寶寶感冒咳嗽,化痰排痰比止咳更重要
感(gan)(gan)冒后(hou)(hou)咳(ke)嗽(sou)一般指感(gan)(gan)冒癥狀(發(fa)熱(re)、頭痛、鼻塞、流涕(ti)、咽痛等)消失后(hou)(hou),2至3周內咳(ke)嗽(sou)遷(qian)延不愈,是(shi)(shi)排除(chu)慢性支氣(qi)管炎(yan)、肺炎(yan)等疾病后(hou)(hou)的(de)咳(ke)嗽(sou)。通常(chang)認為(wei),感(gan)(gan)冒后(hou)(hou)咳(ke)嗽(sou)是(shi)(shi)氣(qi)道(dao)(dao)因細菌或病毒感(gan)(gan)染誘發(fa)了(le)氣(qi)道(dao)(dao)炎(yan)癥,導致(zhi)短暫(zan)的(de)氣(qi)道(dao)(dao)反(fan)(fan)應性增高和氣(qi)道(dao)(dao)黏液分泌增加(jia),從而使氣(qi)道(dao)(dao)對外界多(duo)種刺激如冷空氣(qi)、煙(yan)霧、異常(chang)氣(qi)味(wei)及(ji)病原體包括病毒和細菌的(de)再度(du)感(gan)(gan)染等產生了(le)過度(du)反(fan)(fan)應。感(gan)(gan)冒后(hou)(hou)咳(ke)嗽(sou)在兒童中最為(wei)常(chang)見,這(zhe)是(shi)(shi)因為(wei)兒童肺部和呼吸道(dao)(dao)發(fa)育尚未完善,對病毒等外界刺激比成人敏感(gan)(gan),更(geng)容易(yi)出現咳(ke)嗽(sou)癥狀,且(qie)易(yi)反(fan)(fan)復發(fa)作。
多(duo)數(shu)(shu)(shu)兒(er)童(tong)感(gan)冒后咳嗽無需積(ji)極地(di)(di)抗(kang)病毒、抗(kang)生素治(zhi)療可以(yi)自愈(yu),但由于(yu)兒(er)童(tong)感(gan)冒后咳嗽多(duo)數(shu)(shu)(shu)會伴有痰(tan)(tan)多(duo)的癥狀(zhuang),因此治(zhi)療原則是(shi)化痰(tan)(tan)為(wei)主,鎮(zhen)咳為(wei)輔(fu)。只(zhi)要(yao)咳嗽不(bu)影響睡眠飲食,不(bu)要(yao)盲目服(fu)用止咳藥,尤其是(shi)對嬰(ying)幼兒(er),以(yi)免痰(tan)(tan)液淤(yu)積(ji),引起肺(fei)不(bu)張。多(duo)數(shu)(shu)(shu)兒(er)童(tong)不(bu)會像成人一樣吐(tu)痰(tan)(tan),會直接咽(yan)下去通過大(da)便或者嘔吐(tu)排出(chu)。一旦大(da)量痰(tan)(tan)液和病菌堆積(ji)在(zai)呼吸道內,會導致(zhi)細菌感(gan)染,繼發肺(fei)炎。所以(yi),家長在(zai)按(an)照醫囑(zhu)服(fu)用化痰(tan)(tan)藥物和進(jin)行霧化治(zhi)療的同時,還應定時開窗通風,保(bao)持室內濕度,同時采取一些措施正確(que)科(ke)學地(di)(di)幫孩子排痰(tan)(tan)。
以下幾種方法是較為有效的排痰方法:
拍(pai)背法在咳(ke)嗽間隙(xi),讓患兒側臥或抱(bao)起側臥,家(jia)長(chang)輕拍(pai)患兒背部。拍(pai)背法不僅能(neng)促進(jin)患兒肺部和支氣管內的(de)痰(tan)液(ye)松動,向大氣管引流并排出,而(er)且可促進(jin)心(xin)臟和肺部的(de)血液(ye)循環,有利于(yu)支氣管炎癥的(de)吸收,使疾病能(neng)早期痊(quan)愈。
飲(yin)水(shui)法(fa)咳(ke)(ke)嗽的(de)(de)患兒,常有(you)不同程度的(de)(de)脫水(shui),可加重呼(hu)吸道(dao)炎癥和(he)分泌物稠(chou)(chou)度,這(zhe)時飲(yin)用足夠量的(de)(de)水(shui),能使黏稠(chou)(chou)的(de)(de)分泌物得以稀(xi)釋,容易被咳(ke)(ke)出。
