癌癥病人心理變化階段

1、否認期

否認是癌癥患者最常有(you)的(de)心理防御方(fang)式。當患者最初得(de)知自(zi)己病(bing)情時，認為這是(shi)不(bu)(bu)可能的(de)事，否認自(zi)己得(de)病(bing)而(er)懷疑(yi)診(zhen)(zhen)斷有(you)誤，拒(ju)絕承認殘酷(ku)的(de)現實(shi)，以維(wei)持心理平衡(heng)。其(qi)實(shi)有(you)更多(duo)的(de)患者并非完全否認癌癥(zheng)的(de)診(zhen)(zhen)斷，而(er)是(shi)在壓抑自(zi)己對疾病(bing)的(de)強烈情緒(xu)反應(ying)，不(bu)(bu)主動接(jie)受親友(you)的(de)感情支持。

否認(ren)、拒絕接受(shou)(shou)事實這一(yi)自(zi)我防御(yu)機(ji)制(zhi)可以為患者爭取時間來逐漸接受(shou)(shou)與(yu)正(zheng)視疾(ji)病。為此，我們(men)需要(yao)(yao)給予足(zu)夠的(de)(de)(de)耐心，理解(jie)(jie)他(ta)們(men)的(de)(de)(de)情緒與(yu)感(gan)受(shou)(shou)，包容(rong)他(ta)們(men)某(mou)些(xie)“不可理喻”的(de)(de)(de)言行舉止。我們(men)需要(yao)(yao)維護其自(zi)尊、充分了(le)解(jie)(jie)其內心真實的(de)(de)(de)感(gan)受(shou)(shou)與(yu)想法，充分了(le)解(jie)(jie)患者的(de)(de)(de)心理狀態可幫助盡快正(zheng)式(shi)疾(ji)病、配合治療，提升抗病信心、增加(jia)機(ji)體免疫力，從而最終提高療效(xiao)及治愈率。

2、憤怒焦慮期

當患(huan)者(zhe)意(yi)識(shi)到(dao)自(zi)(zi)己癌癥(zheng)診(zhen)斷(duan)確(que)認(ren)無誤(wu)時(shi)，立(li)即(ji)出現(xian)(xian)恐慌、懼怕心理(li)，感到(dao)死神就要降臨到(dao)自(zi)(zi)己頭上，恐慌不(bu)(bu)安。這種恐懼心理(li)如果不(bu)(bu)能消除，會影響治療效果。患(huan)者(zhe)的恐懼常(chang)常(chang)表現(xian)(xian)出焦慮情緒，如坐臥不(bu)(bu)安、惶(huang)(huang)惶(huang)(huang)不(bu)(bu)可終(zhong)日。

此時，患者家(jia)屬(shu)(shu)、同病(bing)(bing)室病(bing)(bing)友、醫護人(ren)員(yuan)與患者接觸機會比較多的人(ren)們(men)均自然而然充當了患者發(fa)難(nan)的對(dui)象，被(bei)當做負(fu)面(mian)情(qing)緒的宣泄口。患者家(jia)屬(shu)(shu)在(zai)遇(yu)到(dao)此類狀況時，一般(ban)都能(neng)做到(dao)忍辱負(fu)重(zhong)好言相勸；也有部分家(jia)屬(shu)(shu)控制不(bu)住與其發(fa)生(sheng)矛盾爭(zheng)執，極個別家(jia)屬(shu)(shu)選擇逃(tao)避(bi)面(mian)對(dui)。如此這般(ban)，非但不(bu)能(neng)幫(bang)(bang)助到(dao)患者，甚至會使他(ta)們(men)倍加憤怒。我們(men)應當設(she)身處地站在(zai)患者角度(du)理解這種(zhong)情(qing)緒發(fa)生(sheng)的原因，需(xu)要認識到(dao)患者的負(fu)面(mian)情(qing)緒不(bu)是針對(dui)我們(men)個人(ren)的。給他(ta)們(men)多一點的尊重(zhong)與寬容，讓他(ta)們(men)感受到(dao)我們(men)的幫(bang)(bang)助不(bu)僅出自于義務，更多的則是關心和幫(bang)(bang)助他(ta)。

