【公(gong)(gong)立醫院】公(gong)(gong)立醫院和私(si)立醫院的區別 公(gong)(gong)立醫院好(hao)還是(shi)私(si)立好(hao)

公立醫院和私立醫院的區別

國務院最近轉發的“關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見”中，提出要“建立新的醫療機構分類管理制度”，將目前的醫療機構分成非營利性(即公益性)和營利性(即私立性)兩大類。按照這個思路，我國縣及縣以上15277所醫院，鄉鎮、城市50600所衛生院和街道醫院，22.93萬個診所、醫務室和門診部，503個療養院的改革，從此進入了以產權改革為著眼點的層次。這一改革，意味著我國現有6萬多所公有制醫療機構中有半數將成為營利性的私立醫院。

為何要分出“公立”與“私立”

對幾十年來一直被人們當作救死扶傷的公益事業的醫療機構作這(zhe)樣(yang)的“分類”，帶給(gei)醫療界和(he)整個社會的心理沖擊當是巨大的。但(dan)不把醫療機(ji)構(gou)分類管(guan)理作為一種(zhong)制度(du)建立起(qi)來，醫療機(ji)構(gou)改(gai)革中的許多深層問題便(bian)無法解決。

比如，公(gong)有(you)制(zhi)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構仍然占(zhan)絕對(dui)(dui)主(zhu)體，不(bu)(bu)僅遠滯后于(yu)我國經(jing)濟體制(zhi)由(you)公(gong)有(you)制(zhi)壟斷轉變(bian)為公(gong)有(you)制(zhi)為主(zhu)體、多種經(jing)濟成(cheng)分共同發展(zhan)的(de)(de)趨勢，而且，單一(yi)(yi)的(de)(de)所(suo)有(you)制(zhi)缺乏競(jing)爭和活力(li)，醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構人員臃(yong)腫，效(xiao)率低下，城(cheng)市和沿海經(jing)濟發達地區衛(wei)生資源相對(dui)(dui)過剩(sheng)，農村和經(jing)濟欠發達地區相對(dui)(dui)不(bu)(bu)足；同時無法解(jie)決的(de)(de)問題還(huan)有(you)，因為國家財(cai)力(li)已無力(li)支撐覆(fu)蓋面遍布全國城(cheng)鄉(xiang)的(de)(de)幾(ji)萬個(ge)公(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構，醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生界幾(ji)乎處(chu)(chu)處(chu)(chu)可聞(wen)“補償不(bu)(bu)足”的(de)(de)叫嚷(rang)聲，面對(dui)(dui)“嗷嗷待(dai)哺”的(de)(de)一(yi)(yi)片(pian)，那僅有(you)的(de)(de)一(yi)(yi)點財(cai)力(li)還(huan)常常要被(bei)“會哭的(de)(de)孩(hai)子有(you)奶吃”和“吃多吃少(shao)”的(de)(de)有(you)關公(gong)平的(de)(de)問題所(suo)困惑(huo)。

實際上，在日漸萎縮的財政補償(chang)(chang)(chang)下，近些年來，我國公立醫(yi)(yi)院的補償(chang)(chang)(chang)主體和補償(chang)(chang)(chang)渠道早已呈現多(duo)樣(yang)化(hua)了。比如以獲得更多(duo)補償(chang)(chang)(chang)為目的的科(ke)室(shi)承包責任制、選擇專家掛號等多(duo)種改(gai)革(ge)辦法，以及“一院兩(liang)制”、“優(you)質優(you)價”、在一個(ge)醫(yi)(yi)院內開設特價特需病房或(huo)(huo)病區、租賃(lin)或(huo)(huo)貸(dai)款購買(mai)大型先進醫(yi)(yi)療儀器設備等等改(gai)革(ge)措施(shi)，實質上都是(shi)在非營利性醫(yi)(yi)院里開設營利性科(ke)室(shi)，已經造成醫(yi)(yi)療機構(gou)產權多(duo)元化(hua)，投(tou)資主體多(duo)元化(hua)的混合所有制。目前的公立醫(yi)(yi)療機構(gou)，或(huo)(huo)多(duo)或(huo)(huo)少或(huo)(huo)者(zhe)從某(mou)種程度(du)上來講，都已經不是(shi)單純的非營利性性質的機構(gou)了。

