寶寶感冒咳嗽,化痰排痰比止咳更重要
感(gan)冒后(hou)(hou)咳嗽(sou)一般(ban)指感(gan)冒癥狀(發(fa)熱(re)、頭痛(tong)、鼻塞、流涕、咽痛(tong)等(deng))消失后(hou)(hou),2至3周(zhou)內咳嗽(sou)遷延不愈,是(shi)排除慢性(xing)支氣(qi)(qi)管炎、肺炎等(deng)疾病(bing)后(hou)(hou)的(de)咳嗽(sou)。通(tong)常(chang)(chang)認為,感(gan)冒后(hou)(hou)咳嗽(sou)是(shi)氣(qi)(qi)道(dao)(dao)(dao)因(yin)細(xi)菌(jun)或病(bing)毒感(gan)染誘發(fa)了氣(qi)(qi)道(dao)(dao)(dao)炎癥,導致短(duan)暫的(de)氣(qi)(qi)道(dao)(dao)(dao)反應(ying)性(xing)增(zeng)高和(he)氣(qi)(qi)道(dao)(dao)(dao)黏(nian)液分泌增(zeng)加,從而(er)使氣(qi)(qi)道(dao)(dao)(dao)對外(wai)界多(duo)種刺(ci)激如冷空氣(qi)(qi)、煙霧、異常(chang)(chang)氣(qi)(qi)味及病(bing)原體包括病(bing)毒和(he)細(xi)菌(jun)的(de)再度感(gan)染等(deng)產生了過(guo)度反應(ying)。感(gan)冒后(hou)(hou)咳嗽(sou)在兒童(tong)中最為常(chang)(chang)見(jian),這是(shi)因(yin)為兒童(tong)肺部和(he)呼吸道(dao)(dao)(dao)發(fa)育(yu)尚未(wei)完善,對病(bing)毒等(deng)外(wai)界刺(ci)激比成人敏感(gan),更容易出現(xian)咳嗽(sou)癥狀,且易反復發(fa)作。
多(duo)(duo)數(shu)兒(er)童感冒后咳(ke)嗽無需(xu)積極地(di)抗病(bing)毒、抗生素治療可以自愈,但由于(yu)兒(er)童感冒后咳(ke)嗽多(duo)(duo)數(shu)會伴有(you)痰(tan)多(duo)(duo)的癥(zheng)狀,因此治療原則是(shi)化痰(tan)為主,鎮咳(ke)為輔。只要(yao)咳(ke)嗽不(bu)影響睡眠飲食,不(bu)要(yao)盲目服用(yong)止咳(ke)藥,尤其是(shi)對嬰幼(you)兒(er),以免痰(tan)液淤積,引起肺不(bu)張(zhang)。多(duo)(duo)數(shu)兒(er)童不(bu)會像成人一樣吐痰(tan),會直接咽下去通過(guo)大便(bian)或者嘔吐排出。一旦大量痰(tan)液和病(bing)菌堆積在呼吸道內,會導致細菌感染,繼(ji)發肺炎。所以,家長在按照醫囑(zhu)服用(yong)化痰(tan)藥物和進行霧(wu)化治療的同時(shi),還應定(ding)時(shi)開窗通風,保(bao)持室內濕(shi)度,同時(shi)采取一些措施正確科學(xue)地(di)幫孩子排痰(tan)。
以下幾種方法是較為有效的排痰方法:
拍(pai)背法在咳嗽間隙(xi),讓患(huan)(huan)兒(er)(er)側(ce)臥或抱起側(ce)臥,家(jia)長(chang)輕(qing)拍(pai)患(huan)(huan)兒(er)(er)背部。拍(pai)背法不僅能促進患(huan)(huan)兒(er)(er)肺部和(he)支氣管(guan)內(nei)的(de)痰液松動,向大氣管(guan)引流并(bing)排出,而且可促進心(xin)臟(zang)和(he)肺部的(de)血液循環,有利于(yu)支氣管(guan)炎癥的(de)吸收(shou),使(shi)疾病(bing)能早(zao)期(qi)痊愈。
飲(yin)水(shui)法咳嗽的患兒,常有不同程度的脫水(shui),可(ke)加重呼吸(xi)道炎癥(zheng)和(he)分(fen)泌物稠度,這時(shi)飲(yin)用足夠量(liang)的水(shui),能(neng)使黏稠的分(fen)泌物得以稀(xi)釋(shi),容易被咳出。
蒸汽法(fa)將沸水(shui)倒入容器中,抱起(qi)孩子,使其口鼻(bi)對著(zhu)升起(qi)的(de)蒸汽并呼(hu)吸,可(ke)使痰液(ye)變稀(xi),利于咳(ke)出,還可(ke)減輕(qing)氣(qi)管與支氣(qi)管黏膜的(de)充血(xue)和水(shui)腫,減少咳(ke)嗽。但此(ci)法(fa)不能用于有喘息的(de)孩子。另外,運用此(ci)法(fa)要(yao)小(xiao)心(xin)燙(tang)傷,避免發(fa)生(sheng)意外。
