雌激素分泌量增多,伴隨著絕經期的到來,中年女性開始出現“雌激素控制期”。在這個時期中,女性自身因為家庭和工作的雙重壓力更容易產生抑郁情緒,促使雌激素分泌量增多。另外,長時間服用含雌激素高的避孕藥、瘦身等激素類藥物以及高激素污染的食物。這些都是子宮肌瘤產生的重要原因。這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。
女(nv)性(xing)一(yi)(yi)生(sheng)原始(shi)卵(luan)(luan)泡數目有限,排卵(luan)(luan)的(de)年(nian)限約有30年(nian)。妊娠(shen)期和哺(bu)(bu)乳期,由于激(ji)(ji)素(su)(su)作用,卵(luan)(luan)巢(chao)暫停排卵(luan)(luan),直至哺(bu)(bu)乳期的(de)第4~6個月(yue)才恢復,卵(luan)(luan)巢(chao)由此(ci)推遲了一(yi)(yi)定(ding)數量的(de)排卵(luan)(luan),有生(sheng)育(yu)史的(de)女(nv)性(xing)要較晚進入(ru)更年(nian)期。而未育(yu)女(nv)性(xing)得不到孕激(ji)(ji)素(su)(su)及時有效保護,易發生(sheng)激(ji)(ji)素(su)(su)依賴性(xing)疾病,子宮肌瘤就是其中(zhong)之(zhi)一(yi)(yi)。
長時間性生(sheng)活失(shi)調,容易引(yin)起激素(su)水平(ping)分泌紊亂,導致盆腔慢性充(chong)血,誘發子宮肌瘤。
中年女(nv)性(xing)面臨著工作(zuo)和家庭的雙(shuang)重精神壓力,易(yi)產生(sheng)抑郁(yu)情(qing)緒。而伴隨著絕經期(qi)的到來(lai),女(nv)性(xing)開始出現“雌(ci)激素控制期(qi)”。在這個(ge)時期(qi)中,女(nv)性(xing)自身(shen)的抑郁(yu)情(qing)緒,很(hen)容(rong)易(yi)促使雌(ci)激素分(fen)泌(mi)量增多,且作(zuo)用(yong)加強,有時可持續(xu)幾個(ge)月甚(shen)至幾年,這同樣是(shi)子宮(gong)肌(ji)瘤產生(sheng)的原因。
如果女性經(jing)常做人工(gong)流產或者刮(gua)宮(gong)(gong),外界機械(xie)不斷刺激子宮(gong)(gong)腔,也(ye)是(shi)導致(zhi)子宮(gong)(gong)肌瘤等婦科疾病的危險因素之一。
肌(ji)瘤較(jiao)小時在腹部摸不到(dao)腫(zhong)塊,當肌(ji)瘤逐漸(jian)增大(da)(da)使(shi)子宮超過3個(ge)月妊娠大(da)(da)時可(ke)從腹部觸(chu)及(ji)。巨大(da)(da)的(de)黏膜下肌(ji)瘤可(ke)脫(tuo)出于陰道外,患者(zhe)可(ke)因外陰脫(tuo)出腫(zhong)物就醫(yi)。
肌(ji)壁(bi)間肌(ji)瘤(liu)使宮(gong)腔(qiang)面積增大,內膜腺(xian)體(ti)分泌增多(duo),并伴有盆腔(qiang)充血致使白帶增多(duo);子宮(gong)黏膜下肌(ji)瘤(liu)一旦(dan)感染,可有大量(liang)膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時,可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。
子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀(bang)胱引起(qi)(qi)尿頻、尿急;宮頸(jing)肌瘤可引起(qi)(qi)排尿困難、尿潴留;子宮后(hou)壁肌瘤(峽部(bu)或后(hou)壁)可引起(qi)(qi)下腹墜脹(zhang)不適、便(bian)秘等癥狀。闊(kuo)韌帶(dai)肌瘤或宮頸(jing)巨(ju)型肌瘤向側方發展(zhan),嵌入盆腔(qiang)內(nei)壓迫輸尿管(guan)使上泌尿路受阻,形成輸尿管(guan)擴張甚(shen)至發生腎盂積水。