從當(dang)前(qian)民(min)間(jian)資(zi)(zi)本(ben)要求開放(fang)(fang)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)市場的(de)(de)呼聲越來越高看，將醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機構(gou)分為營利(li)性(xing)與(yu)非(fei)(fei)營利(li)性(xing)進行管(guan)理，也是(shi)勢在(zai)必行之(zhi)事。一(yi)(yi)方面，對事關人民(min)健康和生命的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)行業(ye)，不能(neng)輕率(lv)從事，應當(dang)制定嚴格、甚(shen)至是(shi)苛刻的(de)(de)準入(ru)制度，但如果連準入(ru)的(de)(de)大門(men)都不開，就有欠公(gong)平；另一(yi)(yi)方面，國家財(cai)政對醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機構(gou)補(bu)償不足，動員社(she)會各(ge)方面的(de)(de)力(li)(li)量多渠道籌集資(zi)(zi)金創辦衛生事業(ye)是(shi)必由之(zhi)路。將營利(li)性(xing)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機構(gou)讓位于(yu)民(min)營資(zi)(zi)本(ben)投入(ru)，非(fei)(fei)營利(li)性(xing)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機構(gou)真正做到保(bao)(bao)防保(bao)(bao)、放(fang)(fang)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)，保(bao)(bao)科研、放(fang)(fang)一(yi)(yi)般(ban)，保(bao)(bao)基本(ben)、放(fang)(fang)特殊，將有助(zhu)于(yu)形成國有資(zi)(zi)本(ben)與(yu)民(min)間(jian)資(zi)(zi)本(ben)相互接替和補(bu)充的(de)(de)辦醫(yi)結構(gou)，更(geng)快更(geng)好(hao)地(di)增強我國醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)衛生事業(ye)的(de)(de)綜合能(neng)力(li)(li)。

政府從辦醫院轉變為管醫院

在(zai)建立醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構(gou)分類管理制度的(de)指導(dao)意見出(chu)臺后(hou)，當(dang)務之(zhi)急(ji)是(shi)(shi)盡快建立與之(zhi)配套的(de)政策(ce)法規(gui)，對(dui)現(xian)有醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構(gou)，依據區域衛生規(gui)劃進(jin)行(xing)(xing)產權結構(gou)調(diao)整，對(dui)營利(li)性醫(yi)(yi)(yi)院，先進(jin)行(xing)(xing)產權清晰的(de)股份化、拍賣(mai)、資產重組等營利(li)性改造，使其完全按(an)照市場(chang)經(jing)濟的(de)規(gui)律運作；對(dui)非營利(li)性醫(yi)(yi)(yi)院，按(an)承(cheng)擔(dan)基本醫(yi)(yi)(yi)療和防保任(ren)務的(de)多少，國家(jia)財政補貼的(de)能(neng)力等進(jin)行(xing)(xing)非營利(li)性改造。調(diao)整現(xian)存6萬多所公有制醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構(gou)顯然是(shi)(shi)一項非常復雜的(de)系統工程。但有一條(tiao)原則已經(jing)很明確，這就是(shi)(shi)，政府今后(hou)與醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構(gou)的(de)關(guan)系將是(shi)(shi)：只管醫(yi)(yi)(yi)院不辦醫(yi)(yi)(yi)院，你(ni)辦照我(wo)審(shen)批，你(ni)經(jing)營我(wo)監督(du)，你(ni)違規(gui)我(wo)處罰，你(ni)盈(ying)利(li)我(wo)收稅，你(ni)倒(dao)閉我(wo)驗收。