蒸汽法將沸水倒入容器中,抱(bao)起孩子,使其口鼻對著升起的(de)蒸汽并(bing)呼(hu)吸,可(ke)(ke)使痰液變稀(xi),利(li)于咳出(chu),還可(ke)(ke)減(jian)輕氣管與(yu)支(zhi)氣管黏膜的(de)充血和水腫(zhong),減(jian)少咳嗽。但此(ci)法不能(neng)用(yong)于有喘息的(de)孩子。另外(wai),運用(yong)此(ci)法要小心燙傷,避(bi)免發生意外(wai)。
及時確診治療可避免哮喘
近(jin)期,過(guo)(guo)(guo)敏(min)性咳(ke)(ke)嗽(sou)、哮喘發(fa)作的(de)(de)患(huan)兒明顯(xian)增多(duo),感(gan)冒及(ji)感(gan)冒后咳(ke)(ke)嗽(sou)是主(zhu)(zhu)要誘因(yin)。過(guo)(guo)(guo)敏(min)性咳(ke)(ke)嗽(sou)是很多(duo)過(guo)(guo)(guo)敏(min)體(ti)質兒童(tong)容(rong)易出現(xian)的(de)(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)問題,如果得不到(dao)及(ji)時(shi)(shi)確診和(he)規范治(zhi)(zhi)療,可(ke)發(fa)展成支(zhi)氣管哮喘。他們(men)的(de)(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)往往也出現(xian)在感(gan)冒后,所不同(tong)的(de)(de)是咳(ke)(ke)嗽(sou)是由過(guo)(guo)(guo)敏(min)引起(qi),癥狀時(shi)(shi)好時(shi)(shi)壞,常常在2到(dao)3個月(yue)(yue)內反復(fu)發(fa)作難以(yi)治(zhi)(zhi)愈。這類患(huan)兒一(yi)般不發(fa)燒或(huo)僅(jin)低熱,有白色泡(pao)沫痰,喜(xi)(xi)歡揉眼睛和(he)鼻子,愛(ai)抓(zhua)頭(tou)皮,睡覺(jue)時(shi)(shi)愛(ai)出汗不安分,喜(xi)(xi)歡蜷曲著睡,多(duo)以(yi)干咳(ke)(ke)為主(zhu)(zhu),不喘。咳(ke)(ke)嗽(sou)常發(fa)生(sheng)在夜間或(huo)晨起(qi),重者影響睡眠,用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)無效。大多(duo)兒童(tong)能一(yi)連(lian)咳(ke)(ke)上1個月(yue)(yue)并反復(fu)發(fa)作。
兒(er)(er)童過敏(min)性(xing)(xing)咳(ke)(ke)(ke)嗽常(chang)常(chang)被誤(wu)(wu)診為慢性(xing)(xing)支氣管(guan)炎(yan)、肺炎(yan)或(huo)百日咳(ke)(ke)(ke)等(deng),家長(chang)和沒有(you)(you)經驗(yan)的(de)醫生都有(you)(you)可(ke)能讓患兒(er)(er)長(chang)期(qi)應(ying)用(yong)抗生素治(zhi)(zhi)療,既無(wu)法治(zhi)(zhi)愈又延(yan)誤(wu)(wu)病情,并可(ke)產生因(yin)長(chang)期(qi)濫用(yong)抗生素帶來(lai)的(de)副作(zuo)用(yong)。因(yin)此,患過濕(shi)疹、蕁(qian)麻(ma)疹等(deng)過敏(min)體質(zhi)的(de)兒(er)(er)童,感(gan)(gan)冒(mao)(mao)后咳(ke)(ke)(ke)嗽就應(ying)及(ji)時就診,排除過敏(min)性(xing)(xing)咳(ke)(ke)(ke)嗽以(yi)(yi)免(mian)(mian)演變為哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)。另外,對(dui)于患有(you)(you)哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)的(de)兒(er)(er)童,感(gan)(gan)冒(mao)(mao)后劇烈(lie)咳(ke)(ke)(ke)嗽很可(ke)能令哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)急(ji)性(xing)(xing)發作(zuo)。