小兒(er)感冒(mao)中醫辨(bian)證論治

1、風寒感冒

證候(hou)：惡寒(han)發(fa)熱，無(wu)汗，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢，舌(she)偏淡，苔薄白，脈浮緊。

分析：風(feng)(feng)寒外束，衛(wei)表(biao)不和。肌表(biao)為寒邪(xie)所(suo)束，經氣不得(de)宣暢，故發熱無汗，惡寒頭痛；風(feng)(feng)邪(xie)犯肺(fei)，肺(fei)氣失宣，故喉癢，噴嚏(ti)咳嗽；苔薄白，脈浮緊為風(feng)(feng)寒征(zheng)象(xiang)。

治法(fa)：辛溫解(jie)表。

方藥：荊防(fang)敗毒(du)散、蔥(cong)豉(chi)湯加減。常用藥：蔥(cong)白、蘇葉、豆豉(chi)解表發汗，荊芥、防(fang)風疏風散寒(han)，杏仁、前胡宣發肺(fei)氣，桔(jie)梗(geng)開肺(fei)利(li)咽，甘草(cao)調和諸藥。

表寒重，惡寒發熱加(jia)羌活(huo)、白芷(zhi)祛風解肌；咳甚加(jia)白前、紫菀宣肺止咳；痰多加(jia)半(ban)夏、陳皮燥濕化(hua)痰。

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2、風熱(re)感(gan)冒

證候(hou)：發熱重，惡風，有(you)汗或(huo)無汗，頭痛，鼻塞(sai)流膿(nong)涕，噴(pen)嚏，咳嗽，痰黃粘，咽紅或(huo)腫，曰干而渴，舌(she)質紅，苔(tai)薄白或(huo)黃，脈浮數。

分(fen)析：風(feng)熱外襲，肺衛(wei)不利。感受(shou)風(feng)熱或寒從熱化，腠理開泄(xie)，發熱重而有汗(han)出(chu)；風(feng)熱上乘，肺氣(qi)失宣(xuan)故(gu)咳(ke)嗽流涕，痰粘，咽紅或腫；熱易(yi)傷津，口干而渴(ke)；舌紅苔薄(bo)黃，脈浮數皆風(feng)熱征象。

治法：辛涼(liang)解表。

方(fang)藥(yao)：銀翹散(san)或桑(sang)菊飲(yin)加減。常(chang)用藥(yao)：金銀花(hua)、菊花(hua)、連翹清熱解表，薄荷、牛蒡子疏風散(san)熱、宣肺利咽，豆豉發表除煩，桔梗、前胡宜肺化痰(tan)。

表(biao)熱(re)證候明顯者，選(xuan)銀(yin)翹散；咳(ke)嗽癥(zheng)狀較重者，選(xuan)桑菊飲。咳(ke)甚(shen)痰(tan)黃加(jia)黛蛤(ha)散、前胡清肺化痰(tan)；咽紅(hong)腫甚(shen)加(jia)山豆根、土牛(niu)膝根清咽解(jie)毒；高熱(re)便秘加(jia)生大黃、全瓜蔞通腑瀉(xie)熱(re)。

3、署邪感冒(mao)

證候：發熱無汗(han)，頭痛鼻(bi)塞，身重(zhong)困倦，咳嗽不劇(ju)，胸悶(men)泛惡，食欲(yu)不振(zhen)，或有嘔吐(tu)泄瀉，舌質紅，苔(tai)黃膩，脈數。

分析：暑(shu)邪夾濕(shi)，束(shu)表困(kun)脾。暑(shu)邪外襲，衛表失宣則見高熱、無汗；濕(shi)遏(e)肌表則身重困(kun)倦(juan)；暑(shu)濕(shi)困(kun)于中焦，故(gu)胸悶泛惡，食欲不振，或嘔吐泄瀉；舌紅苔膩為暑(shu)濕(shi)之征象(xiang)。

治法：清(qing)暑解表。

方藥(yao)：新加香薷飲(yin)加減(jian)。常用(yong)藥(yao)：香薷發汗解表(biao)化濕(shi)，金(jin)銀花、連(lian)翹解暑清熱，藿香、佩蘭祛(qu)暑利(li)濕(shi)，厚樸、白豆蔻、扁豆花化濕(shi)和中。

熱甚心(xin)煩加黃連(lian)、淡(dan)豆豉、梔子；泛惡嘔吐(tu)加竹茹、半夏；身(shen)重困倦苔膩(ni)加鮮荷梗、荷葉、佩蘭、西瓜翠衣。

4、時行感冒

證候：全身癥狀(zhuang)較重，壯熱嗜睡，汗出熱不解，目(mu)赤(chi)咽紅(hong)(hong)，肌肉酸痛，或(huo)(huo)有惡心嘔吐，或(huo)(huo)見(jian)疹點(dian)散布(bu)，舌紅(hong)(hong)苔黃，脈(mo)數。

