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怎么辨別寶寶感冒類型?小兒感冒中醫辨證分析

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摘要:寶寶感冒是兒科常見疾病,也是爸爸媽媽最為擔心的事情,面對寶寶感冒后常出現哭鬧、厭食、流鼻涕等癥狀時,多數父母多半是不知如何是好,更有的父母還沒搞清楚寶寶感冒的類型,就給寶寶“治療”,結果加重病情。寶寶感冒一般來說,冬季多見風夾寒,春季多見風夾熱,夏季多風夾濕,秋季多兼燥邪。寶寶不同感冒類型需對癥分析治療。

寶寶感冒類型

1.風(feng)寒型:惡寒,發熱(re),無汗,鼻塞(sai),流涕,噴嚏,咳嗽,痰(tan)薄,口不渴,舌苔薄白,脈(mo)浮緊。

2.風熱(re)型:熱(re)重寒輕,有汗,頭痛,鼻塞流黃(huang)涕,咳嗽有黃(huang)痰,咽痛,口(kou)干,舌苔薄白或者(zhe)薄黃(huang),脈(mo)浮數。

3.署邪型:高熱無汗(han),頭痛,身(shen)重困倦(juan),胸悶欲吐,食(shi)欲不振(zhen),或(huo)者鼻塞,流涕(ti),咳嗽,舌質紅,舌苔薄白(bai)或(huo)者膩,脈數。

4.兼證型:1)夾痰;2)夾滯;3)夾驚。

中醫角度辨別寶寶感冒類型

感冒(mao)臨床(chuang)表現(xian)多以發(fa)熱(re)、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等為(wei)主,但也不可一概而論。

一般來說,冬季(ji)(ji)多見(jian)風(feng)夾(jia)寒(han),春(chun)季(ji)(ji)多見(jian)風(feng)夾(jia)熱,夏季(ji)(ji)多風(feng)夾(jia)濕,秋季(ji)(ji)多兼燥邪。

風寒感冒

其(qi)起(qi)因通常(chang)是沒休息好,再加上吹風(feng)或受(shou)涼,一般起(qi)病(bing)較(jiao)急。多表現(xian)為(wei)怕(pa)冷怕(pa)風(feng),甚至寒(han)戰(需要穿很多衣(yi)服或蓋厚被子(zi)才覺得舒服點),頭痛(tong),連帶脖(bo)子(zi)轉動不靈(ling)活,周身酸痛(tong)明顯,發熱(re)輕(qing),一般不出(chu)汗,鼻(bi)塞(sai),流清鼻(bi)涕,咳嗽,痰稀色白,食(shi)欲減退,大小便正常(chang),舌苔薄(bo)白等。得了風(feng)寒(han)感冒只要想(xiang)辦(ban)法出(chu)汗就行(xing),比(bi)如(ru)喝熱(re)水、熱(re)粥、生姜湯后蓋厚被。平(ping)時手足偏涼,性格內向的(de)陽虛體質人,感染(ran)風(feng)邪(xie)后易夾(jia)寒(han)而形成風(feng)寒(han)感冒。

風熱感冒

主(zhu)要表現為(wei)發熱(re)(re)重,輕微怕冷,鼻(bi)子堵塞、流膿鼻(bi)涕(ti),咳嗽(sou)聲重,或(huo)(huo)有(you)黃(huang)痰(tan)黏稠,頭痛,口渴喜(xi)飲,咽(yan)紅、干、痛癢,大便(bian)干,小便(bian)黃(huang),檢查可見扁桃(tao)體紅腫,咽(yan)部充血,舌苔(tai)薄(bo)黃(huang)或(huo)(huo)黃(huang)厚,舌質紅,脈浮而(er)快(kuai)。值得注意的是(shi),冬季也可能得上(shang)風熱(re)(re)感(gan)冒(mao),尤其是(shi)北方的冬天,因為(wei)有(you)暖氣(qi),室內溫度(du)較高(gao),空氣(qi)濕度(du)相應降低,這時(shi)候氣(qi)道的抵抗力就下降了,所(suo)以在此條件下,感(gan)受(shou)風寒(han)后很快(kuai)就會(hui)在體內轉化為(wei)熱(re)(re)。得了風熱(re)(re)感(gan)冒(mao)后,應多喝水,少說話,保持大便(bian)通(tong)暢,可喝板(ban)藍(lan)根沖劑等(deng)清熱(re)(re)解毒類(lei)藥物(wu)以緩解癥狀。平時(shi)體格(ge)偏瘦,脾氣(qi)急躁,陽氣(qi)偏亢或(huo)(huo)者(zhe)陰血虧虛的人(ren),患感(gan)冒(mao)時(shi)易(yi)夾熱(re)(re)出現。