因(yin)此哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)兒(er)(er)童發生感(gan)(gan)冒(mao)(mao)時不僅要治(zhi)(zhi)療感(gan)(gan)冒(mao)(mao)還應(ying)采取措(cuo)施(shi)預(yu)防哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)發作(zuo),感(gan)(gan)冒(mao)(mao)后有(you)(you)咳(ke)(ke)(ke)嗽癥狀必(bi)須(xu)積極治(zhi)(zhi)療并應(ying)隨身攜帶應(ying)急(ji)藥物(wu),以(yi)(yi)免(mian)(mian)哮(xiao)(xiao)(xiao)喘(chuan)急(ji)性(xing)(xing)發作(zuo)發生意外。
寶寶感冒咳嗽吃什么藥
咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽,感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中,又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。外感風寒可以給寶寶服用小兒氨酚磺那敏、小白糖漿。外感風熱可以吃泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀等藥物。
1、外感風寒引起(qi):表現出面色蒼白、怕(pa)冷、流清(qing)水鼻(bi)涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰(tan)清(qing)稀、不(bu)發熱或輕(qing)微發熱、口(kou)不(bu)渴、咽部(bu)不(bu)紅(hong)腫(zhong)等癥狀(zhuang),可以選用的藥物:
中成藥:清宣(xuan)止(zhi)咳顆(ke)粒、小(xiao)青龍沖劑、柴胡飲沖劑等。
西藥(yao):小(xiao)兒氨(an)酚磺那敏、小(xiao)白糖漿等。
2、外感風熱引(yin)起:表現(xian)為發熱不(bu)退(tui)、面色(se)紅(hong)、鼻(bi)塞(sai)不(bu)通、鼻(bi)流濁(zhuo)涕、咳嗽有(you)痰、痰液黏稠色(se)黃、咽痛紅(hong)腫、口干喜(xi)歡(huan)喝水等癥狀(zhuang),可以(yi)選用的藥物:
中成藥:2歲以下的寶貝宜選(xuan)用(yong)小兒(er)感冒寧糖漿、葫(hu)蘆散(san)、小兒(er)保泰康顆粒、小兒(er)熱速(su)清口(kou)(kou)服(fu)液;2歲以上(shang)的寶貝宜選(xuan)小兒(er)感冒沖劑、小兒(er)咽扁顆粒、銀(yin)黃口(kou)(kou)服(fu)液、雙黃連口(kou)(kou)服(fu)液、抗病毒口(kou)(kou)服(fu)液等。
西藥:泰諾感冒糖漿(jiang)、小兒百服嚀、美林糖漿(jiang)等(deng)。
3、感冒(mao)并伴有(you)食(shi)積不化:寶貝在有(you)感冒(mao)癥(zheng)狀的(de)(de)同時,還常常伴口唇(chun)紅赤(chi),腹部(bu)脹滿腹痛、不思飲食(shi),口中有(you)酸臭氣味,或有(you)嘔吐,大便干燥,小便少而黃,舌苔黃膩,適宜選用(yong)的(de)(de)藥物:
中成藥:健兒(er)清解液、小兒(er)消積止(zhi)咳口服(fu)液、加味保(bao)和(he)丸、珠珀猴棗散、消食退熱糖漿等(deng)。
4、以(yi)咳(ke)嗽為主(zhu)要癥狀:爸媽(ma)一(yi)定要注意寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)是(shi)(shi)(shi)否有(you)痰,由于寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)不會吐(tu)痰,主(zhu)要根據咽(yan)部是(shi)(shi)(shi)否有(you)痰聲碌碌。注意區(qu)分是(shi)(shi)(shi)感冒(mao)初起還是(shi)(shi)(shi)咳(ke)嗽日久(jiu),病情發生變化合理選用藥(yao)物(wu)。
感冒初起(以咳嗽為主(zhu)要癥狀):多是(shi)刺(ci)激性干(gan)咳,無痰或少痰,宜(yi)選強力鎮咳藥:
中成藥:肺力咳合劑、急(ji)支糖(tang)漿、神奇止(zhi)咳露、蛇膽陳皮口服液等。
西(xi)藥:奧(ao)特斯(復方福爾可(ke)定)臣功華芬等。
感冒(mao)后期(以(yi)咳嗽為(wei)(wei)主要癥狀):咳嗽時間較長,痰液較多(duo),尤以(yi)夜間平臥以(yi)后咳嗽加重(zhong),有時咳嗽引起(qi)嘔吐(tu),吐(tu)出物為(wei)(wei)白(bai)色黏痰,適(shi)宜選(xuan)擇化痰止咳藥:
中成藥:肺(fei)熱咳喘口(kou)服(fu)(fu)液、金(jin)振口(kou)服(fu)(fu)液、小(xiao)兒清肺(fei)沖(chong)劑、復方鮮竹(zhu)瀝(li)口(kou)服(fu)(fu)液、兒童清肺(fei)口(kou)服(fu)(fu)液、念慈庵川貝止(zhi)咳膏等。
西(xi)藥(yao):易坦凈糖漿(jiang)、貝萊(lai)糖漿(jiang)、吐根糖漿(jiang)等。
爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽。如果舌苔白色是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白、黏,并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛。
寶寶感冒咳嗽小妙招
1、感冒+咳嗽
生(sheng)(sheng)姜紅糖水+大(da)蒜(suan)這(zhe)個(ge)相信很多人都(dou)知道(dao),感(gan)冒(mao)了(le)可(ke)以煮點生(sheng)(sheng)姜紅糖水喝,可(ke)緩(huan)解(jie)感(gan)冒(mao),喝這(zhe)個(ge)要連續喝幾天,再配合晚上用生(sheng)(sheng)姜切絲泡腳,睡前(qian)用生(sheng)(sheng)姜包(bao)腳。如果(guo)感(gan)冒(mao)伴有咳嗽,可(ke)在生(sheng)(sheng)姜紅糖水里加2瓣(ban)大(da)蒜(suan),多煮十分鐘,去除大(da)蒜(suan)味,給寶寶喝。
2、咳嗽+痰
川(chuan)(chuan)貝粉冰糖燉雪梨對于咳嗽有(you)痰有(you)一定的(de)效果,我是去(qu)藥(yao)店買的(de)川(chuan)(chuan)貝粉回來,一個梨+兩三顆冰糖一勺子(zi)川(chuan)(chuan)貝粉燉1個多小(xiao)時然(ran)后就給她連湯帶梨子(zi)一起(qi)吃下去(qu)。
3、鼻塞
可(ke)取生姜切成細末,下(xia)鍋(鍋內不放任何(he)東西)炒(chao)干,炒(chao)出(chu)香(xiang)味(wei)趁(chen)熱用一(yi)次(ci)性腳貼(也可(ke)用紗布,但是用這個(ge)不容(rong)易掉 如(ru)下(xia)圖(tu))包(bao)(bao)在寶寶的(de)腳心(xin)靠近涌泉穴位(wei)置,包(bao)(bao)緊(jin)在穿(chuan)上襪(wa)子,最好睡覺前包(bao)(bao)上后就睡覺。連續包(bao)(bao)幾天,能有效的(de)緩解(jie)寶寶鼻塞,我(wo)每次(ci)都(dou)是寶寶好了后再包(bao)(bao)一(yi)天,以防復(fu)發。
4、風寒感冒
生姜(jiang)紅糖+橘皮,橘皮是個好東西,沒事用來泡水喝也是清火的,可用生姜(jiang)紅糖加橘皮洗凈煮水給寶寶喝,一天(tian)3次左右
5、感冒+鼻塞
取蔥頭帶有(you)蔥須(xu)位(wei)置,將(jiang)蔥頭部位(wei)洗(xi)干凈(jing),須(xu)部分尤其注(zhu)意(yi)會有(you)泥(ni)巴(ba),洗(xi)凈(jing)后放(fang)鍋(guo)內(nei)用(yong)水煮開給寶寶喝,一天喝3-4次。
鼻塞頭痛張口呼吸要重視