包括(kuo)下腹(fu)墜脹、腰酸背(bei)痛(tong)(tong),經(jing)期癥狀加(jia)重。肌瘤紅色樣變時有急(ji)性下腹(fu)痛(tong)(tong),伴嘔吐、發熱及腫瘤局部壓痛(tong)(tong);漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuan)可有急(ji)性腹(fu)痛(tong)(tong);子宮黏(nian)膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引(yin)起腹(fu)痛(tong)(tong)。黏(nian)膜下和引(yin)起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引(yin)起不孕或流產。
因(yin)出(chu)血原因(yin)導致致病菌(jun)侵害引(yin)發(fa)附件炎、盆(pen)腔炎等婦科(ke)炎癥(zheng)。肌(ji)(ji)瘤并發(fa)癥(zheng)多因(yin)瘤蒂扭轉或急性(xing)子宮內膜炎所致。炎癥(zheng)有時(shi)可(ke)為化膿(nong)性(xing),少數(shu)病歷可(ke)在組織中形成膿(nong)腫。漿膜下肌(ji)(ji)瘤蒂扭轉后發(fa)生(sheng)腸(chang)粘連(lian),可(ke)受腸(chang)道細菌(jun)侵害,發(fa)炎的肌(ji)(ji)瘤與(yu)子宮附件粘連(lian),引(yin)起(qi)化膿(nong)性(xing)炎癥(zheng)。
由于(yu)患者長時間(jian)月經過多可導致繼(ji)發(fa)性貧(pin)(pin)血,甚至引起(qi)貧(pin)(pin)血性心(xin)臟病(bing),嚴重時,全身乏力,面色蒼白,氣短、心(xin)慌等癥狀。
子宮肌(ji)瘤一旦出現急性下腹疼痛,多由(you)肌(ji)瘤并發癥(zheng)引起。如紅色變性,感染,扭轉等,均須及時治療,切(qie)除肌(ji)瘤。
子宮肌瘤(liu)屬于良性腫瘤(liu),但仍有少數引發惡變,多見于年齡(ling)大,肌瘤(liu)大且生長快(kuai)者(zhe)(zhe),特別(bie)是(shi)絕(jue)(jue)經后肌瘤(liu)增(zeng)長迅速或(huo)絕(jue)(jue)經后再出現肌瘤(liu)患者(zhe)(zhe)更應提(ti)高警惕。
過去(qu)曾為治療子宮肌瘤方法之一(yi),尤其是手術危險(xian)性較大(da)而又有臨床癥狀(zhuang)者,目前(qian)僅個別(bie)情況實行,絕大(da)多(duo)數認(ren)為無此必要,放射治療還(huan)將使卵(luan)巢(chao)功能喪失。
多發性子宮(gong)肌瘤,大(da)于3個(ge)月妊娠大(da)小,癥狀(zhuang)明顯,已有后(hou)代(dai)者;子宮(gong)肌瘤大(da)于6個(ge)月妊娠,雖無癥狀(zhuang),應做(zuo)全子宮(gong)切除(chu)術,卵巢保留與否(fou)視患者年齡(ling)卵巢狀(zhuang)況而定。
子宮肌(ji)瘤無(wu)癥狀,體積不大,可每(mei)3到(dao)6個月復查一(yi)次,年(nian)齡(ling)在40歲(sui)以上,出(chu)血量不多,做診刮后無(wu)惡性病變(bian),也可每(mei)3到(dao)6個月復查一(yi)次,并給(gei)予適當休息。腫瘤無(wu)明顯變(bian)化,無(wu)出(chu)血或出(chu)血不嚴重者,期待更年(nian)期后肌(ji)瘤逐步萎縮。