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3、妥協期

妥協常與恐懼(ju)焦慮同時(shi)出現，也可(ke)逐漸演變為(wei)悔(hui)恨(hen)至妥協。患(huan)者(zhe)在(zai)恐懼(ju)的(de)(de)(de)同時(shi)，常會(hui)抱怨為(wei)什(shen)么腫瘤(liu)會(hui)長(chang)在(zai)自己(ji)身上。在(zai)經過一(yi)段時(shi)間(jian)的(de)(de)(de)冷(leng)靜思考后(hou)，患(huan)者(zhe)會(hui)意識(shi)到自己(ji)以往生活工作(zuo)中的(de)(de)(de)一(yi)些(xie)負面因素(su)，如工作(zuo)壓力過大、長(chang)期壓抑等等。由此他(ta)們會(hui)向神(shen)靈表達自己(ji)的(de)(de)(de)悔(hui)恨(hen)之意、承諾改過自新(xin)，寄希(xi)(xi)望(wang)神(shen)明(ming)保佑等等。即(ji)使意識(shi)到自己(ji)的(de)(de)(de)病已難以治(zhi)愈(yu)，也仍然希(xi)(xi)望(wang)得到及時(shi)有(you)效的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)，并將生存(cun)的(de)(de)(de)希(xi)(xi)望(wang)寄托于(yu)治(zhi)療(liao)。臨床上，我(wo)(wo)們發現患(huan)者(zhe)有(you)此種(zhong)心理(li)(li)狀(zhuang)況流露時(shi)也無需(xu)用我(wo)(wo)們自己(ji)的(de)(de)(de)觀點來分析(xi)判斷其(qi)是(shi)否合(he)理(li)(li)，我(wo)(wo)們應該(gai)予以理(li)(li)解(jie)與默認，這(zhe)是(shi)他(ta)們的(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)精神(shen)寄托和(he)心理(li)(li)支撐，亦或是(shi)一(yi)種(zhong)信仰。

4、抑郁期

經過一段時(shi)間的治療后，患(huan)者的病情(qing)毫無改(gai)善，甚(shen)至有的人會因意識到疾病已無藥(yao)可救，生命已走(zou)到了盡(jin)頭(tou)，極為(wei)(wei)沮喪和絕望，陷入極度(du)抑郁情(qing)緒(xu)。常常表(biao)現(xian)為(wei)(wei)被動、少活動、情(qing)緒(xu)低(di)沉、沉默不語及行(xing)為(wei)(wei)退縮。

我們要分(fen)析抑(yi)郁發(fa)生(sheng)(sheng)的(de)原因(yin)，對(dui)(dui)于盲目(mu)無(wu)知而(er)發(fa)生(sheng)(sheng)抑(yi)郁，我們要鼓(gu)勵患(huan)者(zhe)(zhe)多(duo)(duo)接觸同種疾病(bing)的(de)病(bing)友，用實(shi)際病(bing)例的(de)親身經歷增加(jia)(jia)患(huan)者(zhe)(zhe)對(dui)(dui)治療的(de)信心，減輕消除患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)不良情(qing)緒。一旦患(huan)者(zhe)(zhe)真的(de)無(wu)藥可救，作為家屬更要增加(jia)(jia)對(dui)(dui)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)肢(zhi)體安撫，多(duo)(duo)陪伴，多(duo)(duo)溝通，了(le)解患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)擔心和未了(le)心愿(yuan)，幫助患(huan)者(zhe)(zhe)整理好自身的(de)形象，讓患(huan)者(zhe)(zhe)仍然感覺到自己有尊嚴有體面，并(bing)且還(huan)能愉(yu)悅(yue)患(huan)者(zhe)(zhe)心情(qing)。幫助其圓滿自己的(de)人生(sheng)(sheng)，不留遺憾(han)的(de)離開(kai)。

5、接受期

經(jing)過以上(shang)幾個時(shi)期的(de)經(jing)歷后，有些(xie)患(huan)者逐(zhu)漸接受(shou)了(le)自己(ji)面臨死亡的(de)現實，此(ci)時(shi)會變得興趣索然，情(qing)緒趨向穩定，以至平(ping)靜地(di)等待死神的(de)降臨，從容地(di)離開人世(shi)。

如何克服對癌癥的恐懼

1、分散注意力

在(zai)癌癥晚期疼(teng)痛(tong)劇烈(lie)時可(ke)以(yi)遵醫囑使(shi)用止痛(tong)藥，但一(yi)次(ci)量也不能(neng)過(guo)大(da)，所(suo)以(yi)這(zhe)時可(ke)以(yi)結合分散注意(yi)力的方法來止痛(tong)，如聽(ting)音樂，看電視，與他人(ren)聊天等(deng)，這(zhe)在(zai)一(yi)定(ding)程度上能(neng)夠減(jian)少患者的痛(tong)苦。

2、心理疏導

心理因素(su)對于身體健康的(de)影響一向以來都被大(da)家所低(di)估，但(dan)實際(ji)上心理(li)治療(liao)(liao)在癌(ai)癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)治療(liao)(liao)上有(you)重(zhong)要的(de)作(zuo)用(yong)，癌(ai)癥(zheng)(zheng)(zheng)治療(liao)(liao)目前最難的(de)是患(huan)者(zhe)對自(zi)己失去信心，喪失了與病(bing)魔抗爭的(de)斗志。因此在晚期(qi)癌(ai)癥(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)者(zhe)的(de)治療(liao)(liao)過程中，心理(li)治療(liao)(liao)不可忽視。

