窩溝封閉怎么做
1、清潔
對牙齒的窩溝做徹底清(qing)(qing)潔(jie)(jie)(jie),方(fang)法(fa)是在低速手機上裝好錐形小毛刷或橡皮杯(bei),蘸(zhan)上適量清(qing)(qing)潔(jie)(jie)(jie)劑(ji)刷洗(xi)牙面,也可(ke)以采用干(gan)刷。清(qing)(qing)潔(jie)(jie)(jie)劑(ji)要注(zhu)意不使用含有(you)油質的清(qing)(qing)潔(jie)(jie)(jie)劑(ji)或過細磨料。注(zhu)意上頜(he)磨牙舌(腭)溝和下頜(he)磨牙頰溝的清(qing)(qing)潔(jie)(jie)(jie)。
2、沖洗
不能(neng)有軟(ruan)垢(gou)存留(liu),徹底沖洗牙面后再用(yong)尖銳探針(zhen)清(qing)除(chu)窩溝中殘余的(de)清(qing)潔(jie)劑。
3、酸蝕
隔(ge)濕吹干:清潔牙(ya)(ya)(ya)(ya)面(mian)(mian)后即隔(ge)濕,將牙(ya)(ya)(ya)(ya)面(mian)(mian)吹干;放(fang)置酸蝕(shi)劑,酸蝕(shi)面(mian)(mian)積應為接受封(feng)閉的范圍,一般為牙(ya)(ya)(ya)(ya)尖斜面(mian)(mian)的2/3;勿遺漏上頜(he)磨牙(ya)(ya)(ya)(ya)舌(腭)溝和(he)下頜(he)磨牙(ya)(ya)(ya)(ya)頰溝;常(chang)用的酸蝕(shi)時(shi)間(jian)為恒牙(ya)(ya)(ya)(ya)20~30秒,乳牙(ya)(ya)(ya)(ya)酸蝕(shi)60秒。
4、沖洗和干燥
酸蝕后用(yong)蒸餾水(shui)徹底沖(chong)洗(xi)(xi),通常用(yong)水(shui)槍或注射器(qi)加壓沖(chong)洗(xi)(xi)牙面10~15秒,邊沖(chong)洗(xi)(xi)邊用(yong)排(pai)唾器(qi)吸干,去除牙釉質表面的酸蝕劑(ji)和(he)反應產物。
封閉前保(bao)持(chi)牙面(mian)干燥(zao)(zao),不被(bei)唾(tuo)液(ye)污(wu)(wu)染是封閉成功的(de)關鍵。酸(suan)蝕(shi)(shi)牙面(mian)干燥(zao)(zao)后(hou)呈白色霧狀外觀,如酸(suan)蝕(shi)(shi)后(hou)的(de)牙釉質(zhi)沒有這種(zhong)現象,應(ying)重復酸(suan)蝕(shi)(shi)。操作中要確(que)保(bao)酸(suan)蝕(shi)(shi)牙面(mian)不被(bei)唾(tuo)液(ye)污(wu)(wu)染,如果(guo)發生唾(tuo)液(ye)污(wu)(wu)染,則應(ying)再沖洗牙面(mian),徹底(di)干燥(zao)(zao)后(hou)重復酸(suan)蝕(shi)(shi)60秒。干燥(zao)(zao)前試三(san)用槍,并控制氣(qi)流。
5、涂封閉劑
采用(yong)自凝封(feng)閉(bi)劑(ji)(ji)(ji)時,每次(ci)封(feng)閉(bi)前要取等量A、B組分(分別含(han)有引法劑(ji)(ji)(ji)和促劑(ji)(ji)(ji))調拌混均。光固封(feng)閉(bi)劑(ji)(ji)(ji)不需調拌,直接取出涂布在牙面上,如(ru)連續封(feng)閉(bi)多(duo)個牙,注意不宜(yi)取量過多(duo)因為它在自然光下也會逐漸凝固。
涂(tu)布方(fang)法用細刷(shua)筆,小海(hai)綿或專用供應器,將封(feng)閉劑涂(tu)部在(zai)酸蝕牙(ya)面上。注意使封(feng)閉劑滲入窩溝(gou),使窩溝(gou)內(nei)的(de)空氣(qi)排出,在(zai)不影響(xiang)咬(yao)合的(de)情況下(xia)盡(jin)可能有一(yi)定(ding)的(de)厚度(du),2-3天后就(jiu)可被磨去。如涂(tu)的(de)太(tai)薄會(hui)缺乏足夠的(de)抗壓強度(du),容易被咬(yao)碎。
6、固化
自凝封(feng)閉劑(ji)涂(tu)布后1-2分鐘即(ji)(ji)可(ke)自行固化(hua);光(guang)固封(feng)閉劑(ji)涂(tu)布后,立即(ji)(ji)用(yong)可(ke)見光(guang)源(yuan)照(zhao)射(she)(she)。可(ke)見光(guang)波長(chang)430-490nm。照(zhao)射(she)(she)距離(li)約離(li)牙尖(jian)1mm,一般為20-40秒(參(can)照(zhao)產品說明書);照(zhao)射(she)(she)部(bu)位要大于封(feng)閉劑(ji)涂(tu)布的(de)(de)部(bu)位。完成(cheng)后漱口和(he)用(yong)棉卷將表面的(de)(de)氧化(hua)物(wu)去除。
7、檢查
封(feng)(feng)閉劑固(gu)后(hou),用探針進行全面檢查,了解固(gu)化程度,黏結情(qing)況(kuang),有無氣(qi)泡存在,尋(xun)找(zhao)遺漏或未封(feng)(feng)閉的窩(wo)溝并重新(xin)封(feng)(feng)閉,咬合過高,應(ying)調整咬合。封(feng)(feng)閉后(hou)還應(ying)定期(3個月、半年或一年)復查,觀察(cha)封(feng)(feng)閉劑保留情(qing)況(kuang),脫落時應(ying)重作(zuo)封(feng)(feng)閉。
窩溝封閉術要準備什么
實施窩溝封(feng)閉術前(qian)需做(zuo)好物品(pin)準備,包括綜合治療椅、口(kou)鏡、探針、鑷子、低速手機、小毛刷、棉卷(juan)、光固化燈(deng)、酸蝕(shi)劑、封(feng)閉劑、三(san)用槍、吸唾器等(deng)。
窩溝封閉要做多久
窩溝封(feng)閉做的(de)(de)時(shi)間(jian)大概在15分鐘到(dao)30分鐘左右的(de)(de)時(shi)間(jian),具體(ti)的(de)(de)時(shi)間(jian)根據每(mei)個人(ren)的(de)(de)牙齒狀(zhuang)況不同決定的(de)(de),所以在治療期間(jian)需(xu)要(yao)(yao)的(de)(de)時(shi)間(jian)也是(shi)完全不相(xiang)同的(de)(de),需(xu)要(yao)(yao)根據個人(ren)的(de)(de)身(shen)體(ti)狀(zhuang)況來決定治療的(de)(de)時(shi)間(jian)。
一般如果(guo)手(shou)術容易操作(zuo),需(xu)(xu)要的時間(jian)(jian)可能會短(duan)一些(xie),大概在15分鐘左右的時間(jian)(jian),對于自身的狀(zhuang)況(kuang)比較復雜(za),難以(yi)操作(zuo),需(xu)(xu)要的時間(jian)(jian)就會延長,可能在30分鐘左右的時間(jian)(jian),有些(xie)人需(xu)(xu)要的時間(jian)(jian)還會更長一些(xie)。
窩溝封閉注意事項
1、嚴防交叉(cha)感(gan)染:操(cao)作過程應(ying)嚴格(ge)按照《醫療機構口腔(qiang)診(zhen)療器械消毒技術操(cao)作規(gui)(gui)范(fan)》、《口腔(qiang)預(yu)防適宜技術操(cao)作規(gui)(gui)范(fan)》等(deng)要求(qiu)進行,預(yu)防交叉(cha)感(gan)染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此口腔醫院操作必須嚴(yan)格、規范。
3、在治(zhi)療過程中,嚴(yan)密(mi)隔(ge)濕非常重要,嚴(yan)防唾液(ye)和水污染已干燥的牙面,影響窩溝封閉的質量。
4、做好家(jia)長的衛生宣(xuan)教工作,須取得家(jia)長的同意(yi)和配合。
5、患兒的心理(li)護(hu)理(li)尤為(wei)重要,必須取(qu)(qu)得患兒的合(he)作,否則不能保證療效。兒童口腔門(men)診常(chang)用的針對一般患兒的行為(wei)誘(you)導方(fang)法(fa)主(zhu)要有:言語交流法(fa)、鼓勵為(wei)主(zhu)法(fa)、示范法(fa)、適應(ying)法(fa)、無(wu)痛法(fa)、短時(shi)操作法(fa)、家長陪伴法(fa)、捂嘴止哭法(fa)、觀摩(mo)感(gan)化法(fa)、環境感(gan)化法(fa)。根據(ju)患兒不同的情緒表(biao)現采取(qu)(qu)相應(ying)的誘(you)導方(fang)法(fa),通常(chang)是(shi)多個方(fang)法(fa)聯合(he)應(ying)用的效果會(hui)較好。