住院費用怎么報銷

1、入(ru)(ru)院(yuan)或出(chu)(chu)院(yuan)時(shi)(shi)都必須持(chi)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)IC卡到各(ge)定點醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機構(gou)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)管理(li)(li)窗(chuang)口(kou)辦(ban)理(li)(li)出(chu)(chu)入(ru)(ru)院(yuan)登記手續。住(zhu)院(yuan)時(shi)(shi)個人(ren)應預交(jiao)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)費(fei)(fei)2000元，出(chu)(chu)院(yuan)結(jie)帳后多還(huan)少補。未辦(ban)理(li)(li)住(zhu)院(yuan)登記手續前發生的醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)費(fei)(fei)不得(de)納入(ru)(ru)基本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)支付(fu)范圍。因急診(zhen)住(zhu)院(yuan)未能及時(shi)(shi)辦(ban)理(li)(li)住(zhu)院(yuan)登記手續的，應在入(ru)(ru)院(yuan)后次(ci)日（節(jie)假(jia)日順延）憑急診(zhen)證明到醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)管理(li)(li)窗(chuang)口(kou)補辦(ban)住(zhu)院(yuan)手續，超過時(shi)(shi)限(xian)的其(qi)其(qi)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)費(fei)(fei)自(zi)負(fu)。

2、參保人(ren)員住(zhu)院(yuan)后統(tong)籌基(ji)金的起(qi)付(fu)線(xian)分為三檔：三級醫(yi)院(yuan)1000元，二級醫(yi)院(yuan)600元，一(yi)級醫(yi)院(yuan)400元。在(zai)一(yi)個(ge)基(ji)本醫(yi)療保險結(jie)算年(nian)度內，多次住(zhu)院(yuan)的醫(yi)療費(fei)累計計算。

3、參(can)保人員因病情需轉診(zhen)（院）的(de)，須經定(ding)(ding)點(dian)醫(yi)療機(ji)構(gou)（三級以(yi)上(shang)）副(fu)主(zhu)任醫(yi)師或科主(zhu)任診(zhen)斷后提出(chu)轉診(zhen)（院）意(yi)見，由所(suo)在單位填報申請表(biao)，經定(ding)(ding)點(dian)醫(yi)療機(ji)構(gou)醫(yi)療保險管理部門(men)審核同意(yi)報市（區）社保機(ji)構(gou)批準后辦理轉診(zhen)（院）手(shou)續。轉院限于省特約醫(yi)院，其費用先(xian)由本人墊付，其報銷(xiao)標(biao)準要先(xian)自負10%，再按本地規(gui)定(ding)(ding)計算可報銷(xiao)金(jin)額。

4、在定點醫療機構出院時，各定點醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構會按照相關(guan)政策計算報(bao)銷金(jin)(jin)額和個人(ren)(ren)應(ying)(ying)該(gai)自付的(de)(de)金(jin)(jin)額，其(qi)報(bao)銷金(jin)(jin)額由(you)定點醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構和市區社會保險經辦機(ji)(ji)構結算，個人(ren)(ren)應(ying)(ying)該(gai)自付的(de)(de)金(jin)(jin)額由(you)定點醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構和參保人(ren)(ren)員(yuan)本人(ren)(ren)結算。

住院費用報銷需提供哪些資料

1、醫(yi)保(bao)報(bao)銷IC卡、身(shen)份證復印件;

2、正規(gui)住院原(yuan)始發票;

3、加蓋醫院印(yin)章的醫療費(fei)用匯總明細清(qing)單(dan);

4、出院(yuan)證(zheng)或診(zhen)斷證(zheng)明;

5、加(jia)蓋醫院(yuan)印(yin)章的住(zhu)院(yuan)病歷復(fu)印(yin)件。

6、轉外就醫(yi)人員(yuan)報銷醫(yi)療費還需攜(xie)帶(dai)社會保險外地(di)(di)住院轉診申請單;異地(di)(di)安置人員(yuan)報銷醫(yi)療費還需攜(xie)帶(dai)城(cheng)鎮職工基本(ben)醫(yi)療保險異地(di)(di)安置人員(yuan)申請表復(fu)印件;參(can)保人員(yuan)市(shi)內(nei)住院就醫(yi)還需攜(xie)帶(dai)醫(yi)院出具的(de)未通過系(xi)統(tong)結算的(de)原因證(zheng)明。

注意事項：

（1）發票、病歷復印件上(shang)顯示的(de)姓(xing)(xing)名應與身份證上(shang)顯示的(de)姓(xing)(xing)名一致;

（2）病歷復印(yin)應含醫囑及作為住院診(zhen)斷依據的(de)報告單復印(yin)件;

（3）門診(zhen)發票不受理(li)。

住院費用是出院報銷還是直接扣

醫保是(shi)在住院(yuan)治療結(jie)束(shu)后，出院(yuan)結(jie)算費(fei)用時(shi)才(cai)計算報銷比例(li)的。如(ru)果(guo)是(shi)保險公司的商(shang)業醫保，那(nei)就是(shi)出了醫院(yuan)門口，去(qu)找保險公司報銷。

住院費用醫保報銷比例

1、如果屬(shu)于農村醫保的，那么鎮衛生院報銷60%，二級醫院報銷40%，三級醫院報銷30%。

2、如果(guo)當事人發屬于(yu)城鎮醫療保(bao)險的，那么三(san)級(ji)醫院報(bao)銷(xiao)比(bi)例為(wei)50%，上限為(wei)2000元；二級(ji)醫院起付標準為(wei)300元，報(bao)銷(xiao)比(bi)例為(wei)55%。