醫保報銷材料

原(yuan)(yuan)始收(shou)費數據單原(yuan)(yuan)件(jian)；費用明(ming)細單原(yuan)(yuan)件(jian)；門診(zhen)(zhen)(zhen)病歷表原(yuan)(yuan)件(jian)復印(yin)件(jian)；診(zhen)(zhen)(zhen)斷書原(yuan)(yuan)件(jian)；急(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)住院(yuan)的(de)話需(xu)(xu)要(yao)開具急(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)住院(yuan)證明(ming)；社(she)保(bao)卡原(yuan)(yuan)件(jian)復印(yin)件(jian)；身(shen)份(fen)證原(yuan)(yuan)件(jian)復印(yin)件(jian)（委(wei)托他人代(dai)辦也應當提(ti)(ti)供代(dai)辦人的(de)身(shen)份(fen)證件(jian)）；銀(yin)行(xing)賬戶原(yuan)(yuan)件(jian)復印(yin)件(jian)（存折或銀(yin)行(xing)卡都行(xing)）；單位證明(ming)原(yuan)(yuan)件(jian)（這(zhe)個(ge)是某些公司的(de)職(zhi)員在報銷(xiao)時所需(xu)(xu)提(ti)(ti)供的(de)特定材料，一般的(de)職(zhi)工大多無需(xu)(xu)提(ti)(ti)供）等(deng)等(deng)。

醫保怎么報銷

1、門診報銷

首先你在醫院用醫(yi)保卡進行掛號，然后正常看病開診斷取藥，最后你直接用醫(yi)保卡進行結賬。

2、本地住院報銷

參(can)保人員應在(zai)(zai)(zai)定(ding)點醫(yi)療(liao)機(ji)構就醫(yi)，持醫(yi)保卡(ka)(暫(zan)未拿到醫(yi)保卡(ka)可持身份證或戶口(kou)簿)住院(yuan)的(de)醫(yi)療(liao)費出院(yuan)時可以在(zai)(zai)(zai)定(ding)點醫(yi)院(yuan)結算窗口(kou)直接結算，不在(zai)(zai)(zai)定(ding)點醫(yi)院(yuan)就醫(yi)或住院(yuan)的(de)醫(yi)療(liao)費不予報銷。

3、異地住院報銷

參保人員(yuan)患病在(zai)(zai)本市(shi)(shi)三級醫(yi)院(yuan)(或專(zhuan)科(ke)醫(yi)院(yuan))難確診(zhen)或無治(zhi)療(liao)手段的，可申請轉(zhuan)往異(yi)地(di)住(zhu)院(yuan)診(zhen)治(zhi)。異(yi)地(di)轉(zhuan)院(yuan)須填(tian)申請表，經我市(shi)(shi)三級以上定點(dian)醫(yi)院(yuan)簽署意見，報市(shi)(shi)醫(yi)保經辦(ban)機構(gou)(gou)審核備案后轉(zhuan)入異(yi)地(di)治(zhi)療(liao)。參保人員(yuan)在(zai)(zai)異(yi)地(di)突發疾病確需住(zhu)院(yuan)的應(ying)在(zai)(zai)當地(di)定點(dian)醫(yi)療(liao)機構(gou)(gou)住(zhu)院(yuan)，在(zai)(zai)入院(yuan)后3日內(nei)向市(shi)(shi)醫(yi)保中(zhong)心(xin)電話備案。轉(zhuan)院(yuan)及異(yi)地(di)急診(zhen)醫(yi)療(liao)費先由個(ge)人支(zhi)付(fu)，在(zai)(zai)出(chu)院(yuan)后一個(ge)月(yue)內(nei)到市(shi)(shi)醫(yi)保中(zhong)心(xin)報銷。

沒有醫保卡怎么報銷

個人可(ke)以通過提供相關材(cai)料到所(suo)屬醫(yi)保中心報銷(xiao)。經審核，資料齊(qi)全(quan)、符合(he)條(tiao)件的(de)，就可(ke)以即(ji)時辦理。申(shen)請人辦理門診(zhen)醫(yi)療(liao)費用報銷(xiao)時，先扣除本(ben)社保年度內(nei)劃入醫(yi)療(liao)保險個人帳戶的(de)金額(e)，再核定應報銷(xiao)金額(e)。

