高危妊娠是什么意思
高危(wei)(wei)妊(ren)娠(shen)對(dui)孕產婦(fu)(fu)及(ji)胎嬰兒有(you)較高危(wei)(wei)險(xian)性(xing),可(ke)能導(dao)致(zhi)難(nan)產及(ji)或危(wei)(wei)及(ji)母(mu)嬰者,稱(cheng)高危(wei)(wei)妊(ren)娠(shen)。具有(you)高危(wei)(wei)妊(ren)娠(shen)因素的(de)(de)(de)孕婦(fu)(fu),稱(cheng)為高危(wei)(wei)孕婦(fu)(fu)。孕婦(fu)(fu)患有(you)各(ge)種(zhong)急慢性(xing)疾病(bing)和妊(ren)娠(shen)并(bing)發(fa)癥(zheng),以(yi)及(ji)不良(liang)的(de)(de)(de)環(huan)境、社(she)會因素等,均可(ke)導(dao)致(zhi)胎兒死亡(wang)、胎兒宮內生(sheng)長遲緩、先天畸形、早產、新生(sheng)兒疾病(bing)等,構成較高的(de)(de)(de)危(wei)(wei)險(xian)性(xing),從而(er)增加了圍產期的(de)(de)(de)發(fa)病(bing)率(lv)(lv)和死亡(wang)率(lv)(lv)。凡列入高危(wei)(wei)妊(ren)娠(shen)范圍內的(de)(de)(de)孕婦(fu)(fu),就(jiu)應接(jie)受重點(dian)監護,盡量(liang)降低圍產期發(fa)病(bing)率(lv)(lv)及(ji)死亡(wang)率(lv)(lv)。
高危妊娠的原因
1、年齡、身高(gao)和體重。孕(yun)婦(fu)年齡小于(yu)16歲(sui)或大于(yu)35歲(sui);身高(gao)在145cm以下,體重在40斤(jin)(jin)以下或超過85公斤(jin)(jin)的孕(yun)婦(fu)。
2、曾經有(you)過異常孕產(chan)史。如(ru)有(you)習慣(guan)性流產(chan)、早產(chan)、死胎、死產(chan)、過期妊娠以及各(ge)種難產(chan)的生育史;或者是分娩過巨(ju)大兒、低(di)體重兒、畸形兒等。
3、孕前身體(ti)素質較(jiao)(jiao)差(cha)。比如孕前過(guo)(guo)于肥胖、營養狀態較(jiao)(jiao)差(cha)、有遺傳性家族(zu)病史;又或者是曾經患有過(guo)(guo)影響(xiang)骨骼發育(yu)的(de)疾病;出現過(guo)(guo)產程延(yan)長、胎兒(er)窒(zhi)息(xi)等不良(liang)分娩(mian)情況都是高危(wei)妊娠重(zhong)點(dian)人群。
4、血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)。女方是(shi)O型(xing)(xing)(xing),而丈(zhang)夫是(shi)非(fei)O型(xing)(xing)(xing);又或者(zhe)是(shi)女方血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)為Rh陰性,而丈(zhang)夫血(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)為Rh陽性者(zhe)。
如何進行高危妊娠篩查
1、在確診懷孕12周內到醫(yi)院進(jin)行高危妊娠篩查,同時建立《孕婦保健手冊》,接受健康教育,定時檢查,了解胎(tai)兒胎(tai)盤發(fa)育情況。
2、詢(xun)問既往生(sheng)育史(shi),家族史(shi),排除異常生(sheng)育史(shi)。
3、全(quan)身(shen)檢查,包括血(xue)壓、呼吸、心律等(deng)全(quan)身(shen)健康(kang)問題(ti)篩查。
4、婦科查子宮位置(zhi)、大小,確定與孕周是(shi)否(fou)相當。
5、化驗及(ji)其它(ta)功(gong)能(neng)檢查。
(1)胎(tai)兒(er)B超:排除(chu)多(duo)(duo)胎(tai)妊娠(shen),胎(tai)位異(yi)常(chang),前置(zhi)胎(tai)盤,胎(tai)盤早剝,羊(yang)水多(duo)(duo)少等高危妊娠(shen)。了解胎(tai)兒(er)發育、胎(tai)盤功能,關愛寶(bao)寶(bao)健(jian)康發育。
(2)血(xue)(xue)細胞(bao)分析(xi):排(pai)除(chu)妊娠貧血(xue)(xue)、血(xue)(xue)小板減少、炎癥(zheng)等高危因素。
(3)尿液檢(jian)查:排除(chu)孕期(qi)腎炎、尿路感染、妊(ren)高癥腎功能狀況。
(4)血型檢查:了解孕婦血型以備(bei)急診治(zhi)療。
(5)心電圖:排除妊娠合并(bing)心臟病。
(6)血糖(tang)(tang)測定:排除妊娠合并糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)。
(7)微(wei)量(liang)元(yuan)素(su):了解孕(yun)婦鈣、鐵、鋅(xin)、鎂(mei)等微(wei)量(liang)元(yuan)素(su),指導孕(yun)婦合理飲食。
高危妊娠評分標準
高危妊(ren)娠有一套(tao)系統(tong)的評(ping)分(fen)標準,孕媽可以憑(ping)這套(tao)評(ping)分(fen)標準,自己確定是否屬于高溫(wen)妊(ren)娠范圍(wei)。
在評分表中,分為“基本情況”、“異常產史”、“嚴重內科合并癥”等部分構成。其中5分屬于高危情況。其中:體重<40>80公斤;異常產史、自然流產≥2次;人工流產≥2次;內科合并癥、貧血(血紅蛋白<100g/L)等情況都屬于5分。
高危妊娠的護理
1、增加營養(yang)(yang)。在飲(yin)食(shi)方(fang)面,要注(zhu)意營養(yang)(yang)均衡,補充充足的蛋(dan)白質和鈣,以及(ji)鐵(tie)、鋅等微量(liang)元(yuan)素。多(duo)吃青菜和水果,保持維(wei)生素的攝入。
2、在妊娠(shen)期間要(yao)保持(chi)情(qing)緒穩定(ding),不(bu)可過于緊張、焦慮和恐(kong)懼。高危妊娠(shen)只要(yao)適當(dang)護理,不(bu)會出現大問題。所以(yi),孕媽不(bu)需要(yao)有太大的心(xin)(xin)理包袱,心(xin)(xin)情(qing)放松,保持(chi)愉(yu)悅輕松的心(xin)(xin)態(tai)度過孕期。
3、注意臥(wo)(wo)(wo)床(chuang)休息(xi)。臥(wo)(wo)(wo)床(chuang)休息(xi)時(shi),以左(zuo)側(ce)臥(wo)(wo)(wo)睡(shui)姿為最佳。當出現嚴重(zhong)的妊娠(shen)高(gao)血(xue)壓疾病時(shi),必要時(shi)需絕(jue)對臥(wo)(wo)(wo)床(chuang)休息(xi)。