那么(me)，對“管”醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)政(zheng)府(fu)來說(shuo)，首先(xian)就(jiu)要認定(ding)(ding)哪(na)些是非(fei)營利性醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)(gou)(gou)。即對現有醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)(gou)(gou)應按照(zhao)區域衛(wei)生規劃的(de)(de)要求，以定(ding)(ding)位置、定(ding)(ding)功(gong)(gong)能、定(ding)(ding)規模的(de)(de)“三(san)定(ding)(ding)”調(diao)整去(qu)認定(ding)(ding)非(fei)營利性醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)(gou)(gou)。第一步(bu)定(ding)(ding)位置：主要依(yi)(yi)據居(ju)民居(ju)住區的(de)(de)人口密度、交(jiao)通狀況、人群年齡(ling)結構(gou)(gou)(gou)和傳(chuan)染病(bing)(bing)、流行(xing)病(bing)(bing)、慢性病(bing)(bing)的(de)(de)發(fa)病(bing)(bing)率等統(tong)計指(zhi)標(biao)，主要解(jie)決醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)(gou)(gou)的(de)(de)數量問(wen)題。第二(er)步(bu)定(ding)(ding)功(gong)(gong)能：依(yi)(yi)據承擔婦幼衛(wei)生、預防(fang)(fang)保健、社區醫(yi)(yi)療任務，定(ding)(ding)位于社區醫(yi)(yi)療站、街道門診部、鄉鎮衛(wei)生院(yuan)、防(fang)(fang)疫站、婦保所和非(fei)營利性醫(yi)(yi)院(yuan)。第三(san)步(bu)定(ding)(ding)規模：以能夠完(wan)成基本醫(yi)(yi)療和預防(fang)(fang)保健工作為前提(ti)，設置確立非(fei)營利性醫(yi)(yi)療機(ji)構(gou)(gou)(gou)的(de)(de)規模。

在確定(ding)了醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)的(de)“性質”后(hou)，國家衛生(sheng)行(xing)政部門便從(cong)具體(ti)辦醫(yi)(yi)中解脫出來(lai)，其職能(neng)必然轉變為向(xiang)醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)購(gou)買勞務，制定(ding)整體(ti)醫(yi)(yi)療(liao)衛生(sheng)規(gui)劃、政策，代表國家行(xing)使所有者的(de)質量(liang)監控管理等方面(mian)上來(lai)。

據初步測(ce)算，目前我國(guo)對上述非(fei)(fei)營利(li)性(xing)公(gong)有制醫療(liao)機(ji)構(gou)的(de)需求量大約只有現有六萬(wan)多所(suo)的(de)1／2。參照國(guo)外(wai)的(de)成功(gong)經(jing)驗，對這“1／2”，即大約3萬(wan)多所(suo)提供基本醫療(liao)服務的(de)非(fei)(fei)營利(li)性(xing)醫療(liao)機(ji)構(gou)，國(guo)家補償(chang)是(shi)應(ying)該到(dao)(dao)位的(de)，而(er)且，應(ying)該將過去(qu)分給6萬(wan)多所(suo)后誰也吃不飽的(de)國(guo)家補償(chang)，變為(wei)確保定性(xing)為(wei)非(fei)(fei)營利(li)性(xing)的(de)3萬(wan)多所(suo)吃飽。剩(sheng)下(xia)的(de)改制成營利(li)往醫療(liao)機(ji)構(gou)推向市場。當(dang)然這里面還有許多配套(tao)政策措施(shi)要跟上，比如，一(yi)些西(xi)方(fang)國(guo)家規(gui)定凡是(shi)公(gong)立(li)醫學院(yuan)(yuan)校(xiao)畢(bi)業生，必須到(dao)(dao)非(fei)(fei)營利(li)性(xing)醫療(liao)機(ji)構(gou)服務至少(shao)5年，取得一(yi)定的(de)專業技術職稱(cheng)后，方(fang)能申(shen)請(qing)個人(ren)開業，或申(shen)請(qing)到(dao)(dao)待遇較好(hao)的(de)營利(li)性(xing)私(si)立(li)醫院(yuan)(yuan)工作，這樣做(zuo)是(shi)確保公(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)的(de)人(ren)才。

