內鏡檢查包括哪些檢查
1、胃鏡
胃鏡(jing)可以觀(guan)察食管、胃、十(shi)二(er)指腸球部和降部的黏膜,以確定(ding)病(bing)變的部位及性質,并取活(huo)體(ti)組織做(zuo)檢查,協助診(zhen)斷上消化(hua)道炎(yan)癥(zheng)、潰瘍、腫瘤、息肉、憩室、狹(xia)窄(zhai)、畸形或異物等疾病(bing)。
若進行胃鏡檢查,常見表現為惡心、咽反射,并沒有難以接受的疼痛。
2、結腸鏡
結(jie)(jie)腸(chang)鏡可以觀察包(bao)括直腸(chang)、乙(yi)狀結(jie)(jie)腸(chang)、降(jiang)結(jie)(jie)腸(chang)、橫結(jie)(jie)腸(chang)、升結(jie)(jie)腸(chang)、盲(mang)腸(chang)至回腸(chang)末端的(de)腸(chang)道黏膜(mo),主要(yao)用于診斷結(jie)(jie)、直腸(chang)炎(yan)癥,良惡性腫(zhong)瘤,息肉,憩室等疾病。
患者在進(jin)行結腸(chang)鏡檢(jian)查(cha)時,醫師(shi)需要(yao)向患者腸(chang)腔內注氣,這使多數患者會感(gan)覺到(dao)脹痛,檢(jian)查(cha)之后,不適(shi)感(gan)很(hen)快(kuai)也(ye)可(ke)以(yi)得到(dao)緩(huan)解。
3、小腸鏡
包括單氣囊、雙氣囊的小腸(chang)鏡(jing),經(jing)口、經(jing)肛做小腸(chang)鏡(jing)在中間(jian)完成對接,可以完整觀察小腸(chang)。
小腸鏡的檢查時間比較(jiao)長(chang),長(chang)時間進鏡刺(ci)激,患(huan)者不(bu)適感和疼(teng)痛比較(jiao)明顯,很難在(zai)不(bu)做麻(ma)醉(zui)的情況下耐(nai)受,麻(ma)藥藥效過了之后,患(huan)者也只(zhi)有輕(qing)微可以(yi)耐(nai)受的疼(teng)痛。
4、超聲內鏡
顧名思義,超聲內(nei)鏡(jing)就是將內(nei)鏡(jing)和(he)超聲結合起(qi)來的消化道(dao)(dao)檢查(cha)技術。超聲內(nei)鏡(jing)興起(qi)于(yu)20世紀(ji)90年代,它通(tong)過在內(nei)鏡(jing)頭端安裝或經操作孔道(dao)(dao)放入的微型高頻超聲探頭,在做胃(wei)(wei)鏡(jing)或腸鏡(jing)檢查(cha)的同時(shi),不(bu)僅對食(shi)道(dao)(dao)、胃(wei)(wei)腸道(dao)(dao)病(bing)變(bian)的層次進行觀察,還可以對臨近的肝臟、膽(dan)管(guan)、胰(yi)腺等器官進行超聲掃查(cha)。
消化(hua)道(dao)管壁分為許多(duo)層次,普通的胃鏡(jing)和腸鏡(jing)檢查善(shan)于觀察表面黏膜(mo)層的病變(bian),但對黏膜(mo)層以下的病變(bian)以及胃腸道(dao)外鄰(lin)近臟器的病變(bian)就束(shu)手(shou)無策了(le)。此時應用(yong)超聲內(nei)鏡(jing),便可(ke)一覽無余,病變(bian)再(zai)無藏(zang)身(shen)之(zhi)地。
5、無痛內鏡
無痛內鏡(jing)(jing)就是(shi)在常(chang)規檢(jian)查前(qian),即患者擺好體位,放置口墊后(hou)(hou),給(gei)予吸氧,由專職麻醉(zui)師(shi)靜脈注(zhu)射異(yi)丙酚(短效鎮靜劑)30 秒后(hou)(hou)使患者進入睡眠狀(zhuang)態,然后(hou)(hou)開始進鏡(jing)(jing)檢(jian)查;退(tui)鏡(jing)(jing)時即停止給(gei)藥,操作結束(shu)后(hou)(hou)患者即刻完全清醒,恢復到檢(jian)查或治療前(qian)的狀(zhuang)態。
6、膠囊內鏡
膠囊內鏡檢(jian)查是指患者口服(fu)智能膠囊,借(jie)助消化道(dao)蠕動使之在消化道(dao)內運動、拍攝(she)圖像(xiang),從而了解(jie)受檢(jian)者的消化道(dao)情(qing)況,對其(qi)病情(qing)做(zuo)出診(zhen)斷。
內鏡檢查怎么做
1、在做內鏡前(qian)應該(gai)先進(jin)行抽血化驗,判斷是否(fou)存在肝炎、梅(mei)毒或(huo)艾滋病(bing)等傳染性(xing)疾病(bing)。
2、內(nei)鏡操作前6-8小時禁止進食(shi),以便于胃腸排空(kong),防止消化道內(nei)存在食(shi)物遮(zhe)擋內(nei)鏡的視野(ye)。腸鏡檢(jian)查前,還需要(yao)提前服(fu)用甘(gan)露醇等瀉藥,清除(chu)腸道內(nei)容(rong)物。
3、胃鏡檢查時,帶有探頭的(de)導管(guan)是(shi)通過人體的(de)咽喉部位進(jin)入體內的(de),在此過程中(zhong)會出現疼(teng)(teng)痛感,所以在進(jin)行內鏡操作(zuo)前三十分(fen)鐘可以口服麻藥,幫助(zhu)減輕疼(teng)(teng)痛感。腸鏡檢查時,導管(guan)通過肛門進(jin)入人體。
4、患者應(ying)該(gai)取(qu)側(ce)臥位(wei)并屈(qu)膝,當導(dao)管進入體內(nei)后,應(ying)該(gai)積極配合,使導(dao)管順暢抵達(da)至體內(nei)檢查部位(wei)。然后通(tong)過(guo)手(shou)術(shu)操作者左右移動探頭的(de)方(fang)向(xiang),幫(bang)助(zhu)觀察檢查部位(wei)的(de)具體情況,以達(da)到幫(bang)助(zhu)確診的(de)效果(guo)。
內鏡檢查注意事項
內鏡檢查前要充分評估患者的整體情況,有無內鏡檢查的(de)禁(jin)(jin)忌癥(zheng),如嚴重的(de)心肺疾病、休克(ke)昏迷(mi)、精神(shen)失常不能合作(zuo)、急性穿(chuan)孔期、肛門直腸(chang)嚴重狹窄等,存在禁(jin)(jin)忌癥(zheng),嚴禁(jin)(jin)做內鏡(jing)(jing)檢查。內鏡(jing)(jing)檢查過(guo)程(cheng)中動作(zuo)要(yao)輕柔,嚴禁(jin)(jin)粗暴(bao)操作(zuo),盲目插鏡(jing)(jing),可能會引起食道、胃腸(chang)穿(chuan)孔,退出胃鏡(jing)(jing)時盡量抽(chou)氣防(fang)止(zhi)腹脹。胃鏡(jing)(jing)做完后(hou)交代患者2小時后(hou)進溫涼流(liu)質或半流(liu)質飲食。