癌癥病人心理變化階段
1、否認期
否認是癌癥患者最(zui)常有的(de)心理防御方(fang)式(shi)。當患者最(zui)初(chu)得(de)知自(zi)(zi)己(ji)病(bing)情時,認為這(zhe)是(shi)不可能的(de)事,否認自(zi)(zi)己(ji)得(de)病(bing)而懷疑(yi)診斷有誤,拒絕(jue)承認殘酷(ku)的(de)現實,以維持心理平衡。其實有更多的(de)患者并非完全(quan)否認癌癥的(de)診斷,而是(shi)在壓抑自(zi)(zi)己(ji)對疾(ji)病(bing)的(de)強烈(lie)情緒反應,不主動接受親友的(de)感情支持。
否認、拒絕接受事實(shi)這一自(zi)我(wo)防(fang)御機制(zhi)可(ke)以為患者爭取時間來逐漸接受與正視疾病(bing)。為此,我(wo)們(men)需(xu)要給予足夠的(de)(de)耐心(xin),理(li)解他(ta)們(men)的(de)(de)情(qing)緒與感(gan)受,包容他(ta)們(men)某些“不(bu)可(ke)理(li)喻”的(de)(de)言行(xing)舉止(zhi)。我(wo)們(men)需(xu)要維護其自(zi)尊、充分了(le)解其內心(xin)真實(shi)的(de)(de)感(gan)受與想法(fa),充分了(le)解患者的(de)(de)心(xin)理(li)狀態可(ke)幫助盡(jin)快正式疾病(bing)、配合治療,提升抗病(bing)信(xin)心(xin)、增加(jia)機體免疫力,從(cong)而最終提高療效及治愈率。
2、憤怒焦慮期
當患者(zhe)意識到(dao)自己癌癥(zheng)診(zhen)斷確認(ren)無誤時,立即出現恐慌、懼(ju)怕心理,感到(dao)死神(shen)就(jiu)要降(jiang)臨到(dao)自己頭上,恐慌不(bu)安(an)。這(zhe)種(zhong)恐懼(ju)心理如(ru)果不(bu)能消除,會影響(xiang)治療效果。患者(zhe)的恐懼(ju)常常表(biao)現出焦慮情緒,如(ru)坐臥不(bu)安(an)、惶惶不(bu)可終日(ri)。
此(ci)時,患(huan)者(zhe)家屬(shu)、同病(bing)(bing)室病(bing)(bing)友(you)、醫(yi)護(hu)人(ren)(ren)員與(yu)患(huan)者(zhe)接觸機會比較多的(de)人(ren)(ren)們(men)(men)均自然而然充當(dang)了患(huan)者(zhe)發(fa)難的(de)對象(xiang),被當(dang)做(zuo)負(fu)面(mian)情緒(xu)的(de)宣泄(xie)口。患(huan)者(zhe)家屬(shu)在(zai)遇到(dao)此(ci)類狀況時,一般都能做(zuo)到(dao)忍(ren)辱負(fu)重好言相勸;也有部分家屬(shu)控(kong)制不(bu)(bu)(bu)住與(yu)其發(fa)生矛(mao)盾爭執,極個別(bie)家屬(shu)選擇(ze)逃避(bi)面(mian)對。如(ru)此(ci)這般,非但不(bu)(bu)(bu)能幫助(zhu)到(dao)患(huan)者(zhe),甚至會使他(ta)們(men)(men)倍加憤怒。我(wo)們(men)(men)應當(dang)設(she)身(shen)處地站在(zai)患(huan)者(zhe)角(jiao)度理解這種(zhong)情緒(xu)發(fa)生的(de)原因,需要認識到(dao)患(huan)者(zhe)的(de)負(fu)面(mian)情緒(xu)不(bu)(bu)(bu)是針對我(wo)們(men)(men)個人(ren)(ren)的(de)。給(gei)他(ta)們(men)(men)多一點的(de)尊重與(yu)寬容,讓(rang)他(ta)們(men)(men)感受到(dao)我(wo)們(men)(men)的(de)幫助(zhu)不(bu)(bu)(bu)僅出自于義務,更多的(de)則是關心和幫助(zhu)他(ta)。
3、妥協期
妥(tuo)協常(chang)與恐懼(ju)(ju)焦慮同(tong)(tong)時(shi)出(chu)現,也可(ke)逐漸演變為(wei)悔恨至妥(tuo)協。患(huan)者(zhe)在恐懼(ju)(ju)的(de)同(tong)(tong)時(shi),常(chang)會抱怨為(wei)什么腫(zhong)瘤會長(chang)在自(zi)(zi)(zi)己(ji)身上。在經過一段時(shi)間的(de)冷靜思考后,患(huan)者(zhe)會意(yi)識(shi)到(dao)自(zi)(zi)(zi)己(ji)以往生活工作中(zhong)的(de)一些負面因素,如工作壓(ya)力過大、長(chang)期(qi)壓(ya)抑等(deng)等(deng)。