小兒感冒中醫辨證(zheng)論治

1、風(feng)寒感冒

證候：惡寒發熱(re)，無(wu)汗，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢，舌偏淡，苔薄白，脈浮(fu)緊(jin)。

分析：風寒(han)(han)外束，衛表不(bu)和。肌(ji)表為寒(han)(han)邪所束，經氣(qi)不(bu)得宣暢，故(gu)發熱(re)無汗，惡(e)寒(han)(han)頭痛；風邪犯肺，肺氣(qi)失(shi)宣，故(gu)喉(hou)癢，噴(pen)嚏咳嗽；苔薄白(bai)，脈浮(fu)緊為風寒(han)(han)征象。

治法：辛溫解表。

方藥：荊(jing)防敗(bai)毒散、蔥(cong)豉(chi)湯加減。常用藥：蔥(cong)白(bai)、蘇葉、豆(dou)豉(chi)解表發汗，荊(jing)芥、防風疏風散寒，杏仁、前(qian)胡(hu)宣發肺(fei)氣，桔梗開(kai)肺(fei)利咽，甘草調和諸藥。

表寒重，惡寒發熱加羌活、白芷祛風(feng)解肌；咳甚加白前、紫菀宣(xuan)肺止咳；痰多加半夏、陳皮(pi)燥(zao)濕化痰。

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2、風熱(re)感冒

證候(hou)：發熱(re)重，惡風，有汗或無汗，頭痛，鼻塞流(liu)膿涕，噴嚏，咳嗽，痰黃(huang)粘，咽紅或腫，曰(yue)干而(er)渴，舌質紅，苔薄白或黃(huang)，脈(mo)浮(fu)數。

分析：風(feng)熱外襲，肺衛不(bu)利。感受風(feng)熱或寒從熱化，腠理開泄，發熱重(zhong)而(er)有(you)汗(han)出；風(feng)熱上乘，肺氣(qi)失宣(xuan)故咳嗽流涕(ti)，痰(tan)粘，咽紅(hong)(hong)或腫(zhong)；熱易(yi)傷津，口干而(er)渴；舌紅(hong)(hong)苔(tai)薄黃，脈浮(fu)數皆風(feng)熱征(zheng)象(xiang)。

治法：辛涼(liang)解表。

方藥：銀翹散(san)或(huo)桑(sang)菊飲加減。常(chang)用藥：金銀花(hua)、菊花(hua)、連翹清熱解表，薄(bo)荷、牛蒡(bang)子疏風散(san)熱、宣肺利咽，豆豉發表除煩，桔(jie)梗、前胡宜肺化痰。

表熱證候明顯者，選銀翹(qiao)散；咳嗽癥狀較重(zhong)者，選桑菊飲。咳甚痰(tan)黃(huang)(huang)加黛蛤散、前胡清(qing)肺化痰(tan)；咽紅腫(zhong)甚加山豆(dou)根(gen)、土牛膝根(gen)清(qing)咽解毒；高熱便秘加生大黃(huang)(huang)、全(quan)瓜蔞通腑瀉熱。

3、署邪感冒

證候：發(fa)熱無汗，頭(tou)痛鼻塞，身重(zhong)困(kun)倦(juan)，咳嗽不劇，胸悶泛惡，食欲不振，或有嘔吐泄瀉(xie)，舌質紅，苔黃膩，脈(mo)數(shu)。

分(fen)析：暑邪夾濕(shi)，束表困(kun)脾。暑邪外襲，衛表失宣則見(jian)高熱、無汗(han)；濕(shi)遏肌表則身重(zhong)困(kun)倦；暑濕(shi)困(kun)于中焦，故胸悶泛惡，食欲不(bu)振(zhen)，或(huo)嘔吐泄(xie)瀉；舌(she)紅苔膩為(wei)暑濕(shi)之征象(xiang)。

治法：清暑解表。

方藥(yao)：新(xin)加香(xiang)薷飲加減(jian)。常(chang)用藥(yao)：香(xiang)薷發汗解(jie)表化濕，金銀花(hua)、連翹(qiao)解(jie)暑清熱(re)，藿香(xiang)、佩(pei)蘭祛暑利濕，厚樸、白豆(dou)(dou)蔻、扁豆(dou)(dou)花(hua)化濕和中。

熱(re)甚(shen)心煩加黃連(lian)、淡(dan)豆豉、梔子；泛(fan)惡嘔吐加竹茹、半夏；身重困倦苔(tai)膩加鮮荷梗、荷葉(xie)、佩蘭(lan)、西瓜翠衣。