及時確診治療可避免哮喘
近期,過(guo)敏(min)(min)性(xing)咳(ke)嗽(sou)、哮(xiao)喘(chuan)發(fa)作的(de)患兒明(ming)顯增(zeng)多(duo)(duo),感(gan)冒及感(gan)冒后咳(ke)嗽(sou)是(shi)主要誘因(yin)。過(guo)敏(min)(min)性(xing)咳(ke)嗽(sou)是(shi)很多(duo)(duo)過(guo)敏(min)(min)體質兒童容易出(chu)(chu)現的(de)咳(ke)嗽(sou)問題,如果(guo)得(de)不(bu)到及時確(que)診和(he)規范治療,可(ke)發(fa)展成支氣(qi)管哮(xiao)喘(chuan)。他們的(de)咳(ke)嗽(sou)往(wang)往(wang)也出(chu)(chu)現在(zai)感(gan)冒后,所(suo)不(bu)同的(de)是(shi)咳(ke)嗽(sou)是(shi)由過(guo)敏(min)(min)引起(qi),癥狀時好時壞(huai),常常在(zai)2到3個月內(nei)反(fan)復(fu)發(fa)作難以(yi)治愈(yu)。這類患兒一般不(bu)發(fa)燒或僅低(di)熱,有(you)白色泡沫痰(tan),喜(xi)歡(huan)揉眼睛和(he)鼻子,愛(ai)抓頭皮,睡覺時愛(ai)出(chu)(chu)汗不(bu)安分,喜(xi)歡(huan)蜷(quan)曲著(zhu)睡,多(duo)(duo)以(yi)干咳(ke)為主,不(bu)喘(chuan)。咳(ke)嗽(sou)常發(fa)生在(zai)夜間(jian)或晨起(qi),重(zhong)者影(ying)響睡眠(mian),用抗生素(su)無效。大多(duo)(duo)兒童能一連咳(ke)上1個月并反(fan)復(fu)發(fa)作。
兒(er)童(tong)過敏性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)常(chang)常(chang)被(bei)誤(wu)診(zhen)為(wei)慢(man)性(xing)支氣(qi)管(guan)炎、肺炎或百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)等,家長(chang)和沒(mei)有(you)經驗的醫(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)都(dou)有(you)可(ke)(ke)能(neng)讓患(huan)(huan)兒(er)長(chang)期(qi)應(ying)用抗生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)治療(liao),既無法治愈又延誤(wu)病(bing)情,并可(ke)(ke)產生(sheng)(sheng)(sheng)因長(chang)期(qi)濫用抗生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)帶來的副(fu)作(zuo)(zuo)用。因此,患(huan)(huan)過濕(shi)疹、蕁(qian)麻(ma)疹等過敏體質的兒(er)童(tong),感冒后咳(ke)(ke)嗽(sou)就應(ying)及時就診(zhen),排除過敏性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)以免演變為(wei)哮喘(chuan)。另外,對(dui)于(yu)患(huan)(huan)有(you)哮喘(chuan)的兒(er)童(tong),感冒后劇烈咳(ke)(ke)嗽(sou)很可(ke)(ke)能(neng)令哮喘(chuan)急性(xing)發(fa)作(zuo)(zuo)。因此哮喘(chuan)兒(er)童(tong)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)感冒時不僅要(yao)治療(liao)感冒還應(ying)采取措施(shi)預防哮喘(chuan)發(fa)作(zuo)(zuo),感冒后有(you)咳(ke)(ke)嗽(sou)癥狀必須積極治療(liao)并應(ying)隨身攜帶應(ying)急藥(yao)物,以免哮喘(chuan)急性(xing)發(fa)作(zuo)(zuo)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)意(yi)外。