除了現有公有制醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)中的三(san)萬多所應(ying)被(bei)確立為非營利醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)外，人(ren)們普遍(bian)認為，對社會團(tuan)體、慈善(shan)機(ji)(ji)構(gou)以及知名(ming)人(ren)士無償捐贈資金所辦的公益性(xing)慈善(shan)福利醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)也(ye)應(ying)該(gai)認定是非營利性(xing)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)的補充(chong)。

給兩類醫院定“性”

從產權(quan)上劃分(fen)和界(jie)定營利(li)性與非營利(li)性醫(yi)療機(ji)構，現(xian)階段(duan)可以(yi)根據國家的財政承受力來調整。

第(di)一類(lei)是(shi)(shi)公(gong)(gong)立非(fei)營(ying)(ying)(ying)利性(xing)(xing)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)。這(zhe)(zhe)類(lei)機(ji)(ji)構(gou)(gou)在(zai)(zai)投(tou)資(zi)上(shang)(shang)主要(yao)由國家(jia)(jia)財政扶持；在(zai)(zai)稅(shui)(shui)收上(shang)(shang)不(bu)承擔(dan)(dan)納稅(shui)(shui)義務；在(zai)(zai)價格上(shang)(shang)繼(ji)續實行必(bi)要(yao)的(de)(de)價格管(guan)制，以(yi)適(shi)(shi)應(ying)廣大(da)群眾的(de)(de)基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)需求；在(zai)(zai)資(zi)產處(chu)(chu)置上(shang)(shang)不(bu)得(de)自(zi)行處(chu)(chu)置和(he)轉移，資(zi)產最(zui)終(zhong)歸(gui)屬社(she)會(hui)公(gong)(gong)益；作為(wei)國家(jia)(jia)基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)保(bao)險的(de)(de)定(ding)點醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)并得(de)到這(zhe)(zhe)部分投(tou)資(zi)；必(bi)須承擔(dan)(dan)社(she)會(hui)貧困人(ren)(ren)(ren)(ren)口、無(wu)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)保(bao)險者(zhe)和(he)低(di)(di)生(sheng)活能(neng)(neng)力人(ren)(ren)(ren)(ren)群的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務責任等等。這(zhe)(zhe)類(lei)機(ji)(ji)構(gou)(gou)由國家(jia)(jia)壟(long)斷(duan)經(jing)營(ying)(ying)(ying)不(bu)允(yun)許民營(ying)(ying)(ying)資(zi)本(ben)(ben)介入。以(yi)區域衛生(sheng)規(gui)(gui)(gui)劃為(wei)原則，以(yi)人(ren)(ren)(ren)(ren)口分布、傳染病(bing)及慢性(xing)(xing)病(bing)發(fa)(fa)病(bing)率(lv)等統計資(zi)料(liao)為(wei)依據，以(yi)交通、文化、經(jing)濟(ji)為(wei)背景，設(she)置為(wei)基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務的(de)(de)一、二、三級非(fei)營(ying)(ying)(ying)利性(xing)(xing)醫(yi)院(yuan)(yuan)，除極個別負擔(dan)(dan)醫(yi)、教、研任務的(de)(de)國家(jia)(jia)級大(da)醫(yi)院(yuan)(yuan)外，絕大(da)部分非(fei)營(ying)(ying)(ying)利性(xing)(xing)醫(yi)院(yuan)(yuan)只(zhi)(zhi)能(neng)(neng)配備與基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務相適(shi)(shi)應(ying)的(de)(de)儀(yi)器設(she)備，也(ye)就是(shi)(shi)說，人(ren)(ren)(ren)(ren)們(men)在(zai)(zai)非(fei)營(ying)(ying)(ying)利性(xing)(xing)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)就診，只(zhi)(zhi)能(neng)(neng)享受(shou)與目(mu)前(qian)我國社(she)會(hui)主義初級階(jie)段經(jing)濟(ji)發(fa)(fa)展(zhan)水平相適(shi)(shi)應(ying)的(de)(de)基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務。基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)的(de)(de)設(she)定(ding)標(biao)準(zhun)可以(yi)參照目(mu)前(qian)世界上(shang)(shang)許多國家(jia)(jia)成功的(de)(de)做(zuo)法，如規(gui)(gui)(gui)定(ding)最(zui)低(di)(di)收入線以(yi)下(xia)人(ren)(ren)(ren)(ren)群才能(neng)(neng)到非(fei)營(ying)(ying)(ying)利醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)就診，對享有基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)群的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)項(xiang)目(mu)要(yao)有較嚴格的(de)(de)限制規(gui)(gui)(gui)定(ding)等。另外，目(mu)前(qian)絕大(da)部分社(she)區醫(yi)療(liao)(liao)(liao)站、防(fang)保(bao)機(ji)(ji)構(gou)(gou)也(ye)必(bi)須納入非(fei)營(ying)(ying)(ying)利經(jing)營(ying)(ying)(ying)的(de)(de)范疇。

