小(xiao)兒感冒中醫辨證論治

1、風寒(han)感冒

證候：惡寒(han)發熱，無汗，頭痛(tong)，鼻塞(sai)流涕，噴嚏，咳嗽(sou)，喉癢(yang)，舌偏淡，苔薄白(bai)，脈浮緊(jin)。

分析：風寒(han)外(wai)束，衛表不(bu)(bu)和(he)。肌表為寒(han)邪所束，經氣不(bu)(bu)得宣(xuan)暢(chang)，故(gu)發(fa)熱無汗，惡寒(han)頭痛(tong)；風邪犯肺，肺氣失(shi)宣(xuan)，故(gu)喉(hou)癢，噴(pen)嚏咳嗽；苔(tai)薄白，脈浮緊為風寒(han)征(zheng)象。

治法：辛溫解表。

方藥(yao)：荊(jing)(jing)防(fang)敗毒散、蔥豉湯加(jia)減。常用(yong)藥(yao)：蔥白、蘇葉、豆豉解表發(fa)汗(han)，荊(jing)(jing)芥、防(fang)風(feng)疏(shu)風(feng)散寒，杏(xing)仁、前胡宣發(fa)肺氣，桔梗(geng)開肺利咽，甘(gan)草調(diao)和諸(zhu)藥(yao)。

表寒重，惡(e)寒發熱加(jia)(jia)羌活(huo)、白芷祛風解肌；咳甚加(jia)(jia)白前、紫菀宣肺止(zhi)咳；痰多加(jia)(jia)半夏、陳(chen)皮燥濕(shi)化痰。

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2、風(feng)熱(re)感冒

證候：發熱重，惡風，有汗或(huo)無汗，頭痛，鼻塞流(liu)膿(nong)涕(ti)，噴嚏，咳嗽，痰黃(huang)粘，咽紅(hong)或(huo)腫，曰干而渴，舌質紅(hong)，苔(tai)薄白或(huo)黃(huang)，脈浮數。

分析：風熱(re)外襲(xi)，肺(fei)衛(wei)不利。感(gan)受風熱(re)或(huo)寒從(cong)熱(re)化，腠(cou)理開泄(xie)，發熱(re)重而(er)有汗出；風熱(re)上乘(cheng)，肺(fei)氣失宣故咳嗽流涕，痰粘，咽(yan)紅或(huo)腫(zhong)；熱(re)易傷津(jin)，口干(gan)而(er)渴；舌紅苔薄(bo)黃，脈浮數皆風熱(re)征象。

治法：辛涼解表。

方藥：銀翹散或桑菊飲加減。常用藥：金銀花、菊花、連翹清(qing)熱解表，薄荷、牛蒡子疏(shu)風散熱、宣肺利咽，豆豉發表除煩，桔(jie)梗、前胡宜肺化痰(tan)。

表(biao)熱證候明顯者(zhe)，選銀翹散；咳嗽癥狀較重者(zhe)，選桑菊(ju)飲。咳甚痰黃(huang)加黛(dai)蛤散、前胡清肺(fei)化(hua)痰；咽紅腫甚加山豆根、土牛膝根清咽解(jie)毒；高(gao)熱便(bian)秘加生大黃(huang)、全瓜蔞通腑瀉熱。

3、署邪(xie)感冒

證候：發熱無汗，頭痛(tong)鼻塞，身重困(kun)倦，咳嗽不劇(ju)，胸悶泛惡，食欲不振，或有嘔(ou)吐泄瀉，舌質紅，苔黃膩，脈數。

分析：暑(shu)邪(xie)夾濕(shi)，束表(biao)困脾。暑(shu)邪(xie)外襲(xi)，衛表(biao)失(shi)宣則(ze)見高(gao)熱、無汗；濕(shi)遏肌表(biao)則(ze)身重(zhong)困倦；暑(shu)濕(shi)困于中焦，故(gu)胸(xiong)悶泛惡，食欲(yu)不振，或嘔吐泄瀉；舌(she)紅苔膩為暑(shu)濕(shi)之征象(xiang)。

治法：清暑解表。

方藥(yao)：新(xin)加(jia)香薷(ru)飲加(jia)減。常用(yong)藥(yao)：香薷(ru)發汗(han)解表化(hua)濕(shi)，金(jin)銀花、連翹解暑清熱(re)，藿香、佩蘭祛暑利濕(shi)，厚(hou)樸、白豆蔻(kou)、扁豆花化(hua)濕(shi)和中。

熱(re)甚(shen)心(xin)煩加黃連、淡豆(dou)豉、梔子；泛(fan)惡嘔吐加竹(zhu)茹、半夏；身重困倦苔(tai)膩加鮮荷(he)梗、荷(he)葉(xie)、佩蘭、西(xi)瓜(gua)翠衣。