風濕感冒

主(zhu)要(yao)表現有(you)身熱重(zhong)、輕(qing)微怕風(feng),汗(han)少,肢體酸重(zhong)疼痛、頭(tou)昏(hun)重(zhong)、脹痛明顯,咳嗽,痰(tan)黃黏(nian)稠,鼻(bi)涕黃黏(nian),心煩,口(kou)中黏(nian)膩無味(wei)、口(kou)渴但飲水不多,時犯惡(e)心、胸悶,尿(niao)黃量少,舌苔(tai)薄(bo)黃膩。平時脾胃(wei)虛弱,消化(hua)不良,體內痰(tan)濕偏重(zhong)的人(ren)若感(gan)(gan)染風(feng)邪(xie),易(yi)轉化(hua)成風(feng)濕而出現感(gan)(gan)冒癥(zheng)狀。反過來,感(gan)(gan)染濕邪(xie)后也易(yi)犯脾胃(wei),所以感(gan)(gan)冒后一定注意飲食清淡,大便通暢,肥甘厚味(wei)、辛辣刺激食品(pin)要(yao)少吃,會加重(zhong)癥(zheng)狀,如(ru)有(you)必要(yao),可吃些山楂丸助消化(hua)。

風燥感冒

主要(yao)(yao)表現(xian)為干咳且嗆(qiang)咳,咽喉干癢疼痛,口舌、唇鼻干燥(zao),無痰(tan)或痰(tan)少(shao)(shao)而(er)黏(nian)連(lian)成絲,不(bu)容易咳出,或痰(tan)中(zhong)帶血(xue)絲,初起(qi)(qi)還伴(ban)有鼻塞,頭痛、微寒、微熱、舌苔薄白(bai)、質紅、干而(er)少(shao)(shao)津(jin)等。老人久(jiu)病津(jin)液(ye)受損、長期飲水較少(shao)(shao),導致津(jin)液(ye)不(bu)足(zu)或者平(ping)素陽氣偏亢的人,感受風邪(xie)后(hou)均容易引起(qi)(qi)風燥(zao)傷肺(fei)。肺(fei)燥(zao)后(hou)要(yao)(yao)多(duo)喝(he)(he)白(bai)開水,可(ke)在白(bai)開水中(zhong)加入少(shao)(shao)許食鹽(yan)。白(bai)天喝(he)(he)點鹽(yan)水,晚上則喝(he)(he)蜜水,這既能(neng)補充(chong)人體水分又可(ke)潤肺(fei)止咳,還能(neng)抗衰老。此外(wai),要(yao)(yao)注意戒(jie)煙酒、辛辣(la)食品,多(duo)吃(chi)新(xin)鮮果蔬,以補充(chong)足(zu)夠的維生素。

小兒感冒的病因

病毒感染(55%):

80%~90%的(de)(de)(de)感(gan)冒(mao)(mao)是(shi)由(you)病(bing)毒引起的(de)(de)(de),能(neng)引起感(gan)冒(mao)(mao)的(de)(de)(de)病(bing)毒有(you)200多種;占10%~20%的(de)(de)(de)感(gan)冒(mao)(mao)是(shi)由(you)細菌所引起的(de)(de)(de)。1歲以內的(de)(de)(de)嬰兒由(you)于(yu)免疫系統(tong)尚未發育成熟,所以更容(rong)易患感(gan)冒(mao)(mao)。

免疫系統發育不成熟(10%):

孩子的鼻腔狹窄(zhai),黏膜柔嫩,黏膜腺分(fen)泌(mi)不(bu)足(zu),較(jiao)干(gan)燥,對外界環(huan)境適應和抵抗能力較(jiao)差,容易發生(sheng)炎癥(zheng)。早(zao)產(chan)兒、有(you)先天性缺陷或疾(ji)病(bing)的孩子,比如(ru)心肺功(gong)能不(bu)全(quan),特(te)別(bie)是(shi)患(huan)有(you)先天免疫(yi)性疾(ji)病(bing)時,護(hu)理稍有(you)失(shi)誤卻會發生(sheng)感冒。