對非營利(li)性醫療機(ji)構(gou)的財務(wu)必須掌握以下幾點(dian)：建立收入年度財務(wu)申報制度；一旦結(jie)余超(chao)過(guo)或背離了非營利(li)性的規定，政(zheng)府將必須依法征(zheng)稅；積累資本不能隨意挪用(yong)和轉(zhuan)移(yi)，只能用(yong)于擴(kuo)大再生產。

第二類(lei)是慈(ci)善福利(li)性(xing)(xing)非營(ying)利(li)性(xing)(xing)醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)。這類(lei)機(ji)構(gou)實質(zhi)上(shang)是特(te)殊(shu)的(de)(de)非營(ying)利(li)性(xing)(xing)醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)，籌資(zi)的(de)(de)渠(qu)道主要來自社會團(tuan)體(ti)、企業、個人等(deng)捐贈和(he)贊助。國家對捐贈資(zi)金免(mian)征所得稅(shui)和(he)享(xiang)受其他減(jian)免(mian)稅(shui)制，這類(lei)非營(ying)利(li)醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)所提供的(de)(de)慈(ci)善服(fu)務多(duo)少，其價值相(xiang)當于國家的(de)(de)免(mian)稅(shui)數額。在服(fu)務的(de)(de)內容上(shang)應(ying)該限定在老(lao)年護理和(he)康復等(deng)項(xiang)目上(shang)。目前(qian)應(ying)盡快建立個人捐贈、社會團(tuan)體(ti)、基金會和(he)慈(ci)善機(ji)構(gou)等(deng)出(chu)資(zi)的(de)(de)免(mian)稅(shui)政策法規(gui)，其他方面(mian)類(lei)似(si)于第一類(lei)非營(ying)利(li)性(xing)(xing)醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)。

