手足(zu)口病中(zhong)醫叫什么
手足(zu)口(kou)病,英文名為(wei):Hand-foot-and-mouth disease。中(zhong)醫稱其為“痘瘡”痘疹也叫天花,是一種惡性傳染病。由腸(chang)道病毒引(yin)起(qi)的傳染病,多(duo)發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多(duo)種(型),柯薩奇病毒(du)A組的16、4、5、9、10型,B組(zu)的2、5型,以(yi)及(ji)腸道(dao)病毒71型均為手足口病較常見的病原體(ti),其(qi)中以(yi)柯(ke)薩(sa)奇(qi)病毒(du)A 16型(Cox A 16)和腸道病毒71型(xing)(EV 71)最(zui)為常(chang)見。
手足口病中醫辨證論治
1、普(pu)通(tong)型(xing)
臨床主要表現(xian)為:發熱(re),口腔黏(nian)膜出現(xian)散在(zai)皰(pao)疹,手、足和臀部出現(xian)斑丘疹、皰(pao)疹,皰(pao)疹周圍可有紅(hong)暈,伴(ban)咽痛、流涎,倦怠,納差,大(da)便(bian)多秘結,舌淡紅(hong)或(huo)紅(hong),苔膩,脈數,指紋紅(hong)紫。
治(zhi)法:清熱解毒,化濕透邪。
參考處方:金(jin)銀花、野(ye)菊花、黃(huang)連、生石膏(先下(xia))、知母、紫草(cao)、白茅根(gen)、青蒿(hao)、藿香、生甘草(cao),藥物用量根(gen)據患兒年齡、體重、病情等酌定。
用法:水煎分(fen)3-4次口服,或灌腸、直腸點滴。
中成藥:藍芩口服(fu)液(ye)(ye)、小兒豉翹顆粒、清(qing)(qing)開靈口服(fu)液(ye)(ye)、黃(huang)梔花口服(fu)液(ye)(ye)、金蓮泡騰片,也可(ke)選用(yong)炎琥寧注射液(ye)(ye)、痰熱清(qing)(qing)注射液(ye)(ye)等。
2、重型
(1)臨(lin)床主要表(biao)現為:高熱不(bu)退,汗少,疹出不(bu)暢,嗜睡易驚,嘔吐,肌肉瞤動,或見肢(zhi)體痿軟、無(wu)力,甚則(ze)昏睡等(deng),舌(she)紅,苔厚膩,脈細數,指紋紫暗。
治法:清熱(re)祛風(feng)。
參考處(chu)方(fang):生石膏、生大黃、梔(zhi)子、滑(hua)石(包煎)、寒水石(shi)、桂枝、生(sheng)龍(long)骨、生(sheng)牡(mu)蠣、赤石(shi)脂、廣地龍(long)、全蝎、羚羊角粉(沖服),藥物(wu)用量根據患兒年齡、體(ti)重、病情等酌定。
用(yong)法:水煎分3-4次(ci)口服,或可灌腸、直腸滴注。
中成藥:紫雪(xue)丹或新雪(xue)丹等,也可選用炎(yan)琥寧注射(she)液(ye)、痰熱清(qing)注射(she)液(ye)等。
(2)臨床(chuang)主要表現為:發熱,喘促,面(mian)色蒼白晦暗,口唇紫紺,四肢(zhi)厥逆、冷汗出,或口吐(tu)白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),舌質紫暗(an),脈(mo)(mo)細(xi)數或遲緩,或脈(mo)(mo)微(wei)欲(yu)絕。
治法:回(hui)陽救逆
參考處方:人參、炮附(fu)子(zi)、山萸肉、煅(duan)龍骨、煅(duan)牡蠣,藥物用(yong)量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。
用法:濃煎(jian)鼻飼(si)或直腸滴注。
重癥患兒發(fa)病(bing)急,傳變快(kuai),應密切(qie)觀(guan)察病(bing)情變化,有針對性地加強中(zhong)西醫結合救治(zhi)工作。
3、中醫(yi)藥(yao)外(wai)治法
口咽(yan)部皰疹(zhen):可選用西(xi)瓜霜、雙料喉風散(san)、冰(bing)硼散(san)等,蜜調外(wai)涂敷用,1日2-3次(ci)。