寶寶感冒咳嗽吃什么藥
咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽,感冒引起的通常都是外感咳嗽。外感咳嗽當中,又分風寒咳嗽和風熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。外感風寒可以給寶寶服用小兒氨酚磺那敏、小白糖漿。外感風熱可以吃泰諾感冒糖漿、小兒百服嚀等藥物。
1、外感風寒引(yin)起:表現(xian)出面(mian)色(se)蒼(cang)白、怕冷、流清水鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰(tan)清稀、不(bu)發(fa)(fa)熱或輕(qing)微發(fa)(fa)熱、口不(bu)渴、咽部(bu)不(bu)紅腫等癥狀(zhuang),可(ke)以選用的藥物:
中(zhong)成(cheng)藥(yao):清宣止咳顆(ke)粒、小青龍(long)沖劑(ji)(ji)、柴胡飲沖劑(ji)(ji)等(deng)。
西藥(yao):小兒氨酚(fen)磺那敏、小白(bai)糖(tang)漿等(deng)。
2、外感(gan)風熱引起:表現(xian)為發(fa)熱不退(tui)、面色紅(hong)、鼻(bi)塞不通、鼻(bi)流(liu)濁涕(ti)、咳(ke)嗽(sou)有痰、痰液黏稠色黃、咽痛紅(hong)腫、口干喜歡喝水等(deng)癥狀(zhuang),可(ke)以選用的藥物:
中成(cheng)藥:2歲以下的(de)寶貝宜選用小兒感冒(mao)寧糖漿(jiang)、葫蘆(lu)散、小兒保泰康(kang)顆粒、小兒熱(re)速清(qing)口(kou)服液;2歲以上的(de)寶貝宜選小兒感冒(mao)沖劑、小兒咽扁顆粒、銀黃口(kou)服液、雙黃連口(kou)服液、抗(kang)病(bing)毒口(kou)服液等(deng)。
西藥:泰(tai)諾感冒糖(tang)漿(jiang)(jiang)、小兒百服嚀、美林糖(tang)漿(jiang)(jiang)等(deng)。
3、感冒并伴有食積不化(hua):寶貝在有感冒癥狀的(de)同時(shi),還常(chang)常(chang)伴口唇紅赤,腹部脹滿(man)腹痛、不思飲食,口中(zhong)有酸臭氣味(wei),或有嘔吐,大便干燥,小(xiao)便少而黃(huang),舌苔(tai)黃(huang)膩(ni),適宜選用的(de)藥物(wu):
中成藥(yao):健兒清解液(ye)、小兒消(xiao)積止咳口服液(ye)、加味保和丸、珠(zhu)珀猴(hou)棗散、消(xiao)食退熱糖漿等。
4、以咳(ke)嗽為主(zhu)要(yao)癥狀:爸媽一定要(yao)注意寶(bao)寶(bao)是(shi)否有痰,由于(yu)寶(bao)寶(bao)不會吐痰,主(zhu)要(yao)根據咽部是(shi)否有痰聲碌碌。注意區分是(shi)感冒初起還是(shi)咳(ke)嗽日久(jiu),病(bing)情發(fa)生變化合理選用(yong)藥(yao)物。
感冒初起(以咳(ke)嗽為主要癥狀(zhuang)):多(duo)是刺激性干咳(ke),無(wu)痰或少痰,宜選強力(li)鎮咳(ke)藥:
中成藥:肺力咳(ke)合(he)劑、急支糖漿、神奇止咳(ke)露、蛇膽陳皮口(kou)服液等(deng)。
西藥:奧特斯(si)(復方福爾可定)臣功華芬等。
感(gan)冒后期(以咳(ke)嗽(sou)為主要癥狀):咳(ke)嗽(sou)時(shi)間較長,痰(tan)液較多(duo),尤以夜(ye)間平臥(wo)以后咳(ke)嗽(sou)加重(zhong),有(you)時(shi)咳(ke)嗽(sou)引起嘔吐,吐出物為白色(se)黏痰(tan),適宜(yi)選擇化痰(tan)止咳(ke)藥:
中成藥:肺(fei)熱咳喘口服(fu)液、金(jin)振口服(fu)液、小兒清肺(fei)沖劑、復方鮮竹瀝(li)口服(fu)液、兒童清肺(fei)口服(fu)液、念慈庵(an)川貝止咳膏等(deng)。
西藥:易坦(tan)凈糖漿、貝萊糖漿、吐(tu)根糖漿等(deng)。
