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怎么辨別寶寶感冒類型?小兒感冒中醫辨證分析

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摘要:寶寶感冒是兒科常見疾病,也是爸爸媽媽最為擔心的事情,面對寶寶感冒后常出現哭鬧、厭食、流鼻涕等癥狀時,多數父母多半是不知如何是好,更有的父母還沒搞清楚寶寶感冒的類型,就給寶寶“治療”,結果加重病情。寶寶感冒一般來說,冬季多見風夾寒,春季多見風夾熱,夏季多風夾濕,秋季多兼燥邪。寶寶不同感冒類型需對癥分析治療。

寶寶感冒類型

1.風寒(han)型:惡寒(han),發熱,無(wu)汗,鼻塞(sai),流涕,噴嚏,咳(ke)嗽,痰薄,口(kou)不(bu)渴,舌苔薄白,脈浮緊。

2.風熱型:熱重寒輕,有汗,頭痛(tong),鼻(bi)塞流黃涕,咳嗽(sou)有黃痰,咽痛(tong),口(kou)干,舌(she)苔(tai)薄白或(huo)者薄黃,脈浮數。

3.署邪型:高熱無汗,頭痛,身重困倦,胸悶欲(yu)吐,食欲(yu)不(bu)振,或者鼻塞,流涕,咳(ke)嗽,舌質紅(hong),舌苔(tai)薄白或者膩,脈數。

4.兼證型:1)夾(jia)痰(tan);2)夾(jia)滯;3)夾(jia)驚。

中醫角度辨別寶寶感冒類型

感冒(mao)臨(lin)床表現多以發熱、惡寒、頭痛(tong)、鼻(bi)塞、流涕、噴(pen)嚏、咳嗽等為主,但也(ye)不可(ke)一概(gai)而論。

一般來說(shuo),冬(dong)季多(duo)見風夾(jia)寒,春季多(duo)見風夾(jia)熱,夏季多(duo)風夾(jia)濕(shi),秋季多(duo)兼燥邪。

風寒感冒

其起因通常是沒休息好,再(zai)加上(shang)吹風(feng)或(huo)受涼,一般起病較急。多表現為怕冷怕風(feng),甚至寒(han)戰(zhan)(需要(yao)穿很(hen)多衣(yi)服(fu)或(huo)蓋(gai)(gai)厚(hou)被子才覺(jue)得舒服(fu)點),頭痛,連(lian)帶(dai)脖子轉動不靈活(huo),周身酸痛明(ming)顯,發熱輕,一般不出(chu)汗(han),鼻塞,流清鼻涕,咳(ke)嗽(sou),痰稀色白(bai),食欲減(jian)退,大(da)小(xiao)便正(zheng)常,舌(she)苔薄(bo)白(bai)等。得了(le)風(feng)寒(han)感冒只要(yao)想辦法出(chu)汗(han)就行,比如(ru)喝熱水(shui)、熱粥、生(sheng)姜湯后蓋(gai)(gai)厚(hou)被。平時手(shou)足偏(pian)涼,性(xing)格內向的(de)陽虛體質人,感染風(feng)邪后易夾寒(han)而形(xing)成風(feng)寒(han)感冒。

風熱感冒

主要表現(xian)為(wei)發熱重,輕微怕冷,鼻(bi)子堵塞、流膿鼻(bi)涕,咳嗽聲重,或有(you)黃痰(tan)黏稠,頭(tou)痛(tong),口(kou)渴喜飲,咽紅、干、痛(tong)癢,大便干,小便黃,檢查可見扁桃體紅腫,咽部充血(xue),舌苔薄黃或黃厚,舌質紅,脈浮而快(kuai)。值(zhi)得注(zhu)意的是(shi),冬(dong)季也(ye)可能得上風(feng)熱感冒(mao),尤其是(shi)北方(fang)的冬(dong)天,因為(wei)有(you)暖氣,室內溫度較高,空氣濕度相應(ying)(ying)降低(di),這時(shi)候氣道(dao)的抵抗力就(jiu)下降了,所以(yi)在此(ci)條(tiao)件下,感受風(feng)寒后(hou)很快(kuai)就(jiu)會在體內轉化為(wei)熱。得了風(feng)熱感冒(mao)后(hou),應(ying)(ying)多喝(he)(he)水(shui),少說話,保持大便通暢(chang),可喝(he)(he)板藍根沖劑等清(qing)熱解(jie)(jie)毒(du)類藥物(wu)以(yi)緩(huan)解(jie)(jie)癥狀。平時(shi)體格(ge)偏瘦,脾氣急躁(zao),陽氣偏亢或者陰血(xue)虧虛的人,患(huan)感冒(mao)時(shi)易夾熱出現(xian)。

