寶寶感冒咳嗽,化痰排痰比止咳更重要
感(gan)冒(mao)后(hou)咳嗽(sou)一(yi)般指感(gan)冒(mao)癥(zheng)狀(zhuang)(發(fa)(fa)熱、頭痛、鼻塞、流(liu)涕、咽痛等)消失后(hou),2至3周內咳嗽(sou)遷延不愈,是排(pai)除慢性(xing)支氣管炎(yan)、肺炎(yan)等疾病(bing)(bing)后(hou)的(de)咳嗽(sou)。通常(chang)(chang)認為(wei)(wei),感(gan)冒(mao)后(hou)咳嗽(sou)是氣道因細菌或病(bing)(bing)毒感(gan)染(ran)(ran)誘(you)發(fa)(fa)了(le)氣道炎(yan)癥(zheng),導致短暫(zan)的(de)氣道反應性(xing)增(zeng)高和氣道黏液分泌(mi)增(zeng)加,從而使氣道對外界多(duo)種刺(ci)激如(ru)冷空氣、煙霧、異常(chang)(chang)氣味及病(bing)(bing)原(yuan)體包括病(bing)(bing)毒和細菌的(de)再度(du)感(gan)染(ran)(ran)等產(chan)生了(le)過(guo)度(du)反應。感(gan)冒(mao)后(hou)咳嗽(sou)在兒童(tong)中最為(wei)(wei)常(chang)(chang)見,這是因為(wei)(wei)兒童(tong)肺部和呼吸道發(fa)(fa)育尚未完善,對病(bing)(bing)毒等外界刺(ci)激比成人敏感(gan),更(geng)容易出現咳嗽(sou)癥(zheng)狀(zhuang),且(qie)易反復發(fa)(fa)作。
多(duo)(duo)(duo)數兒(er)童感冒后咳(ke)嗽無需積(ji)極(ji)地抗病毒、抗生素治療(liao)可以自(zi)愈,但由于兒(er)童感冒后咳(ke)嗽多(duo)(duo)(duo)數會伴有痰(tan)多(duo)(duo)(duo)的(de)癥(zheng)狀,因此治療(liao)原(yuan)則是化(hua)(hua)痰(tan)為主,鎮(zhen)咳(ke)為輔(fu)。只要(yao)咳(ke)嗽不(bu)影響睡眠飲食(shi),不(bu)要(yao)盲(mang)目服(fu)用(yong)(yong)止咳(ke)藥,尤其是對嬰幼兒(er),以免痰(tan)液淤(yu)積(ji),引起肺不(bu)張。多(duo)(duo)(duo)數兒(er)童不(bu)會像成人一(yi)樣(yang)吐痰(tan),會直接咽下去(qu)通過大(da)便或者嘔(ou)吐排出。一(yi)旦大(da)量痰(tan)液和(he)病菌堆(dui)積(ji)在呼(hu)吸道(dao)內,會導致細菌感染,繼發肺炎。所(suo)以,家長在按(an)照醫囑服(fu)用(yong)(yong)化(hua)(hua)痰(tan)藥物和(he)進行(xing)霧化(hua)(hua)治療(liao)的(de)同時(shi)(shi),還應定時(shi)(shi)開窗通風,保持室內濕度,同時(shi)(shi)采取一(yi)些措施正確(que)科學地幫(bang)孩子排痰(tan)。
以下幾種方法是較為有效的排痰方法:
拍背(bei)法(fa)在咳嗽間隙,讓患兒側臥或抱起側臥,家長輕(qing)拍患兒背(bei)部。拍背(bei)法(fa)不僅(jin)能促進患兒肺部和支氣(qi)管(guan)內(nei)的(de)(de)痰液松動,向大氣(qi)管(guan)引流(liu)并排出,而(er)且可促進心臟和肺部的(de)(de)血液循環,有利于支氣(qi)管(guan)炎(yan)癥的(de)(de)吸收,使疾病(bing)能早期痊愈。
飲(yin)水(shui)法(fa)咳嗽(sou)的(de)(de)患(huan)兒,常有不同程度的(de)(de)脫(tuo)水(shui),可(ke)加(jia)重呼(hu)吸(xi)道炎癥和分泌物稠度,這時(shi)飲(yin)用足夠量的(de)(de)水(shui),能(neng)使黏稠的(de)(de)分泌物得(de)以稀釋,容易(yi)被咳出。
蒸(zheng)汽法(fa)將沸(fei)水倒入容器中,抱起(qi)孩(hai)子,使其口(kou)鼻對著升起(qi)的(de)蒸(zheng)汽并呼吸,可(ke)使痰液變稀,利(li)于(yu)咳出,還可(ke)減輕(qing)氣管與支氣管黏膜的(de)充血和水腫,減少咳嗽。但此法(fa)不能用(yong)于(yu)有喘(chuan)息的(de)孩(hai)子。另(ling)外,運用(yong)此法(fa)要小心燙傷,避免發生意外。