3、家人的關心和照顧

癌癥晚期患者的厭世情(qing)緒可能會較為(wei)嚴重，這個時(shi)候家人(ren)和朋友的支持對(dui)(dui)他(ta)們來說(shuo)就(jiu)非常有必要了(le)，要讓(rang)患者知道(dao)還有人(ren)在等自(zi)己康(kang)復(fu)，在心(xin)理(li)上(shang)他(ta)們就(jiu)會加(jia)強自(zi)己對(dui)(dui)抗疾(ji)病(bing)的斗志(zhi)，從心(xin)理(li)層面上(shang)實現對(dui)(dui)死神的對(dui)(dui)抗。而(er)且(qie)家人(ren)的關(guan)懷對(dui)(dui)于患者來說(shuo)也是對(dui)(dui)抗疼痛(tong)的良藥，這是所有止痛(tong)藥都沒有辦法做到的。

如何開導癌癥病人

1、疾病(bing)初診時(shi)，多數患(huan)者(zhe)(zhe)剛(gang)開始都無法(fa)(fa)接受(shou)這個(ge)事實，此時(shi)親(qin)人需要(yao)給予患(huan)者(zhe)(zhe)最大的(de)(de)(de)支持。在患(huan)者(zhe)(zhe)面前，親(qin)人需要(yao)控制自己(ji)的(de)(de)(de)情緒，用積(ji)極向上的(de)(de)(de)情緒影響患(huan)者(zhe)(zhe)，鼓勵他（她）與疾病(bing)作斗爭。有時(shi)候，聆(ling)聽(ting)也是(shi)一(yi)種好方法(fa)(fa)，親(qin)人也可以引導患(huan)者(zhe)(zhe)說出內(nei)心(xin)的(de)(de)(de)感受(shou)，為其緩解內(nei)心(xin)的(de)(de)(de)痛苦。

2、正確引導病人認識癌癥，使其認識到癌癥并非不可戰勝，癌癥也是“慢性(xing)病”，樹立積極(ji)治療(liao)和戰(zhan)勝(sheng)癌癥(zheng)的信心(xin)。

3、患(huan)(huan)(huan)者(zhe)可(ke)能會因為治(zhi)療產(chan)生(sheng)的(de)不(bu)(bu)良反應而心(xin)情(qing)煩躁(zao)、虛弱不(bu)(bu)堪。此時患(huan)(huan)(huan)者(zhe)不(bu)(bu)僅需要精神安慰，還需要無微不(bu)(bu)至的(de)照顧，親人(ren)應盡可(ke)能多呆(dai)在(zai)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)身邊，給予鼓勵與安慰。此外，盡可(ke)能多地了(le)解(jie)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)病情(qing)、治(zhi)療方(fang)案、治(zhi)療引發的(de)不(bu)(bu)良反應等，以更好地向病人(ren)進行解(jie)釋。多與醫生(sheng)和(he)其他(ta)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)溝通，學(xue)習如何減輕患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的(de)不(bu)(bu)適(shi)感(gan)和(he)痛(tong)苦(ku)。

4、設法轉移(yi)病(bing)人(ren)對疾(ji)病(bing)的(de)(de)注意力(li)，作(zuo)為病(bing)人(ren)家(jia)屬或(huo)親友，要關心體(ti)貼病(bing)人(ren)，但不(bu)能對患者過分(fen)遷就照顧(gu)，助長(chang)病(bing)人(ren)一味臥床靜養的(de)(de)惰性。在不(bu)引起疲勞和不(bu)影(ying)響治療的(de)(de)前提下(xia)，應鼓勵病(bing)人(ren)練(lian)練(lian)氣(qi)功(gong)，打打太極拳，看看小說和電(dian)視，甚至適(shi)當地生(sheng)活自理，以分(fen)散病(bing)人(ren)對疾(ji)病(bing)的(de)(de)注意力(li)，以良好的(de)(de)心理狀(zhuang)態去接受各種(zhong)治療和康(kang)復措(cuo)施。

5、癌(ai)癥治療(liao)是一(yi)個(ge)長期、艱苦的(de)過程，親人(ren)需(xu)要做好打“持(chi)久戰”的(de)心理準備，和患(huan)者一(yi)起制訂切實可行的(de)治病(bing)或養病(bing)計劃。計劃的(de)內容包括飲(yin)食(shi)、作息時(shi)間、散步和鍛煉身體時(shi)間。和諧、溫馨(xin)的(de)家(jia)庭(ting)環境(jing)對患(huan)者的(de)康復非常(chang)重要，是任何藥物都無法替代的(de)。