北京住院醫保報銷比例是多少

一、北京住院社保的報銷比例

1、醫保卡的(de)報銷是(shi)只限于在指定醫院因疾病(bing)和部分意外(wai)所造(zao)成的(de)住院以上(shang)的(de)醫療費用。報銷公式為：（總費用-門檻費-自費-超支費用）*（75+年齡*0.2）%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。

自費(fei)藥是不(bu)(bu)予報(bao)銷的(de)，乙類藥品報(bao)銷80%，床位(wei)費(fei)有限額，按(an)規定的(de)一些檢查費(fei)和診療費(fei)也不(bu)(bu)能報(bao)銷。

2、醫(yi)保卡的(de)報銷額(e)度是(shi)當地社會職(zhi)工平(ping)均工資的(de)4倍（1年(nian)內(nei)的(de)累計值(zhi)）。

3、醫保卡里(li)的錢(qian)可用于(yu)(yu)指定藥店買藥和(he)支付門(men)急診費用，但不屬于(yu)(yu)報銷(xiao)范疇，因(yin)為醫保卡里(li)的錢(qian)就是醫保個人賬戶的錢(qian)。

4、大(da)病(bing)保險報銷，參保人(ren)員患大(da)病(bing)后(hou)，在市醫保定(ding)點醫療機構發生的、符合(he)本市醫保規定(ding)的個人(ren)自負(fu)部分，納(na)入居民大(da)病(bing)保險支付范圍，由大(da)病(bing)保險資金報銷50%。

北京住院社保的報銷流程

北京醫(yi)保門診(zhen)報銷要到指定的醫(yi)院進行門診(zhen)，刷卡即可。但是大家(jia)要遵守下面的規定：

在職(zhi)職(zhi)工有1800元(yuan)門診(zhen)費用(yong)報銷(xiao)起付(fu)線，超過1800元(yuan)以(yi)上的按70%報銷(xiao)。一個(ge)自(zi)然年度(du)內累計超過起付(fu)標準，參保人員將這一年內的門診(zhen)、急診(zhen)類單(dan)據整理交到社保局(ju)，社保局(ju)錄(lu)入后由(you)醫保中心查驗(yan)并(bing)進行支付(fu)工作。

門(men)診報(bao)銷費用的申(shen)報(bao)日(ri)期為每月(yue)(yue)(yue)一(yi)號(hao)至二十號(hao)，前(qian)一(yi)個月(yue)(yue)(yue)的費用要到(dao)下個月(yue)(yue)(yue)才能(neng)報(bao)銷，當年費用需到(dao)次(ci)年一(yi)月(yue)(yue)(yue)一(yi)號(hao)至二十號(hao)申(shen)報(bao)。