第(di)三類(lei)是私(si)立(li)營(ying)利性(xing)醫療機(ji)構。這類(lei)醫療機(ji)構的(de)(de)準(zhun)入(ru)在投資(zi)上(shang)完全依(yi)賴于企(qi)業(ye)和(he)(he)(he)個人(ren)；在目(mu)的(de)(de)上(shang)期望盈(ying)利；在稅收(shou)上(shang)照章納稅；在價格管制(zhi)上(shang)逐步放開(kai)；在資(zi)產(chan)處置上(shang)依(yi)法(fa)自行決(jue)定；在資(zi)格準(zhun)入(ru)上(shang)公平(ping)(ping)競爭(zheng)不(bu)受(shou)歧視和(he)(he)(he)排斥；允許在參與商業(ye)性(xing)保(bao)險(xian)和(he)(he)(he)補充保(bao)險(xian)方面(mian)獲得(de)籌資(zi)來源；醫療服務價格、質量和(he)(he)(he)工作效率(lv)接(jie)受(shou)市(shi)場的(de)(de)挑戰和(he)(he)(he)非營(ying)利性(xing)醫療機(ji)構的(de)(de)競爭(zheng)。民營(ying)資(zi)本(ben)投資(zi)者在這類(lei)醫療機(ji)構準(zhun)入(ru)制(zhi)度面(mian)前(qian)，應該是平(ping)(ping)等的(de)(de)，各(ge)級政(zheng)府衛生行政(zheng)部(bu)門的(de)(de)責(ze)任是加強(qiang)監督執法(fa)，國(guo)家財政(zheng)不(bu)承擔任何(he)補償責(ze)任，相反(fan)還(huan)可以將私(si)立(li)醫院(yuan)的(de)(de)稅收(shou)用于補助公立(li)醫院(yuan)。

受益的會是老百姓

應該指出的(de)(de)(de)(de)是，不論是國家財政(zheng)(zheng)確(que)保非(fei)營利(li)性(xing)(xing)(xing)(xing)機(ji)(ji)(ji)構(gou)還是將(jiang)營利(li)性(xing)(xing)(xing)(xing)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)推向(xiang)市(shi)場(chang)，都是為(wei)了(le)使醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)(de)發展更健康(kang)，醫(yi)療(liao)市(shi)場(chang)更有(you)序。將(jiang)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)(de)產權由歸屬全體社(she)會(hui)成員，并作為(wei)社(she)會(hui)公益性(xing)(xing)(xing)(xing)事業來辦(ban)，政(zheng)(zheng)府承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)無限的(de)(de)(de)(de)責任(ren)，分類成非(fei)營利(li)性(xing)(xing)(xing)(xing)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)和(he)(he)(he)(he)營利(li)性(xing)(xing)(xing)(xing)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)來管理，政(zheng)(zheng)府承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)有(you)限的(de)(de)(de)(de)責任(ren)；部(bu)分社(she)會(hui)成員或單個(ge)社(she)會(hui)成員承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)市(shi)場(chang)風險(xian)的(de)(de)(de)(de)責任(ren)；社(she)會(hui)團體和(he)(he)(he)(he)慈善機(ji)(ji)(ji)構(gou)等承(cheng)(cheng)擔(dan)(dan)部(bu)分福利(li)性(xing)(xing)(xing)(xing)責任(ren)是社(she)會(hui)主義市(shi)場(chang)經濟發展的(de)(de)(de)(de)必然選擇。在(zai)產權結(jie)構(gou)調整中，把一部(bu)分營利(li)性(xing)(xing)(xing)(xing)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)歸屬于(yu)部(bu)分社(she)會(hui)成員或個(ge)別成員所有(you)，就(jiu)會(hui)吸引更多的(de)(de)(de)(de)民間資(zi)本流進并投(tou)入到(dao)(dao)衛生事業的(de)(de)(de)(de)發展中來，產權所具(ju)有(you)的(de)(de)(de)(de)排他性(xing)(xing)(xing)(xing)和(he)(he)(he)(he)自(zi)然屬性(xing)(xing)(xing)(xing)，必然產生強大的(de)(de)(de)(de)內(nei)在(zai)動力，其(qi)收益和(he)(he)(he)(he)風險(xian)將(jiang)成為(wei)與產權所有(you)者切身利(li)益直接相關的(de)(de)(de)(de)約束力，這樣既減輕(qing)了(le)國家財政(zheng)(zheng)負擔(dan)(dan)，使醫(yi)療(liao)服務態度和(he)(he)(he)(he)醫(yi)療(liao)服務質量(liang)在(zai)多種所有(you)制(zhi)的(de)(de)(de)(de)競(jing)爭中得到(dao)(dao)改(gai)善和(he)(he)(he)(he)提(ti)高(gao)；使不同(tong)醫(yi)療(liao)需求人群(qun)在(zai)多種所有(you)制(zhi)的(de)(de)(de)(de)競(jing)爭中得到(dao)(dao)照顧和(he)(he)(he)(he)實(shi)惠，得到(dao)(dao)發展的(de)(de)(de)(de)將(jiang)是醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)(ji)構(gou)，而最(zui)終受(shou)益的(de)(de)(de)(de)則是廣大人民群(qun)眾(zhong)無疑。

