小兒肺炎中醫怎么治療
1、里熱外寒
證(zheng)見(jian)鼻塞(sai)流涕,惡寒無汗,咳喘較重,苔白,脈(mo)浮數,此乃肺氣(qi)被遏(e)、不得宣降。
治(zhi)宜(yi)清熱散寒、宣肺定(ding)喘。
麻杏甘石湯加(jia)味:麻黃3克、杏仁6克(ke)、生石(shi)膏(gao)9克、甘(gan)草3克、生(sheng)桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克(ke),水(shui)煎服。
如(ru)喘(chuan)急(ji)加(jia)地(di)龍(long)6克、葶藶(li)子6克。
2、溫邪犯肺
證見(jian)高(gao)熱神(shen)昏,鼻干(gan)無涕,頻(pin)咳少痰,苔(tai)薄黃,脈洪數。
治(zhi)宜清熱(re)解(jie)毒、宣肺止咳(ke)。
銀翹散(san)加味:銀花12克(ke)、蒲(pu)公(gong)英18克、大青葉12克(ke)、葦根9克、竹葉(xie)9克、牛蒡子9克、杏仁(ren)6克、魚腥草(cao)9克、甘草3克、羚羊(yang)粉(fen)0.5克(沖(chong)服),水煎服(fu)。
咳重(zhong)加桔(jie)梗(geng)6克、炙枇杷(pa)葉(xie)9克;口(kou)渴(ke)重(zhong)者加花(hua)粉9克、元參9克。
3、燥邪傷肺
證(zheng)見唇、舌(she)、鼻(bi)均干,干咳少痰,痰粘難以(yi)咯(ge)出,咽喉(hou)干痛,口渴,舌(she)紅,脈(mo)數。
治宜(yi)養(yang)陰清燥、潤肺止咳。
桑杏(xing)湯加減:沙參6克、杏仁6克、川貝(bei)6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮為引,水煎服。
燥甚(shen)者加青果(guo)9克、麥(mai)冬9克。
4、濕熱郁肺
證見胸滿痰(tan)(tan)阻(zu),鼻(bi)翼扇動,喉(hou)中痰(tan)(tan)聲重(zhong)濁,苔(tai)厚膩(ni),脈滑(hua)數(shu)。
治宜清(qing)肺開郁、滌痰祛濁。
千(qian)金葦(wei)莖湯合(he)貝母瓜蔞(lou)散加減:葦(wei)根(gen)9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮(pi)9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子(zi)9克、天竺黃3克,水煎服(fu)。
痰吐不(bu)爽者加(jia)半夏3克、竹茹6克。
小兒肺炎中醫辨證分型
1、風熱襲(xi)肺:發熱,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黃,氣促鼻煽,面赤(chi)唇紅,咽(yan)紅,指紋青紫多在氣關,脈浮滑。
治(zhi)法:辛涼(liang)解表,宜肺化(hua)痰。
方藥:麻黃3克、杏仁10克、生石(shi)膏(先下)25克、桔(jie)梗6克、生甘草3克(ke)、黃芩(qin)10克、黛(dai)蛤散(包煎(jian))10克、全瓜萎(wei)15克、桑自皮10克。
中成藥:射(she)麻口服(fu)液每(mei)次1/2-1支(zhi),每日2次;止咳橘紅口服液,每(mei)次1/2-1支,每日2次。
2、風寒閉肺(fei):發熱(re)無汗,嗆咳氣(qi)急(ji),痰(tan)白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄(bo)白或白膩、舌質淡或淡紅,脈浮緊,指紋青紅在風關(guan)。
治(zhi)法:辛溫宜(yi)肺,化痰止咳。
方藥:麻黃3克、杏仁(ren)10克、甘草3克、蔥白10克(ke)、淡豆(dou)豉10克、荊(jing)芥6克、半夏6克(ke)、萊菔于10克(ke)。
中成(cheng)藥(yao):小青龍沖劑1/2-1袋,每日2次。
3、痰(tan)熱阻肺:壯熱,咳嗽(sou)而喘(chuan),呼吸困難,氣急鼻煽,口(kou)唇紫(zi)紺(gan),面(mian)紅口(kou)渴,喉間(jian)痰(tan)鳴,聲如(ru)拽(zhuai)鋸(ju),胸悶脹滿,泛吐痰(tan)涎(xian),舌(she)紅苔黃,脈弦滑(hua),指紋紫(zi)至氣關。
治(zhi)法:清熱(re)宣肺,滌痰乎喘。
方藥:麻黃3克,射干6克,葶藶子(zi)、杏仁、地龍、鉤藤、黃(huang)芩(qin)、竹茹(ru)各(ge)10克,生石膏(gao)25克。
中成藥(yao):竹(zhu)瀝水,每次5-10ml,每日3次。
4、陰虛(xu)肺熱(re):潮熱(re)盜汗(han),顴紅唇赤,干咳無痰(tan)或(huo)痰(tan)黏(nian)難吐,舌(she)質嫩紅、舌(she)苔光剝少津,脈細(xi)數(shu),指紋沉紫。
治法:養陰(yin)清熱,潤(run)肺止咳。
方藥(yao):沙(sha)參、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克,甘草3克。
中成藥:養陰清(qing)肺糖漿,每次5-10ml,每日1次;川貝(bei)楷杷霹,每次5-10ml,每日2次。
5、脾(pi)氣(qi)虛:低熱(re)起伏,面色白光白,動測汗出,咳(ke)嗽無力,微微氣(qi)喘,喉中痰鳴,神倦懶言,納呆便溏,舌質淡苔白,脈細(xi)無力,指紋(wen)色淡。
治法:益氣健脾,調和營衛。
方藥(yao):太于參、生黃芪、茯苓(ling)、白術(shu)、五味子、麥冬(dong)各10克(ke)、生姜3片、大棗5枚(mei),陳皮、甘草、半夏各6克(ke)。
中成藥:玉(yu)屏風散(san),每次1袋,每日2次。