及時確診治療可避免哮喘
近期,過(guo)敏(min)(min)(min)性(xing)咳(ke)嗽(sou)、哮(xiao)(xiao)喘發(fa)(fa)作(zuo)的(de)患(huan)兒明(ming)顯增多,感(gan)冒(mao)及(ji)感(gan)冒(mao)后咳(ke)嗽(sou)是(shi)主要誘因。過(guo)敏(min)(min)(min)性(xing)咳(ke)嗽(sou)是(shi)很多過(guo)敏(min)(min)(min)體(ti)質兒童(tong)容(rong)易出(chu)現的(de)咳(ke)嗽(sou)問題,如果得不到(dao)及(ji)時確診和(he)規范治療,可發(fa)(fa)展成(cheng)支氣管哮(xiao)(xiao)喘。他(ta)們的(de)咳(ke)嗽(sou)往往也出(chu)現在感(gan)冒(mao)后,所不同(tong)的(de)是(shi)咳(ke)嗽(sou)是(shi)由過(guo)敏(min)(min)(min)引起,癥狀時好時壞,常常在2到(dao)3個月內反(fan)復發(fa)(fa)作(zuo)難(nan)以(yi)治愈(yu)。這(zhe)類患(huan)兒一(yi)般不發(fa)(fa)燒或僅低熱,有白色泡(pao)沫痰,喜歡揉眼睛和(he)鼻子(zi),愛抓頭皮,睡覺時愛出(chu)汗不安分(fen),喜歡蜷曲著睡,多以(yi)干(gan)咳(ke)為(wei)主,不喘。咳(ke)嗽(sou)常發(fa)(fa)生在夜間(jian)或晨(chen)起,重者影(ying)響(xiang)睡眠,用抗生素無效。大多兒童(tong)能一(yi)連咳(ke)上1個月并反(fan)復發(fa)(fa)作(zuo)。
兒(er)(er)童(tong)過(guo)敏性(xing)咳(ke)嗽常常被誤診為慢性(xing)支氣管炎、肺炎或百日咳(ke)等,家長(chang)和沒(mei)有(you)(you)經驗的醫生都(dou)有(you)(you)可(ke)能(neng)讓患兒(er)(er)長(chang)期(qi)(qi)應(ying)(ying)用抗生素治(zhi)(zhi)療(liao),既無法治(zhi)(zhi)愈又延誤病情,并可(ke)產生因(yin)長(chang)期(qi)(qi)濫用抗生素帶(dai)來的副(fu)作用。因(yin)此(ci)(ci),患過(guo)濕(shi)疹、蕁麻疹等過(guo)敏體質的兒(er)(er)童(tong),感冒(mao)后(hou)咳(ke)嗽就(jiu)應(ying)(ying)及(ji)時就(jiu)診,排除(chu)過(guo)敏性(xing)咳(ke)嗽以免(mian)演變為哮(xiao)(xiao)喘。另外,對于(yu)患有(you)(you)哮(xiao)(xiao)喘的兒(er)(er)童(tong),感冒(mao)后(hou)劇烈咳(ke)嗽很可(ke)能(neng)令哮(xiao)(xiao)喘急性(xing)發(fa)作。因(yin)此(ci)(ci)哮(xiao)(xiao)喘兒(er)(er)童(tong)發(fa)生感冒(mao)時不僅要治(zhi)(zhi)療(liao)感冒(mao)還應(ying)(ying)采取措施預(yu)防哮(xiao)(xiao)喘發(fa)作,感冒(mao)后(hou)有(you)(you)咳(ke)嗽癥狀必須(xu)積極治(zhi)(zhi)療(liao)并應(ying)(ying)隨身攜(xie)帶(dai)應(ying)(ying)急藥物(wu),以免(mian)哮(xiao)(xiao)喘急性(xing)發(fa)作發(fa)生意(yi)外。
寶寶感冒咳嗽吃什么藥
咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽,感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中,又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。外感風寒可以給寶寶服用小兒氨酚磺那敏、小白糖漿。外感風熱可以吃泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀等藥物。
