氟(fu)斑牙(ya)的癥狀

白堊型（輕度）

牙(ya)齒釉(you)面部(bu)分或全部(bu)失去(qu)光澤，出現不透明的云霧狀(zhuang)或粉筆(bi)(bi)樣(yang)粗糙的線(xian)條、斑點(dian)、斑塊，或整個牙(ya)面均呈白色粉筆(bi)(bi)樣(yang)改變。

著色型(xing)（中度）

牙齒釉面出現(xian)不同(tong)程度的著(zhu)色改(gai)變(bian)，如點狀(zhuang)、片狀(zhuang)淺黃褐(he)色、黃褐(he)色或深褐(he)色病變(bian)，嚴重者甚至可出現(xian)黑褐(he)色改(gai)變(bian)。病變(bian)著(zhu)色范圍可為細(xi)小斑點、條(tiao)紋、斑塊狀(zhuang)，直至布滿(man)大(da)部分釉面，且(qie)著(zhu)色不能被刮除。

缺(que)損型（重度）

牙(ya)齒(chi)(chi)釉面出現程度不一的缺損，可(ke)表(biao)現為點(dian)狀或地圖樣凹痕，缺損呈淺(qian)蜂窩狀，深層釉質(zhi)(zhi)可(ke)有(you)大(da)面積剝脫。輕者(zhe)(zhe)局(ju)限于(yu)釉質(zhi)(zhi)表(biao)面，嚴重者(zhe)(zhe)可(ke)累及所有(you)牙(ya)面，甚至(zhi)包括(kuo)鄰接面，破(po)壞牙(ya)齒(chi)(chi)整體(ti)外形。

氟斑牙是(shi)怎么(me)造成的

氟(fu)攝入過多(duo)

嬰幼(you)兒及兒童(tong)階段(duan)，尤其是6～7歲以前，過多的氟(fu)(fu)(fu)攝(she)入會導致氟(fu)(fu)(fu)牙癥(zheng)發(fa)生，包括飲(yin)水(shui)、飲(yin)食(shi)、空氣中(zhong)的氟(fu)(fu)(fu)攝(she)入、氟(fu)(fu)(fu)補充物、含氟(fu)(fu)(fu)牙膏及其他(ta)含氟(fu)(fu)(fu)口腔(qiang)保健產品等途徑。

營養因素

合理的膳食營養是預防兒童氟牙癥的重要措施。研究發現，膳食中充足的維生素A和適量的鈣、磷、鎂等對預(yu)防氟(fu)牙癥(zheng)的發生(sheng)有一(yi)定的保護作用，而鐵則可能是危險因素(su)(su)，維生(sheng)素(su)(su)D則可以通過(guo)促進鈣吸收(shou)來減少氟的吸收(shou)。

年齡

氟(fu)牙(ya)癥能否發生同樣取決于攝入(ru)過多氟(fu)的(de)時機，只有在牙(ya)齒發育礦化的(de)時期攝入(ru)過量(liang)的(de)氟(fu)，才可(ke)能發生氟(fu)牙(ya)癥。若7歲之后(hou)，牙發(fa)育礦化期已(yi)經度過，此(ci)時(shi)再遷入高(gao)氟地區也不會引起氟牙癥(zheng)。

家長意識(shi)

家庭(ting)經濟(ji)條件對(dui)生活方式(shi)的(de)影(ying)響可能(neng)會影(ying)響兒童(tong)氟的(de)攝入，家長(chang)對(dui)氟牙(ya)癥的(de)認識和預(yu)防(fang)意識同樣具有(you)重(zhong)要影(ying)響。

氟斑牙怎么治療

1、磨除、酸蝕涂層(ceng)法

即患牙表面(mian)均(jun)勻磨除約0.1～0.2mm的(de)著色(se)層，酸蝕后涂布粘接劑，保(bao)持牙(ya)面(mian)光滑(hua)。這種方(fang)法簡便、快捷，一次完成(cheng)且效果良好(hao)，主要適(shi)用于(yu)無實質性缺損的(de)氟牙(ya)癥。

2、復合樹(shu)脂修復

主要適用于(yu)有實(shi)質缺損的(de)氟牙(ya)癥。由于(yu)牙(ya)齒出現缺損，因此在磨除厚度(du)0.3～0.5mm著色的(de)釉質后，需(xu)根據患者(zhe)年齡、牙(ya)面情(qing)(qing)況、面色及個人需(xu)求的(de)情(qing)(qing)況，取適(shi)當(dang)復合樹脂塑形固化，修整拋光。修復時應充分考慮鄰牙(ya)、患者(zhe)面色等各種信息，在修復病(bing)損(sun)的(de)基(ji)礎上，盡量增(zeng)加(jia)美感。

3、漂白(bai)治療

（1）診(zhen)室(shi)內漂白術

適用于牙體(ti)完整無缺損的氟(fu)斑牙。在牙面上涂布(bu)美(mei)白的凝膠，在冷光(guang)照射下(xia)使牙面著色(se)層脫(tuo)色(se)。一般(ban)1次/周，（30～45）分鐘/次(ci)，根據治(zhi)療效果持續多次(ci)。

（2）家庭(ting)漂白術

醫(yi)生為患者(zhe)制取牙模，制造出(chu)托盤(pan)，指導(dao)患者(zhe)使用漂(piao)(piao)(piao)白(bai)(bai)凝膠(jiao)在家進行漂(piao)(piao)(piao)白(bai)(bai)。通(tong)常睡(shui)覺時戴入，第二天晨起取出(chu)，再(zai)用清(qing)水漱(shu)口。該方(fang)法縮短了(le)患者(zhe)就診時間(jian)和(he)(he)次數，可(ke)對(dui)全口牙進行漂(piao)(piao)(piao)白(bai)(bai)，但漂(piao)(piao)(piao)白(bai)(bai)效果與漂(piao)(piao)(piao)白(bai)(bai)的時間(jian)和(he)(he)劑量有關。需經醫(yi)生指導(dao)下進行，以(yi)免產生不利影響。

氟斑牙怎么才能變白

1、日常刷牙

如果患者氟(fu)斑牙(ya)(ya)并不嚴(yan)重(zhong)，只是出現(xian)輕微的(de)顏色變(bian)化，可以(yi)通過日常刷(shua)牙(ya)(ya)的(de)方式(shi)進行(xing)改善，需要(yao)(yao)注意要(yao)(yao)選(xuan)擇(ze)軟毛的(de)牙(ya)(ya)刷(shua)，并在醫(yi)生指導下正確(que)刷(shua)牙(ya)(ya)，可以(yi)有效去除牙(ya)(ya)齒表面的(de)污垢，從(cong)而使(shi)牙(ya)(ya)齒變(bian)白(bai)。

2、漂白

如果患者的氟(fu)斑牙(ya)比較嚴重，可以到正規醫院的口(kou)腔科，通過(guo)牙(ya)齒(chi)漂白(bai)(bai)(bai)的方式進(jin)行(xing)治療，主要是將牙(ya)齒(chi)表面進(jin)行(xing)漂白(bai)(bai)(bai)，從而(er)使牙(ya)齒(chi)變白(bai)(bai)(bai)。

3、牙齒貼面

如果患者的(de)(de)牙齒(chi)(chi)顏色比較深，并且出現(xian)了(le)牙體組織缺損(sun)的(de)(de)情況(kuang)，可(ke)以通過牙齒(chi)(chi)貼面的(de)(de)方式(shi)進行(xing)治療，可(ke)以將牙齒(chi)(chi)表面進行(xing)修整，從(cong)而使牙齒(chi)(chi)變(bian)白。

除此之外(wai)，患者(zhe)還可以通過烤(kao)瓷牙、全瓷牙等方式進行(xing)治療。另外(wai)氟斑牙必須在(zai)醫生(sheng)指導(dao)下定(ding)制美白方案，進行(xing)檢(jian)查(cha)和治療。日常生(sheng)活(huo)中要注意口腔(qiang)衛生(sheng)，養成飯(fan)后及(ji)時漱口、按時刷(shua)牙的習慣(guan)。

氟斑牙的預防

1、減少(shao)日常生活(huo)中(zhong)氟(fu)攝(she)入來源，如果通過監測(ce)，居(ju)住(zhu)地區的水和土壤中(zhong)氟(fu)含量(liang)超標，因(yin)很難去除超量(liang)的氟(fu)，最好更換居(ju)住(zhu)區域。

2、選擇(ze)氟含量適宜的(de)水源，調整(zheng)飲食結構。

3、觀察牙齒顏色(se)的變(bian)化，如果牙齒表(biao)面出現(xian)白堊(e)色(se)氟斑，應及時(shi)到醫院(yuan)就診。

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