黃疸的三種類型
黃(huang)疸(dan)(dan)主(zhu)要(yao)有三種(zhong)分型,一般可(ke)分為梗(geng)阻(zu)性(xing)(xing)黃(huang)疸(dan)(dan)、肝細胞性(xing)(xing)黃(huang)疸(dan)(dan)和溶血性(xing)(xing)黃(huang)疸(dan)(dan),臨床中可(ke)以(yi)通過血液檢查、大便顏色(se)、尿常規以(yi)及皮膚顏色(se)等方面鑒別。
1、梗(geng)阻性(xing)黃疸:由于各種原(yuan)因(yin)導致的膽管機械性(xing)梗(geng)阻,使膽汁(zhi)無法正常(chang)排泄導致,可(ke)表現(xian)為尿(niao)(niao)液(ye)顏色(se)(se)(se)加(jia)深,變為濃茶(cha)色(se)(se)(se),糞(fen)便顏色(se)(se)(se)變淺,呈(cheng)灰白陶土色(se)(se)(se),皮膚顏色(se)(se)(se)呈(cheng)暗(an)黃色(se)(se)(se)或(huo)黃綠色(se)(se)(se)。尿(niao)(niao)常(chang)規(gui)檢(jian)查(cha)可(ke)出現(xian)尿(niao)(niao)膽紅素升(sheng)高(gao)(gao)、尿(niao)(niao)膽原(yuan)減少(shao)的情況(kuang),血(xue)液(ye)檢(jian)查(cha)可(ke)出現(xian)直接(jie)膽紅素與總膽紅素的比值降低、血(xue)液(ye)堿(jian)性(xing)磷(lin)酸酶(mei)升(sheng)高(gao)(gao)等(deng)情況(kuang)。
2、肝(gan)細胞性(xing)黃疸:常是肝(gan)功(gong)能下降,導致(zhi)膽(dan)紅素(su)(su)的攝(she)取(qu)、轉(zhuan)換(huan)以(yi)及排泄異常造成,可(ke)表現(xian)為糞便顏色正常或(huo)變淺(qian),皮膚顏色呈淺(qian)黃至(zhi)深黃色。尿(niao)(niao)(niao)常規檢查(cha)可(ke)出現(xian)尿(niao)(niao)(niao)膽(dan)紅素(su)(su)陽(yang)性(xing)、尿(niao)(niao)(niao)膽(dan)原陰性(xing)或(huo)陽(yang)性(xing),血(xue)液檢查(cha)可(ke)出現(xian)直接膽(dan)紅素(su)(su)和間(jian)接膽(dan)紅素(su)(su)升高、轉(zhuan)氨酶升高等情況,常伴有肝(gan)功(gong)能減退(tui)、乏力、食欲下降、肝(gan)臟增大等表現(xian)。
3、溶(rong)血性黃疸:是體內大(da)量溶(rong)血、紅細胞破壞增加導致,皮膚常呈淺黃色,糞便顏色加深。實(shi)驗室檢(jian)查常會出現貧血、網(wang)織紅細胞增多、血液直接(jie)膽(dan)紅素與總膽(dan)紅素的(de)比值升高,以及尿(niao)膽(dan)原明(ming)顯升高等情況,常伴有脾(pi)大(da)。
臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸,結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查,可明確診斷。若出現相關癥狀,需及時到醫院就診,由醫生根(gen)據檢查以及體征進行判(pan)斷,避免延誤病(bing)情。
黃疸指數正常值范圍
1、正常血清總膽紅素含量在(zai)17.1mol/L(1.0毫(hao)克%)以下(xia),當超過(guo)34.2mol/L(2毫克(ke)%)時(shi),臨床上(shang)出現(xian)黃疸(dan)稱顯性(xing)黃疸(dan)。若血(xue)膽紅(hong)素的濃度已超過正常范圍(17.1mol/L~34.2mol/L),而臨床上未表(biao)現(xian)出(chu)黃(huang)疸(dan),稱為隱(yin)性黃(huang)疸(dan)。
2、輕度黃疸:34.3mol/L~85.5mol/L;中度黃疸(dan):85.6~171mol/L;重(zhong)度黃疸(dan):172~684mol/L;大于(yu)685mol/L為特重型黃疸。
黃疸一般多長時間消退
1、生(sheng)(sheng)(sheng)理性黃疸:生(sheng)(sheng)(sheng)理性黃疸多發于(yu)新生(sheng)(sheng)(sheng)兒,是(shi)(shi)成(cheng)長過程中的(de)一種正常生(sheng)(sheng)(sheng)理現象,主(zhu)要是(shi)(shi)由(you)于(yu)體內(nei)膽紅素(su)濃度過高(gao)而導(dao)致的(de),一般無須特殊(shu)治療,7到14天可(ke)自行消退(tui)。但如果黃疸癥狀較嚴重,建議及(ji)時咨詢醫生進行醫治。
2、母乳性黃疸:母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上,一般2到3個月(yue)可以消退。母乳性黃(huang)疸不會對新生(sheng)兒(er)成長發(fa)育、肝(gan)臟系統(tong)等造成損(sun)傷(shang),一般無須特殊治療,可以采(cai)取少(shao)食(shi)多餐(can)的哺(bu)乳方式。但如果(guo)檢查血清膽紅素超(chao)過15mg/dl,需及時停止母乳喂養。
3、病理性黃疸(dan):病理性黃疸(dan)產生的原因(yin)較(jiao)多,一般無法自(zi)行消退,需要去醫院進行檢查(cha)明(ming)確病因(yin)并對癥治療。恢復時(shi)間與恢復情(qing)況因(yin)人而異。