早產兒黃疸正常值范圍

早產兒(er)(er)黃(huang)疸(dan)的(de)正常值是以(yi)血(xue)清膽紅素為(wei)參考指(zhi)標的(de)，只要足月兒(er)(er)不(bu)超(chao)過204μmol/L（12mg/dl），早產兒(er)(er)不(bu)超(chao)過255μmol/L（15mg/dl）即為(wei)正常。

早產兒黃疸癥狀

1、膽紅素生成較多，早產兒每日(ri)生成(cheng)的(de)膽紅(hong)素(su)為(wei)成(cheng)人的(de)兩倍(bei)以上，這是由于早產兒初生時紅(hong)細胞數(shu)相對(dui)多(duo)；其壽命(ming)比成(cheng)人短20～40天(tian)(tian)，且破壞快；旁(pang)路膽紅(hong)素(su)來源多(duo)和(he)血(xue)紅(hong)素(su)加氧酶在生后7天(tian)(tian)內含量高，產生膽紅(hong)素(su)的(de)潛力大引起。

2、肝功(gong)(gong)能不成熟，肝細(xi)胞內的(de)(de)Y、Z蛋白含(han)量低，對(dui)膽紅素攝取能力差，5～15天達到成人水平(ping)；肝細(xi)胞內尿苷二磷酸(suan)葡萄糖醛(quan)酸(suan)基轉移酶（UDPGT）的(de)(de)量及活力不足，形成結合膽紅素的(de)(de)功(gong)(gong)能差。

3、腸肝(gan)(gan)循環特殊，早產(chan)兒剛(gang)出生時腸道內正常(chang)菌群尚未建立，不能將進入腸道的(de)膽(dan)(dan)紅(hong)素轉(zhuan)化為尿(niao)膽(dan)(dan)原和(he)糞膽(dan)(dan)原。且早產(chan)兒腸道內葡萄(tao)糖醛酸苷酶(mei)活性較(jiao)高，將腸道內結合膽(dan)(dan)紅(hong)素水(shui)解(jie)成葡萄(tao)糖醛酸和(he)未結合膽(dan)(dan)紅(hong)素，后(hou)者又被腸壁吸收經肝(gan)(gan)門靜脈達(da)肝(gan)(gan)。加重了肝(gan)(gan)的(de)負擔(dan)。

早產兒黃疸原因

1、早產兒一般會有較高的膽紅素值，可能和肝臟發育較不成熟有關。

2、早產兒的黃疸較不易消退，常延至(zhi)10多天后才(cai)消退。

3、造成早(zao)產的(de)(de)原(yuan)因也常是造成新生(sheng)兒(er)黃疸的(de)(de)原(yuan)因，如胎(tai)兒(er)的(de)(de)先天(tian)性感染。

4、早產兒(er)常發生新生兒(er)窒息、敗血癥(zheng)、呼吸窘迫癥(zheng)、顱(lu)內出血等合并癥(zheng)，這(zhe)些(xie)情況將使(shi)黃疸加劇。

5、早產兒(er)的高(gao)膽紅素較(jiao)易造成黃疸。

6、糾正缺氧和水(shui)、電(dian)解(jie)質紊亂，維持(chi)酸堿平衡(heng)。

早產兒黃疸怎么辦

1、光(guang)(guang)(guang)(guang)療(liao)(liao)。光(guang)(guang)(guang)(guang)療(liao)(liao)效(xiao)果好、簡便易行(xing)，毒副作用小，是治(zhi)療(liao)(liao)新生(sheng)(sheng)兒(er)黃疸有效(xiao)安全(quan)的(de)方法之一(yi)，如藍(lan)光(guang)(guang)(guang)(guang)箱、冷光(guang)(guang)(guang)(guang)源藍(lan)光(guang)(guang)(guang)(guang)床、藍(lan)光(guang)(guang)(guang)(guang)毯等(deng)。光(guang)(guang)(guang)(guang)療(liao)(liao)僅用于(yu)治(zhi)療(liao)(liao)高間接膽紅素血(xue)癥。建議對胎齡在30周以下的(de)極低出生(sheng)(sheng)體(ti)重兒(er)給予(yu)預(yu)防(fang)性(xing)光(guang)(guang)(guang)(guang)療(liao)(liao)。

2、換(huan)(huan)血(xue)(xue)療(liao)法(fa)。換(huan)(huan)血(xue)(xue)療(liao)法(fa)能直接換(huan)(huan)出血(xue)(xue)液中的膽紅(hong)素、致敏紅(hong)細胞、抗(kang)體及(ji)有害物質。糾正貧血(xue)(xue)、預防(fang)心力衰(shuai)竭(jie)等是降低血(xue)(xue)清膽紅(hong)素濃度(du)，防(fang)止核(he)黃疸的最(zui)有效的方法(fa)。換(huan)(huan)血(xue)(xue)指(zhi)征(zheng)為血(xue)(xue)清膽紅(hong)素>342μmol/L（20mg/dl）。