風濕感冒

主要表現(xian)有(you)身熱(re)重(zhong)(zhong)、輕微怕風,汗少,肢(zhi)體(ti)酸重(zhong)(zhong)疼痛(tong)、頭昏重(zhong)(zhong)、脹(zhang)痛(tong)明顯,咳(ke)嗽,痰黃(huang)黏稠,鼻涕(ti)黃(huang)黏,心(xin)煩,口中黏膩無味(wei)、口渴(ke)但(dan)飲水不(bu)(bu)多,時犯惡(e)心(xin)、胸悶,尿(niao)黃(huang)量少,舌苔薄黃(huang)膩。平時脾胃虛弱,消(xiao)化不(bu)(bu)良,體(ti)內痰濕偏重(zhong)(zhong)的(de)人若感(gan)染風邪(xie),易轉化成風濕而出現(xian)感(gan)冒癥狀。反過來,感(gan)染濕邪(xie)后也(ye)易犯脾胃,所以感(gan)冒后一定注意飲食(shi)(shi)清淡(dan),大便通暢,肥甘厚(hou)味(wei)、辛辣刺激食(shi)(shi)品要少吃,會加重(zhong)(zhong)癥狀,如有(you)必要,可吃些山(shan)楂丸助消(xiao)化。

風燥感冒

主要表現為干咳且(qie)嗆(qiang)咳,咽喉干癢疼痛(tong),口舌(she)、唇(chun)鼻干燥(zao),無痰(tan)或痰(tan)少而(er)黏連成絲,不容(rong)易咳出,或痰(tan)中帶(dai)血絲,初起(qi)還伴有鼻塞,頭痛(tong)、微寒、微熱、舌(she)苔(tai)薄白(bai)、質紅(hong)、干而(er)少津等。老人久病津液(ye)受損(sun)、長(chang)期飲水較少,導致(zhi)津液(ye)不足(zu)或者平素陽氣偏(pian)亢的(de)人,感(gan)受風(feng)邪后(hou)均容(rong)易引起(qi)風(feng)燥(zao)傷肺。肺燥(zao)后(hou)要多喝(he)白(bai)開(kai)水,可在白(bai)開(kai)水中加入少許食(shi)鹽。白(bai)天喝(he)點鹽水,晚上(shang)則(ze)喝(he)蜜(mi)水,這(zhe)既能補充(chong)人體(ti)水分(fen)又可潤肺止咳,還能抗衰老。此外,要注意戒煙酒(jiu)、辛辣食(shi)品(pin),多吃新鮮果蔬(shu),以補充(chong)足(zu)夠的(de)維生素。

小兒感冒的病因

病毒感染(55%):

80%~90%的(de)感(gan)冒(mao)(mao)是(shi)由(you)病(bing)毒(du)引(yin)起的(de),能(neng)引(yin)起感(gan)冒(mao)(mao)的(de)病(bing)毒(du)有200多種(zhong);占10%~20%的(de)感(gan)冒(mao)(mao)是(shi)由(you)細(xi)菌所引(yin)起的(de)。1歲以(yi)(yi)內的(de)嬰兒由(you)于(yu)免疫系(xi)統尚未發育成熟,所以(yi)(yi)更容易患感(gan)冒(mao)(mao)。

免疫系統發育不成熟(10%):

孩(hai)子的(de)鼻腔(qiang)狹窄,黏膜柔嫩,黏膜腺(xian)分泌不(bu)足,較(jiao)干燥,對外界環境適應和(he)抵抗能力較(jiao)差,容易(yi)發生(sheng)炎癥。早產(chan)兒、有(you)先天性缺陷或疾病(bing)的(de)孩(hai)子,比如心肺功能不(bu)全,特(te)別(bie)是患有(you)先天免疫性疾病(bing)時(shi),護理稍(shao)有(you)失誤(wu)卻會發生(sheng)感冒。

喂養方式不當(10%):

