早產兒黃疸正常值范圍

早(zao)產兒(er)黃疸的正(zheng)常值是(shi)以血清(qing)膽紅(hong)素為(wei)參考指標的，只(zhi)要足月兒(er)不超過(guo)204μmol/L（12mg/dl），早(zao)產兒(er)不超過(guo)255μmol/L（15mg/dl）即(ji)為(wei)正(zheng)常。

早產兒黃疸癥狀

1、膽紅素生成較多，早產兒每日生成(cheng)(cheng)的膽紅(hong)素(su)為成(cheng)(cheng)人(ren)的兩倍以上，這是由于早產兒初生時紅(hong)細胞數相對多；其壽(shou)命(ming)比成(cheng)(cheng)人(ren)短20～40天(tian)，且破壞快；旁路膽紅(hong)素(su)來源多和血紅(hong)素(su)加氧酶在生后7天(tian)內含量(liang)高，產生膽紅(hong)素(su)的潛力大引起。

2、肝(gan)(gan)功(gong)能(neng)不(bu)成熟，肝(gan)(gan)細(xi)胞(bao)內的(de)Y、Z蛋白含量低，對膽紅素(su)攝取能(neng)力(li)(li)差，5～15天達到成人(ren)水平；肝(gan)(gan)細(xi)胞(bao)內尿苷(gan)二(er)磷(lin)酸(suan)葡萄糖醛(quan)酸(suan)基轉移(yi)酶(mei)（UDPGT）的(de)量及(ji)活(huo)力(li)(li)不(bu)足，形(xing)成結合(he)膽紅素(su)的(de)功(gong)能(neng)差。

3、腸(chang)(chang)肝(gan)循環特殊，早產(chan)兒剛出(chu)生時腸(chang)(chang)道(dao)(dao)內(nei)正(zheng)常菌群尚未(wei)建立，不能將(jiang)進入腸(chang)(chang)道(dao)(dao)的膽(dan)(dan)紅素轉化(hua)為尿膽(dan)(dan)原和(he)糞膽(dan)(dan)原。且早產(chan)兒腸(chang)(chang)道(dao)(dao)內(nei)葡萄(tao)糖醛酸苷酶(mei)活性較高(gao)，將(jiang)腸(chang)(chang)道(dao)(dao)內(nei)結合(he)膽(dan)(dan)紅素水(shui)解(jie)成葡萄(tao)糖醛酸和(he)未(wei)結合(he)膽(dan)(dan)紅素，后者(zhe)又(you)被腸(chang)(chang)壁吸收(shou)經肝(gan)門(men)靜脈達肝(gan)。加(jia)重(zhong)了肝(gan)的負擔。

早產兒黃疸原因

1、早產兒一般會有較高的膽紅素值，可能和肝臟發育較不成熟有關。

2、早產(chan)兒(er)的黃疸較不易消退(tui)，常延至10多天后才消退(tui)。

3、造(zao)成(cheng)早(zao)產的原因也(ye)常是造(zao)成(cheng)新(xin)生兒(er)黃(huang)疸的原因，如胎(tai)兒(er)的先天(tian)性感染。

4、早產(chan)兒常發生(sheng)新生(sheng)兒窒(zhi)息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內出血等合并癥，這些情況將使黃疸(dan)加劇。

5、早產兒的高膽紅素較(jiao)易造(zao)成黃疸。

6、糾正缺氧(yang)和水、電解質(zhi)紊亂，維持酸堿平衡。

早產兒黃疸怎么辦

1、光(guang)療(liao)(liao)。光(guang)療(liao)(liao)效(xiao)果好、簡便易行，毒(du)副作用(yong)小，是治療(liao)(liao)新(xin)生兒黃(huang)疸(dan)有效(xiao)安全(quan)的方法之一(yi)，如藍(lan)光(guang)箱、冷光(guang)源(yuan)藍(lan)光(guang)床、藍(lan)光(guang)毯等(deng)。光(guang)療(liao)(liao)僅用(yong)于治療(liao)(liao)高間接膽紅素血癥。建議(yi)對胎齡(ling)在30周以(yi)下的極低(di)出生體重兒給予預防性光(guang)療(liao)(liao)。

2、換(huan)血(xue)(xue)(xue)療(liao)法(fa)。換(huan)血(xue)(xue)(xue)療(liao)法(fa)能直(zhi)接換(huan)出血(xue)(xue)(xue)液中的膽紅素(su)(su)、致敏(min)紅細胞(bao)、抗體及(ji)有害物(wu)質(zhi)。糾正貧(pin)血(xue)(xue)(xue)、預防(fang)(fang)心力(li)衰竭(jie)等是降低血(xue)(xue)(xue)清膽紅素(su)(su)濃(nong)度(du)，防(fang)(fang)止核黃疸的最有效的方法(fa)。換(huan)血(xue)(xue)(xue)指(zhi)征為血(xue)(xue)(xue)清膽紅素(su)(su)>342μmol/L（20mg/dl）。