1、外感(gan)風(feng)寒引起:表現出面色蒼白、怕冷、流(liu)清(qing)水鼻涕、打噴(pen)嚏、咳(ke)嗽(sou)、咳(ke)痰清(qing)稀、不發(fa)熱或輕(qing)微發(fa)熱、口不渴、咽(yan)部不紅腫(zhong)等癥狀,可(ke)以(yi)選用的藥(yao)物(wu):
中成(cheng)藥:清宣(xuan)止咳顆粒、小青龍(long)沖(chong)劑(ji)、柴胡(hu)飲沖(chong)劑(ji)等。
西藥:小兒氨酚磺那(nei)敏、小白糖漿等。
2、外感(gan)風熱引起:表現為(wei)發熱不退、面色紅、鼻塞不通、鼻流濁涕、咳嗽有(you)痰、痰液黏稠色黃、咽痛(tong)紅腫、口干喜歡喝水等癥狀(zhuang),可以選(xuan)用的藥物:
中成藥:2歲(sui)以(yi)下的寶(bao)(bao)貝宜(yi)選用小(xiao)(xiao)(xiao)兒感冒寧(ning)糖漿、葫蘆(lu)散(san)、小(xiao)(xiao)(xiao)兒保泰(tai)康顆粒(li)、小(xiao)(xiao)(xiao)兒熱(re)速清口(kou)服液(ye);2歲(sui)以(yi)上的寶(bao)(bao)貝宜(yi)選小(xiao)(xiao)(xiao)兒感冒沖劑(ji)、小(xiao)(xiao)(xiao)兒咽(yan)扁(bian)顆粒(li)、銀(yin)黃口(kou)服液(ye)、雙(shuang)黃連口(kou)服液(ye)、抗(kang)病毒(du)口(kou)服液(ye)等。
西(xi)藥(yao):泰諾(nuo)感冒糖(tang)漿、小兒百(bai)服(fu)嚀、美(mei)林(lin)糖(tang)漿等。
3、感(gan)冒并伴(ban)有(you)食積不化:寶貝在有(you)感(gan)冒癥狀(zhuang)的(de)同時(shi),還常(chang)常(chang)伴(ban)口(kou)唇紅赤(chi),腹部脹(zhang)滿腹痛、不思飲食,口(kou)中(zhong)有(you)酸(suan)臭氣味,或有(you)嘔(ou)吐,大便(bian)(bian)干燥,小便(bian)(bian)少而黃(huang),舌苔黃(huang)膩,適宜選用的(de)藥物:
中成藥(yao):健(jian)兒清解液(ye)、小兒消積止咳口服液(ye)、加味保和丸(wan)、珠珀猴棗散、消食退(tui)熱(re)糖(tang)漿等。
4、以咳嗽(sou)為主(zhu)(zhu)要(yao)癥狀:爸媽(ma)一定要(yao)注意寶(bao)寶(bao)是(shi)(shi)否(fou)有痰,由于寶(bao)寶(bao)不會吐(tu)痰,主(zhu)(zhu)要(yao)根據(ju)咽(yan)部(bu)是(shi)(shi)否(fou)有痰聲碌碌。注意區分(fen)是(shi)(shi)感冒初起(qi)還是(shi)(shi)咳嗽(sou)日久,病情發生變化合理選用(yong)藥物。
感冒初起(以咳嗽(sou)為主(zhu)要癥狀):多(duo)是(shi)刺(ci)激(ji)性(xing)干咳,無(wu)痰(tan)(tan)或少痰(tan)(tan),宜選(xuan)強力鎮咳藥:
中成藥:肺力咳(ke)合劑、急(ji)支糖漿、神奇止(zhi)咳(ke)露、蛇膽(dan)陳(chen)皮口服液等。
西藥:奧(ao)特斯(si)(復(fu)方(fang)福爾可定)臣功華芬等。
感冒(mao)后(hou)期(以咳(ke)嗽(sou)為主要癥狀):咳(ke)嗽(sou)時間較長,痰液較多(duo),尤(you)以夜間平臥以后(hou)咳(ke)嗽(sou)加(jia)重,有時咳(ke)嗽(sou)引起(qi)嘔吐,吐出物為白色(se)黏痰,適宜(yi)選(xuan)擇化痰止(zhi)咳(ke)藥:
中成藥:肺熱咳喘(chuan)口(kou)服(fu)(fu)液、金(jin)振口(kou)服(fu)(fu)液、小兒(er)清肺沖劑、復(fu)方(fang)鮮竹(zhu)瀝口(kou)服(fu)(fu)液、兒(er)童清肺口(kou)服(fu)(fu)液、念慈(ci)庵(an)川貝止咳膏等。
西藥:易(yi)坦凈糖漿、貝萊糖漿、吐(tu)根糖漿等。
爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽。如果舌苔白色是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白、黏,并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛。
寶寶感冒咳嗽小妙招
1、感冒+咳嗽
