醫保報銷材料

原(yuan)始收(shou)費數據(ju)單原(yuan)件(jian)(jian)；費用明(ming)細單原(yuan)件(jian)(jian)；門(men)診(zhen)病歷表原(yuan)件(jian)(jian)復(fu)印件(jian)(jian)；診(zhen)斷書原(yuan)件(jian)(jian)；急診(zhen)住院的話需要開具急診(zhen)住院證(zheng)明(ming)；社保卡原(yuan)件(jian)(jian)復(fu)印件(jian)(jian)；身份證(zheng)原(yuan)件(jian)(jian)復(fu)印件(jian)(jian)（委托(tuo)他人(ren)代辦也(ye)應當提供(gong)代辦人(ren)的身份證(zheng)件(jian)(jian)）；銀行(xing)賬戶原(yuan)件(jian)(jian)復(fu)印件(jian)(jian)（存折(zhe)或銀行(xing)卡都行(xing)）；單位證(zheng)明(ming)原(yuan)件(jian)(jian)（這個(ge)是某些公司的職(zhi)員在報銷時所需提供(gong)的特定材料，一(yi)般的職(zhi)工大多無需提供(gong)）等(deng)等(deng)。

醫保怎么報銷

1、門診報銷

首先你在醫院用(yong)醫保卡進行掛(gua)號，然后(hou)正(zheng)常看病開(kai)診斷取藥，最后(hou)你直接用(yong)醫保卡進行結(jie)賬。

2、本地住院報銷

參保人員應在定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)療機構就醫(yi)(yi)，持醫(yi)(yi)保卡(暫(zan)未拿到(dao)醫(yi)(yi)保卡可持身份證或戶口簿)住院的醫(yi)(yi)療費(fei)出院時可以(yi)在定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)院結算窗(chuang)口直(zhi)接結算，不在定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)院就醫(yi)(yi)或住院的醫(yi)(yi)療費(fei)不予(yu)報銷。

3、異地住院報銷

參保(bao)人(ren)員患病在(zai)(zai)本市(shi)(shi)(shi)三(san)級醫(yi)院(yuan)(或(huo)(huo)專科醫(yi)院(yuan))難確診或(huo)(huo)無治療手段(duan)的，可(ke)申(shen)請(qing)轉往(wang)異地住院(yuan)診治。異地轉院(yuan)須填(tian)申(shen)請(qing)表，經我市(shi)(shi)(shi)三(san)級以上(shang)定點醫(yi)院(yuan)簽署意見，報市(shi)(shi)(shi)醫(yi)保(bao)經辦機構審核備案后(hou)轉入(ru)異地治療。參保(bao)人(ren)員在(zai)(zai)異地突發疾病確需住院(yuan)的應在(zai)(zai)當(dang)地定點醫(yi)療機構住院(yuan)，在(zai)(zai)入(ru)院(yuan)后(hou)3日內向市(shi)(shi)(shi)醫(yi)保(bao)中心電話備案。轉院(yuan)及異地急診醫(yi)療費先由個(ge)人(ren)支(zhi)付(fu)，在(zai)(zai)出院(yuan)后(hou)一個(ge)月(yue)內到市(shi)(shi)(shi)醫(yi)保(bao)中心報銷。

沒有醫保卡怎么報銷

個人可以(yi)(yi)通(tong)過提(ti)供相關材料到所(suo)屬醫(yi)保(bao)(bao)中心報銷(xiao)。經審核，資(zi)料齊(qi)全、符合條件的(de)，就可以(yi)(yi)即時辦(ban)理(li)。申請人辦(ban)理(li)門診醫(yi)療費用報銷(xiao)時，先扣除(chu)本社保(bao)(bao)年度(du)內劃(hua)入(ru)醫(yi)療保(bao)(bao)險(xian)個人帳戶的(de)金(jin)額，再(zai)核定應報銷(xiao)金(jin)額。

怎么選擇定點醫院？

醫(yi)(yi)(yi)保(bao)手冊(ce)主(zhu)要是(shi)做定(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)控制。按(an)照(zhao)“就(jiu)近就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)，方便(bian)管(guan)理(li)”的原則，每個人原則上可在單位和居住地所在區、縣(xian)的基(ji)本醫(yi)(yi)(yi)療保(bao)險定(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)(ji)構(gou)范圍內(nei)(nei)任(ren)意選擇(ze)4家(jia)醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)(ji)構(gou)就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)，其中必須有1家(jia)基(ji)層(ceng)定(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)(ji)構(gou)（含(han)社區衛生(sheng)服務(wu)中心和站、廠(chang)礦高(gao)校內(nei)(nei)設醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)(ji)構(gou)）。凡(fan)是(shi)在“醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)等(deng)級”里標(biao)注是(shi)“一級”和“其他(ta)”的定(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)，一律(lv)是(shi)基(ji)層(ceng)醫(yi)(yi)(yi)療定(ding)(ding)點醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)。

