北京住院醫保報銷比例是多少

一、北京住院社保的報銷比例

1、醫保卡的(de)報(bao)銷是只(zhi)限于(yu)在指定醫院因疾(ji)病和部分意外所(suo)造(zao)成的(de)住院以上的(de)醫療費(fei)用(yong)。報(bao)銷公式(shi)為：（總費(fei)用(yong)-門檻(jian)費(fei)-自費(fei)-超支費(fei)用(yong)）*（75+年齡*0.2）%，正常情況下，實際報(bao)銷比例在20～60%不等。

自(zi)費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有(you)限額，按規定(ding)的一些(xie)檢查費和診療費也(ye)不能報銷。

2、醫保卡的(de)(de)報銷額度(du)是(shi)當地社會職工平均工資的(de)(de)4倍（1年內的(de)(de)累計值）。

3、醫(yi)(yi)保卡里的(de)錢(qian)(qian)可用于指定藥店買(mai)藥和(he)支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫(yi)(yi)保卡里的(de)錢(qian)(qian)就(jiu)是(shi)醫(yi)(yi)保個人賬戶(hu)的(de)錢(qian)(qian)。

4、大病(bing)(bing)保險(xian)報銷(xiao)，參保人(ren)員(yuan)患大病(bing)(bing)后(hou)，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人(ren)自負(fu)部(bu)分，納入居民大病(bing)(bing)保險(xian)支付范圍，由大病(bing)(bing)保險(xian)資金報銷(xiao)50%。

北京住院社保的報銷流程

北京(jing)醫(yi)保門(men)(men)診報銷(xiao)要到(dao)指(zhi)定(ding)的(de)醫(yi)院(yuan)進(jin)行(xing)門(men)(men)診，刷卡即可(ke)。但是大家要遵守下面的(de)規定(ding)：

在職(zhi)職(zhi)工(gong)有1800元門(men)診(zhen)費用報(bao)銷起(qi)付(fu)(fu)線，超過1800元以上的按(an)70%報(bao)銷。一個(ge)自(zi)然年度內累計超過起(qi)付(fu)(fu)標準，參保(bao)人員(yuan)將這一年內的門(men)診(zhen)、急診(zhen)類(lei)單據整理交到社保(bao)局(ju)，社保(bao)局(ju)錄入后由醫保(bao)中心查驗并進行支付(fu)(fu)工(gong)作。

門診報銷費(fei)用的(de)申報日期為每(mei)月一號(hao)至(zhi)二(er)十(shi)號(hao)，前一個月的(de)費(fei)用要到(dao)下個月才能報銷，當年(nian)費(fei)用需到(dao)次年(nian)一月一號(hao)至(zhi)二(er)十(shi)號(hao)申報。