4、時(shi)行感冒(mao)

證候：全身癥狀(zhuang)較重(zhong)，壯熱嗜(shi)睡(shui)，汗出熱不解，目赤咽紅(hong)(hong)，肌肉酸痛(tong)，或(huo)有惡心嘔吐，或(huo)見疹點(dian)散布(bu)，舌紅(hong)(hong)苔黃，脈數。

分析(xi)：疫毒(du)侵襲，火(huo)熱(re)(re)燔熾。疫毒(du)襲表，故壯熱(re)(re)嗜睡，肌肉酸痛；上焦熱(re)(re)熾，故目赤咽紅；邪(xie)伏中焦故惡心嘔吐；舌紅苔黃、脈數均為(wei)熱(re)(re)盛之象。

治法：疏風清熱解毒。

方藥(yao)：銀翹散(san)合普濟消毒飲加(jia)減。常用藥(yao)：銀花、連(lian)翹清熱解毒，荊芥(jie)、羌活(huo)辛(xin)溫疏(shu)邪(xie)，山梔、黃芩清肺泄(xie)熱，板藍根、貫眾、蚤休泄(xie)熱解毒，薄荷辛(xin)涼發散(san)。

如癥(zheng)見(jian)高熱惡(e)寒(han)，脘痞(pi)惡(e)心、頭痛納呆(dai)，苔(tai)如積粉，為時邪夾穢濁疫氣，侵于募原。治宜透達募原，辟穢化濁。方(fang)選達原飲加味。常用藥(yao)：檳榔、草果、厚樸、知母、白芍、甘草、黃芩、柴(chai)胡、板藍根。

中醫治療小兒感冒的方法有哪些

1、開天門(men)

一(yi)般用(yong)兩(liang)手拇指交替從(cong)兩(liang)眉中點(dian)向上推至前(qian)發際，推24次或3-5分鐘。“開天(tian)門”是推拿的(de)起式，小兒(er)出現各(ge)種(zhong)不適(shi)，都可以先做(zuo)開天(tian)門，有(you)天(tian)人相應之意。此(ci)手(shou)法可以開經(jing)絡，活氣(qi)血，調陰陽；同時(shi)還有(you)祛風(feng)(feng)解(jie)表，醒腦明目的(de)功效，可與(yu)其他穴位(wei)配伍(wu)治療風(feng)(feng)寒(han)、風(feng)(feng)熱感冒，緩解(jie)外(wai)感風(feng)(feng)邪所致的(de)惡風(feng)(feng)發(fa)熱、頭痛(tong)、身痛(tong)等癥狀(zhuang)。

2、推(tui)坎宮(gong)

從(cong)眉(mei)心(xin)到兩(liang)側眉(mei)稍所(suo)成的橫線為(wei)坎宮。具(ju)體(ti)推法為(wei)：用兩(liang)拇指(zhi)指(zhi)腹從(cong)眉(mei)心(xin)向兩(liang)側眉(mei)梢分向推動30-50次(ci)。此法(fa)可疏風(feng)解表，止頭(tou)痛，醒(xing)腦明目，適用于風(feng)寒感冒(mao)，有(you)惡寒發熱(re)、無汗、身痛、頭(tou)痛等癥狀者。

3、揉太(tai)陽

兩眉后凹陷處(chu)為太陽穴，可用兩拇指或(huo)中指指尖(jian)在眉后凹陷處(chu)揉動30-50次。此手法可疏風解(jie)表(biao)，止頭(tou)痛，清熱明目，適用于(yu)外感發熱，有頭(tou)痛、目赤腫痛、視物不清等癥(zheng)狀者。

4、揉(rou)耳后高骨

可(ke)用兩拇指(zhi)或兩中指(zhi)指(zhi)尖在耳(er)后乳突(隆(long)起的高骨)下方(fang)的(de)凹陷(xian)處按(an)揉30-50下。此手法可疏(shu)風解表，鎮(zhen)驚(jing)除煩，可以治(zhi)療風熱感冒引(yin)起的頭痛、頭暈(yun)、高熱驚(jing)厥等癥狀。

小兒感冒發病比較急，可用上述方法輔助緩解癥狀，此法適合在家中操作，操作前可抹少許爽身粉，同時注意保持室內溫暖，操作后立即穿好衣服。

需要提醒的是，該法并不能(neng)替代藥物(wu)治療，不可出現感(gan)冒癥(zheng)狀(zhuang)就自行盲目(mu)操作，延誤病情。小兒(er)發病迅速，變化多端，應(ying)密切注(zhu)意觀察(cha)病情變化和全(quan)身狀(zhuang)況，需要時(shi)及時(shi)就醫。