黃疸的三種類型

黃疸主要有三(san)種分型(xing)，一般可分為(wei)梗阻性(xing)黃疸、肝細胞性(xing)黃疸和溶血性(xing)黃疸，臨床中(zhong)可以(yi)通過(guo)血液檢查、大便顏色、尿常(chang)規以(yi)及皮膚顏色等方(fang)面鑒別。

1、梗阻(zu)性黃(huang)疸：由于(yu)各種原因導(dao)致(zhi)的(de)膽(dan)(dan)管(guan)機械性梗阻(zu)，使膽(dan)(dan)汁無法正常排泄導(dao)致(zhi)，可(ke)表現(xian)(xian)為尿(niao)液顏色加深，變(bian)為濃茶色，糞(fen)便顏色變(bian)淺，呈(cheng)灰白(bai)陶土色，皮膚顏色呈(cheng)暗黃(huang)色或(huo)黃(huang)綠(lv)色。尿(niao)常規檢查可(ke)出(chu)現(xian)(xian)尿(niao)膽(dan)(dan)紅素(su)升高(gao)、尿(niao)膽(dan)(dan)原減少(shao)的(de)情況，血(xue)液檢查可(ke)出(chu)現(xian)(xian)直接(jie)膽(dan)(dan)紅素(su)與總膽(dan)(dan)紅素(su)的(de)比值降低、血(xue)液堿性磷酸酶升高(gao)等情況。

2、肝(gan)細胞性(xing)黃疸：常是肝(gan)功能(neng)下(xia)降，導致膽(dan)紅(hong)素(su)的(de)攝取(qu)、轉換以及排(pai)泄(xie)異常造成，可(ke)表現(xian)為糞便顏色正常或(huo)變淺(qian)，皮膚顏色呈淺(qian)黃至深黃色。尿常規檢(jian)查可(ke)出現(xian)尿膽(dan)紅(hong)素(su)陽性(xing)、尿膽(dan)原陰性(xing)或(huo)陽性(xing)，血液檢(jian)查可(ke)出現(xian)直(zhi)接(jie)膽(dan)紅(hong)素(su)和間接(jie)膽(dan)紅(hong)素(su)升高(gao)、轉氨酶升高(gao)等情況，常伴(ban)有肝(gan)功能(neng)減退、乏力、食欲下(xia)降、肝(gan)臟增大等表現(xian)。

3、溶(rong)(rong)血性黃(huang)疸：是體內大量溶(rong)(rong)血、紅(hong)細胞(bao)破(po)壞增加導致，皮膚常(chang)呈淺黃(huang)色，糞便顏(yan)色加深。實驗室檢查常(chang)會出(chu)現(xian)貧血、網織(zhi)紅(hong)細胞(bao)增多、血液直接膽(dan)紅(hong)素(su)(su)與(yu)總膽(dan)紅(hong)素(su)(su)的比值升(sheng)高(gao)，以及尿膽(dan)原明顯升(sheng)高(gao)等情況，常(chang)伴(ban)有脾大。

臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸，結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查，可明確診斷。若出現相關癥狀，需及時到醫院就(jiu)診，由醫生根據檢查以及體(ti)征進(jin)行判(pan)斷(duan)，避免延(yan)誤病情。

黃疸指數正常值范圍

1、正常(chang)血清總膽紅素含量在17.1mol/L（1.0毫(hao)克％）以(yi)下(xia)，當超過34.2mol/L（2毫克％）時，臨床(chuang)上出現黃疸稱顯性黃疸。若血膽紅素的濃度已超過(guo)正(zheng)常(chang)范圍（17.1mol/L～34.2mol/L），而臨(lin)床(chuang)上未(wei)表(biao)現出黃(huang)疸(dan)，稱(cheng)為隱(yin)性黃(huang)疸(dan)。

2、輕度(du)黃疸：34.3mol/L～85.5mol/L；中度黃(huang)疸：85.6～171mol/L；重度黃疸：172～684mol/L；大于(yu)685mol/L為特重型黃疸(dan)。

黃疸一般多長時間消退

1、生(sheng)理(li)(li)性(xing)(xing)黃疸：生(sheng)理(li)(li)性(xing)(xing)黃疸多發于新生(sheng)兒，是(shi)成長過(guo)程(cheng)中的一種正常生(sheng)理(li)(li)現象(xiang)，主要是(shi)由于體(ti)內膽紅素濃(nong)度過(guo)高而導致的，一般無(wu)須特殊(shu)治療，7到14天可自行消退。但如果黃疸癥狀較嚴重，建議(yi)及(ji)時咨詢醫(yi)生進行醫(yi)治。

2、母乳性黃疸：母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上，一般2到3個月可以(yi)消退。母乳性黃(huang)疸不會對新(xin)生(sheng)兒成長(chang)發育、肝臟(zang)系統等造(zao)成損傷，一般無須特殊治療，可以(yi)采取少食多餐的(de)哺乳方式。但(dan)如果檢查血清膽紅素超(chao)過15mg/dl，需及時(shi)停止母乳喂養。

3、病理(li)性黃疸(dan)：病理(li)性黃疸(dan)產生(sheng)的原因較多，一(yi)般無法自行消退，需要去醫院進行檢查明確病因并對癥治療。恢(hui)復(fu)時間與恢(hui)復(fu)情況因人而異。