生(sheng)姜(jiang)(jiang)紅糖水+大(da)蒜(suan)這個(ge)相(xiang)信很(hen)多人(ren)都知道,感(gan)冒了可以(yi)煮(zhu)點生(sheng)姜(jiang)(jiang)紅糖水喝(he),可緩解感(gan)冒,喝(he)這個(ge)要(yao)連續喝(he)幾天,再配合晚上用(yong)生(sheng)姜(jiang)(jiang)切絲泡(pao)腳(jiao),睡前用(yong)生(sheng)姜(jiang)(jiang)包腳(jiao)。如果感(gan)冒伴有咳嗽,可在(zai)生(sheng)姜(jiang)(jiang)紅糖水里(li)加2瓣大(da)蒜(suan),多煮(zhu)十分鐘(zhong),去除大(da)蒜(suan)味(wei),給寶寶喝(he)。
2、咳嗽+痰
川(chuan)貝粉冰(bing)糖燉雪(xue)梨(li)對于咳(ke)嗽有痰有一(yi)(yi)定的效(xiao)果,我是去藥(yao)店買的川(chuan)貝粉回(hui)來,一(yi)(yi)個(ge)梨(li)+兩三顆冰(bing)糖一(yi)(yi)勺(shao)子川(chuan)貝粉燉1個(ge)多小時然(ran)后(hou)就(jiu)給(gei)她連湯(tang)帶梨(li)子一(yi)(yi)起吃下去。
3、鼻塞
可(ke)取(qu)生姜切成細末,下鍋(鍋內不放任何東(dong)西)炒(chao)干(gan),炒(chao)出(chu)香味趁熱用一次(ci)性腳貼(也可(ke)用紗布,但是(shi)用這個不容易掉 如下圖)包(bao)在寶(bao)寶(bao)的腳心(xin)靠近涌泉穴位置,包(bao)緊在穿上襪子,最(zui)好睡覺(jue)前包(bao)上后(hou)就睡覺(jue)。連續(xu)包(bao)幾天,能有效的緩(huan)解(jie)寶(bao)寶(bao)鼻塞,我每次(ci)都(dou)是(shi)寶(bao)寶(bao)好了(le)后(hou)再包(bao)一天,以防復發。
4、風寒感冒
生(sheng)姜紅(hong)糖(tang)+橘(ju)皮,橘(ju)皮是個(ge)好東(dong)西,沒事用來泡水喝(he)也(ye)是清火的,可用生(sheng)姜紅(hong)糖(tang)加橘(ju)皮洗凈(jing)煮(zhu)水給寶(bao)寶(bao)喝(he),一天3次(ci)左(zuo)右
5、感冒+鼻塞
取(qu)蔥(cong)頭(tou)帶有蔥(cong)須(xu)(xu)位置,將蔥(cong)頭(tou)部(bu)位洗(xi)干(gan)凈(jing),須(xu)(xu)部(bu)分尤其注意(yi)會(hui)有泥巴,洗(xi)凈(jing)后(hou)放鍋內用水煮開給寶寶喝(he),一天喝(he)3-4次。
鼻塞頭痛張口呼吸要重視
每年兒(er)(er)童感(gan)(gan)(gan)(gan)冒高峰過(guo)后(hou)(hou)(hou),兒(er)(er)科都會迎來一(yi)次耳鼻(bi)(bi)(bi)(bi)喉疾病(bing)的(de)就診高峰,與感(gan)(gan)(gan)(gan)冒后(hou)(hou)(hou)咳(ke)嗽(sou)(sou)相(xiang)關的(de)是(shi)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)后(hou)(hou)(hou)滴(di)(di)流(liu)綜合征(zheng)、鼻(bi)(bi)(bi)(bi)竇炎,這兩種(zhong)疾病(bing)會因(yin)感(gan)(gan)(gan)(gan)冒復(fu)發加重(zhong),表現(xian)為反復(fu)發作(zuo)的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)(sou),并(bing)伴有(you)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)塞、頭(tou)痛(tong)、流(liu)涕(ti)(ti)等(deng)(deng)。