老人大小便失禁怎么護理
1、大便失禁的護理方法
(1)保(bao)持室內(nei)空氣(qi)新鮮,經常通風。
(2)肛(gang)門失(shi)禁的(de)人的(de)床應墊塑料(liao)布(bu)(bu)及布(bu)(bu)單,再用舊布(bu)(bu)等將病人臀部兜住,或用硬紙殼(ke)做成簸箕式(shi)樣,里邊(bian)墊上廢紙放在臀下(xia),使后(hou)取出倒掉(diao),以(yi)節省布(bu)(bu)類和清洗的(de)麻煩。
(3)最(zui)好掌握老人排便規律,按時接(jie)便盆排便。
(4)保持肛門(men)周(zhou)圍皮(pi)膚清潔,一(yi)但(dan)發現有糞便污(wu)染(ran),用柔軟衛生紙擦凈(jing)后再用溫(wen)水清洗局部皮(pi)膚,用毛巾(jin)擦干,并涂油膏(gao)于肛門(men)周(zhou)圍皮(pi)膚,防止發生皮(pi)疹或(huo)壓瘡。
(5)便后用溫水肥皂洗(xi)凈會陰及肛(gang)門(men)周圍,發現臀部有發紅現象(xiang)時,可涂以凡(fan)士林油、四環素藥膏或氧化鋅(xin)軟膏等,夏天可補些爽身粉(fen)。
(6)在可能(neng)情況(kuang)下(xia),與(yu)醫生協商每(mei)日(ri)定時(shi)為老人使用導瀉(xie)劑或(huo)灌腸,以幫助建立排便反射。
2、老人尿失禁護理
(1)攝(she)入適量的液體。向患者解釋多飲水能夠(gou)促進排尿(niao)反射,并可預(yu)防泌尿(niao)道感染。如無禁忌(ji),囑患者每(mei)日攝(she)入液體量2000ml。入睡(shui)前限制飲(yin)水(shui),以減(jian)少夜間尿(niao)量。
(2)保持皮膚清(qing)潔干燥(zao),經常(chang)清(qing)洗會陰部皮膚,勤換衣褲、床單(dan)、襯墊等。
(3)必要時應用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液。男患者可用尿壺接尿,也可用陰(yin)莖(jing)套(tao)連接集尿袋,接取(qu)尿液,但此(ci)法不宜長(chang)時(shi)間使用,每天要(yao)定時(shi)取(qu)下陰(yin)莖(jing)套(tao)和尿壺(hu),清洗(xi)會陰(yin)部和陰(yin)莖(jing),并(bing)暴露于(yu)空氣中(zhong),同時(shi)評估有無紅腫、破損(sun)。
(4)對(dui)長期尿失(shi)禁的患者,可(ke)采用留置(zhi)導(dao)尿管,定時(shi)放尿,避免(mian)尿液浸漬皮膚(fu),發生壓(ya)瘡。
(5)持續進行膀胱功能訓練。安排排尿時間,定時使用便器,建立規則的排尿習慣,促進排尿功能的恢復。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜(ye)間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間(jian)隔時間(jian),以促進排尿功能恢(hui)復。使用便器時,用手按壓膀胱,協助(zhu)排尿。
(6)指導患者(zhe)進行骨盆底部肌肉的鍛煉,以(yi)增強控制排尿(niao)的能力。患者(zhe)取(qu)立位、坐位或臥位,試作排尿(niao)動(dong)作,先慢(man)慢(man)收(shou)縮肛門(men),再收(shou)縮陰道(dao)(dao)、尿(niao)道(dao)(dao),產(chan)生盆底肌上提的感(gan)覺,在肛門(men)、陰道(dao)(dao)、尿(niao)道(dao)(dao)收(shou)縮時,大(da)腿和腹部肌肉保持(chi)放松(song),每次(ci)縮緊不少于3s,然后緩慢(man)放松(song),每次10s左右,連續10遍,以不(bu)覺疲乏為宜,每(mei)日進行5~10次。
(7)訓練間斷排尿,即在每次(ci)排尿時(shi)停頓或減緩尿流,以及(ji)在任何“尿(niao)失(shi)禁誘發動(dong)作(zuo)”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆(pen)底(di)肌,從而(er)達到抑制(zhi)不(bu)穩(wen)定的膀胱收縮,減(jian)輕排尿(niao)緊(jin)迫感程度(du)、頻(pin)率和溢尿(niao)量。
(8)病(bing)情許可,鼓勵患(huan)者做抬腿運(yun)動(dong)或下(xia)床走(zou)動(dong),以增(zeng)強腹部肌(ji)肉(rou)張力。
老人得了褥瘡怎么護理
1、對創面解除壓迫
這一點(dian)也非常重要的(de),因(yin)為褥瘡(chuang)本(ben)身(shen)就是(shi)患者身(shen)體(ti)組織長時間受壓引起的(de),對(dui)于創面(mian)一定要解除壓迫,借(jie)助褥瘡(chuang)墊來做(zuo)護理,經常給患者翻(fan)身(shen),避免其他身(shen)體(ti)骨突出位置(zhi)繼續受壓。
2、做好創面的護理
創(chuang)面的黑痂、潰瘍(yang)組織和滲出液(ye)要(yao)做清理(li),這一點(dian)非常(chang)重要(yao)的,這些組織容易(yi)加重病情(qing)。
清創方(fang)法:使(shi)用(yong)生理(li)鹽水沖洗一下創面(mian)(mian)(mian),將創面(mian)(mian)(mian)黑(hei)痂(jia)或者黃(huang)白色組織(zhi)使(shi)用(yong)鑷子剪刀等進行(xing)清除,漏出紅色肉面(mian)(mian)(mian)為止,可以(yi)自行(xing)清理(li),沒有經驗可以(yi)請社區醫生幫助進行(xing)清創,清創后(hou)搭配產品治療就(jiu)可以(yi)的(de)(如(ru)果黑(hei)痂(jia)較難清理(li),可以(yi)用(yong)脫脂棉蘸取生理(li)鹽水濕敷痂(jia)皮位置(zhi),濕敷半個小時(shi),可以(yi)泡軟痂(jia)皮)。
3、創面的治療
對(dui)于(yu)創(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)清創(chuang)(chuang)后,要對(dui)創(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)進行(xing)行(xing)之有效的治療(liao)方(fang)法,首先日常護理(li)用碘伏做好消毒(du)(du),對(dui)于(yu)創(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)比較系統(tong)的治療(liao)方(fang)法有負壓治療(liao)法、皮(pi)瓣手術或者采用褥瘡(chuang)清對(dui)創(chuang)(chuang)面(mian)(mian)(mian)拔毒(du)(du)修復。
老人大小便失禁護理用具
包括尿不濕、坐便盆(pen)、導(dao)尿管(guan)、護理床(chuang)、防褥瘡充氣(qi)床(chuang)墊等(deng)等(deng)。