小兒感冒(mao)中醫辨證論治

1、風寒感冒(mao)

證候：惡(e)寒發熱，無汗，頭(tou)痛(tong)，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢(yang)，舌偏淡，苔薄白，脈浮緊。

分析(xi)：風寒(han)外束(shu)，衛表不和(he)。肌表為(wei)寒(han)邪(xie)所束(shu)，經(jing)氣(qi)不得宣(xuan)暢(chang)，故(gu)發熱無汗，惡寒(han)頭(tou)痛；風邪(xie)犯(fan)肺(fei)，肺(fei)氣(qi)失(shi)宣(xuan)，故(gu)喉癢，噴嚏咳嗽；苔薄(bo)白，脈浮緊為(wei)風寒(han)征象。

治法：辛溫解表。

方藥(yao)：荊防(fang)敗毒散(san)、蔥豉湯加(jia)減。常用藥(yao)：蔥白、蘇葉、豆(dou)豉解表發汗，荊芥、防(fang)風(feng)疏風(feng)散(san)寒，杏(xing)仁、前胡宣(xuan)發肺氣(qi)，桔梗開肺利咽(yan)，甘草調(diao)和(he)諸藥(yao)。

表寒重，惡(e)寒發熱(re)加(jia)羌活(huo)、白芷祛風解肌；咳(ke)甚加(jia)白前、紫(zi)菀(yu)宣肺止咳(ke)；痰多加(jia)半夏、陳皮燥濕化痰。

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2、風熱感(gan)冒

證候：發熱重，惡風，有汗或無汗，頭(tou)痛，鼻(bi)塞流膿涕，噴嚏，咳嗽，痰(tan)黃(huang)粘，咽(yan)紅或腫，曰(yue)干而渴，舌質紅，苔薄白(bai)或黃(huang)，脈浮數。

分析(xi)：風熱(re)外襲(xi)，肺衛不利。感受風熱(re)或(huo)寒從熱(re)化，腠理開泄，發熱(re)重而有汗出；風熱(re)上(shang)乘，肺氣失宣故咳嗽流涕(ti)，痰粘，咽(yan)紅(hong)或(huo)腫；熱(re)易(yi)傷津(jin)，口干而渴；舌紅(hong)苔薄黃(huang)，脈浮數皆風熱(re)征象。

治法：辛(xin)涼解表。

方藥(yao)：銀翹散或桑(sang)菊(ju)(ju)飲加(jia)減。常(chang)用(yong)藥(yao)：金(jin)銀花、菊(ju)(ju)花、連(lian)翹清熱解表，薄荷、牛(niu)蒡(bang)子疏(shu)風散熱、宣肺利咽，豆豉發表除煩，桔(jie)梗(geng)、前(qian)胡宜肺化(hua)痰(tan)。

表熱(re)(re)(re)證候明顯者，選銀翹散(san)；咳嗽(sou)癥狀較重者，選桑菊飲。咳甚痰黃(huang)加(jia)黛蛤散(san)、前胡清肺化痰；咽紅腫甚加(jia)山豆根(gen)、土牛膝根(gen)清咽解毒(du)；高(gao)熱(re)(re)(re)便秘加(jia)生大黃(huang)、全瓜蔞通腑瀉熱(re)(re)(re)。

3、署邪(xie)感冒

證候：發(fa)熱無汗，頭痛鼻塞，身(shen)重(zhong)困倦，咳嗽不(bu)劇(ju)，胸悶泛惡，食欲不(bu)振，或(huo)有嘔吐泄瀉，舌質(zhi)紅，苔(tai)黃膩，脈數。

分析：暑邪(xie)夾濕，束表困(kun)脾。暑邪(xie)外襲(xi)，衛表失(shi)宣則見(jian)高熱、無汗(han)；濕遏肌表則身重困(kun)倦(juan)；暑濕困(kun)于(yu)中焦(jiao)，故胸悶泛惡，食欲不振，或(huo)嘔吐泄瀉；舌紅(hong)苔膩為暑濕之征象。

治法：清暑解表。

方(fang)藥：新加香(xiang)薷(ru)飲加減。常用藥：香(xiang)薷(ru)發(fa)汗解表化(hua)濕，金銀花、連(lian)翹解暑(shu)清熱，藿(huo)香(xiang)、佩蘭(lan)祛暑(shu)利濕，厚(hou)樸、白豆(dou)蔻、扁豆(dou)花化(hua)濕和(he)中。

熱甚心煩加(jia)黃連、淡豆豉(chi)、梔(zhi)子；泛惡嘔吐加(jia)竹茹、半夏；身(shen)重困倦苔膩加(jia)鮮荷(he)梗、荷(he)葉、佩蘭、西瓜翠衣。