一般沒有(you)任(ren)何癥狀的(de)子宮肌(ji)瘤,直徑大(da)于(yu)3厘米者(zhe)(zhe)(zhe),由于(yu)藥物治(zhi)(zhi)療(liao)效果較差,如果接近(jin)絕經年齡者(zhe)(zhe)(zhe),還可以定期觀(guan)察一段(duan)時間,但(dan)是只要持(chi)續生長(chang)者(zhe)(zhe)(zhe),就(jiu)應該手術治(zhi)(zhi)療(liao)了;大(da)于(yu)3厘米的(de)肌(ji)瘤患者(zhe)(zhe)(zhe)距(ju)離絕經年齡在(zai)5年以上者(zhe)(zhe)(zhe)也(ye)最(zui)好考慮(lv)手術治(zhi)(zhi)療(liao)為宜;小于(yu)3厘米的(de),最(zui)好觀(guan)察,也(ye)沒有(you)必要藥物治(zhi)(zhi)療(liao),在(zai)觀(guan)察過(guo)程中,一旦生長(chang)過(guo)快,或者(zhe)(zhe)(zhe)出現癥狀者(zhe)(zhe)(zhe)就(jiu)應當考慮(lv)手術治(zhi)(zhi)療(liao)。
子宮(gong)肌(ji)瘤(liu),在(zai)日(ri)常飲食中應(ying)該(gai)堅(jian)持高蛋白低脂肪的飲食原則(ze),多(duo)吃(chi)一(yi)些新鮮的水(shui)果(guo)和(he)蔬菜(cai),維持身體所需的維生(sheng)素和(he)微量元素,并且在(zai)吃(chi)蔬菜(cai)和(he)水(shui)果(guo)前(qian)一(yi)定要(yao)用清水(shui)反復沖洗(xi),減少藥物(wu)的殘留(liu)成分。少吃(chi)一(yi)些辛(xin)辣(la)刺激腌制油炸的食物(wu)。
患者(zhe)在治療期間應該養(yang)成一個(ge)良(liang)好的生活(huo)習慣,每天早睡(shui)早起,保(bao)存(cun)充足(zu)的睡(shui)眠(mian),盡(jin)量不要熬夜,因為長時間熬夜很容(rong)易導(dao)致機(ji)體的內分泌功能發(fa)生紊亂(luan),而降低免疫(yi)能力,誘發(fa)一些其他疾病的出現。
患有子宮肌瘤的(de)(de)女性(xing)(xing)一(yi)定要做(zuo)好(hao)個人衛生,勤洗外陰,而且內褲(ku)(ku)盡量(liang)選擇(ze)透(tou)氣(qi)性(xing)(xing)比較良好(hao)的(de)(de)棉質(zhi)材(cai)料,不要穿一(yi)些緊身衣(yi)褲(ku)(ku),在穿衣(yi)上(shang)盡量(liang)穿一(yi)些寬(kuan)松,肥大,透(tou)氣(qi)性(xing)(xing)良好(hao)的(de)(de)衣(yi)服。另外如果平(ping)時白帶過多(duo)的(de)(de)話,一(yi)定要注意隨(sui)時沖洗外陰。
患者出院以后(hou)也要養成定(ding)期去醫院復(fu)查的(de)好習慣,如果肌瘤生(sheng)長(chang)緩慢或者是(shi)(shi)沒(mei)有長(chang)大的(de)跡象(xiang),那么患者可以半(ban)年去醫院復(fu)查一次,但是(shi)(shi)如果發(fa)現肌瘤有明顯的(de)增長(chang)的(de)現象(xiang),應該(gai)立(li)刻考(kao)慮手術治療的(de)方式,避(bi)免疾病加重(zhong)。
(1)采(cai)取有效(xiao)的避(bi)(bi)孕(yun)方法,減(jian)少人(ren)(ren)流的次(ci)數(shu)。人(ren)(ren)工流產不斷(duan)的機械(xie)刺激會造成(cheng)子宮肌瘤的發生,所以,女性朋友要采(cai)取有效(xiao)的避(bi)(bi)孕(yun)措施,避(bi)(bi)免多次(ci)人(ren)(ren)流對子宮造成(cheng)的各(ge)種(zhong)傷害。
(2)保(bao)持(chi)樂(le)(le)觀(guan)的(de)心(xin)態,心(xin)情愉快是十分重要的(de),所以(yi)患(huan)者必須保(bao)持(chi)樂(le)(le)觀(guan)的(de)心(xin)態,積極的(de)面對人生。
(3)常吃富(fu)有營養的干果(guo)類食(shi)物(wu),如花(hua)生、芝(zhi)麻、瓜子等(deng)。忌(ji)食(shi)辛辣、酒類、冰凍等(deng)食(shi)品。
(4)不要額(e)外攝取雌激素,絕經(jing)以后尤應注意,以免子宮(gong)肌瘤長大。