早產兒黃疸正常值范圍

早產(chan)兒黃(huang)疸的(de)正(zheng)常(chang)值是以血清(qing)膽紅素為參考指標的(de)，只要足(zu)月兒不(bu)超過(guo)204μmol/L（12mg/dl），早產(chan)兒不(bu)超過(guo)255μmol/L（15mg/dl）即為正(zheng)常(chang)。

早產兒黃疸癥狀

1、膽紅素生成較多，早產兒每(mei)日生(sheng)(sheng)成的膽紅素為成人的兩倍以上，這是由于早(zao)產兒初生(sheng)(sheng)時紅細胞數相對多；其壽命比(bi)成人短20～40天(tian)，且破壞快；旁路膽紅素來源多和血紅素加氧酶在生(sheng)(sheng)后7天(tian)內含量高，產生(sheng)(sheng)膽紅素的潛力大引起。

2、肝(gan)功能不(bu)成熟(shu)，肝(gan)細胞內(nei)(nei)的(de)(de)Y、Z蛋白含(han)量低，對膽紅素(su)攝取能力差(cha)，5～15天達到成人水平；肝(gan)細胞內(nei)(nei)尿苷(gan)二磷酸(suan)葡萄糖醛(quan)酸(suan)基轉移酶（UDPGT）的(de)(de)量及活力不(bu)足，形成結合膽紅素(su)的(de)(de)功能差(cha)。

3、腸(chang)肝循環特殊，早(zao)產兒剛(gang)出生時腸(chang)道(dao)(dao)(dao)內(nei)正常菌群尚未(wei)建立，不能將進入腸(chang)道(dao)(dao)(dao)的膽(dan)紅(hong)素轉化為尿膽(dan)原和糞(fen)膽(dan)原。且早(zao)產兒腸(chang)道(dao)(dao)(dao)內(nei)葡(pu)(pu)萄糖(tang)醛酸苷(gan)酶活性較高(gao)，將腸(chang)道(dao)(dao)(dao)內(nei)結(jie)合(he)膽(dan)紅(hong)素水解成葡(pu)(pu)萄糖(tang)醛酸和未(wei)結(jie)合(he)膽(dan)紅(hong)素，后者又(you)被腸(chang)壁吸收經肝門靜脈達肝。加重了肝的負(fu)擔。

早產兒黃疸原因

1、早產兒一般會有較高的膽紅素值，可能和肝臟發育較不成熟有關。

2、早產兒的(de)黃疸較不易消退(tui)，常延(yan)至10多(duo)天后(hou)才消退(tui)。

3、造成早產的(de)(de)原因也常是(shi)造成新生兒黃疸(dan)的(de)(de)原因，如胎兒的(de)(de)先天性感染。

4、早(zao)產(chan)兒常發生新生兒窒(zhi)息、敗(bai)血癥、呼吸窘迫癥、顱內出血等合并癥，這些情況(kuang)將(jiang)使黃疸加劇。

5、早產兒(er)的(de)高膽紅素較易(yi)造成(cheng)黃疸。

6、糾正缺氧和水(shui)、電解質紊亂(luan)，維持酸堿平衡(heng)。

早產兒黃疸怎么辦

1、光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)。光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效果(guo)好(hao)、簡(jian)便易行，毒副作用小，是治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)新生兒黃疸有(you)效安全(quan)的方法之(zhi)一，如藍(lan)光(guang)箱、冷光(guang)源藍(lan)光(guang)床、藍(lan)光(guang)毯等。光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)僅用于治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)高間(jian)接膽紅素血(xue)癥。建(jian)議對(dui)胎齡(ling)在30周以下(xia)的極低出生體重兒給予(yu)預防性光(guang)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)。

2、換(huan)血(xue)(xue)(xue)療(liao)法(fa)。換(huan)血(xue)(xue)(xue)療(liao)法(fa)能直(zhi)接(jie)換(huan)出血(xue)(xue)(xue)液中的(de)膽(dan)紅素、致敏紅細胞、抗體及(ji)有害物質。糾正貧(pin)血(xue)(xue)(xue)、預防心力衰(shuai)竭等是降低血(xue)(xue)(xue)清膽(dan)紅素濃(nong)度，防止核黃疸的(de)最有效的(de)方(fang)法(fa)。換(huan)血(xue)(xue)(xue)指征為血(xue)(xue)(xue)清膽(dan)紅素>342μmol/L（20mg/dl）。