北京住院醫保報銷比例是多少

一、北京住院社保的報銷比例

1、醫保卡(ka)的(de)報銷(xiao)是只限于在指定醫院因疾病和部分意(yi)外所(suo)造成的(de)住院以上的(de)醫療費(fei)(fei)用(yong)。報銷(xiao)公式為：（總費(fei)(fei)用(yong)-門檻(jian)費(fei)(fei)-自費(fei)(fei)-超支費(fei)(fei)用(yong)）*（75+年齡(ling)*0.2）%，正常情況(kuang)下，實際(ji)報銷(xiao)比例在20～60%不等。

自費(fei)(fei)藥是(shi)不予報(bao)銷(xiao)的，乙類藥品報(bao)銷(xiao)80%，床(chuang)位費(fei)(fei)有限額，按規定(ding)的一(yi)些檢查費(fei)(fei)和診療費(fei)(fei)也不能報(bao)銷(xiao)。

2、醫保卡的報銷額度(du)是當地社會職工平均工資(zi)的4倍（1年內的累計值(zhi)）。

3、醫(yi)保卡里(li)的錢可用(yong)于指定藥(yao)店買(mai)藥(yao)和支付門急(ji)診費用(yong)，但不屬于報銷范疇(chou)，因為醫(yi)保卡里(li)的錢就是(shi)醫(yi)保個人(ren)賬戶的錢。

4、大病(bing)(bing)保險報銷，參(can)保人員患(huan)大病(bing)(bing)后，在(zai)市醫(yi)(yi)(yi)保定(ding)點醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構發(fa)生(sheng)的、符合本市醫(yi)(yi)(yi)保規(gui)定(ding)的個人自(zi)負部(bu)分(fen)，納入(ru)居民大病(bing)(bing)保險支付范(fan)圍，由大病(bing)(bing)保險資(zi)金(jin)報銷50%。

北京住院社保的報銷流程

北京醫(yi)保門(men)診報銷要(yao)到指(zhi)定的(de)醫(yi)院(yuan)進行門(men)診，刷卡即可(ke)。但(dan)是大家要(yao)遵守(shou)下面的(de)規定：

在職職工有1800元門(men)診(zhen)費(fei)用報(bao)銷起(qi)(qi)付(fu)線，超過1800元以(yi)上的(de)按70%報(bao)銷。一(yi)個自然(ran)年(nian)度內(nei)累計超過起(qi)(qi)付(fu)標準，參保(bao)人(ren)員將(jiang)這一(yi)年(nian)內(nei)的(de)門(men)診(zhen)、急診(zhen)類(lei)單據整理交到社保(bao)局，社保(bao)局錄入后由醫保(bao)中心查驗并進行支付(fu)工作。

門(men)診報(bao)銷(xiao)費用(yong)的申(shen)報(bao)日期為每(mei)月一號(hao)至(zhi)二十(shi)號(hao)，前一個月的費用(yong)要(yao)到(dao)下個月才能報(bao)銷(xiao)，當年(nian)費用(yong)需到(dao)次年(nian)一月一號(hao)至(zhi)二十(shi)號(hao)申(shen)報(bao)。