醫保手(shou)冊共五家(jia)(jia)(jia)醫院(yuan)（4+1），是可(ke)以選(xuan)擇四家(jia)(jia)(jia)定(ding)(ding)點醫院(yuan)（其中必須有一家(jia)(jia)(jia)基層(ceng)社(she)區(qu)醫院(yuan)），還可(ke)以選(xuan)擇一家(jia)(jia)(jia)社(she)區(qu)服務站(zhan)。注意，這第5家(jia)(jia)(jia)是社(she)區(qu)服務站(zhan)，只是社(she)區(qu)醫院(yuan)開設的(de)一個服務點，不是社(she)區(qu)醫院(yuan)本(ben)身。一般情況下(xia)，選(xuan)擇四家(jia)(jia)(jia)定(ding)(ding)點醫院(yuan)即(ji)可(ke)。

為什么允許參保人員自由選擇定點醫院？

定(ding)點醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)管理中允許參保人員(yuan)選擇定(ding)點，主要是為了增(zeng)強需方(fang)主導(dao)競(jing)(jing)爭(zheng)(zheng)(zheng)的(de)能力。由于(yu)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)(wu)市(shi)場供需雙方(fang)信息的(de)不(bu)對稱，醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)(wu)市(shi)場具有很(hen)強的(de)供方(fang)壟斷(duan)性。在定(ding)點醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)管理中，必須要在醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)(wu)領域引(yin)進需方(fang)主導(dao)的(de)競(jing)(jing)爭(zheng)(zheng)(zheng)機(ji)(ji)制，不(bu)僅要在醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)之間形成競(jing)(jing)爭(zheng)(zheng)(zheng)，而且(qie)在醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)和(he)藥店之間也(ye)(ye)要形成競(jing)(jing)爭(zheng)(zheng)(zheng)。如果(guo)不(bu)形成競(jing)(jing)爭(zheng)(zheng)(zheng)，醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)(wu)的(de)水(shui)平和(he)質(zhi)量(liang)就上不(bu)去，醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)(wu)的(de)成本(ben)也(ye)(ye)降(jiang)不(bu)下來。

過去公費、勞(lao)保醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)管(guan)(guan)理(li)中實行的(de)(de)合同(tong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院，雖然也是一種(zhong)定(ding)點(dian)管(guan)(guan)理(li)，但職(zhi)工(gong)就醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構是由各用人單位選擇，職(zhi)工(gong)沒有任何的(de)(de)選擇權，反而強化和鞏(gong)固了(le)合同(tong)的(de)(de)“壟(long)斷”地位。隨著我國衛生(sheng)事業的(de)(de)發展，人們(men)對醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務(wu)(wu)的(de)(de)需(xu)求也呈多樣化、多層次(ci)發展的(de)(de)趨(qu)勢，人們(men)不僅(jin)重(zhong)視醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務(wu)(wu)的(de)(de)質量，而且對醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務(wu)(wu)價格就醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)環境和服務(wu)(wu)的(de)(de)態度更加(jia)重(zhong)視。

在基(ji)本醫(yi)療(liao)(liao)保險(xian)定點醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構管理中，病人雖不能選(xuan)擇(ze)獲得什么樣的(de)醫(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)，但(dan)可以在定點范圍(wei)內自主選(xuan)擇(ze)就醫(yi)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構，選(xuan)擇(ze)提供服(fu)(fu)務(wu)的(de)醫(yi)生。這樣，如果醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構提供的(de)服(fu)(fu)務(wu)不能滿(man)足病人需要，費用過高(gao)，質(zhi)量不好(hao)，就診不方便或服(fu)(fu)務(wu)態度不好(hao)，參(can)保人員就可另進(jin)其它醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構的(de)“大門”以獲取滿(man)意(yi)的(de)服(fu)(fu)務(wu)。這將促(cu)進(jin)醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)(ji)(ji)構全方位提高(gao)服(fu)(fu)務(wu)質(zhi)量，改(gai)善服(fu)(fu)務(wu)態度和就診條件，降(jiang)低和控(kong)制(zhi)醫(yi)療(liao)(liao)成本，吸引參(can)保人員就醫(yi)。