老人大小便失禁怎么護理
1、大便失禁的護理方法
(1)保持室內(nei)空氣新(xin)鮮,經常通風。
(2)肛門失禁的人(ren)的床(chuang)應(ying)墊塑料布(bu)及布(bu)單(dan),再用舊布(bu)等將病人(ren)臀(tun)部兜住,或用硬紙殼(ke)做(zuo)成簸箕式樣,里邊墊上廢紙放在臀(tun)下,使后取出倒掉,以節省布(bu)類和清洗(xi)的麻(ma)煩。
(3)最好掌握老人排便(bian)規律(lv),按時(shi)接便(bian)盆排便(bian)。
(4)保(bao)持肛門周(zhou)圍(wei)皮(pi)膚(fu)清潔,一但(dan)發現有糞便污染,用柔軟衛生紙擦凈后再用溫水清洗局(ju)部皮(pi)膚(fu),用毛巾擦干,并涂油膏于肛門周(zhou)圍(wei)皮(pi)膚(fu),防止發生皮(pi)疹(zhen)或壓(ya)瘡。
(5)便后用溫水肥皂(zao)洗(xi)凈會陰及(ji)肛門周圍,發(fa)(fa)現臀(tun)部有(you)發(fa)(fa)紅現象時,可涂(tu)以凡士林(lin)油(you)、四(si)環素藥膏(gao)或(huo)氧化鋅軟膏(gao)等,夏天(tian)可補(bu)些爽身粉。
(6)在可能(neng)情況下,與醫生(sheng)協商(shang)每(mei)日定時為老人(ren)使用導瀉劑或灌腸(chang),以幫助建(jian)立排便反射。
2、老人尿失禁護理
(1)攝入適量(liang)的液體(ti)。向患者解(jie)釋多(duo)飲水能夠促進排(pai)尿反射,并可預(yu)防泌尿道(dao)感染。如無(wu)禁忌,囑患者每日(ri)攝入液體(ti)量(liang)2000ml。入睡(shui)前(qian)限制飲水,以減少夜間尿量。
(2)保持皮(pi)(pi)膚(fu)清潔干燥,經(jing)常清洗(xi)會(hui)陰部皮(pi)(pi)膚(fu),勤換(huan)衣褲、床單、襯墊等。
(3)必要時應用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液。男患者可用尿壺接尿,也可用陰莖(jing)套(tao)連接(jie)(jie)集(ji)尿(niao)袋,接(jie)(jie)取尿(niao)液,但此法不(bu)宜長(chang)時間使用,每天(tian)要定時取下(xia)陰莖(jing)套(tao)和尿(niao)壺(hu),清(qing)洗(xi)會陰部和陰莖(jing),并暴(bao)露(lu)于空氣中,同時評估(gu)有無紅(hong)腫(zhong)、破損。
(4)對(dui)長期尿(niao)失(shi)禁的患(huan)者,可(ke)采用(yong)留置(zhi)導(dao)尿(niao)管,定時放(fang)尿(niao),避免尿(niao)液浸漬皮膚(fu),發生壓瘡。
(5)持續進行膀胱功能訓練。安排排尿時間,定時使用便器,建立規則的排尿習慣,促進排尿功能的恢復。初始白天每隔1~2h使用便器一次(ci),夜(ye)間每隔4h使(shi)用便器(qi)一次。以(yi)后(hou)逐(zhu)漸延長間隔時(shi)間,以(yi)促進排尿(niao)功(gong)能恢復。使(shi)用便器(qi)時(shi),用手按壓(ya)膀胱,協助排尿(niao)。
(6)指(zhi)導患者(zhe)(zhe)進行骨盆底部肌(ji)肉的(de)鍛煉,以增強控制(zhi)排尿(niao)的(de)能(neng)力。患者(zhe)(zhe)取立位、坐位或(huo)臥位,試(shi)作(zuo)(zuo)排尿(niao)動作(zuo)(zuo),先慢慢收縮(suo)(suo)(suo)肛門,再收縮(suo)(suo)(suo)陰道、尿(niao)道,產生盆底肌(ji)上提的(de)感(gan)覺,在肛門、陰道、尿(niao)道收縮(suo)(suo)(suo)時(shi),大腿和(he)腹部肌(ji)肉保持(chi)放松(song),每次縮(suo)(suo)(suo)緊(jin)不少于(yu)3s,然后緩慢放松,每(mei)次10s左右,連續10遍,以不覺疲乏(fa)為宜,每日進(jin)行5~10次。
(7)訓練間(jian)斷排尿,即(ji)在每次排尿時停頓或減緩尿流,以及(ji)在任何“尿(niao)失禁誘發(fa)動作(zuo)”,如咳嗽(sou)、彎腰等之前收(shou)縮盆(pen)底肌,從(cong)而達到抑(yi)制不穩定(ding)的(de)膀胱收(shou)縮,減輕排尿(niao)緊迫感程度、頻率和溢尿(niao)量。
(8)病情許可,鼓勵患者做抬腿運(yun)動或下床(chuang)走動,以增強(qiang)腹(fu)部肌肉(rou)張力。
老人得了褥瘡怎么護理
1、對創面解除壓迫
這一點也非常重(zhong)要(yao)的,因(yin)為褥(ru)瘡本身(shen)就是患者身(shen)體(ti)組織長時(shi)間(jian)受(shou)壓引起的,對于創(chuang)面一定(ding)要(yao)解除壓迫,借助(zhu)褥(ru)瘡墊來做(zuo)護理,經常給患者翻身(shen),避免其他身(shen)體(ti)骨突(tu)出位置繼續受(shou)壓。
2、做好創面的護理
創面的黑痂、潰瘍組織(zhi)和滲出液要(yao)做(zuo)清理,這一點非(fei)常重(zhong)要(yao)的,這些(xie)組織(zhi)容易加重(zhong)病情。
清(qing)創方法:使用(yong)生(sheng)理(li)鹽水沖洗一下創面(mian),將創面(mian)黑(hei)痂(jia)或者黃(huang)白(bai)色組織使用(yong)鑷子剪刀等進行(xing)清(qing)除,漏出紅色肉(rou)面(mian)為止(zhi),可(ke)以(yi)自行(xing)清(qing)理(li),沒有經驗可(ke)以(yi)請(qing)社區醫生(sheng)幫助進行(xing)清(qing)創,清(qing)創后搭配產品治療就可(ke)以(yi)的(如果黑(hei)痂(jia)較難(nan)清(qing)理(li),可(ke)以(yi)用(yong)脫脂(zhi)棉蘸取生(sheng)理(li)鹽水濕(shi)敷痂(jia)皮(pi)位置,濕(shi)敷半個小時,可(ke)以(yi)泡軟(ruan)痂(jia)皮(pi))。
3、創面的治療
對于(yu)創(chuang)面清創(chuang)后(hou),要對創(chuang)面進行(xing)行(xing)之有效的治(zhi)療方法(fa),首先日常(chang)護理用碘(dian)伏做好消毒,對于(yu)創(chuang)面比較(jiao)系統的治(zhi)療方法(fa)有負壓治(zhi)療法(fa)、皮瓣手術或者采用褥瘡清對創(chuang)面拔毒修復。
老人大小便失禁護理用具
包括尿不濕(shi)、坐便盆(pen)、導尿管、護理床、防(fang)褥瘡充氣床墊等等。