由(you)此(ci)(ci)他們(men)會向(xiang)神(shen)靈表達自(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)悔恨之意(yi)、承諾改(gai)過自(zi)(zi)(zi)新,寄希(xi)望(wang)神(shen)明保佑等(deng)等(deng)。即使意(yi)識(shi)到(dao)自(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)病已難以治愈,也仍然希(xi)望(wang)得到(dao)及時(shi)有(you)效的(de)治療(liao),并(bing)將(jiang)生存的(de)希(xi)望(wang)寄托(tuo)于治療(liao)。臨床上,我們(men)發現患(huan)者(zhe)有(you)此(ci)(ci)種心理(li)狀況流露時(shi)也無需用我們(men)自(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)觀點來分析判斷其是(shi)否合理(li),我們(men)應該(gai)予(yu)以理(li)解(jie)與默認,這是(shi)他們(men)的(de)一種精神(shen)寄托(tuo)和心理(li)支撐,亦或(huo)是(shi)一種信仰。
4、抑郁期
經(jing)過一(yi)段(duan)時間的治療(liao)后,患(huan)者的病(bing)情(qing)毫無(wu)改善,甚至(zhi)有的人會(hui)因意識到(dao)疾病(bing)已無(wu)藥可救,生命已走(zou)到(dao)了盡頭,極(ji)為沮(ju)喪和(he)絕(jue)望,陷入極(ji)度抑郁(yu)情(qing)緒。常常表現(xian)為被動、少活(huo)動、情(qing)緒低沉、沉默不語及(ji)行(xing)為退縮。
我們要(yao)分析抑郁發(fa)生的(de)(de)原因(yin),對于(yu)盲目無(wu)知(zhi)而發(fa)生抑郁,我們要(yao)鼓勵(li)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)多(duo)接觸同種疾病的(de)(de)病友,用實際病例的(de)(de)親身經歷增加(jia)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)對治療(liao)的(de)(de)信(xin)心(xin)(xin),減輕消除患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)不良(liang)情(qing)(qing)緒。一(yi)旦患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)真的(de)(de)無(wu)藥可(ke)救,作(zuo)為家屬更(geng)要(yao)增加(jia)對患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)肢體安撫,多(duo)陪伴,多(duo)溝通,了(le)(le)解(jie)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)擔心(xin)(xin)和未(wei)了(le)(le)心(xin)(xin)愿,幫(bang)助患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)整理好自(zi)(zi)身的(de)(de)形象,讓患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)仍然感覺到自(zi)(zi)己有尊嚴有體面(mian),并(bing)且還能愉悅患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)心(xin)(xin)情(qing)(qing)。幫(bang)助其圓滿自(zi)(zi)己的(de)(de)人(ren)生,不留(liu)遺憾的(de)(de)離開。
5、接受期
經(jing)過(guo)以(yi)上幾(ji)個時期的(de)(de)經(jing)歷后,有些患者逐漸接(jie)受了自己面臨死(si)亡的(de)(de)現(xian)實,此時會變得興(xing)趣(qu)索然(ran),情緒趨(qu)向穩定,以(yi)至(zhi)平靜地等待(dai)死(si)神的(de)(de)降(jiang)臨,從容(rong)地離開(kai)人世。
如何克服對癌癥的恐懼
1、分散注意力
在癌癥晚期疼痛劇烈時可以遵醫囑使(shi)用(yong)止痛藥,但一次量(liang)也不能過大,所以這時可以結合(he)分散注(zhu)意力的方法(fa)來止痛,如聽音樂,看電視,與他(ta)人聊(liao)天(tian)等,這在一定程度上(shang)能夠(gou)減(jian)少患(huan)者的痛苦。
