早產兒黃疸正常值范圍

早產(chan)兒(er)黃(huang)疸的正常值是以血清膽紅素為(wei)參考指標的，只要足(zu)月兒(er)不(bu)超(chao)過204μmol/L（12mg/dl），早產(chan)兒(er)不(bu)超(chao)過255μmol/L（15mg/dl）即為(wei)正常。

早產兒黃疸癥狀

1、膽紅素生成較多，早產兒每日(ri)生(sheng)成(cheng)的(de)(de)膽(dan)(dan)紅(hong)素(su)為成(cheng)人的(de)(de)兩倍以(yi)上，這是由(you)于早產兒初生(sheng)時紅(hong)細胞數相對多；其壽(shou)命(ming)比成(cheng)人短20～40天，且破壞快；旁路膽(dan)(dan)紅(hong)素(su)來(lai)源多和血紅(hong)素(su)加氧(yang)酶在生(sheng)后7天內含(han)量高，產生(sheng)膽(dan)(dan)紅(hong)素(su)的(de)(de)潛力大(da)引起。

2、肝功(gong)能(neng)不成熟，肝細胞內的(de)Y、Z蛋白含量低，對膽紅素(su)攝(she)取(qu)能(neng)力(li)差(cha)，5～15天達到成人(ren)水平；肝細胞內尿苷二磷酸(suan)葡萄糖醛酸(suan)基轉移酶（UDPGT）的(de)量及活力(li)不足，形成結合膽紅素(su)的(de)功(gong)能(neng)差(cha)。

3、腸肝循環特殊(shu)，早產兒剛出生時腸道(dao)內正常菌群尚未(wei)建立，不能(neng)將(jiang)進入(ru)腸道(dao)的(de)膽紅(hong)素轉化為尿膽原和糞膽原。且早產兒腸道(dao)內葡萄(tao)糖醛酸苷酶活性較高，將(jiang)腸道(dao)內結(jie)合膽紅(hong)素水解成葡萄(tao)糖醛酸和未(wei)結(jie)合膽紅(hong)素，后者又被(bei)腸壁吸收經肝門(men)靜脈達肝。加重了肝的(de)負(fu)擔。

早產兒黃疸原因

1、早產兒一般會有較高的膽紅素值，可能和肝臟發育較不成熟有關。

2、早產(chan)兒的黃疸(dan)較不(bu)易消退，常延至10多(duo)天后才消退。

3、造成(cheng)早產的(de)原因也常(chang)是(shi)造成(cheng)新生兒黃(huang)疸的(de)原因，如胎兒的(de)先(xian)天性感染。

4、早產兒(er)常發(fa)生(sheng)新生(sheng)兒(er)窒息、敗血癥(zheng)(zheng)、呼吸窘(jiong)迫癥(zheng)(zheng)、顱(lu)內(nei)出(chu)血等合并(bing)癥(zheng)(zheng)，這些情況將使黃疸加劇。

5、早產兒的高膽(dan)紅(hong)素(su)較易(yi)造成黃(huang)疸。

6、糾正缺(que)氧和水、電解質紊亂，維持(chi)酸堿平衡(heng)。

早產兒黃疸怎么辦

1、光(guang)(guang)療。光(guang)(guang)療效(xiao)果(guo)好、簡(jian)便易行，毒副作用小，是治療新生兒(er)黃(huang)疸有效(xiao)安全的(de)(de)方(fang)法之一，如(ru)藍光(guang)(guang)箱(xiang)、冷光(guang)(guang)源(yuan)藍光(guang)(guang)床、藍光(guang)(guang)毯(tan)等。光(guang)(guang)療僅用于(yu)治療高間(jian)接(jie)膽紅素血癥(zheng)。建(jian)議對(dui)胎齡在30周以下(xia)的(de)(de)極(ji)低出生體(ti)重兒(er)給予預防性光(guang)(guang)療。

2、換(huan)(huan)(huan)血(xue)療法(fa)。換(huan)(huan)(huan)血(xue)療法(fa)能直接換(huan)(huan)(huan)出血(xue)液中(zhong)的膽(dan)(dan)紅素、致敏(min)紅細胞(bao)、抗體及(ji)有害物(wu)質。糾正貧血(xue)、預防心力衰竭等是降低血(xue)清(qing)膽(dan)(dan)紅素濃度，防止核(he)黃疸的最(zui)有效的方法(fa)。換(huan)(huan)(huan)血(xue)指征為血(xue)清(qing)膽(dan)(dan)紅素>342μmol/L（20mg/dl）。