高危妊娠是什么意思
高(gao)危(wei)妊娠(shen)對孕(yun)產(chan)婦(fu)及(ji)胎嬰兒有(you)較高(gao)危(wei)險性,可(ke)能導致(zhi)難產(chan)及(ji)或危(wei)及(ji)母嬰者(zhe),稱高(gao)危(wei)妊娠(shen)。具有(you)高(gao)危(wei)妊娠(shen)因(yin)素的孕(yun)婦(fu),稱為高(gao)危(wei)孕(yun)婦(fu)。孕(yun)婦(fu)患有(you)各種急慢(man)性疾病和妊娠(shen)并發癥,以及(ji)不良的環(huan)境、社(she)會因(yin)素等,均可(ke)導致(zhi)胎兒死(si)亡(wang)、胎兒宮內(nei)生(sheng)長遲緩(huan)、先(xian)天畸形、早產(chan)、新生(sheng)兒疾病等,構成較高(gao)的危(wei)險性,從而增加了圍(wei)產(chan)期的發病率(lv)和死(si)亡(wang)率(lv)。凡列入(ru)高(gao)危(wei)妊娠(shen)范圍(wei)內(nei)的孕(yun)婦(fu),就(jiu)應接受重點監護,盡量降(jiang)低圍(wei)產(chan)期發病率(lv)及(ji)死(si)亡(wang)率(lv)。
高危妊娠的原因
1、年齡(ling)、身(shen)高(gao)和體(ti)重(zhong)。孕婦年齡(ling)小于16歲(sui)或大(da)于35歲(sui);身(shen)高(gao)在145cm以下,體(ti)重(zhong)在40斤以下或超(chao)過85公(gong)斤的孕婦。
2、曾經有過(guo)異常孕產(chan)史。如有習慣性流產(chan)、早產(chan)、死(si)胎、死(si)產(chan)、過(guo)期(qi)妊娠以(yi)及各(ge)種難產(chan)的(de)生育史;或者(zhe)是(shi)分娩過(guo)巨大兒(er)、低體重(zhong)兒(er)、畸形兒(er)等。
3、孕前(qian)身體素質較(jiao)差。比如孕前(qian)過(guo)于肥胖、營養狀態(tai)較(jiao)差、有遺傳性家族病(bing)史(shi);又或者是曾經患有過(guo)影響(xiang)骨骼發育的疾病(bing);出現過(guo)產(chan)程延(yan)長、胎(tai)兒窒(zhi)息等不(bu)良分娩情(qing)況都是高(gao)危妊娠重點人(ren)群。
4、血型。女方是O型,而(er)丈(zhang)夫(fu)是非O型;又或者是女方血型為Rh陰性,而(er)丈(zhang)夫(fu)血型為Rh陽性者。
如何進行高危妊娠篩查
1、在確診懷孕12周(zhou)內到醫院進行高危(wei)妊娠(shen)篩查(cha),同(tong)時建立(li)《孕婦保健(jian)手冊》,接受健(jian)康教(jiao)育,定時檢(jian)查(cha),了解胎兒(er)胎盤(pan)發育情況。
2、詢問既往生育史,家族(zu)史,排除異常生育史。
3、全(quan)(quan)身檢查,包括血壓、呼吸、心律等全(quan)(quan)身健康問題篩查。
4、婦科查(cha)子宮位(wei)置、大(da)小,確定(ding)與孕周是否相當。
5、化驗(yan)及其它功能檢查。
(1)胎兒B超(chao):排除(chu)多(duo)胎妊(ren)娠,胎位(wei)異常,前置胎盤(pan),胎盤(pan)早剝,羊(yang)水多(duo)少(shao)等高危妊(ren)娠。了解胎兒發(fa)育(yu)、胎盤(pan)功(gong)能,關愛寶寶健康發(fa)育(yu)。
(2)血細胞分析:排除妊娠貧(pin)血、血小板(ban)減少、炎癥等高危因素(su)。
(3)尿(niao)液檢查(cha):排(pai)除孕期腎(shen)炎、尿(niao)路感染、妊高癥腎(shen)功能狀況。
(4)血(xue)型檢查:了解(jie)孕婦血(xue)型以(yi)備急(ji)診治療。
(5)心(xin)(xin)電圖:排除妊娠合并心(xin)(xin)臟(zang)病。
(6)血糖測定:排除妊(ren)娠合并糖尿病。
(7)微(wei)量元素(su):了解孕婦鈣(gai)、鐵、鋅、鎂等微(wei)量元素(su),指導孕婦合(he)理飲(yin)食。
高危妊娠評分標準
高危妊娠(shen)有一套系統的評(ping)(ping)分(fen)標準(zhun),孕媽可以憑這套評(ping)(ping)分(fen)標準(zhun),自己(ji)確定是否(fou)屬于高溫妊娠(shen)范圍。
在評分表中,分為“基本情況”、“異常產史”、“嚴重內科合并癥”等部分構成。其中5分屬于高危情況。其中:體重<40>80公斤;異常產史、自然流產≥2次;人工流產≥2次;內科合并癥、貧血(血紅蛋白<100g/L)等情況都屬于5分。
高危妊娠的護理
1、增加營養(yang)。在(zai)飲食方面,要注(zhu)意營養(yang)均衡,補充充足(zu)的蛋白質和(he)(he)鈣,以及鐵(tie)、鋅等微量(liang)元素。多吃青菜和(he)(he)水果(guo),保持(chi)維生(sheng)素的攝(she)入。
2、在妊娠期間要保持(chi)情(qing)緒穩定,不可(ke)過于(yu)緊張、焦慮和(he)恐懼(ju)。高危妊娠只要適當護理,不會出現大問(wen)題。所以,孕媽不需要有太大的心(xin)(xin)(xin)理包袱,心(xin)(xin)(xin)情(qing)放松(song),保持(chi)愉悅輕(qing)松(song)的心(xin)(xin)(xin)態(tai)度過孕期。
3、注意(yi)臥(wo)床(chuang)(chuang)休息(xi)。臥(wo)床(chuang)(chuang)休息(xi)時,以左(zuo)側臥(wo)睡姿(zi)為最佳。當出現嚴(yan)重的妊娠高(gao)血(xue)壓(ya)疾病時,必要時需絕對臥(wo)床(chuang)(chuang)休息(xi)。