怎么選擇定點醫院？

醫(yi)(yi)(yi)(yi)保手冊主要是(shi)做(zuo)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)控制。按照“就(jiu)近就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)，方便(bian)管(guan)理(li)”的(de)原則(ze)，每個人原則(ze)上可(ke)在(zai)(zai)單位和居住地所在(zai)(zai)區、縣的(de)基本醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)保險定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構范圍內任意選擇4家(jia)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)，其(qi)中必須有1家(jia)基層定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構（含社區衛(wei)生(sheng)服(fu)務中心和站、廠礦(kuang)高校內設(she)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機(ji)構）。凡是(shi)在(zai)(zai)“醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)等級”里(li)標(biao)注是(shi)“一級”和“其(qi)他”的(de)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)，一律是(shi)基層醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)。

醫(yi)(yi)保手冊共五家(jia)(jia)醫(yi)(yi)院（4+1），是(shi)(shi)可(ke)以選(xuan)擇四家(jia)(jia)定點(dian)醫(yi)(yi)院（其中必須有一家(jia)(jia)基層(ceng)社區醫(yi)(yi)院），還可(ke)以選(xuan)擇一家(jia)(jia)社區服(fu)(fu)務站。注意(yi)，這第(di)5家(jia)(jia)是(shi)(shi)社區服(fu)(fu)務站，只(zhi)是(shi)(shi)社區醫(yi)(yi)院開設的一個(ge)服(fu)(fu)務點(dian)，不是(shi)(shi)社區醫(yi)(yi)院本身。一般(ban)情況下，選(xuan)擇四家(jia)(jia)定點(dian)醫(yi)(yi)院即可(ke)。

為什么允許參保人員自由選擇定點醫院？

定點醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)管理中允(yun)許參保人(ren)員選擇定點，主要(yao)(yao)是為了增強需(xu)(xu)方(fang)(fang)主導(dao)競(jing)爭(zheng)的(de)(de)能(neng)力。由于醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)市場(chang)供(gong)需(xu)(xu)雙方(fang)(fang)信息的(de)(de)不(bu)(bu)對稱，醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)市場(chang)具(ju)有很(hen)強的(de)(de)供(gong)方(fang)(fang)壟斷(duan)性。在定點醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)管理中，必須(xu)要(yao)(yao)在醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)領域引(yin)進需(xu)(xu)方(fang)(fang)主導(dao)的(de)(de)競(jing)爭(zheng)機(ji)(ji)制，不(bu)(bu)僅要(yao)(yao)在醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)之間形成競(jing)爭(zheng)，而且在醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)和藥店(dian)之間也(ye)要(yao)(yao)形成競(jing)爭(zheng)。如果不(bu)(bu)形成競(jing)爭(zheng)，醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)水平(ping)和質量就上(shang)不(bu)(bu)去，醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)(de)成本也(ye)降不(bu)(bu)下來(lai)。

過去公費、勞(lao)保(bao)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)管理(li)中實(shi)行的(de)(de)(de)合同醫(yi)(yi)(yi)院，雖(sui)然也是(shi)一種定點(dian)管理(li)，但職(zhi)工就醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)定點(dian)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構是(shi)由各用人(ren)(ren)單位選(xuan)擇，職(zhi)工沒(mei)有(you)任何的(de)(de)(de)選(xuan)擇權，反而強化(hua)和鞏固了合同的(de)(de)(de)“壟斷”地位。隨著我國衛生事(shi)業的(de)(de)(de)發展，人(ren)(ren)們對醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)的(de)(de)(de)需求也呈多樣化(hua)、多層次發展的(de)(de)(de)趨勢，人(ren)(ren)們不僅重(zhong)視醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)的(de)(de)(de)質量(liang)，而且對醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)價(jia)格就醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)環境和服(fu)(fu)務(wu)的(de)(de)(de)態度更(geng)加重(zhong)視。

在基本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險定點醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)管理(li)中，病(bing)人雖不能選擇獲(huo)得(de)什么(me)樣的醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)，但可以在定點范(fan)圍內自主選擇就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)的醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)，選擇提供服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)的醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)。這樣，如(ru)果醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)提供的服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)不能滿足(zu)病(bing)人需要，費用過高，質量(liang)不好，就(jiu)診(zhen)不方便或(huo)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)態度不好，參保人員就(jiu)可另進其它醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)的“大門”以獲(huo)取滿意的服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)。這將促(cu)進醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構(gou)全方位提高服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)質量(liang)，改(gai)善服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)態度和就(jiu)診(zhen)條件，降低(di)和控制醫(yi)(yi)(yi)療(liao)成本，吸引參保人員就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)。