癱瘓的老人怎么護理
一(yi)般來(lai)說,癱瘓老(lao)人護理主要包括以下幾點(dian):
1、保持房間整潔
要(yao)保(bao)(bao)持每天至少有20分鐘整個房(fang)間(jian)通風,一天要(yao)薰(xun)(xun)(xun)香兩次(ci),上午和下午各(ge)一次(ci),可以在病人房(fang)間(jian)放置(zhi)木炭吸(xi)附濁氣,要(yao)薰(xun)(xun)(xun)香的(de),要(yao)買好的(de)檀香或者好的(de)香氛油,比如安神舒緩的(de)薰(xun)(xun)(xun)衣草。保(bao)(bao)持整個房(fang)間(jian)的(de)空(kong)氣清潔(jie)和氣味(wei)的(de)清香,氣味(wei)對病人和照(zhao)顧(gu)病人的(de)人可以起到也很要(yao)緊,香味(wei)可以大大舒緩病人的(de)情緒。有條(tiao)件者室內可放些盆(pen)栽花草,既可美化環境,又能調節(jie)空(kong)氣。
2、心理護理
因癱瘓會給老人帶來沉重的思想負擔,因此要對(dui)(dui)老人(ren)(ren)要(yao)做精(jing)神上(shang)的(de)安慰。因為(wei)老人(ren)(ren)久病(bing)纏身,常臥病(bing)蹋,受疾病(bing)折磨(mo),心情(qing)一定(ding)十分不(bu)(bu)(bu)好(hao),加上(shang)自己年歲已高,認為(wei)這(zhe)樣下(xia)去對(dui)(dui)不(bu)(bu)(bu)起兒輩或老伴,常悲(bei)觀甚(shen)至厭世。相(xiang)反也(ye)(ye)有的(de)老人(ren)(ren)也(ye)(ye)會發脾氣,或者(zhe)感到這(zhe)也(ye)(ye)不(bu)(bu)(bu)好(hao),那也(ye)(ye)不(bu)(bu)(bu)好(hao),對(dui)(dui)兒輩苛求(qiu)。無論碰到什(shen)么情(qing)況(kuang),都應諒解老人(ren)(ren)的(de)心情(qing),加以安慰、勸說、引導(dao)。
鼓(gu)勵病人樹立戰勝(sheng)疾(ji)病的信(xin)心,積極配(pei)合家(jia)屬(shu)和醫(yi)護人員工作,堅持進行癱(tan)瘓肢體的鍛煉,防(fang)止(zhi)關節畸形和肌肉萎縮。
3、加強癱瘓肢體活動
癱瘓肢體(ti)的手(shou)指關(guan)節(jie)應伸展、稍屈曲(qu)(qu),為(wei)達(da)到效果,患者手(shou)中可放一塊海綿團;肘關(guan)節(jie)微曲(qu)(qu),上肢肩關(guan)節(jie)稍外(wai)展,避免關(guan)節(jie)內收,伸髖、伸膝(xi)關(guan)節(jie);為(wei)防止足部下(xia)垂,使(shi)踝關(guan)節(jie),稍背曲(qu)(qu);為(wei)防止下(xia)肢外(wai)旋,在(zai)外(wai)側部可放沙袋或(huo)其(qi)它(ta)自制支撐(cheng)物(wu)。
癱瘓病人的鍛煉(lian)(lian)包(bao)括(kuo)肢(zhi)(zhi)體(ti)按摩、被動活動及坐(zuo)起、站立、步(bu)行鍛煉(lian)(lian),以防止肢(zhi)(zhi)體(ti)畸(ji)形、攣縮。經常(chang)給病人活動和按摩患肢(zhi)(zhi),使(shi)其血液(ye)保(bao)持(chi)有(you)效回流。
需要(yao)每日定時幫助(zhu)病人翻身拍背4~6次,每次拍(pai)背10分鐘左右(you),一旦發現病人(ren)(ren)咳黃痰(tan)、發熱、氣促、口唇青紫,應立即請專家醫護人(ren)(ren)員診治。
每(mei)(mei)日行四(si)肢向心性(xing)按摩,每(mei)(mei)次10~15分鐘,促進靜(jing)脈血回流,防(fang)止深靜(jing)脈血栓形(xing)成。一旦發現不明原因的發熱(re)、下肢腫(zhong)疼,應迅速(su)診治。
另外(wai)病人癱瘓在床,枕(zhen)骨(gu)粗隆、肩(jian)胛部(bu)、髖部(bu)、骶尾部(bu)、足跟部(bu)等骨(gu)骼突(tu)出處易(yi)發(fa)生壓瘡。應(ying)用軟枕(zhen)或海(hai)面(mian)墊保護骨(gu)隆突(tu)處,每2~3小時翻身一次,避免(mian)拖拉、推(tui)等動作,床鋪(pu)經常保持干燥(zao)清潔,定時溫水(shui)擦澡(zao)按(an)摩,增進局部血液(ye)循(xun)環改善局部營養狀。
4、小心飲食