一項對157名家長進(jin)行“兒童營(ying)(ying)養知(zhi)識(shi)普及調查”的(de)結果顯(xian)示(shi),懂得一般育兒營(ying)(ying)養知(zhi)識(shi)的(de)人僅占10.2%。由于孩子(zi)(zi)生(sheng)(sheng)(sheng)長發(fa)育快,那些(xie)因缺少(shao)母乳而(er)采取人工喂養的(de)孩子(zi)(zi),以及過(guo)于嬌(jiao)慣、偏(pian)食(shi)、厭食(shi)的(de)孩子(zi)(zi),營(ying)(ying)養不(bu)(bu)(bu)良(liang)或不(bu)(bu)(bu)均衡,可(ke)(ke)能引起不(bu)(bu)(bu)同程度的(de)缺鐵、缺鈣(gai)或維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)及蛋白質攝(she)入(ru)不(bu)(bu)(bu)足(zu)(zu)。鐵、鋅和(he)蛋白質等營(ying)(ying)養成分(fen)對免(mian)疫系(xi)統的(de)各種球蛋白的(de)合成以及促進(jin)免(mian)疫細(xi)(xi)胞成熟、分(fen)化(hua)均起著(zhu)重要作用,影響孩子(zi)(zi)機體(ti)(ti)的(de)抵抗(kang)能力。身體(ti)(ti)缺乏維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)A,造成呼吸(xi)(xi)道(dao)上皮細(xi)(xi)胞纖毛減(jian)少(shao)、消失,腺體(ti)(ti)失去正常功(gong)(gong)能,溶菌酶和(he)分(fen)泌的(de)免(mian)疫抗(kang)體(ti)(ti)明顯(xian)減(jian)少(shao),屏(ping)障功(gong)(gong)能減(jian)退(tui),會(hui)導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)(zhi)感染發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)。而(er)鈣(gai)攝(she)入(ru)不(bu)(bu)(bu)足(zu)(zu)可(ke)(ke)致(zhi)(zhi)(zhi)小(xiao)兒佝僂(lou)病,導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)(zhi)抵抗(kang)力低(di)下,易受(shou)病毒、細(xi)(xi)菌感染。低(di)鈣(gai)可(ke)(ke)導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)(zhi)呼吸(xi)(xi)道(dao)上皮細(xi)(xi)胞纖毛運(yun)動減(jian)弱,使呼吸(xi)(xi)道(dao)分(fen)泌物不(bu)(bu)(bu)易排(pai)出。這些(xie)都是導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)(zhi)感冒的(de)原因。

周圍環境不良(5%):

有(you)的(de)(de)孩(hai)子家(jia)庭(ting)居室條(tiao)件較(jiao)差,陰暗潮濕;有(you)的(de)(de)室內溫度(du)過度(du)或(huo)太低(di);有(you)的(de)(de)家(jia)庭(ting)喜歡終日(ri)將(jiang)門窗緊閉(bi),空(kong)氣不流通(tong);有(you)的(de)(de)家(jia)庭(ting)成員嗜好(hao)吸(xi)(xi)煙(yan),加上房同生(sheng)火(huo),煙(yan)塵污染嚴重。環境(jing)不良、空(kong)氣混濁(zhuo),對(dui)呼吸(xi)(xi)道(dao)危(wei)害(hai)甚大(da),是(shi)誘(you)發(fa)感(gan)冒的(de)(de)重要原因。有(you)的(de)(de)家(jia)長(chang)給孩(hai)子穿(chuan)衣(yi)過多或(huo)過少(shao),結果不是(shi)出汗就(jiu)是(shi)受涼,很容(rong)易誘(you)發(fa)感(gan)冒。

缺乏室外鍛煉(10%):

由于客觀(guan)條件(jian)限制(zhi),或重視(shi)不(bu)夠,不(bu)少(shao)孩(hai)子(zi)(zi)(zi)缺乏戶外活動。如我國北(bei)方(fang)及寒冷季節(jie)時間較(jiao)長的地(di)區,孩(hai)子(zi)(zi)(zi)大部(bu)分(fen)時間呆在室(shi)內,很少(shao)有機會(hui)在戶外活動;有的家長溺(ni)愛孩(hai)子(zi)(zi)(zi),將(jiang)孩(hai)子(zi)(zi)(zi)成天關在空調房間內。這些孩(hai)子(zi)(zi)(zi)一旦受點涼,就無法適應,極易發生感冒。

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