分析：疫毒侵襲，火熱燔熾(chi)。疫毒襲表，故壯熱嗜睡(shui)，肌(ji)肉酸痛；上焦熱熾(chi)，故目(mu)赤(chi)咽(yan)紅(hong)；邪(xie)伏中焦故惡心(xin)嘔吐(tu)；舌紅(hong)苔黃、脈數均為熱盛之象。

治法：疏風(feng)清熱解(jie)毒。

方藥：銀翹散合普濟消(xiao)毒(du)飲加減(jian)。常(chang)用藥：銀花、連翹清熱解(jie)毒(du)，荊芥、羌(qiang)活辛(xin)溫疏邪，山(shan)梔、黃芩清肺泄熱，板藍(lan)根、貫眾、蚤休泄熱解(jie)毒(du)，薄(bo)荷(he)辛(xin)涼發(fa)散。

如(ru)癥見高熱惡寒，脘痞惡心、頭痛納(na)呆，苔如(ru)積(ji)粉，為時邪夾(jia)穢(hui)濁疫氣，侵(qin)于募(mu)原。治宜透達募(mu)原，辟(pi)穢(hui)化濁。方選達原飲(yin)加味。常用藥(yao)：檳榔、草果、厚樸、知(zhi)母、白(bai)芍(shao)、甘草、黃(huang)芩、柴(chai)胡(hu)、板(ban)藍根。

中醫治療小兒感冒的方法有哪些

1、開(kai)天門

一般用兩(liang)手拇指(zhi)交(jiao)替從兩(liang)眉中點向上推(tui)至前發際(ji)，推(tui)24次或(huo)3-5分鐘。“開天門(men)(men)”是推(tui)拿的(de)起(qi)式(shi)，小兒出現各種(zhong)不(bu)適，都(dou)可(ke)(ke)以先做開天門(men)(men)，有(you)天人(ren)相應(ying)之意。此手法(fa)可(ke)(ke)以開經絡，活氣血，調陰(yin)陽；同時還有(you)祛風(feng)(feng)解(jie)(jie)表(biao)，醒腦明目的(de)功效，可(ke)(ke)與(yu)其他(ta)穴位配伍治(zhi)療(liao)風(feng)(feng)寒、風(feng)(feng)熱感(gan)(gan)冒，緩解(jie)(jie)外感(gan)(gan)風(feng)(feng)邪所致的(de)惡風(feng)(feng)發熱、頭痛(tong)、身痛(tong)等癥狀。

2、推坎宮

從(cong)眉心到兩側(ce)眉稍所成的橫線為(wei)坎宮(gong)。具體推法為(wei)：用(yong)兩拇指(zhi)指(zhi)腹從(cong)眉心向兩側(ce)眉梢(shao)分向推動30-50次。此法可疏風解表，止頭痛，醒腦明目，適用(yong)于風寒(han)感冒，有惡寒(han)發熱、無汗、身(shen)痛、頭痛等癥狀者。

3、揉太陽

兩眉后凹陷處為(wei)太陽穴，可(ke)用兩拇指(zhi)或(huo)中指(zhi)指(zhi)尖在眉后凹陷處揉動30-50次。此(ci)手法可(ke)疏風解(jie)表，止頭痛(tong)(tong)，清(qing)熱(re)明目，適用于外(wai)感發熱(re)，有頭痛(tong)(tong)、目赤腫痛(tong)(tong)、視物不清(qing)等癥(zheng)狀(zhuang)者。

4、揉(rou)耳后高骨

可用兩拇指(zhi)或兩中指(zhi)指(zhi)尖在(zai)耳(er)后乳突(隆起的高(gao)骨)下方的(de)凹陷(xian)處按揉30-50下。此(ci)手法可疏風解表(biao)，鎮驚除煩，可以(yi)治(zhi)療風熱感(gan)冒(mao)引起的頭痛、頭暈、高熱驚厥(jue)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。

小兒感冒發病比較急，可用上述方法輔助緩解癥狀，此法適合在家中操作，操作前可抹少許爽身粉，同時注意保持室內溫暖，操作后立即穿好衣服。

需要(yao)(yao)提醒(xing)的是(shi)，該法并不能(neng)替(ti)代(dai)藥物(wu)治療，不可出現感冒(mao)癥(zheng)狀(zhuang)就自行盲(mang)目操作，延誤病(bing)情。小兒發病(bing)迅速，變(bian)化多端，應密切注意觀察病(bing)情變(bian)化和(he)全(quan)身狀(zhuang)況，需要(yao)(yao)時及時就醫(yi)。