手足(zu)口病(bing)中(zhong)醫叫什(shen)么
手足口(kou)病,英文名為(wei):Hand-foot-and-mouth disease。中(zhong)醫稱其為“痘瘡”痘疹也叫天花,是一種惡性傳染病。由腸道病毒引起(qi)的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型(xing)),柯薩奇(qi)病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道(dao)病毒71型均為手足口病(bing)較常(chang)見的病(bing)原(yuan)體,其中以柯薩奇病(bing)毒A 16型(Cox A 16)和腸道病(bing)毒71型(EV 71)最為常見。
手足口病中醫辨證論治
1、普通型
臨床(chuang)主要表現(xian)為:發(fa)熱,口腔黏膜出現(xian)散在皰(pao)疹,手、足和臀部出現(xian)斑(ban)丘疹、皰(pao)疹,皰(pao)疹周圍可有紅(hong)暈(yun),伴咽痛、流涎(xian),倦怠,納差,大(da)便多秘結,舌淡(dan)紅(hong)或紅(hong),苔膩,脈數(shu),指紋紅(hong)紫。
治法:清熱解毒,化濕透邪。
參考處方:金(jin)銀花、野菊花、黃(huang)連(lian)、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生(sheng)甘草,藥物用量根據患兒年齡、體(ti)重、病情等(deng)酌(zhuo)定。
用法:水煎分(fen)3-4次口服,或灌腸(chang)、直腸(chang)點滴(di)。
中成藥(yao):藍芩口服液(ye)、小兒豉翹顆(ke)粒、清(qing)(qing)開靈(ling)口服液(ye)、黃梔花口服液(ye)、金蓮泡騰片,也可(ke)選(xuan)用炎琥寧注射(she)液(ye)、痰(tan)熱(re)清(qing)(qing)注射(she)液(ye)等。
2、重型
(1)臨床主要表現為:高熱不(bu)退,汗少,疹出(chu)不(bu)暢,嗜(shi)睡(shui)易驚,嘔吐(tu),肌肉瞤動,或見肢體痿軟、無(wu)力,甚則昏睡(shui)等,舌(she)紅,苔厚膩,脈細數(shu),指紋紫(zi)暗。
治(zhi)法:清熱祛風。
參考處(chu)方:生(sheng)石膏、生(sheng)大黃、梔子、滑石(包煎)、寒水(shui)石(shi)(shi)、桂枝、生(sheng)(sheng)龍骨、生(sheng)(sheng)牡蠣、赤(chi)石(shi)(shi)脂、廣地龍、全(quan)蝎、羚(ling)羊角(jiao)粉(沖服),藥物用(yong)量根(gen)據患(huan)兒年齡、體重、病情等酌定。
用法(fa):水煎分3-4次口(kou)服,或(huo)可灌(guan)腸、直腸滴注。
中成藥:紫雪丹或(huo)新雪丹等,也可選用炎(yan)琥寧注射(she)液、痰熱清注射(she)液等。
(2)臨(lin)床主要表現(xian)為:發熱,喘促,面色(se)(se)蒼白(bai)晦暗,口(kou)(kou)唇紫紺,四肢厥(jue)逆、冷汗出,或口(kou)(kou)吐白(bai)色(se)(se)、粉紅色(se)(se)或血性泡沫液(痰),舌質紫暗,脈(mo)細數或(huo)遲緩,或(huo)脈(mo)微欲絕。
治法:回陽救逆
參考(kao)處方:人參、炮附(fu)子、山萸肉、煅龍(long)骨、煅牡蠣,藥物用量(liang)根據患兒年齡、體重、病情(qing)等酌定。
用法:濃煎鼻(bi)飼或直(zhi)腸滴注。
重癥患兒發(fa)病急,傳變快,應密(mi)切觀察病情變化(hua),有針對性(xing)地加強(qiang)中西醫結合救治工作。
3、中醫藥外治(zhi)法
口(kou)咽部(bu)皰疹:可選用西瓜(gua)霜、雙料(liao)喉風散、冰硼散等,蜜(mi)調(diao)外涂敷用,1日2-3次。