2、心理疏導
心理因素對于身體健康的(de)影(ying)響(xiang)一向以來都被大家所低(di)估,但實際上心理治(zhi)(zhi)(zhi)療在癌癥的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療上有(you)重要的(de)作(zuo)用,癌癥治(zhi)(zhi)(zhi)療目前最(zui)難的(de)是(shi)患(huan)者對自己失去(qu)信心,喪失了與病魔抗爭的(de)斗志。因此在晚期癌癥患(huan)者的(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療過程中,心理治(zhi)(zhi)(zhi)療不可忽視。
3、家人的關心和照顧
癌癥晚(wan)期患(huan)者(zhe)(zhe)的厭世情緒可能會(hui)較為嚴(yan)重(zhong),這(zhe)個時候家人和朋(peng)友的支持(chi)對(dui)(dui)他們(men)來說就(jiu)非常有(you)(you)必要了,要讓患(huan)者(zhe)(zhe)知道還有(you)(you)人在等自己康(kang)復,在心(xin)理(li)上(shang)他們(men)就(jiu)會(hui)加強自己對(dui)(dui)抗疾病的斗志,從心(xin)理(li)層(ceng)面上(shang)實現對(dui)(dui)死神的對(dui)(dui)抗。而且家人的關懷(huai)對(dui)(dui)于患(huan)者(zhe)(zhe)來說也(ye)是對(dui)(dui)抗疼痛(tong)的良藥,這(zhe)是所有(you)(you)止痛(tong)藥都沒有(you)(you)辦法做到(dao)的。
如何開導癌癥病人
1、疾病初(chu)診時,多數患(huan)者(zhe)剛開始都(dou)無法接受這(zhe)個事(shi)實,此時親(qin)(qin)人(ren)需要給予(yu)患(huan)者(zhe)最大的(de)(de)支(zhi)持。在患(huan)者(zhe)面前,親(qin)(qin)人(ren)需要控制自己的(de)(de)情(qing)緒,用積極(ji)向(xiang)上的(de)(de)情(qing)緒影響患(huan)者(zhe),鼓勵他(她)與疾病作斗(dou)爭。有時候,聆(ling)聽也(ye)是一種好方法,親(qin)(qin)人(ren)也(ye)可(ke)以引導患(huan)者(zhe)說出(chu)內心的(de)(de)感(gan)受,為其緩解(jie)內心的(de)(de)痛苦。
2、正確引導病人認識癌癥,使其認識到癌癥并非不可戰勝,癌癥也是“慢性(xing)病”,樹(shu)立積極治療和戰勝癌癥的信心(xin)。
3、患(huan)者可(ke)能(neng)會因為(wei)治療(liao)產(chan)生的(de)不良反應而(er)心情煩躁、虛弱(ruo)不堪。此時患(huan)者不僅(jin)需要精神(shen)安慰,還需要無微不至的(de)照(zhao)顧(gu),親人(ren)應盡可(ke)能(neng)多呆在患(huan)者身(shen)邊,給(gei)予鼓勵與(yu)(yu)安慰。此外,盡可(ke)能(neng)多地了解(jie)患(huan)者的(de)病情、治療(liao)方案(an)、治療(liao)引發的(de)不良反應等,以更好地向病人(ren)進行解(jie)釋。多與(yu)(yu)醫生和其他患(huan)者溝(gou)通(tong),學習如(ru)何(he)減輕患(huan)者的(de)不適感和痛苦。
4、設法轉移(yi)病(bing)人對(dui)疾病(bing)的注意力(li),作為病(bing)人家屬或(huo)親友,要關心體貼病(bing)人,但不能對(dui)患者過分遷就(jiu)照顧,助(zhu)長病(bing)人一味臥床靜養(yang)的惰性。在(zai)不引(yin)起疲勞和不影(ying)響治療的前提下(xia),應鼓勵病(bing)人練練氣(qi)功,打打太極(ji)拳,看(kan)看(kan)小(xiao)說和電視,甚至適當地生活自理(li),以(yi)分散病(bing)人對(dui)疾病(bing)的注意力(li),以(yi)良好的心理(li)狀(zhuang)態去接受各種治療和康復(fu)措施(shi)。
5、癌癥治療是一個長期、艱苦的過程,親(qin)人需(xu)要做好打(da)“持(chi)久戰”的心(xin)理準(zhun)備,和患者一起制訂切實可行的治病或(huo)養病計劃。計劃的內容包括(kuo)飲食、作(zuo)息時間、散步和鍛煉身體(ti)時間。和諧、溫馨的家庭環境對患者的康復非(fei)常重要,是任何(he)藥物(wu)都無法替代的。