癱瘓(huan)的(de)(de)(de)老人(ren)到后(hou)期(qi)都(dou)(dou)有個共同點,吞咽功能的(de)(de)(de)逐步喪失(shi)。正常人(ren)吃(chi)(chi)(chi)東西,是不會嗆(qiang)的(de)(de)(de)。而他們(men)到了后(hou)期(qi),會嗆(qiang)梗。無論吃(chi)(chi)(chi)什(shen)么(me)東西,哪怕喝水,都(dou)(dou)會嗆(qiang)到的(de)(de)(de)。所以(yi)喂(wei)的(de)(de)(de)時候要(yao)特別(bie)注意(yi),要(yao)慢(man)。當喂(wei)一口(kou)的(de)(de)(de)時候,就要(yao)注意(yi)他們(men)嘴里吃(chi)(chi)(chi)的(de)(de)(de)情(qing)況,當有不停咳嗽的(de)(de)(de)情(qing)況出(chu)(chu)現,首先讓他們(men)把(ba)嘴里沒吃(chi)(chi)(chi)完的(de)(de)(de)都(dou)(dou)吐出(chu)(chu)來(lai),其次(ci),要(yao)用力拍打他們(men)的(de)(de)(de)后(hou)背(bei),拍打從腰(yao)部(bu)開始順著(zhu)后(hou)背(bei)往上拍,一直拍到他們(men)緩過氣,不嗆(qiang)為(wei)止。再繼續喂(wei)他們(men)吃(chi)(chi)(chi)。當有嗆(qiang)梗情(qing)況出(chu)(chu)現時,要(yao)千萬(wan)注意(yi)先讓他們(men)把(ba)嘴里在(zai)吃(chi)(chi)(chi)的(de)(de)(de)全(quan)部(bu)吐出(chu)(chu)來(lai),要(yao)幫助他們(men)先吐出(chu)(chu)來(lai),要(yao)鼓勵他們(men)吐出(chu)(chu)來(lai),然后(hou)再拍。
要(yao)根據不同(tong)(tong)病情,吃不同(tong)(tong)飲食(shi),如流(liu)質、半流(liu)質或普通飲食(shi),可以(yi)請教一下醫院(yuan)的大(da)夫。總的原則是要(yao)易(yi)于(yu)(yu)消化,富于(yu)(yu)營養(yang),蛋(dan)白質量(liang)要(yao)足(zu),脂肪不宜多,各類營養(yang)素、維生(sheng)素、鹽類要(yao)平衡。老(lao)人(ren)臥床后(hou)更易(yi)便秘,故食(shi)物中纖(xian)維素很重要(yao),要(yao)吃些蔬菜(cai)、水果,以(yi)保持大(da)便通暢。
早餐前先給(gei)一杯(bei)熱(re)飲料(如熱(re)開水、茶水、牛奶(nai)等),以促進(jin)腸胃蠕動。為促進(jin)排便,還可以按(an)摩腹部,由(you)右下向(xiang)右上(shang),轉(zhuan)向(xiang)左上(shang),再轉(zhuan)向(xiang)左下,每次按(an)摩5-10次。便秘時(shi)可遵醫(yi)囑用藥。晴天可以帶病(bing)人出去曬曬太陽。
5、防止出現并發癥
老年女性患者,特別是大小便失禁者,易患尿道感染,甚至上行導至整個泌尿道感染,故這類老人更應注意會陰部清潔。
要鼓勵病人多飲水(shui),以(yi)達到清(qing)(qing)潔(jie)尿路的(de)目的(de)。并注(zhu)意會陰部的(de)清(qing)(qing)潔(jie),預防交叉感染(ran)。如(ru)發現尿液(ye)混(hun)濁(zhuo)、發熱,是(shi)泌(mi)尿系(xi)感染(ran)的(de)征兆,應及(ji)早專家護(hu)理。
當身體出現褥瘡的(de)時候,要保持瘡口的(de)清潔,不(bu)讓褥瘡擴散和發臭,來不(bu)及去醫院,可以去買點頭孢(bao)(bao)。用醫用酒精棉花消毒瘡口后,把(ba)頭孢(bao)(bao)外(wai)面的(de)塑料殼子(zi)去掉(diao),把(ba)里面的(de)粉末倒在(zai)創可貼(tie)中間的(de)紗(sha)布(bu)上(shang),貼(tie)在(zai)瘡口上(shang),可以起到殺菌消炎,消腫(zhong)的(de)作用。
6、生活自理和職業能力訓練
癱瘓(huan)好轉時,患(huan)者要積(ji)極主動地鍛煉日常生活技能(neng)(neng);醫護人員和家屬要給予(yu)正確的(de)(de)指導和熱情(qing)(qing)的(de)(de)幫助,鼓勵患(huan)者盡可能(neng)(neng)完成(cheng)自(zi)己(ji)能(neng)(neng)力所(suo)及的(de)(de)事情(qing)(qing),如脫(tuo)穿衣服、洗臉、用餐(can)等。
不(bu)要一直讓病(bing)(bing)人(ren)(ren)躺在(zai)床上,能坐(zuo)輪椅(yi)就(jiu)坐(zuo)坐(zuo)輪椅(yi),每天(tian)要出去呼吸新鮮空氣(qi),在(zai)小區(qu)花(hua)園(yuan)里看看、說說話,有空的時候把(ba)她抱起來,讓她站好依靠在(zai)你(ni)身上,用(yong)(yong)手(shou)輕(qing)輕(qing)拍(pai)病(bing)(bing)人(ren)(ren)的背部(bu)和(he)臀部(bu),然后有空就(jiu)是四肢的按(an)摩和(he)拍(pai)打了,幫助(zhu)氣(qi)血運(yun)行,肌肉和(he)關節在(zai)外力的作用(yong)(yong)下能夠活動(dong),這樣才不(bu)會(hui)萎縮。
做好定(ding)期測量(liang)體溫、血壓,進食、飲水(shui)、排尿(niao)、排便記錄(lu),為病(bing)人出現異常時(shi)提供第一手資(zi)料給醫(yi)生。
以上就是護理癱瘓在床的老人的相關知識,除了了解這些知識之外,還要有耐心和愛心,不要對癱瘓老人發脾氣。