爸媽可以通過觀察孩子的舌苔來分辨風寒咳嗽或是風熱咳嗽。如果舌苔白色是風寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白、黏,并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風熱咳嗽,說明孩子內熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛。
寶寶感冒咳嗽小妙招
1、感冒+咳嗽
生(sheng)(sheng)姜(jiang)紅(hong)糖(tang)水+大蒜這個相信很(hen)多(duo)人都知(zhi)道(dao),感冒了可(ke)以煮(zhu)點生(sheng)(sheng)姜(jiang)紅(hong)糖(tang)水喝(he)(he),可(ke)緩解感冒,喝(he)(he)這個要連續喝(he)(he)幾天,再配合晚上(shang)用(yong)生(sheng)(sheng)姜(jiang)切絲(si)泡(pao)腳,睡前用(yong)生(sheng)(sheng)姜(jiang)包腳。如(ru)果感冒伴有咳嗽,可(ke)在生(sheng)(sheng)姜(jiang)紅(hong)糖(tang)水里(li)加2瓣大蒜,多(duo)煮(zhu)十分鐘,去除大蒜味,給寶寶喝(he)(he)。
2、咳嗽+痰
川(chuan)貝(bei)粉冰糖燉雪(xue)梨對于咳嗽(sou)有痰有一定(ding)的效果,我是去(qu)藥店買的川(chuan)貝(bei)粉回來,一個梨+兩三顆(ke)冰糖一勺子川(chuan)貝(bei)粉燉1個多小時然后就(jiu)給(gei)她連湯帶梨子一起吃下去(qu)。
3、鼻塞
可取生(sheng)姜切(qie)成(cheng)細末,下鍋(guo)(鍋(guo)內不放(fang)任何東(dong)西(xi))炒干(gan),炒出香味(wei)趁熱用(yong)一(yi)次性腳貼(也可用(yong)紗布,但是(shi)用(yong)這個不容易掉 如下圖)包(bao)(bao)在寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的腳心靠近(jin)涌泉穴位(wei)置,包(bao)(bao)緊在穿上(shang)襪子,最好睡覺前包(bao)(bao)上(shang)后就睡覺。連續包(bao)(bao)幾(ji)天,能有效的緩解寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)鼻塞,我每次都是(shi)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)好了后再包(bao)(bao)一(yi)天,以(yi)防(fang)復發。
4、風寒感冒
生(sheng)姜紅糖+橘(ju)皮(pi)(pi),橘(ju)皮(pi)(pi)是個(ge)好東西,沒事用(yong)(yong)來泡水喝(he)也(ye)是清火的,可用(yong)(yong)生(sheng)姜紅糖加橘(ju)皮(pi)(pi)洗凈煮水給寶寶喝(he),一天3次(ci)左右
5、感冒+鼻塞
取蔥頭(tou)帶有蔥須位置,將蔥頭(tou)部(bu)位洗干凈,須部(bu)分尤(you)其(qi)注(zhu)意會有泥巴(ba),洗凈后放(fang)鍋內用水(shui)煮開(kai)給寶(bao)寶(bao)喝(he)(he),一天(tian)喝(he)(he)3-4次。
鼻塞頭痛張口呼吸要重視
每(mei)年兒童感(gan)冒(mao)高(gao)峰(feng)過后(hou)(hou),兒科都(dou)會(hui)迎來一次(ci)耳鼻(bi)喉(hou)(hou)疾病的(de)(de)(de)就診高(gao)峰(feng),與感(gan)冒(mao)后(hou)(hou)咳(ke)嗽(sou)(sou)相關(guan)的(de)(de)(de)是(shi)鼻(bi)后(hou)(hou)滴(di)(di)流(liu)綜合(he)征、鼻(bi)竇(dou)炎,這(zhe)兩種疾病會(hui)因(yin)(yin)感(gan)冒(mao)復發加(jia)重,表現為反復發作的(de)(de)(de)慢(man)(man)性咳(ke)嗽(sou)(sou),并伴有鼻(bi)塞、頭痛(tong)、流(liu)涕等(deng)。