鼻(bi)(bi)(bi)(bi)后(hou)(hou)(hou)滴(di)(di)流(liu)綜合征(zheng)是(shi)兒(er)(er)童感(gan)(gan)(gan)(gan)冒后(hou)(hou)(hou)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)(sou)的(de)常見原因(yin)之(zhi)一(yi),它是(shi)感(gan)(gan)(gan)(gan)冒后(hou)(hou)(hou)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)液向后(hou)(hou)(hou)倒流(liu)刺激咽(yan)喉部(bu)和呼吸道引(yin)起的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)(sou)、流(liu)涕(ti)(ti)、鼻(bi)(bi)(bi)(bi)塞、頭(tou)痛(tong)等(deng)(deng)癥狀,患兒(er)(er)常有(you)咽(yan)喉部(bu)滴(di)(di)流(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)或咽(yan)部(bu)異物感(gan)(gan)(gan)(gan),咳(ke)嗽(sou)(sou)在(zai)仰臥位(wei)或清(qing)晨時加重(zhong)。鼻(bi)(bi)(bi)(bi)后(hou)(hou)(hou)滴(di)(di)流(liu)綜合征(zheng)引(yin)起的(de)慢(man)性(xing)咳(ke)嗽(sou)(sou)還未(wei)引(yin)起醫患的(de)普遍重(zhong)視(shi),這種(zhong)疾病(bing)經過(guo)詳細(xi)診斷(duan)后(hou)(hou)(hou)予(yu)以對癥治(zhi)療,多數可(ke)以很快緩解。
另外(wai),兒童每次感冒(mao)都會累及鼻(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)黏膜(mo),有(you)些(xie)兒童就(jiu)會在(zai)感冒(mao)癥(zheng)狀(zhuang)緩解后(hou)出(chu)(chu)現鼻(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)(yan)(yan)。鼻(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)(yan)(yan)的炎(yan)(yan)(yan)性分泌物即鼻(bi)(bi)(bi)(bi)涕向下(xia)流到咽喉(hou)和(he)氣管、支(zhi)氣管,就(jiu)會引起反(fan)(fan)射性咳(ke)嗽,目的是(shi)把鼻(bi)(bi)(bi)(bi)涕咯(ge)出(chu)(chu),此時家(jia)長(chang)就(jiu)會誤以(yi)為是(shi)“痰”,若鼻(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)(yan)(yan)經(jing)久不(bu)愈長(chang)期刺(ci)激上(shang)呼吸(xi)道(dao),可繼發(fa)慢性炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng),造(zao)成(cheng)支(zhi)氣管炎(yan)(yan)(yan)或痙攣,促發(fa)咳(ke)喘;這些(xie)疾病反(fan)(fan)過來(lai)又影(ying)響(xiang)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)黏膜(mo)的血管改變,引起鼻(bi)(bi)(bi)(bi)塞聲重、咽喉(hou)腫痛等癥(zheng),也加(jia)重了鼻(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)。建(jian)議家(jia)長(chang)仔細(xi)觀察兒童感冒(mao)后(hou)咳(ke)嗽是(shi)否伴有(you)頭痛頭暈、鼻(bi)(bi)(bi)(bi)塞鼻(bi)(bi)(bi)(bi)癢、流清水樣(yang)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)涕、張口呼吸(xi)等癥(zheng)狀(zhuang),如(ru)有(you)這些(xie)情況(kuang)就(jiu)應(ying)及時就(jiu)醫(yi),以(yi)確診是(shi)否患有(you)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)(yan)(yan)。