黃疸的三種類型

黃(huang)疸主要有三種分(fen)型，一般可(ke)(ke)分(fen)為梗(geng)阻性(xing)(xing)黃(huang)疸、肝細胞性(xing)(xing)黃(huang)疸和溶血性(xing)(xing)黃(huang)疸，臨床中(zhong)可(ke)(ke)以通過(guo)血液檢(jian)查、大便顏(yan)色(se)、尿常規(gui)以及皮膚(fu)顏(yan)色(se)等方面鑒別。

1、梗阻(zu)性黃疸：由(you)于(yu)各種原(yuan)因導致的膽(dan)管機械性梗阻(zu)，使膽(dan)汁無(wu)法(fa)正常排(pai)泄(xie)導致，可表現為尿液顏(yan)色(se)(se)(se)(se)加深，變(bian)為濃茶色(se)(se)(se)(se)，糞(fen)便顏(yan)色(se)(se)(se)(se)變(bian)淺，呈灰(hui)白(bai)陶土色(se)(se)(se)(se)，皮膚顏(yan)色(se)(se)(se)(se)呈暗黃色(se)(se)(se)(se)或黃綠(lv)色(se)(se)(se)(se)。尿常規檢查(cha)可出(chu)現尿膽(dan)紅素升(sheng)(sheng)高、尿膽(dan)原(yuan)減少的情況(kuang)，血液檢查(cha)可出(chu)現直接膽(dan)紅素與(yu)總(zong)膽(dan)紅素的比值降低(di)、血液堿性磷酸酶升(sheng)(sheng)高等情況(kuang)。

2、肝細胞性(xing)黃疸：常是肝功(gong)能下(xia)降，導致膽紅(hong)(hong)素的攝取、轉(zhuan)換以及排(pai)泄異常造成，可(ke)表現為(wei)糞(fen)便顏(yan)色正常或(huo)變淺，皮膚顏(yan)色呈淺黃至深黃色。尿(niao)常規檢查可(ke)出現尿(niao)膽紅(hong)(hong)素陽性(xing)、尿(niao)膽原(yuan)陰性(xing)或(huo)陽性(xing)，血液檢查可(ke)出現直接膽紅(hong)(hong)素和間接膽紅(hong)(hong)素升高、轉(zhuan)氨酶升高等情況，常伴有肝功(gong)能減退、乏力、食欲下(xia)降、肝臟(zang)增大等表現。

3、溶血(xue)性黃(huang)疸：是(shi)體內(nei)大量溶血(xue)、紅細胞破壞增加導致，皮膚常呈淺黃(huang)色(se)，糞便顏色(se)加深。實驗室檢查(cha)常會出現貧血(xue)、網(wang)織紅細胞增多、血(xue)液(ye)直接膽紅素與總膽紅素的(de)比(bi)值升(sheng)高(gao)，以及尿膽原明(ming)顯(xian)升(sheng)高(gao)等情況，常伴(ban)有脾大。

臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸，結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查，可明確診斷。若出現相關癥狀，需及時到醫院就診，由醫生根(gen)據檢查以及(ji)體征(zheng)進行判(pan)斷，避免延誤病情。

黃疸指數正常值范圍

1、正常血(xue)清總膽紅素含量在17.1mol/L（1.0毫克％）以下，當超(chao)過34.2mol/L（2毫克％）時，臨床(chuang)上出現黃(huang)疸稱顯(xian)性黃(huang)疸。若血膽紅(hong)素的濃度(du)已超過正常范圍（17.1mol/L～34.2mol/L），而臨床上未表現出黃疸，稱為隱性黃疸。

2、輕度黃疸：34.3mol/L～85.5mol/L；中度黃疸：85.6～171mol/L；重度黃疸：172～684mol/L；大于685mol/L為特重型黃疸。

黃疸一般多長時間消退

1、生理性黃疸(dan)：生理性黃疸(dan)多(duo)發于新生兒，是(shi)成(cheng)長過程(cheng)中的(de)一種正常(chang)生理現象，主要(yao)是(shi)由于體內膽紅素濃度過高而導致的(de)，一般無須特殊治療，7到14天可自行(xing)消退。但如果黃疸(dan)癥狀較嚴重，建議及時(shi)咨詢醫生進行(xing)醫治。

2、母乳性黃疸：母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上，一般2到(dao)3個月可以消退。母乳性黃疸不會對新(xin)生兒成長發育、肝臟(zang)系統等造成損傷(shang)，一般無須特殊(shu)治療，可以采取少食(shi)多(duo)餐的哺乳方式。但(dan)如果檢查血清膽紅素超過15mg/dl，需及時(shi)停止母(mu)乳(ru)喂(wei)養。

3、病理性黃疸(dan)(dan)：病理性黃疸(dan)(dan)產(chan)生的原因較多，一(yi)般無法(fa)自行(xing)消退(tui)，需要去(qu)醫院進(jin)行(xing)檢查明(ming)確(que)病因并對癥治療。恢復(fu)時間(jian)與恢復(fu)情況(kuang)因人(ren)而(er)異(yi)。