大學生參保后可享受哪些待遇

1、在校醫(yi)院的(de)門（急）診(zhen)(zhen)，可享(xiang)(xiang)受醫(yi)療(liao)費用90%報(bao)銷，經轉診(zhen)(zhen)后到掛鉤醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)可享(xiang)(xiang)受80%報(bao)銷。最(zui)高每月300元/人。住院、門診(zhen)(zhen)特定項目、指定慢性(xing)病待遇(yu)與(yu)居民(min)醫(yi)保(bao)待遇(yu)相同(tong)。此三類醫(yi)療(liao)費用在就(jiu)診(zhen)(zhen)醫(yi)院直接(jie)結(jie)算，不回學校報(bao)銷。

2、門診特定項目：急診留(liu)觀，惡性(xing)腫瘤化療(liao)、放療(liao)，尿毒(du)癥血透(tou)、腹透(tou)，腎移植術后抗排(pai)異治(zhi)療(liao)，血友病治(zhi)療(liao)，慢性(xing)丙型(xing)肝(gan)炎治(zhi)療(liao)，家庭(ting)病床(chuang)。參保學生除急診留(liu)觀、家庭(ting)病床(chuang)外，其(qi)余(yu)病種或(huo)項目不(bu)須支付起付標準費(fei)用。

3、指定慢性病(bing)指：糖尿病(bing)、高血壓病(bing)、冠心病(bing)、帕(pa)金森(sen)病(bing)、類風濕性關(guan)節炎、系統性紅斑狼瘡、精神分裂癥。每病(bing)種每月可享受100元(yuan)的統籌費用待(dai)遇。

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參加醫保后可在哪里就診

普通門(men)（及）診在本校醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)就診，特(te)殊情況下由校醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)轉(zhuan)診至掛鉤(gou)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)（中山(shan)大學附屬第(di)(di)一、第(di)(di)三醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)、華僑醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)）就診，不能自行另選醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)。住院(yuan)、門(men)診特(te)定(ding)項目(mu)、指定(ding)慢(man)性病(bing)可在本市任(ren)何(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保定(ding)點醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療機(ji)構就診。

寒暑假期間能享受待遇嗎

法定(ding)(ding)假期或寒暑假期間(jian)在(zai)(zai)戶(hu)籍所在(zai)(zai)地(di)縣級以上公立醫保(bao)定(ding)(ding)點機構發(fa)生的基(ji)本醫療費用，符(fu)(fu)合醫保(bao)管理規定(ding)(ding)的，由門診專項(xiang)資金按(an)60%進行報銷。實習期間(jian)在(zai)(zai)實習所在(zai)(zai)地(di)發(fa)生的門急診醫療費用，符(fu)(fu)合醫保(bao)管理規定(ding)(ding)的，回校后按(an)80％進行報銷。

住院、門診特定項目、指定慢性病的醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)用，按(an)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)管理規定，符合報銷范圍的，憑病歷、費(fei)用明細單(dan)、正(zheng)規發票(piao)、醫(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)卡，由學(xue)校組織(zhi)向市社(she)會保(bao)(bao)(bao)險經辦機(ji)構報銷。

大學生醫保報銷標準

大學生參加城鄉居民基本醫療保險，以當年(nian)7月1日(ri)(ri)至次年(nian)6月30日(ri)(ri)為一個保(bao)險年(nian)度，基本醫療保(bao)險待遇從7月1日(ri)(ri)起生效，并(bing)按(an)未成年(nian)人(ren)醫療保(bao)險規定報(bao)銷醫療費用(yong)：

一、在(zai)門診(zhen)發生的(de)符合(he)規(gui)定的(de)醫療費用，按下列比例給(gei)予報銷，其余部分個(ge)人自付：

1、醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%；

2、醫(yi)療費用在1000元（含1000元）以(yi)上(shang)，不滿5000元的部分，報銷45%；

3、醫(yi)療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55%；

4、醫療費(fei)用在10000元（含10000元）以(yi)上的部分，報銷65%。

二(er)、在住(zhu)(zhu)院發生的(de)符合規定的(de)醫療(liao)費用，按下列比例(li)給予報銷，其余部分個人自付，年度內多次(ci)住(zhu)(zhu)院的(de)醫療(liao)費累計計算：