喂養方式不當(10%):

一項對157名家長進行“兒(er)童營養(yang)(yang)知(zhi)識普及(ji)調查(cha)”的(de)(de)(de)結果顯(xian)示,懂得一般育(yu)兒(er)營養(yang)(yang)知(zhi)識的(de)(de)(de)人(ren)僅占10.2%。由(you)于孩子生長發(fa)育(yu)快,那些(xie)因(yin)缺(que)少(shao)母乳而(er)采取(qu)人(ren)工(gong)喂養(yang)(yang)的(de)(de)(de)孩子,以及(ji)過于嬌慣、偏食(shi)、厭食(shi)的(de)(de)(de)孩子,營養(yang)(yang)不(bu)(bu)良或不(bu)(bu)均(jun)衡,可(ke)能引起不(bu)(bu)同(tong)程度的(de)(de)(de)缺(que)鐵、缺(que)鈣(gai)或維(wei)生素及(ji)蛋(dan)白(bai)質(zhi)攝入(ru)不(bu)(bu)足。鐵、鋅和蛋(dan)白(bai)質(zhi)等營養(yang)(yang)成分對免(mian)(mian)疫(yi)系統的(de)(de)(de)各種(zhong)球蛋(dan)白(bai)的(de)(de)(de)合(he)成以及(ji)促進免(mian)(mian)疫(yi)細胞成熟、分化均(jun)起著重要作用,影響孩子機(ji)體(ti)的(de)(de)(de)抵(di)抗能力(li)。身體(ti)缺(que)乏維(wei)生素A,造成呼吸(xi)道(dao)(dao)上皮細胞纖毛減少(shao)、消失(shi),腺體(ti)失(shi)去(qu)正常功能,溶菌酶和分泌(mi)的(de)(de)(de)免(mian)(mian)疫(yi)抗體(ti)明顯(xian)減少(shao),屏障功能減退,會導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)感(gan)(gan)染(ran)發(fa)生。而(er)鈣(gai)攝入(ru)不(bu)(bu)足可(ke)致(zhi)(zhi)小兒(er)佝僂病,導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)抵(di)抗力(li)低(di)下,易受病毒、細菌感(gan)(gan)染(ran)。低(di)鈣(gai)可(ke)導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)呼吸(xi)道(dao)(dao)上皮細胞纖毛運(yun)動(dong)減弱,使呼吸(xi)道(dao)(dao)分泌(mi)物不(bu)(bu)易排出。這些(xie)都是導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)感(gan)(gan)冒(mao)的(de)(de)(de)原因(yin)。

周圍環境不良(5%):

有(you)(you)的(de)孩(hai)子(zi)家(jia)(jia)庭(ting)居室(shi)條件較差,陰暗(an)潮濕;有(you)(you)的(de)室(shi)內溫(wen)度(du)過度(du)或太低(di);有(you)(you)的(de)家(jia)(jia)庭(ting)喜(xi)歡終日將(jiang)門窗緊閉,空氣不(bu)流通;有(you)(you)的(de)家(jia)(jia)庭(ting)成(cheng)員嗜好(hao)吸煙(yan)(yan),加(jia)上(shang)房同生(sheng)火,煙(yan)(yan)塵污染嚴(yan)重。環境不(bu)良、空氣混濁,對(dui)呼吸道危害甚大,是誘發(fa)感冒的(de)重要(yao)原因(yin)。有(you)(you)的(de)家(jia)(jia)長給孩(hai)子(zi)穿衣過多或過少(shao),結果(guo)不(bu)是出汗就是受(shou)涼,很容易誘發(fa)感冒。

缺乏室外鍛煉(10%):

由于客觀條(tiao)件限制,或重視(shi)不夠(gou),不少孩子(zi)缺(que)乏戶外(wai)活(huo)動。如我國北方及寒冷季節時(shi)間(jian)較長(chang)的(de)地區,孩子(zi)大部(bu)分時(shi)間(jian)呆在(zai)(zai)室內(nei),很(hen)少有機會(hui)在(zai)(zai)戶外(wai)活(huo)動;有的(de)家長(chang)溺愛孩子(zi),將(jiang)孩子(zi)成天(tian)關在(zai)(zai)空(kong)調房間(jian)內(nei)。這些孩子(zi)一旦受(shou)點涼,就(jiu)無法適應,極易發生感冒。

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