北京住院醫保報銷比例是多少

一、北京住院社保的報銷比例

1、醫(yi)(yi)保卡(ka)的報銷(xiao)是只限于在指定醫(yi)(yi)院因疾病和部(bu)分意(yi)外所造成(cheng)的住院以上的醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)用。報銷(xiao)公式為：（總費(fei)用-門檻費(fei)-自費(fei)-超支費(fei)用）*（75+年齡(ling)*0.2）%，正常(chang)情況下，實際(ji)報銷(xiao)比例在20～60%不(bu)等。

自費(fei)藥是不予(yu)報銷(xiao)的(de)，乙類藥品(pin)報銷(xiao)80%，床位費(fei)有限(xian)額，按規定的(de)一(yi)些檢(jian)查費(fei)和診療(liao)費(fei)也不能報銷(xiao)。

2、醫(yi)保卡的報銷額度是當地社會職工(gong)平均(jun)工(gong)資的4倍（1年內的累計值(zhi)）。

3、醫(yi)保(bao)卡里的(de)錢可用于(yu)指定藥店買藥和支付門急診(zhen)費用，但(dan)不屬于(yu)報銷范(fan)疇，因為醫(yi)保(bao)卡里的(de)錢就是醫(yi)保(bao)個人賬(zhang)戶的(de)錢。

4、大(da)病(bing)保(bao)險(xian)報銷(xiao)，參保(bao)人(ren)員患大(da)病(bing)后(hou)，在市醫(yi)保(bao)定點醫(yi)療機構發生的、符合本市醫(yi)保(bao)規定的個人(ren)自負部(bu)分，納入居民大(da)病(bing)保(bao)險(xian)支付(fu)范(fan)圍(wei)，由大(da)病(bing)保(bao)險(xian)資金(jin)報銷(xiao)50%。

北京住院社保的報銷流程

北京醫(yi)保門診報銷要到指(zhi)定的(de)醫(yi)院進行門診，刷卡即可。但是大(da)家要遵守下面的(de)規(gui)定：

在職職工有1800元門診(zhen)費用報銷(xiao)起付線，超過1800元以上(shang)的按(an)70%報銷(xiao)。一個(ge)自然(ran)年度內(nei)累計(ji)超過起付標準(zhun)，參保(bao)人員(yuan)將這一年內(nei)的門診(zhen)、急診(zhen)類單據整理交到社保(bao)局，社保(bao)局錄入后由醫保(bao)中心查驗(yan)并(bing)進行支付工作。

門診報銷(xiao)費用的(de)申報日期為每月一(yi)號至(zhi)二(er)十(shi)號，前一(yi)個月的(de)費用要到下個月才(cai)能報銷(xiao)，當年(nian)費用需到次(ci)年(nian)一(yi)月一(yi)號至(zhi)二(er)十(shi)號申報。