4、時行感冒

證候：全(quan)身癥狀較重，壯熱(re)嗜睡，汗(han)出(chu)熱(re)不解，目赤(chi)咽紅，肌肉酸(suan)痛，或(huo)有惡心(xin)嘔吐，或(huo)見(jian)疹點散(san)布，舌紅苔(tai)黃，脈數。

分(fen)析：疫(yi)(yi)毒侵襲，火熱燔熾。疫(yi)(yi)毒襲表，故壯(zhuang)熱嗜睡，肌肉酸痛；上焦熱熾，故目赤(chi)咽(yan)紅；邪伏(fu)中焦故惡心嘔吐(tu)；舌紅苔黃(huang)、脈數(shu)均(jun)為熱盛之(zhi)象(xiang)。

治法：疏風清熱解(jie)毒。

方藥(yao)：銀翹散合普(pu)濟(ji)消毒(du)(du)飲加減。常用藥(yao)：銀花、連(lian)翹清熱(re)解(jie)毒(du)(du)，荊芥、羌活辛(xin)溫疏(shu)邪，山梔(zhi)、黃芩清肺泄熱(re)，板(ban)藍(lan)根、貫眾(zhong)、蚤休泄熱(re)解(jie)毒(du)(du)，薄荷辛(xin)涼發散。

如(ru)癥見高熱惡(e)(e)寒，脘痞惡(e)(e)心、頭痛納(na)呆，苔如(ru)積粉，為(wei)時(shi)邪夾穢濁(zhuo)疫氣，侵于(yu)募(mu)原。治宜透達(da)募(mu)原，辟穢化(hua)濁(zhuo)。方選達(da)原飲加味。常用藥：檳榔、草(cao)果、厚樸、知母、白芍、甘(gan)草(cao)、黃(huang)芩、柴(chai)胡、板藍根。

中醫治療小兒感冒的方法有哪些

1、開(kai)天門(men)

一般用兩(liang)手拇指交替(ti)從(cong)兩(liang)眉中點(dian)向(xiang)上推至前發際(ji)，推24次或3-5分鐘。“開(kai)(kai)天(tian)門”是推拿的(de)起式(shi)，小兒出(chu)現各種不適，都(dou)可以先做(zuo)開(kai)(kai)天(tian)門，有天(tian)人(ren)相(xiang)應之意。此手法可以開(kai)(kai)經絡，活氣血，調陰(yin)陽；同時還有祛風解表，醒(xing)腦(nao)明目的(de)功效，可與其他穴位配(pei)伍治療風寒、風熱感冒(mao)，緩解外感風邪所致的(de)惡風發熱、頭(tou)痛(tong)、身(shen)痛(tong)等癥狀。

2、推坎宮

從(cong)眉(mei)(mei)心(xin)到(dao)兩側眉(mei)(mei)稍所成的橫(heng)線為坎宮。具體推法為：用兩拇指(zhi)指(zhi)腹從(cong)眉(mei)(mei)心(xin)向兩側眉(mei)(mei)梢分(fen)向推動30-50次(ci)。此法可疏風解表，止頭痛(tong)(tong)，醒腦明目，適用于風寒感冒，有惡寒發熱、無(wu)汗、身痛(tong)(tong)、頭痛(tong)(tong)等癥狀(zhuang)者(zhe)。

3、揉太(tai)陽(yang)

兩(liang)眉后(hou)凹陷處(chu)為太陽(yang)穴(xue)，可(ke)用兩(liang)拇指(zhi)(zhi)(zhi)或中指(zhi)(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)(zhi)尖在(zai)眉后(hou)凹陷處(chu)揉動(dong)30-50次。此手法可疏風解(jie)表，止頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)，清熱明目，適用于外感發熱，有頭(tou)(tou)痛(tong)(tong)、目赤腫痛(tong)(tong)、視物不清等癥狀者。

4、揉耳后高骨(gu)

可用(yong)兩(liang)拇(mu)指或兩(liang)中指指尖在耳后乳突(隆起的高骨)下(xia)方(fang)的凹(ao)陷處按揉30-50下。此手法可(ke)疏(shu)風(feng)解表(biao)，鎮(zhen)驚除煩，可(ke)以(yi)治療風(feng)熱感冒引起的頭(tou)痛、頭(tou)暈、高熱驚厥等癥狀。

小兒感冒發病比較急，可用上述方法輔助緩解癥狀，此法適合在家中操作，操作前可抹少許爽身粉，同時注意保持室內溫暖，操作后立即穿好衣服。

需(xu)(xu)要提醒(xing)的是(shi)，該法并不能替(ti)代(dai)藥(yao)物治療，不可出現感冒癥狀就自行盲(mang)目操作，延誤病(bing)情(qing)。小兒(er)發病(bing)迅(xun)速(su)，變化多端，應密切注(zhu)意觀察病(bing)情(qing)變化和(he)全(quan)身狀況(kuang)，需(xu)(xu)要時及時就醫。