高危妊娠是什么意思
高(gao)(gao)(gao)危妊(ren)(ren)娠(shen)對孕(yun)產(chan)(chan)(chan)婦及胎(tai)嬰(ying)兒有較高(gao)(gao)(gao)危險性(xing),可能導致難產(chan)(chan)(chan)及或危及母嬰(ying)者,稱(cheng)高(gao)(gao)(gao)危妊(ren)(ren)娠(shen)。具有高(gao)(gao)(gao)危妊(ren)(ren)娠(shen)因素的(de)(de)孕(yun)婦,稱(cheng)為高(gao)(gao)(gao)危孕(yun)婦。孕(yun)婦患有各種急慢性(xing)疾(ji)病(bing)和(he)妊(ren)(ren)娠(shen)并(bing)發癥,以及不(bu)良的(de)(de)環境、社會因素等(deng)(deng),均可導致胎(tai)兒死(si)亡(wang)(wang)、胎(tai)兒宮(gong)內(nei)生長遲緩、先天畸形、早產(chan)(chan)(chan)、新(xin)生兒疾(ji)病(bing)等(deng)(deng),構成較高(gao)(gao)(gao)的(de)(de)危險性(xing),從而增加(jia)了圍產(chan)(chan)(chan)期的(de)(de)發病(bing)率(lv)和(he)死(si)亡(wang)(wang)率(lv)。凡列(lie)入(ru)高(gao)(gao)(gao)危妊(ren)(ren)娠(shen)范圍內(nei)的(de)(de)孕(yun)婦,就(jiu)應接受(shou)重(zhong)點監護,盡量降(jiang)低圍產(chan)(chan)(chan)期發病(bing)率(lv)及死(si)亡(wang)(wang)率(lv)。
高危妊娠的原因
1、年齡、身高和體(ti)重。孕婦年齡小(xiao)于16歲或(huo)(huo)大于35歲;身高在(zai)145cm以下(xia),體(ti)重在(zai)40斤(jin)以下(xia)或(huo)(huo)超(chao)過85公斤(jin)的孕婦。
2、曾經有(you)過異(yi)常孕產史(shi)。如有(you)習慣性(xing)流產、早(zao)產、死(si)胎、死(si)產、過期妊娠以及各種難(nan)產的(de)生育史(shi);或者是分娩過巨大兒、低體重兒、畸形兒等。
3、孕前身體(ti)素(su)質較差(cha)。比如孕前過(guo)于肥胖、營(ying)養狀態較差(cha)、有遺傳性家(jia)族病史;又或者是曾經患有過(guo)影響(xiang)骨骼發育的(de)疾(ji)病;出現過(guo)產程延長、胎兒窒息等不良分娩情況都(dou)是高危妊娠(shen)重點人(ren)群。
4、血(xue)型(xing)。女方是(shi)O型(xing),而丈(zhang)夫是(shi)非(fei)O型(xing);又或者(zhe)是(shi)女方血(xue)型(xing)為(wei)Rh陰性,而丈(zhang)夫血(xue)型(xing)為(wei)Rh陽性者(zhe)。
如何進行高危妊娠篩查
1、在確診懷孕12周內到醫院進行(xing)高危妊娠篩(shai)查,同時建立《孕婦保健手冊(ce)》,接(jie)受健康教育,定時檢查,了(le)解胎(tai)兒胎(tai)盤發育情(qing)況。
2、詢(xun)問既往(wang)生育史(shi),家族史(shi),排除異常生育史(shi)。
3、全身檢查(cha)(cha),包括血壓、呼吸、心律(lv)等全身健康問(wen)題篩查(cha)(cha)。
4、婦科查子宮(gong)位(wei)置、大小,確定與孕周是否相當。
5、化(hua)驗(yan)及其它功(gong)能檢查。
(1)胎(tai)兒B超(chao):排除多胎(tai)妊(ren)娠(shen),胎(tai)位異常,前置胎(tai)盤,胎(tai)盤早剝(bo),羊水多少等高(gao)危妊(ren)娠(shen)。了解胎(tai)兒發(fa)育、胎(tai)盤功能,關愛寶(bao)寶(bao)健(jian)康發(fa)育。
(2)血(xue)細胞(bao)分析(xi):排除妊娠(shen)貧血(xue)、血(xue)小板減少、炎癥等(deng)高危(wei)因素。
(3)尿(niao)(niao)液檢查:排除孕期(qi)腎炎、尿(niao)(niao)路感染、妊高癥腎功能狀況。
(4)血(xue)型檢查:了解孕婦血(xue)型以備急(ji)診治療。
(5)心電(dian)圖:排除妊娠(shen)合并心臟病。
(6)血糖(tang)測定:排(pai)除妊(ren)娠(shen)合并糖(tang)尿病。
(7)微量(liang)元素:了解孕(yun)婦鈣(gai)、鐵、鋅、鎂等微量(liang)元素,指導孕(yun)婦合(he)理飲食。
高危妊娠評分標準
高危妊娠有(you)一套系統的評(ping)分標準,孕媽(ma)可以憑這套評(ping)分標準,自己(ji)確定是否(fou)屬于(yu)高溫(wen)妊娠范圍(wei)。
在評分表中,分為“基本情況”、“異常產史”、“嚴重內科合并癥”等部分構成。其中5分屬于高危情況。其中:體重<40>80公斤;異常產史、自然流產≥2次;人工流產≥2次;內科合并癥、貧血(血紅蛋白<100g/L)等情況都屬于5分。
高危妊娠的護理
1、增加營養(yang)。在飲(yin)食方(fang)面(mian),要注意營養(yang)均衡,補充充足的(de)蛋白質和鈣,以(yi)及鐵、鋅等微量(liang)元素(su)。多吃青菜和水果,保(bao)持維生素(su)的(de)攝入。
2、在妊(ren)娠期間要保持(chi)情(qing)緒穩定(ding),不可過于緊張、焦慮和恐懼(ju)。高危妊(ren)娠只要適(shi)當(dang)護理,不會出(chu)現大問題。所以,孕媽(ma)不需要有太(tai)大的(de)心理包袱,心情(qing)放松,保持(chi)愉悅輕松的(de)心態度(du)過孕期。
3、注意臥(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)。臥(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)時(shi)(shi),以左側臥(wo)睡姿為最(zui)佳(jia)。當出現嚴(yan)重的妊娠高(gao)血壓(ya)疾病時(shi)(shi),必要時(shi)(shi)需絕對臥(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)。