黃疸的三種類型

黃疸(dan)(dan)(dan)主要有三種分型，一般可分為梗(geng)阻性(xing)黃疸(dan)(dan)(dan)、肝(gan)細胞性(xing)黃疸(dan)(dan)(dan)和(he)溶血(xue)性(xing)黃疸(dan)(dan)(dan)，臨(lin)床中可以通過(guo)血(xue)液(ye)檢查、大便顏色、尿常(chang)規以及皮膚顏色等方(fang)面(mian)鑒別。

1、梗(geng)阻性黃(huang)疸：由于各種原因導(dao)致的(de)(de)膽管機械性梗(geng)阻，使膽汁無法(fa)正常(chang)排泄導(dao)致，可(ke)表現為尿(niao)(niao)液顏色(se)(se)加深(shen)，變為濃茶(cha)色(se)(se)，糞便顏色(se)(se)變淺，呈(cheng)(cheng)灰白(bai)陶土(tu)色(se)(se)，皮膚顏色(se)(se)呈(cheng)(cheng)暗黃(huang)色(se)(se)或黃(huang)綠色(se)(se)。尿(niao)(niao)常(chang)規檢(jian)(jian)查(cha)可(ke)出(chu)現尿(niao)(niao)膽紅(hong)素升(sheng)高(gao)、尿(niao)(niao)膽原減少的(de)(de)情況(kuang)，血液檢(jian)(jian)查(cha)可(ke)出(chu)現直接(jie)膽紅(hong)素與總膽紅(hong)素的(de)(de)比值(zhi)降低、血液堿性磷(lin)酸酶升(sheng)高(gao)等情況(kuang)。

2、肝(gan)細胞性黃(huang)疸：常是(shi)肝(gan)功能下(xia)降(jiang)，導致(zhi)膽(dan)(dan)紅(hong)素(su)的(de)攝取、轉(zhuan)(zhuan)換(huan)以及(ji)排(pai)泄(xie)異常造(zao)成，可表(biao)現為糞便(bian)顏色(se)正(zheng)常或變(bian)淺(qian)，皮膚顏色(se)呈(cheng)淺(qian)黃(huang)至(zhi)深黃(huang)色(se)。尿常規檢(jian)查可出現尿膽(dan)(dan)紅(hong)素(su)陽性、尿膽(dan)(dan)原陰(yin)性或陽性，血液檢(jian)查可出現直接膽(dan)(dan)紅(hong)素(su)和間接膽(dan)(dan)紅(hong)素(su)升高、轉(zhuan)(zhuan)氨酶升高等情況，常伴有肝(gan)功能減(jian)退、乏力、食欲(yu)下(xia)降(jiang)、肝(gan)臟增大(da)等表(biao)現。

3、溶血(xue)(xue)(xue)性黃疸(dan)：是體內大量溶血(xue)(xue)(xue)、紅細胞(bao)破(po)壞增加導致，皮膚常呈淺黃色，糞便顏色加深。實驗室檢(jian)查常會出現(xian)貧血(xue)(xue)(xue)、網(wang)織紅細胞(bao)增多、血(xue)(xue)(xue)液直接膽紅素與(yu)總膽紅素的比值升(sheng)高(gao)，以及尿膽原明(ming)顯升(sheng)高(gao)等情況(kuang)，常伴(ban)有脾大。

臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸，結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查，可明確診斷。若出現相關癥狀，需及時到醫院就(jiu)診，由醫生根據檢查以及體征進行判(pan)斷，避(bi)免延誤病情。

黃疸指數正常值范圍

1、正常血(xue)清總膽紅素含(han)量在17.1mol/L（1.0毫克％）以下，當超(chao)過(guo)34.2mol/L（2毫克％）時，臨床上出(chu)現黃(huang)疸稱顯性(xing)黃(huang)疸。若血膽紅(hong)素的(de)濃度已超過正常范(fan)圍（17.1mol/L～34.2mol/L），而臨床(chuang)上未表現出黃疸(dan)，稱為隱(yin)性(xing)黃疸(dan)。

2、輕(qing)度黃疸：34.3mol/L～85.5mol/L；中度(du)黃疸(dan)：85.6～171mol/L；重(zhong)度黃(huang)疸(dan)：172～684mol/L；大于685mol/L為(wei)特重型黃疸。

黃疸一般多長時間消退

1、生(sheng)理(li)(li)性(xing)黃(huang)疸(dan)：生(sheng)理(li)(li)性(xing)黃(huang)疸(dan)多發于新生(sheng)兒，是成長(chang)過(guo)程(cheng)中(zhong)的(de)一種正常生(sheng)理(li)(li)現象，主要是由(you)于體(ti)內膽(dan)紅素濃度(du)過(guo)高而導致的(de)，一般無須特殊治療，7到14天(tian)可自行消(xiao)退。但如果黃疸癥狀較嚴重，建(jian)議及時咨詢醫生進行醫治。

2、母乳性黃疸：母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上，一般2到3個月可以消退。母乳性黃疸不會對新生兒成(cheng)長發(fa)育、肝臟系統等造(zao)成(cheng)損傷(shang)，一般無須特殊治(zhi)療，可以采取少食多餐的哺乳方(fang)式。但如果檢查血清(qing)膽(dan)紅素(su)超過15mg/dl，需及時停(ting)止母乳喂養(yang)。

3、病理性(xing)黃疸(dan)：病理性(xing)黃疸(dan)產(chan)生的原因較多，一般無法(fa)自行消退，需(xu)要(yao)去醫(yi)院進行檢查明確病因并對癥治療。恢復時(shi)間與(yu)恢復情(qing)況因人而(er)異。