小(xiao)兒感冒中(zhong)醫辨證論治

1、風寒(han)感冒

證候：惡寒發熱，無汗，頭痛(tong)，鼻塞流(liu)涕(ti)，噴嚏，咳嗽，喉(hou)癢，舌偏淡，苔薄白，脈浮緊。

分(fen)析：風(feng)寒外束，衛表(biao)不和。肌表(biao)為寒邪(xie)所(suo)束，經氣不得宣暢，故發熱無汗(han)，惡寒頭痛(tong)；風(feng)邪(xie)犯肺(fei)，肺(fei)氣失宣，故喉癢，噴(pen)嚏咳嗽；苔薄(bo)白，脈浮緊為風(feng)寒征象。

治法(fa)：辛溫解表。

方(fang)藥：荊(jing)防敗(bai)毒散、蔥豉(chi)湯加減。常用藥：蔥白、蘇(su)葉、豆(dou)豉(chi)解表發汗，荊(jing)芥、防風(feng)疏風(feng)散寒，杏仁、前胡宣發肺氣，桔梗開肺利(li)咽，甘草調和諸藥。

表寒重，惡(e)寒發熱加羌(qiang)活、白芷祛風(feng)解肌；咳甚加白前、紫(zi)菀宣(xuan)肺(fei)止咳；痰多加半夏、陳皮燥濕化痰。

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2、風熱(re)感冒

證候：發熱(re)重(zhong)，惡(e)風，有汗或無汗，頭(tou)痛，鼻塞流(liu)膿涕，噴(pen)嚏(ti)，咳嗽，痰(tan)黃(huang)粘(zhan)，咽紅(hong)或腫，曰干而渴，舌質紅(hong)，苔薄白或黃(huang)，脈(mo)浮(fu)數(shu)。

分(fen)析：風熱(re)外襲，肺(fei)(fei)衛不利。感受風熱(re)或(huo)寒從熱(re)化，腠理開(kai)泄，發熱(re)重而(er)有(you)汗出；風熱(re)上(shang)乘，肺(fei)(fei)氣失宣(xuan)故咳嗽流(liu)涕，痰粘(zhan)，咽(yan)紅或(huo)腫；熱(re)易傷津，口干而(er)渴；舌紅苔薄黃，脈浮數皆風熱(re)征象。

治(zhi)法：辛(xin)涼(liang)解表。

方藥(yao)：銀(yin)翹散(san)或(huo)桑菊(ju)飲加減(jian)。常用藥(yao)：金銀(yin)花、菊(ju)花、連翹清熱解表，薄(bo)荷、牛蒡子疏風(feng)散(san)熱、宣肺利咽，豆豉(chi)發表除煩(fan)，桔梗、前胡宜(yi)肺化痰(tan)。

表熱(re)證(zheng)候(hou)明顯者，選銀翹(qiao)散(san)；咳嗽(sou)癥(zheng)狀較重者，選桑菊飲(yin)。咳甚痰黃(huang)加黛(dai)蛤散(san)、前(qian)胡清肺化痰；咽紅(hong)腫(zhong)甚加山豆根、土(tu)牛膝(xi)根清咽解毒；高熱(re)便秘加生大黃(huang)、全瓜蔞(lou)通腑瀉熱(re)。

3、署邪感冒

證候：發熱無(wu)汗，頭痛(tong)鼻(bi)塞，身重困(kun)倦(juan)，咳嗽不劇，胸悶泛(fan)惡，食欲不振，或有嘔吐(tu)泄瀉，舌質紅，苔黃膩，脈數。

分析：暑邪夾(jia)濕，束(shu)表困(kun)脾。暑邪外(wai)襲(xi)，衛表失宣則(ze)見高熱、無汗(han)；濕遏(e)肌表則(ze)身重(zhong)困(kun)倦(juan)；暑濕困(kun)于中(zhong)焦，故胸悶(men)泛惡，食欲(yu)不振，或嘔吐泄瀉；舌紅(hong)苔(tai)膩為暑濕之征象。

治法：清暑解表。

方藥：新加(jia)香(xiang)薷(ru)飲加(jia)減。常用藥：香(xiang)薷(ru)發汗解表(biao)化(hua)濕(shi)，金(jin)銀花(hua)、連翹解暑(shu)清熱，藿香(xiang)、佩蘭祛暑(shu)利濕(shi)，厚樸、白豆蔻、扁豆花(hua)化(hua)濕(shi)和中。

熱(re)甚(shen)心(xin)煩(fan)加黃連、淡豆豉、梔子；泛惡嘔吐加竹茹、半夏(xia)；身重困倦苔膩(ni)加鮮荷(he)梗、荷(he)葉、佩蘭、西瓜翠衣。