1、醫(yi)療費(fei)用(yong)不滿10000元的部分，在三級(ji)(ji)、二級(ji)(ji)和一(yi)級(ji)(ji)醫(yi)療機構就醫(yi)的，報銷(xiao)比(bi)例(li)分別為55%、65%和75%；

2、醫(yi)療費(fei)用在10000元（含10000元）以上的(de)部分，不(bu)滿(man)20000元的(de)部分，在三(san)級、二級和一級醫(yi)療機構就醫(yi)的(de)，報銷比例分別為60%、70%和80%；

3、醫療費用(yong)在(zai)20000元（含20000元）以上的部(bu)分，在(zai)三級(ji)、二級(ji)和一(yi)級(ji)醫療機構就醫的，報銷比(bi)例分別為65%、75%和85%。

大學生醫保報銷時間

門診報銷(xiao)時(shi)間(jian)為(wei)每半年(nian)一次(ci)，上半年(nian)約在(zai)6月(yue)份，下半年(nian)約在(zai)11月(yue)下旬至12月(yue)上旬。具體(ti)報銷(xiao)時(shi)間(jian)，請關注學校財務處通知。

大學生醫保報銷流程

1、校(xiao)醫(yi)務室就醫(yi)

參保(bao)(bao)(bao)大(da)(da)學(xue)生(sheng)(sheng)在校醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)室(shi)就(jiu)(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)時，須(xu)(xu)攜(xie)帶(dai)本人(ren)的大(da)(da)學(xue)生(sheng)(sheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療保(bao)(bao)(bao)險(xian)證，由醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)室(shi)的醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)人(ren)員確認(ren)其(qi)身份(fen)，在就(jiu)(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)時產生(sheng)(sheng)的所有費用先由大(da)(da)學(xue)生(sheng)(sheng)個人(ren)墊付，本人(ren)必須(xu)(xu)妥善保(bao)(bao)(bao)管相關資料，待就(jiu)(jiu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)結(jie)束后，攜(xie)帶(dai)大(da)(da)學(xue)生(sheng)(sheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療保(bao)(bao)(bao)險(xian)證、門診病歷(li)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)療費用票據、檢驗報告(gao)單(dan)等有效單(dan)據到醫(yi)(yi)(yi)(yi)務(wu)室(shi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)(bao)辦公室(shi)進行報銷。

2、轉診就醫

參保大(da)學生因病確需(xu)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)的(de)，應由(you)校(xiao)(xiao)醫(yi)(yi)(yi)務(wu)室(shi)接診(zhen)(zhen)(zhen)醫(yi)(yi)(yi)師開(kai)具轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)單(dan)并(bing)經(jing)由(you)校(xiao)(xiao)醫(yi)(yi)(yi)務(wu)室(shi)蓋(gai)章同意后(hou)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)往上級醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)。其(qi)(qi)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)后(hou)的(de)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)費(fei)用先由(you)患者個(ge)人(ren)墊付(fu)，轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)后(hou)15日內憑轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)費(fei)用票據(ju)、門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)病歷、檢查檢驗(yan)報告單(dan)、門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)收費(fei)明細及(ji)醫(yi)(yi)(yi)務(wu)室(shi)開(kai)具的(de)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)單(dan)等(deng)有效單(dan)據(ju)及(ji)大(da)學生醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險(xian)證，到(dao)校(xiao)(xiao)醫(yi)(yi)(yi)務(wu)室(shi)醫(yi)(yi)(yi)保辦公室(shi)進行報銷。自行到(dao)其(qi)(qi)他醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)的(de)，發生的(de)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)費(fei)用由(you)個(ge)人(ren)承擔(dan)。

3、異地就醫

參保大學生寒暑假、實習和休學期間，在異地患病需進行門診治療的，可選擇所在地二級以下定點醫療機構就醫。就醫期間發生的醫療費用由校醫務室按照西安市城鎮居民基本醫療保險大學生門診統籌待遇標準予以報銷，參保大學生在異地發生的門診醫療費用每年只報銷一次，報銷時間限定為次年9月1日-9月30日（異地報銷時間單機版程序由市醫療保險經辦機構已設定好，必須在規定時間報銷，過后產生的損失由大學生個人承擔。）異地報銷需提高的資料：大學生醫療保險證(zheng)、門(men)診病歷、費(fei)用清單、檢查檢驗報告單、門(men)診醫療費(fei)用票(piao)據、就診醫院的等級證(zheng)明等。

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