鼻(bi)后(hou)(hou)滴(di)(di)流(liu)綜合(he)征是(shi)兒童感(gan)冒(mao)后(hou)(hou)慢(man)(man)性咳(ke)嗽(sou)(sou)的(de)(de)(de)常見(jian)原因(yin)(yin)之一,它是(shi)感(gan)冒(mao)后(hou)(hou)鼻(bi)液向后(hou)(hou)倒流(liu)刺激咽(yan)喉(hou)(hou)部(bu)和呼吸道引(yin)起的(de)(de)(de)慢(man)(man)性咳(ke)嗽(sou)(sou)、流(liu)涕、鼻(bi)塞、頭痛(tong)等(deng)癥(zheng)狀,患兒常有咽(yan)喉(hou)(hou)部(bu)滴(di)(di)流(liu)感(gan)或咽(yan)部(bu)異物感(gan),咳(ke)嗽(sou)(sou)在(zai)仰臥(wo)位或清晨時(shi)加(jia)重。鼻(bi)后(hou)(hou)滴(di)(di)流(liu)綜合(he)征引(yin)起的(de)(de)(de)慢(man)(man)性咳(ke)嗽(sou)(sou)還未引(yin)起醫患的(de)(de)(de)普(pu)遍(bian)重視(shi),這(zhe)種疾病經過詳(xiang)細診斷(duan)后(hou)(hou)予以(yi)(yi)對(dui)癥(zheng)治(zhi)療,多(duo)數可(ke)以(yi)(yi)很快緩解(jie)。
另外,兒(er)童(tong)(tong)每次感冒都會(hui)累及鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)黏(nian)膜(mo),有(you)(you)些(xie)兒(er)童(tong)(tong)就(jiu)(jiu)會(hui)在感冒癥狀(zhuang)緩解后出現鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)。鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)的(de)炎(yan)性分(fen)泌物即鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)涕(ti)向下流(liu)到咽(yan)喉和氣(qi)(qi)管、支氣(qi)(qi)管,就(jiu)(jiu)會(hui)引起(qi)反射性咳嗽,目的(de)是(shi)把鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)涕(ti)咯出,此(ci)時家長就(jiu)(jiu)會(hui)誤以為(wei)是(shi)“痰(tan)”,若鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)經久(jiu)不愈長期刺激上(shang)呼吸(xi)(xi)道,可繼(ji)發(fa)慢性炎(yan)癥,造成支氣(qi)(qi)管炎(yan)或痙攣,促(cu)發(fa)咳喘(chuan);這(zhe)(zhe)些(xie)疾病反過來又(you)影響鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)黏(nian)膜(mo)的(de)血管改變,引起(qi)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)塞(sai)聲重、咽(yan)喉腫痛等(deng)(deng)癥,也(ye)加重了鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)癥。建議家長仔細(xi)觀(guan)察(cha)兒(er)童(tong)(tong)感冒后咳嗽是(shi)否(fou)伴有(you)(you)頭(tou)痛頭(tou)暈、鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)塞(sai)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)癢、流(liu)清水樣鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)涕(ti)、張口呼吸(xi)(xi)等(deng)(deng)癥狀(zhuang),如有(you)(you)這(zhe)(zhe)些(xie)情況就(jiu)(jiu)應及時就(jiu)(jiu)醫,以確診是(shi)否(fou)患有(you)(you)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)(dou)炎(yan)。