每年兒(er)童(tong)(tong)感(gan)冒高(gao)峰過后(hou),兒(er)科都會迎來一(yi)次耳鼻(bi)(bi)喉疾病(bing)的(de)就診高(gao)峰,與感(gan)冒后(hou)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)相關的(de)是(shi)鼻(bi)(bi)后(hou)滴流(liu)綜(zong)合(he)征(zheng)、鼻(bi)(bi)竇炎,這兩種(zhong)疾病(bing)會因感(gan)冒復發加重,表現(xian)為反復發作的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou),并伴有(you)鼻(bi)(bi)塞(sai)、頭痛(tong)、流(liu)涕等。鼻(bi)(bi)后(hou)滴流(liu)綜(zong)合(he)征(zheng)是(shi)兒(er)童(tong)(tong)感(gan)冒后(hou)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)的(de)常見原(yuan)因之一(yi),它是(shi)感(gan)冒后(hou)鼻(bi)(bi)液向后(hou)倒流(liu)刺激咽(yan)喉部和呼吸道引(yin)起(qi)(qi)(qi)的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)、流(liu)涕、鼻(bi)(bi)塞(sai)、頭痛(tong)等癥狀,患兒(er)常有(you)咽(yan)喉部滴流(liu)感(gan)或(huo)咽(yan)部異物感(gan),咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)在仰臥位或(huo)清晨時加重。鼻(bi)(bi)后(hou)滴流(liu)綜(zong)合(he)征(zheng)引(yin)起(qi)(qi)(qi)的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)還未引(yin)起(qi)(qi)(qi)醫(yi)患的(de)普遍重視,這種(zhong)疾病(bing)經(jing)過詳細診斷后(hou)予以對癥治療,多數可以很快緩解(jie)。
另外,兒童(tong)每次感冒都會累及(ji)鼻(bi)(bi)竇(dou)(dou)黏膜,有(you)些(xie)兒童(tong)就(jiu)(jiu)會在(zai)感冒癥(zheng)(zheng)狀緩解(jie)后出現鼻(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎。鼻(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎的炎性(xing)分泌物即鼻(bi)(bi)涕(ti)向下流到咽(yan)喉和氣管(guan)、支氣管(guan),就(jiu)(jiu)會引(yin)起(qi)反射性(xing)咳(ke)(ke)(ke)嗽,目的是(shi)(shi)把鼻(bi)(bi)涕(ti)咯出,此時家(jia)長(chang)就(jiu)(jiu)會誤以為是(shi)(shi)“痰”,若鼻(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎經久(jiu)不愈長(chang)期刺激上呼吸(xi)道,可繼發(fa)慢性(xing)炎癥(zheng)(zheng),造成支氣管(guan)炎或(huo)痙攣,促發(fa)咳(ke)(ke)(ke)喘;這(zhe)些(xie)疾病反過(guo)來又影響鼻(bi)(bi)黏膜的血管(guan)改變,引(yin)起(qi)鼻(bi)(bi)塞(sai)聲重(zhong)、咽(yan)喉腫痛等(deng)癥(zheng)(zheng),也加重(zhong)了鼻(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎癥(zheng)(zheng)。建議家(jia)長(chang)仔細觀察(cha)兒童(tong)感冒后咳(ke)(ke)(ke)嗽是(shi)(shi)否(fou)(fou)伴有(you)頭痛頭暈、鼻(bi)(bi)塞(sai)鼻(bi)(bi)癢、流清(qing)水樣(yang)鼻(bi)(bi)涕(ti)、張(zhang)口呼吸(xi)等(deng)癥(zheng)(zheng)狀,如有(you)這(zhe)些(xie)情(qing)況就(jiu)(jiu)應(ying)及(ji)時就(jiu)(jiu)醫,以確診是(shi)(shi)否(fou)(fou)患(huan)有(you)鼻(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎。