飲用(yong)水(shui)污(wu)染(ran)對人體的(de)危害(hai) 飲用(yong)水(shui)污(wu)染(ran)引起的(de)疾病

一、飲用水污染來源

飲用水污染的(de)一般來源如下所示：

飲用水二次污染

1.高層樓的儲(chu)水箱是細菌、青苔的滋生地

2.另(ling)外生(sheng)銹(xiu)的(de)水管(guan)也是造(zao)成污染的(de)主要原因(yin)之一。

在水中的污染物主要分為以下幾大類：

1、固(gu)體懸(xuan)浮物：泥沙，鐵銹，肉(rou)眼(yan)可見(jian)物

2、微生物：細菌、病毒、藻類(lei)、等

3、溶(rong)解無機物(wu)：碳酸(suan)鈣、碳酸(suan)鎂、硫酸(suan)銅(tong)、氯化物(wu)、硝酸(suan)鹽

4、重金屬：汞(gong)、砷、鉛、鎘、鉻等

5、有(you)機物：農(nong)藥(yao)、化肥、各類工業用溶料(liao)、染料(liao)、清潔劑、消毒劑

6、放射線粒(li)(li)子(zi)：核工業(ye)及(ji)核醫學等產生的放射線粒(li)(li)子(zi)

二、飲用水污染的危害

水(shui)污(wu)染最終影響(xiang)人體健(jian)康(kang)和生命(ming)安(an)全，外界水(shui)環境污(wu)染造成(cheng)人體內環境的(de)污(wu)染。據(ju)調(diao)查，近9成(cheng)國人尿檢(jian)中含雙酚A，雙酚A會干擾(rao)人體正常內分泌，尤其對嬰兒(er)影響(xiang)更大(da)。在(zai)工(gong)業化國家中，每(mei)個居民體內平(ping)均攜帶有(you)(you)700種從食(shi)品、水(shui)和空氣中吸收的(de)合成(cheng)化學物，這些(xie)化學合成(cheng)物有(you)(you)些(xie)是致畸、致癌(ai)、致突(tu)變(bian)的(de)有(you)(you)毒物質。

美國(guo)對2400人進行了(le)調(diao)查，并在(zai)其(qi)血液(ye)和尿液(ye)中找到(dao)(dao)了(le)148種(zhong)有毒化(hua)(hua)(hua)合物(wu)，兒童攜帶的(de)化(hua)(hua)(hua)學物(wu)劑量要(yao)比成年人更大(da)。許(xu)多(duo)有毒、有害的(de)化(hua)(hua)(hua)學合成物(wu)質對人類危害比戰爭還要(yao)可怕，因為你(ni)無(wu)法躲避我們生活的(de)世(shi)界(jie)無(wu)處不(bu)在(zai)的(de)化(hua)(hua)(hua)學污(wu)染(ran)物(wu)。據調(diao)查，在(zai)剛出生的(de)嬰(ying)兒臍帶血中發現很多(duo)化(hua)(hua)(hua)學合成物(wu)質，這些(xie)物(wu)質均從母體(ti)帶來(lai)，母體(ti)羊(yang)水中已經遭受(shou)到(dao)(dao)不(bu)同程度的(de)污(wu)染(ran)。母體(ti)在(zai)懷孕期間間接受(shou)到(dao)(dao)污(wu)染(ran)物(wu)的(de)影(ying)響(xiang)不(bu)但影(ying)響(xiang)母親(qin)健(jian)康更影(ying)響(xiang)到(dao)(dao)嬰(ying)兒的(de)健(jian)康與生命安全。

據(ju)調查(cha)，中(zhong)國廣東(dong)珠江三角洲地區新生兒先天性疾病(bing)(例如心臟病(bing)、貧血、怪(guai)胎(tai)、畸形胎(tai)等(deng))發病(bing)率逐(zhu)年(nian)提高，這(zhe)些都是鎘、汞、砷等(deng)重(zhong)金屬及化學污(wu)染物等(deng)環(huan)境激素造成的。衛生部20 1 1年(nian)發布的《中(zhong)國幼(you)婦(fu)衛生事業發展(zhan)報(bao)告》稱(cheng)，我國嬰兒出生缺陷發生率由1 996年(nian)的87.7/萬(wan)人上升(sheng)到(dao)20 1 0年(nian)的149.9/萬(wan)人，五年(nian)增長率為70.9%。

介水(shui)性(xing)疾(ji)(ji)病(bing)包(bao)括四個方面(mian)，介水(shui)傳染(ran)病(bing)、化(hua)(hua)學污(wu)染(ran)引起的疾(ji)(ji)病(bing)以及與飲用水(shui)有關(guan)的生物地球化(hua)(hua)學性(xing)疾(ji)(ji)病(bing)、藻類(lei)污(wu)染(ran)引起的疾(ji)(ji)病(bing)。

1、介水性的傳染病

介水(shui)性(xing)傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)病(bing)是通過飲用(yong)或接觸受病(bing)原(yuan)體污染(ran)(ran)的(de)(de)(de)水(shui)而(er)傳(chuan)(chuan)播(bo)的(de)(de)(de)疾病(bing)，又稱水(shui)性(xing)傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)病(bing).其中通過飲用(yong)水(shui)途徑傳(chuan)(chuan)播(bo)的(de)(de)(de)，主要(yao)為介水(shui)性(xing)腸道傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)病(bing)，其主要(yao)原(yuan)因(yin)是水(shui)源水(shui)受到病(bing)原(yuan)體污染(ran)(ran)后(hou)，沒有得到有效的(de)(de)(de)消(xiao)毒處(chu)理(li)、飲水(shui)設備(bei)或輸配管道被污染(ran)(ran)，被消(xiao)費者(zhe)(zhe)飲用(yong)后(hou)，引(yin)發(fa)大(da)(da)面積的(de)(de)(de)疾病(bing)暴發(fa)。通常地面水(shui)和(he)井水(shui)比較容易(yi)發(fa)生。介水(shui)性(xing)的(de)(de)(de)傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)病(bing)一旦暴發(fa)，危(wei)害較大(da)(da)，短期內出現(xian)大(da)(da)量(liang)的(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)。多數的(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)發(fa)病(bing)日期集中并在同一潛(qian)伏期內，可呈現(xian)暴發(fa)流(liu)行(xing)。

鑒(jian)于介(jie)水(shui)(shui)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)對(dui)民(min)眾健(jian)康的(de)(de)危(wei)害，我國(guo)以法律(lv)形式強制(zhi)保障防(fang)治(zhi)介(jie)水(shui)(shui)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)實施。現行的(de)(de)《中(zhong)華人民(min)共和(he)國(guo)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)防(fang)治(zhi)法》第三條規定：傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)分為37種(zhong)，其(qi)中(zhong)介(jie)水(shui)(shui)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)有8種(zhong)，即(ji)甲(jia)(jia)類(lei)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)中(zhong)的(de)(de)霍亂;乙類(lei)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)中(zhong)的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)性(xing)肝炎(其(qi)中(zhong)甲(jia)(jia)型肝炎、戊型肝炎為介(jie)水(shui)(shui)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing))、脊髓灰質炎、細菌(jun)性(xing)和(he)阿米巴(ba)性(xing)痢疾、傷(shang)寒(han)和(he)副傷(shang)寒(han)、鉤端(duan)(duan)螺(luo)旋(xuan)體病(bing)(bing)(bing)(bing)、血(xue)吸(xi)蟲病(bing)(bing)(bing)(bing);丙類(lei)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)中(zhong)的(de)(de)感染(ran)性(xing)腹(fu)瀉病(bing)(bing)(bing)(bing)。上(shang)述8種(zhong)法定介(jie)水(shui)(shui)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)中(zhong)，鉤端(duan)(duan)螺(luo)旋(xuan)體病(bing)(bing)(bing)(bing)和(he)血(xue)吸(xi)蟲病(bing)(bing)(bing)(bing)主要通過(guo)皮膚(fu)接(jie)觸(chu)含病(bing)(bing)(bing)(bing)原體的(de)(de)水(shui)(shui)而被感染(ran);其(qi)他6種(zhong)介(jie)水(shui)(shui)傳染(ran)病(bing)(bing)(bing)(bing)主要經口(kou)攝(she)入含病(bing)(bing)(bing)(bing)原體的(de)(de)水(shui)(shui)而被感染(ran)。

2、化學污染引起的疾病和危害

隨著全(quan)球(qiu)經濟的飛速發展，水(shui)中化(hua)學(xue)污染日益(yi)突出。據WHO資料，現查明全(quan)世界水(shui)體中已查出222 1種(zhong)化(hua)學(xue)物質(zhi)，其中飲用(yong)水(shui)中有害的有機(ji)污染物765種(zhong)。這些(xie)化(hua)學(xue)物質(zhi)在水(shui)中殘留時間長，多數不易被降解。可(ke)(ke)直接對人(ren)體產生毒害作(zuo)(zuo)用(yong)，高濃度短時間作(zuo)(zuo)用(yong)于人(ren)體可(ke)(ke)產生急性(xing)(xing)毒性(xing)(xing)作(zuo)(zuo)用(yong);低濃度長時間作(zuo)(zuo)用(yong)于人(ren)體可(ke)(ke)產生慢(man)性(xing)(xing)毒性(xing)(xing)作(zuo)(zuo)用(yong)，甚至(zhi)引(yin)起公(gong)害病。

什么是公(gong)害(hai)病呢?在環(huan)境學(xue)上(shang)是指人(ren)(ren)為(wei)的環(huan)境污染(ran)引起的地區(qu)性疾病，叫公(gong)害(hai)病。公(gong)害(hai)病不(bu)僅(jin)是一個(ge)醫(yi)學(xue)概念，而(er)且具有法(fa)律(lv)意義，必(bi)須經過嚴格(ge)鑒定和(he)法(fa)律(lv)認可。公(gong)害(hai)對人(ren)(ren)群(qun)的危害(hai)比(bi)生產環(huan)境中的職業(ye)危害(hai)廣(guang)泛得多，凡處于公(gong)害(hai)范圍內的人(ren)(ren)群(qun)，不(bu)論年齡大小，甚至胎兒均受其害(hai)。可以用“不(bu)治之癥、不(bu)可救藥和(he)自食其果”這三個(ge)成語來形容公(gong)害(hai)病的特點。

公(gong)害(hai)病流行的特點：首先具有長期(幾年(nian)或者十(shi)幾年(nian)甚至幾十(shi)年(nian))陸(lu)續發(fa)病的特征，危害(hai)后代，但(dan)也(ye)可(ke)能出現急性爆發(fa)的疾病，使大量人(ren)群在(zai)(zai)短時期內發(fa)病。但(dan)是一旦發(fa)病就說明毒物已(yi)(yi)經(jing)在(zai)(zai)人(ren)體中積累到了危險的程度，所(suo)以(yi)已(yi)(yi)經(jing)很難治(zhi)愈了，因而(er)可(ke)稱“不治(zhi)之癥”。

當(dang)今社(she)會(hui)人(ren)(ren)們最(zui)熟(shu)悉(xi)的不(bu)治之(zhi)癥(zheng)就(jiu)是癌(ai)癥(zheng)。說起(qi)癌(ai)癥(zheng)，難免有(you)“談癌(ai)色(se)變(bian)”之(zhi)感。但把飲水(shui)(shui)(shui)與癌(ai)癥(zheng)相提并(bing)論(lun)，震驚(jing)之(zhi)余又平添(tian)了幾(ji)分(fen)疑惑與憂慮。現(xian)代科(ke)學已(yi)經有(you)力地證明(ming)，飲水(shui)(shui)(shui)與癌(ai)癥(zheng)發(fa)病(bing)率之(zhi)間的確存在著某(mou)些因(yin)果關系。WHO調查(cha)表明(ming)，目前從飲用水(shui)(shui)(shui)中(zhong)檢(jian)出的765種(zhong)有(you)害(hai)有(you)機物中(zhong)，確認致癌(ai)物20種(zhong)，可(ke)疑致癌(ai)物23種(zhong)，致突變(bian)物56種(zhong)，促癌(ai)劑(ji)1 8種(zhong)。其中(zhong)一(yi)些化學污染物還是環境內(nei)(nei)分(fen)泌(mi)干擾物，它能(neng)(neng)改變(bian)人(ren)(ren)機體(ti)(ti)內(nei)(nei)分(fen)泌(mi)功能(neng)(neng)，并(bing)對機體(ti)(ti)及(ji)(ji)其后代引 起(qi)有(you)害(hai)效應(ying)。人(ren)(ren)群流行病(bing)學調查(cha)表明(ming)，環境內(nei)(nei)分(fen)泌(mi)干擾物能(neng)(neng)引起(qi)人(ren)(ren)類(lei)的生(sheng)殖障礙、發(fa)育異常及(ji)(ji)某(mou)些癌(ai)癥(zheng)，如乳(ru)腺癌(ai)、睪丸(wan)癌(ai)、卵巢(chao)癌(ai)，并(bing)引起(qi)男(nan)性精子數下降，孕婦早產，增加新生(sheng)兒出生(sheng)缺陷的風險。

某些有致(zhi)癌(ai)作用的(de)(de)化學(xue)物質(zhi)，如砷、鉻、鎳、鈹、苯胺及其他芳(fang)烴(jing)、氯代(dai)烴(jing)、氯代(dai)芳(fang)烴(jing)污染水(shui)(shui)(shui)體(ti)后，可(ke)以在懸浮物、底泥和水(shui)(shui)(shui)生(sheng)(sheng)物體(ti)內蓄積(ji)(ji)起來(lai)。人(ren)(ren)若長期飲(yin)用含有這類(lei)物質(zhi)的(de)(de)水(shui)(shui)(shui)或者食用體(ti)內蓄積(ji)(ji)有這類(lei)物質(zhi)的(de)(de)生(sheng)(sheng)物就很容易誘發癌(ai)癥。美(mei)國(guo)(guo)(guo)(guo)專家調查研究(jiu)發現，美(mei)國(guo)(guo)(guo)(guo)俄(e)亥俄(e)州(zhou)飲(yin)用地(di)表(biao)水(shui)(shui)(shui)為水(shui)(shui)(shui)源的(de)(de)自來(lai)水(shui)(shui)(shui)居民(min)患癌(ai)癥的(de)(de)死亡率(lv)較飲(yin)用地(di)下(xia)水(shui)(shui)(shui)為水(shui)(shui)(shui)源的(de)(de)高，這是(shi)因(yin)為地(di)表(biao)水(shui)(shui)(shui)受污染的(de)(de)程度比地(di)下(xia)水(shui)(shui)(shui)重(zhong)。據聯合國(guo)(guo)(guo)(guo)衛(wei)生(sheng)(sheng)組織(zhi)統計，現在世界上每年(nian)(nian)有千(qian)分之一的(de)(de) 人(ren)(ren)患癌(ai)癥，每年(nian)(nian)有300余萬人(ren)(ren)死于(yu)癌(ai)癥，約占(zhan)全世界人(ren)(ren)口死亡總數的(de)(de)1/4。美(mei) 國(guo)(guo)(guo)(guo)、英國(guo)(guo)(guo)(guo)、法國(guo)(guo)(guo)(guo)、日本等先進工業國(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)(de)癌(ai)癥死亡率(lv)僅(jin)次于(yu)心血(xue)管疾(ji)病，居第二位(wei)。

3、生物地球化學特征引起的水性地方病

由于某(mou)一區域自然界的水(shui)和(he)土壤中某(mou)種(zhong)化(hua)(hua)學元素過(guo)多(duo)或過(guo)少(shao)(shao)，使當地(di)(di)動物和(he)人群中發生(sheng)(sheng)特有的疾病，稱為生(sheng)(sheng)物地(di)(di)球化(hua)(hua)學性疾病(又稱“地(di)(di)方(fang)病”)。這些化(hua)(hua)學元素在人體(ti)內含量(liang)雖然很(hen)少(shao)(shao)，卻是(shi)人體(ti)中激(ji)素、酶和(he)維生(sheng)(sheng)素的組(zu)成(cheng)成(cheng)分(fen)或是(shi)人體(ti)組(zu)織和(he)器官(guan)不可缺少(shao)(shao)的成(cheng)分(fen)，因此(ci)，過(guo)多(duo)或過(guo)少(shao)(shao)，均可引起疾病。

我國常見的與飲用水有關生物地球化學性疾病為：地方性氟中毒、地方性砷中毒和地方性甲狀腺腫。

(1)地方性(xing)氟(fu)(fu)(fu)(fu)中(zhong)毒(du)：地方性(xing)氟(fu)(fu)(fu)(fu)中(zhong)毒(du)是(shi)人(ren)體從水、食(shi)物、空氣(qi)中(zhong)攝人(ren)過量(liang)的(de)(de)氟(fu)(fu)(fu)(fu)而(er)引起的(de)(de)一種慢(man)性(xing)全身性(xing)疾病(bing)，主要表現為氟(fu)(fu)(fu)(fu)斑牙和氟(fu)(fu)(fu)(fu)骨癥(zheng)。雖然攝人(ren)人(ren)體的(de)(de)氟(fu)(fu)(fu)(fu)來源(yuan)較多，但由于水中(zhong)氟(fu)(fu)(fu)(fu)化物具有(you)易(yi)溶性(xing)，吸(xi)收率可達90%以上，因此是(shi)體內氟(fu)(fu)(fu)(fu)化物的(de)(de)主要來源(yuan)。我國地方性(xing)氟(fu)(fu)(fu)(fu)病(bing)主要屬飲水型，氟(fu)(fu)(fu)(fu)骨癥(zheng)的(de)(de)患病(bing)率與飲水中(zhong)的(de)(de)氟(fu)(fu)(fu)(fu)含量(liang)呈正相關。地方性(xing)氟(fu)(fu)(fu)(fu)中(zhong)毒(du)遍及我國28個省(sheng)、自治區(qu)、直(zhi)轄市(shi)(上海市(shi)除(chu)外)，病(bing)區(qu)人(ren)口總數達8561萬(wan)。

(2)地(di)方(fang)性(xing)砷(shen)(shen)中(zhong)毒：地(di)方(fang)性(xing)砷(shen)(shen)中(zhong)毒是由于飲用(yong)含(han)砷(shen)(shen)量高的水而引起的一(yi)種地(di)方(fang)病。主要表(biao)現(xian)為末(mo)梢(shao)神經炎，皮膚色素沉著，手掌和腳掌皮膚高度角化，嚴重者(zhe)可致皮膚癌。

(3)地(di)(di)方(fang)性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)(zhong)：地(di)(di)方(fang)性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)(zhong)的主要(yao)發(fa)病(bing)(bing)原(yuan)因是水(shui)和土壤中(zhong)缺乏碘。該(gai)病(bing)(bing)的主要(yao)臨床特征是甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)(zhong)大(da)，嚴重流行(xing)地(di)(di)區兒童可(ke)發(fa)生地(di)(di)方(fang)性(xing)克汀病(bing)(bing)，病(bing)(bing)人(ren)癡呆、矮小，聾(long)啞，智(zhi)力(li)低下。病(bing)(bing)區的土壤、飲(yin)用水(shui)、食(shi)品中(zhong)碘的含量普遍偏(pian)低。飲(yin)水(shui)中(zhong)碘含量越低，該(gai)病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)率越高(gao)，飲(yin)水(shui)中(zhong)碘含量低于(yu)10.0ug/L時(shi)，就有可(ke)能發(fa)生地(di)(di)方(fang)性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)(zhong);含量低于(yu)2ug/L時(shi)，居民(min)中(zhong)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)(zhong)患者可(ke)達50%，飲(yin)水(shui)中(zhong)碘含量高(gao)時(shi)該(gai)病(bing)(bing)患病(bing)(bing)率較低。但(dan)當飲(yin)水(shui)中(zhong)碘含量過(guo)高(gao)(大(da)于(yu)90 ug/L)時(shi)，甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)(zhong)患病(bing)(bing)率反而升高(gao)。說明(ming)攝(she)人(ren)過(guo)多(duo)的碘可(ke)能導致抑制甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)素的生成(cheng)和釋放。

4、藻類毒素

藻類中(zhong)的(de)藻毒(du)素對水(shui)質的(de)污染(ran)，藻類污染(ran)俗稱“水(shui)華”，是指內陸水(shui)域一些浮游(you)生(sheng)物(wu)(如藍藻等)的(de)暴發繁殖引(yin)起(qi)的(de)水(shui)色異常現(xian)象，淡(dan)水(shui)中(zhong)的(de)“水(shui)華”與海洋中(zhong)的(de)“赤潮(chao)”并稱為水(shui)環境污染(ran)的(de)兩大(da)災害。

人們常用的(de)高溫等(deng)方式都(dou)不能消(xiao)除這(zhe)一毒(du)素，煮沸(fei)、泡茶對(dui)微囊藻(zao)毒(du)素不起什么作(zuo)用，麥飯石、明膠及(ji)紫外線(xian)等(deng)對(dui)微囊藻(zao)毒(du)素也無可奈何。消(xiao)毒(du)效果最好的(de)是臭(chou)氧和氯，可有效滅活微囊藻(zao)毒(du)素。

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