4、時行(xing)感冒

證候(hou)：全身(shen)癥狀(zhuang)較重，壯熱嗜睡，汗出熱不(bu)解(jie)，目赤咽紅(hong)，肌肉(rou)酸痛，或(huo)有惡心嘔吐，或(huo)見疹點散布，舌紅(hong)苔黃(huang)，脈數。

分析(xi)：疫毒侵襲，火熱(re)燔(fan)熾。疫毒襲表(biao)，故壯熱(re)嗜(shi)睡，肌肉酸痛；上焦熱(re)熾，故目赤(chi)咽紅；邪伏中焦故惡心(xin)嘔吐；舌(she)紅苔(tai)黃(huang)、脈(mo)數(shu)均為熱(re)盛之象。

治法(fa)：疏(shu)風清熱(re)解毒。

方藥(yao)：銀(yin)翹(qiao)散合普濟消毒飲(yin)加(jia)減。常(chang)用藥(yao)：銀(yin)花、連翹(qiao)清熱解毒，荊(jing)芥、羌活辛(xin)溫疏邪(xie)，山梔、黃芩(qin)清肺(fei)泄熱，板(ban)藍根、貫眾(zhong)、蚤休(xiu)泄熱解毒，薄(bo)荷辛(xin)涼發散。

如癥見高熱惡寒(han)，脘(wan)痞惡心、頭痛納呆，苔如積(ji)粉，為時邪夾穢濁疫氣(qi)，侵(qin)于募(mu)原(yuan)。治宜透達(da)募(mu)原(yuan)，辟穢化濁。方(fang)選達(da)原(yuan)飲加味。常用藥：檳(bin)榔、草果、厚樸、知母、白芍、甘(gan)草、黃(huang)芩、柴胡(hu)、板藍根。

中醫治療小兒感冒的方法有哪些

1、開(kai)天門

一般(ban)用兩手拇指交替從(cong)兩眉中點向上推(tui)至前發(fa)際(ji)，推(tui)24次或3-5分鐘。“開天門”是(shi)推拿的起式，小兒出現各種不(bu)適，都(dou)可以先做開天門，有天人相(xiang)應之意。此(ci)手(shou)法可以開經絡，活氣血，調陰陽；同(tong)時還有祛風解表，醒腦(nao)明目的功(gong)效，可與其(qi)他(ta)穴位配伍治療(liao)風寒、風熱感冒，緩解外感風邪(xie)所致的惡風發熱、頭痛(tong)、身痛(tong)等癥狀(zhuang)。

2、推坎宮

從(cong)(cong)眉心到兩(liang)側眉稍所(suo)成的橫線為(wei)坎宮。具(ju)體推法為(wei)：用(yong)兩(liang)拇指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)腹(fu)從(cong)(cong)眉心向兩(liang)側眉梢分(fen)向推動30-50次。此法可疏風(feng)解表，止(zhi)頭(tou)(tou)痛，醒腦明目(mu)，適用(yong)于風(feng)寒感冒，有惡寒發熱、無(wu)汗、身痛、頭(tou)(tou)痛等癥(zheng)狀(zhuang)者。

3、揉太陽

兩(liang)眉后凹(ao)(ao)陷(xian)處為(wei)太陽穴(xue)，可用兩(liang)拇指或中指指尖在(zai)眉后凹(ao)(ao)陷(xian)處揉動30-50次。此(ci)手(shou)法可疏風解(jie)表，止頭(tou)(tou)痛(tong)，清熱(re)明目，適用(yong)于外感(gan)發熱(re)，有頭(tou)(tou)痛(tong)、目赤腫(zhong)痛(tong)、視物不清等癥狀者。

4、揉耳(er)后高骨

可(ke)用(yong)兩拇指或兩中指指尖在耳后乳突(隆起的高(gao)骨)下方的凹陷(xian)處按揉30-50下。此手法可疏(shu)風(feng)解表(biao)，鎮驚除煩，可以(yi)治療風(feng)熱感(gan)冒(mao)引起(qi)的(de)頭痛、頭暈、高(gao)熱驚厥(jue)等癥狀。

小兒感冒發病比較急，可用上述方法輔助緩解癥狀，此法適合在家中操作，操作前可抹少許爽身粉，同時注意保持室內溫暖，操作后立即穿好衣服。

需要(yao)提醒的是，該法(fa)并(bing)不能替代藥物治療，不可出現感冒癥狀就(jiu)自行盲目(mu)操作，延誤病(bing)情。小兒發病(bing)迅速，變化多端，應密切(qie)注意觀察(cha)病(bing)情變化和全(quan)身狀況，需要(yao)時(shi)及時(shi)就(jiu)醫(yi)。