內鏡檢查包括哪些檢查
1、胃鏡
胃(wei)鏡可以(yi)觀察食管、胃(wei)、十(shi)二指腸球部和降部的黏膜(mo),以(yi)確定病變的部位(wei)及性質(zhi),并取活(huo)體組織(zhi)做檢查,協助診斷上消化道(dao)炎癥、潰瘍(yang)、腫瘤、息肉、憩室、狹窄、畸形或異物等疾(ji)病。
若進行胃鏡檢查,常見表現為惡心、咽反射,并沒有難以接受的疼痛。
2、結腸鏡
結腸(chang)鏡可(ke)以觀(guan)察包(bao)括直腸(chang)、乙(yi)狀結腸(chang)、降(jiang)結腸(chang)、橫結腸(chang)、升(sheng)結腸(chang)、盲腸(chang)至(zhi)回腸(chang)末端的腸(chang)道黏膜,主(zhu)要用于診斷結、直腸(chang)炎癥,良惡性腫瘤,息肉,憩(qi)室等疾(ji)病。
患者(zhe)(zhe)在進行結腸鏡檢(jian)查時,醫師需要(yao)向(xiang)患者(zhe)(zhe)腸腔內注氣,這使多數(shu)患者(zhe)(zhe)會感(gan)(gan)覺到(dao)脹(zhang)痛(tong),檢(jian)查之(zhi)后(hou),不適感(gan)(gan)很(hen)快也可以得到(dao)緩(huan)解。
3、小腸鏡
包括單氣(qi)囊、雙氣(qi)囊的小腸(chang)鏡,經口、經肛做小腸(chang)鏡在中間(jian)完成對接,可(ke)以完整觀察(cha)小腸(chang)。
小腸鏡的(de)檢(jian)查時(shi)間(jian)比較長,長時(shi)間(jian)進(jin)鏡刺激,患者不適感和(he)疼(teng)痛(tong)比較明(ming)顯,很(hen)難在不做麻醉(zui)的(de)情況下耐受,麻藥(yao)藥(yao)效過了之后,患者也(ye)只有輕微(wei)可以耐受的(de)疼(teng)痛(tong)。
4、超聲內鏡
顧名(ming)思義,超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)內鏡(jing)就是將(jiang)內鏡(jing)和(he)超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)結合(he)起來的(de)(de)(de)消化道(dao)(dao)檢查技術。超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)內鏡(jing)興起于(yu)20世紀90年代,它通過在內鏡(jing)頭(tou)端安(an)裝(zhuang)或經操作孔道(dao)(dao)放(fang)入的(de)(de)(de)微型(xing)高頻超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)探頭(tou),在做胃鏡(jing)或腸(chang)鏡(jing)檢查的(de)(de)(de)同時,不僅對食道(dao)(dao)、胃腸(chang)道(dao)(dao)病(bing)變(bian)的(de)(de)(de)層(ceng)次進行觀察,還可以對臨(lin)近的(de)(de)(de)肝(gan)臟、膽管、胰(yi)腺等器官(guan)進行超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)掃查。
消化道管壁分為許多層(ceng)次,普通(tong)的胃(wei)(wei)鏡(jing)和腸(chang)鏡(jing)檢查善于觀(guan)察表面黏(nian)膜(mo)層(ceng)的病(bing)變(bian),但(dan)對(dui)黏(nian)膜(mo)層(ceng)以(yi)下的病(bing)變(bian)以(yi)及胃(wei)(wei)腸(chang)道外(wai)鄰(lin)近臟器的病(bing)變(bian)就束手(shou)無策(ce)了。此時應用超聲(sheng)內(nei)鏡(jing),便可一覽無余,病(bing)變(bian)再無藏身(shen)之地。
5、無痛內鏡
無(wu)痛內鏡就是在常規檢查前,即患(huan)(huan)者(zhe)擺好體(ti)位,放置(zhi)口墊后(hou),給(gei)予吸(xi)氧,由專職麻(ma)醉師靜(jing)脈注射(she)異丙(bing)酚(短效鎮靜(jing)劑)30 秒后(hou)使(shi)患(huan)(huan)者(zhe)進(jin)入睡眠狀態,然后(hou)開始進(jin)鏡檢查;退鏡時即停止(zhi)給(gei)藥,操(cao)作結束后(hou)患(huan)(huan)者(zhe)即刻(ke)完全清(qing)醒,恢復到檢查或(huo)治療前的(de)狀態。
6、膠囊內鏡
膠囊內鏡檢(jian)(jian)查是指患者口服智(zhi)能膠囊,借(jie)助消(xiao)化道(dao)蠕動使之在消(xiao)化道(dao)內(nei)運(yun)動、拍攝圖像,從(cong)而了解受檢(jian)(jian)者的消(xiao)化道(dao)情況(kuang),對其病情做(zuo)出診斷。
內鏡檢查怎么做
1、在(zai)做內鏡前應該(gai)先進行抽血化驗,判斷是否(fou)存在(zai)肝(gan)炎、梅(mei)毒或艾滋(zi)病等傳染性疾病。
2、內(nei)鏡(jing)操(cao)作前(qian)6-8小時禁止進食,以便于胃腸排空,防止消化道內(nei)存在食物遮擋(dang)內(nei)鏡(jing)的視野。腸鏡(jing)檢查(cha)前(qian),還需(xu)要提前(qian)服用甘露醇等(deng)瀉藥,清(qing)除腸道內(nei)容物。
3、胃鏡(jing)檢查(cha)時,帶有探頭的(de)(de)導(dao)管是通(tong)過人體(ti)(ti)的(de)(de)咽喉部位進入(ru)體(ti)(ti)內(nei)的(de)(de),在(zai)此過程中會出現疼(teng)痛感,所(suo)以在(zai)進行內(nei)鏡(jing)操作前(qian)三十分鐘可以口服麻藥,幫助減輕疼(teng)痛感。腸鏡(jing)檢查(cha)時,導(dao)管通(tong)過肛門(men)進入(ru)人體(ti)(ti)。
4、患(huan)者應該取側臥位(wei)并屈(qu)膝,當(dang)導管進入(ru)體內后(hou)(hou),應該積極配合,使(shi)導管順暢抵達(da)(da)至體內檢查(cha)部位(wei)。然后(hou)(hou)通過手(shou)術操作者左(zuo)右移動探頭(tou)的(de)(de)方向,幫(bang)助觀察(cha)檢查(cha)部位(wei)的(de)(de)具體情(qing)況,以達(da)(da)到幫(bang)助確診的(de)(de)效果。
內鏡檢查注意事項
內鏡檢查前要充分評估患者的整體情況,有無內鏡檢(jian)查的(de)禁(jin)忌(ji)(ji)癥,如嚴(yan)重的(de)心肺疾病、休克昏迷(mi)、精神失常不能合作、急性穿孔期、肛門直(zhi)腸(chang)嚴(yan)重狹窄等,存在禁(jin)忌(ji)(ji)癥,嚴(yan)禁(jin)做內鏡(jing)檢(jian)查。內鏡(jing)檢(jian)查過(guo)程(cheng)中動作要輕(qing)柔,嚴(yan)禁(jin)粗暴操作,盲目插鏡(jing),可能會引起食道、胃腸(chang)穿孔,退出胃鏡(jing)時盡量抽氣防止腹脹。胃鏡(jing)做完后交代患(huan)者2小(xiao)時后進溫涼流(liu)質或半流(liu)質飲食。