4、時行(xing)感(gan)冒

證候：全身(shen)癥狀(zhuang)較(jiao)重，壯(zhuang)熱(re)嗜睡(shui)，汗出熱(re)不解，目赤咽紅(hong)，肌(ji)肉(rou)酸痛，或有惡心嘔吐，或見疹點散(san)布(bu)，舌紅(hong)苔黃，脈數。

分析：疫(yi)毒侵襲，火熱(re)(re)燔(fan)熾。疫(yi)毒襲表，故壯熱(re)(re)嗜睡，肌肉酸(suan)痛(tong)；上焦熱(re)(re)熾，故目赤咽紅；邪伏中焦故惡心嘔吐；舌紅苔黃(huang)、脈(mo)數(shu)均為熱(re)(re)盛之象。

治法：疏風清熱解毒。

方藥(yao)：銀(yin)翹(qiao)散合普濟消毒飲加減。常(chang)用(yong)藥(yao)：銀(yin)花、連翹(qiao)清熱(re)(re)解毒，荊芥、羌活(huo)辛溫(wen)疏邪，山梔、黃芩清肺泄熱(re)(re)，板(ban)藍根、貫眾、蚤休泄熱(re)(re)解毒，薄荷辛涼(liang)發散。

如癥見高熱惡寒，脘痞惡心(xin)、頭痛納呆，苔如積粉，為時邪夾穢(hui)(hui)濁(zhuo)疫氣，侵于募原(yuan)。治宜(yi)透(tou)達募原(yuan)，辟穢(hui)(hui)化(hua)濁(zhuo)。方選達原(yuan)飲加味。常用藥(yao)：檳榔、草果、厚樸(pu)、知母、白芍(shao)、甘草、黃芩、柴(chai)胡、板藍根。

中醫治療小兒感冒的方法有哪些

1、開天門

一般用兩(liang)手拇指交替從兩(liang)眉(mei)中(zhong)點向(xiang)上推(tui)(tui)至前發(fa)際(ji)，推(tui)(tui)24次或3-5分鐘。“開天(tian)門”是推拿的(de)(de)起式，小兒(er)出現各(ge)種不適，都可(ke)以先做開天(tian)門，有天(tian)人相應之意。此手法可(ke)以開經絡，活(huo)氣血，調陰陽(yang)；同時還有祛風(feng)解表(biao)，醒(xing)腦明目的(de)(de)功(gong)效，可(ke)與(yu)其他穴位配伍治(zhi)療風(feng)寒、風(feng)熱感冒(mao)，緩解外感風(feng)邪(xie)所致(zhi)的(de)(de)惡風(feng)發熱、頭痛、身痛等癥狀(zhuang)。

2、推坎宮(gong)

從(cong)眉(mei)(mei)心到兩(liang)側(ce)眉(mei)(mei)稍所成的橫線為坎宮。具(ju)體推法為：用兩(liang)拇指指腹從(cong)眉(mei)(mei)心向兩(liang)側(ce)眉(mei)(mei)梢(shao)分向推動30-50次。此法可疏風(feng)解表，止頭痛，醒腦明目(mu)，適用于(yu)風(feng)寒(han)感冒，有惡寒(han)發熱(re)、無汗、身痛、頭痛等癥狀(zhuang)者。

3、揉太(tai)陽(yang)

兩眉后(hou)凹(ao)陷處為太陽穴(xue)，可用兩拇指(zhi)或(huo)中指(zhi)指(zhi)尖(jian)在眉后(hou)凹(ao)陷處揉動30-50次。此手法可疏(shu)風(feng)解表，止頭(tou)痛(tong)，清熱明目(mu)，適用(yong)于外感(gan)發熱，有頭(tou)痛(tong)、目(mu)赤腫痛(tong)、視(shi)物不清等癥(zheng)狀者。

4、揉耳后(hou)高骨

可用兩拇指或兩中指指尖在耳后乳突(隆起的(de)高骨(gu))下方的凹陷處按揉(rou)30-50下。此手法可(ke)疏風解表，鎮驚除煩(fan)，可(ke)以治療風熱感冒引起的頭(tou)痛、頭(tou)暈、高熱驚厥等癥狀。

小兒感冒發病比較急，可用上述方法輔助緩解癥狀，此法適合在家中操作，操作前可抹少許爽身粉，同時注意保持室內溫暖，操作后立即穿好衣服。

需要(yao)提醒(xing)的(de)是，該法并不能替代(dai)藥物(wu)治療，不可出現感冒癥狀就自行盲目操作(zuo)，延誤病情(qing)。小兒發病迅速(su)，變化多(duo)端，應密切注意觀(guan)察病情(qing)變化和全身狀況，需要(yao)時(shi)(shi)及時(shi)(shi)就醫(yi)。