)(de)全(quan)部吐(tu)出(chu)(chu)來(lai),要(yao)幫助他(ta)(ta)(ta)們(men)先吐(tu)出(chu)(chu)來(lai),要(yao)鼓勵他(ta)(ta)(ta)們(men)吐(tu)出(chu)(chu)來(lai),然(ran)后(hou)再拍。
要根據不(bu)同(tong)病情,吃不(bu)同(tong)飲(yin)食(shi),如流質(zhi)、半流質(zhi)或普通飲(yin)食(shi),可以請教一下醫院的(de)大夫(fu)。總(zong)的(de)原則是要易(yi)于(yu)消化(hua),富于(yu)營養,蛋白質(zhi)量要足,脂肪不(bu)宜多,各類營養素(su)、維(wei)(wei)生素(su)、鹽類要平衡。老人臥床后更(geng)易(yi)便秘,故食(shi)物(wu)中纖維(wei)(wei)素(su)很重要,要吃些蔬菜、水果,以保(bao)持(chi)大便通暢(chang)。
早(zao)餐前(qian)先給(gei)一杯(bei)熱(re)飲(yin)料(如熱(re)開水(shui)、茶水(shui)、牛奶等),以促進(jin)腸胃蠕動。為促進(jin)排便(bian),還可以按(an)摩(mo)腹部,由右下(xia)(xia)向(xiang)右上,轉向(xiang)左(zuo)上,再轉向(xiang)左(zuo)下(xia)(xia),每次按(an)摩(mo)5-10次。便(bian)秘時(shi)可遵醫囑用(yong)藥。晴(qing)天可以帶病人出去曬曬太(tai)陽。
5、防止出現并發癥
老年女性患者,特別是大小便失禁者,易患尿道感染,甚至上行導至整個泌尿道感染,故這類老人更應注意會陰部清潔。
要鼓勵病人多飲水,以達到清(qing)(qing)潔(jie)尿路的(de)目的(de)。并(bing)注意會陰部的(de)清(qing)(qing)潔(jie),預防(fang)交叉感(gan)(gan)染。如發現尿液混濁、發熱(re),是泌尿系感(gan)(gan)染的(de)征兆,應(ying)及早專(zhuan)家護理(li)。
當身體出現褥瘡(chuang)的(de)時候,要保持(chi)瘡(chuang)口(kou)(kou)的(de)清潔,不讓褥瘡(chuang)擴散(san)和(he)發臭(chou),來(lai)不及(ji)去(qu)醫院,可(ke)以去(qu)買點頭孢。用(yong)醫用(yong)酒精棉花消(xiao)毒瘡(chuang)口(kou)(kou)后,把頭孢外面(mian)的(de)塑(su)料殼子去(qu)掉,把里面(mian)的(de)粉末(mo)倒在創可(ke)貼中間(jian)的(de)紗布上(shang),貼在瘡(chuang)口(kou)(kou)上(shang),可(ke)以起到殺菌消(xiao)炎,消(xiao)腫的(de)作用(yong)。
6、生活自理和職業能力訓練
癱瘓(huan)好轉時,患(huan)者(zhe)要(yao)積極(ji)主(zhu)動地鍛煉日常生活技能;醫護人員和家屬(shu)要(yao)給予正確(que)的(de)指導和熱(re)情的(de)幫助,鼓勵患(huan)者(zhe)盡可能完成自己能力所(suo)及的(de)事情,如脫穿衣服、洗臉、用餐等(deng)。
不要(yao)一直讓(rang)病人躺在(zai)床上,能(neng)坐(zuo)輪椅就坐(zuo)坐(zuo)輪椅,每天要(yao)出(chu)去呼吸新鮮空氣,在(zai)小區(qu)花(hua)園里(li)看(kan)看(kan)、說說話,有(you)空的時候(hou)把(ba)她抱起來(lai),讓(rang)她站好依靠在(zai)你(ni)身上,用手輕輕拍(pai)病人的背部(bu)和(he)臀部(bu),然(ran)后有(you)空就是四肢的按摩和(he)拍(pai)打了,幫助氣血運(yun)行(xing),肌(ji)肉和(he)關節在(zai)外力(li)的作用下能(neng)夠活動(dong),這(zhe)樣才不會(hui)萎(wei)縮。
做好定(ding)期測量體(ti)溫、血壓,進(jin)食、飲水、排(pai)尿、排(pai)便記(ji)錄,為病人(ren)出(chu)現異常時提供第(di)一手資料給(gei)醫生。
以上就是護理癱瘓在床的老人的相關知識,除了了解這些知識之外,還要有耐心和愛心,不要對癱瘓老人發脾氣。