公立醫院好還是私立醫院好

公立醫院是(shi)指政府舉辦的納入財(cai)政預(yu)算管(guan)理(li)的醫院，也(ye)就是(shi)國營醫院、國家出錢(qian)辦的醫院。也(ye)可以理(li)解成國立，醫院分3個等(deng)級(ji)(ji)，一級(ji)(ji)是(shi)(shi)社(she)區醫(yi)院(yuan)，二級(ji)(ji)是(shi)(shi)縣級(ji)(ji)的醫(yi)院(yuan)，三(san)級(ji)(ji)是(shi)(shi)市級(ji)(ji)的醫(yi)院(yuan)。

級別(bie)這種東西(xi)，是一(yi)(yi)個牌(pai)子，也是一(yi)(yi)個榮(rong)譽(yu)，肯(ken)定會掛(gua)在顯眼處的。

所以一般進入醫(yi)院(yuan)，都能看(kan)到(dao)掛在特別(bie)明顯(xian)位置(zhi)的牌子。

1、收費的標準

民營醫(yi)院藥費比重(zhong)三分之一左右，其余全(quan)是機械治療(liao)費

現在藥(yao)監(jian)局衛計(ji)局等相關機(ji)構查的(de)(de)緊(jin)，藥(yao)價一不能(neng)亂收費(fei)(fei)二(er)不能(neng)超(chao)定價，所以怎么更(geng)多(duo)更(geng)快的(de)(de)掙錢(qian)呢(ni)？機(ji)械治療(liao)(liao)費(fei)(fei)，什么霧(wu)化啊，激光(guang)啊，超(chao)導體(ti)什么亂七八糟的(de)(de)能(neng)用的(de)(de)全(quan)部用上(shang)，而且這些機(ji)械治療(liao)(liao)費(fei)(fei)是(shi)不能(neng)報銷的(de)(de)，根據目前我們國家的(de)(de)醫療(liao)(liao)狀況，公費(fei)(fei)醫院的(de)(de)收費(fei)(fei)是(shi)有(you)嚴(yan)格的(de)(de)規定的(de)(de)，收費(fei)(fei)更(geng)合理，技術(shu)更(geng)有(you)保(bao)障；

私營(ying)醫院經常(chang)過(guo)度(du)檢查(cha)、過(guo)度(du)治療、費用(yong)也會相(xiang)對很(hen)高

2、醫院官網

公立醫院官網(wang)點進去(qu)，都是一(yi)些宣傳醫院簡介、黨建(jian)團建(jian)、學術會(hui)議的文(wen)章(zhang)，讓你看不懂，也(ye)不想(xiang)看。

民(min)營醫院官網華麗，將自己的(de)醫院主治疾(ji)病放置(zhi)顯眼(yan)的(de)位置(zhi)，并且(qie)會蹦(beng)出來咨詢的(de)窗口(kou)，在(zai)線顯示是(shi)某某知(zhi)名醫生，其實就(jiu)(jiu)是(shi)花幾千塊(kuai)錢雇來的(de)啥都不(bu)懂的(de)在(zai)線客(ke)服，然后一個(ge)勁(jing)的(de)說服你去他們(men)醫院就(jiu)(jiu)醫。

3、醫院宣傳

正規(gui)的醫院,是(shi)絕(jue)對(dui)不會以(yi)任何形式宣傳自身(shen)的,因為國家有過明文規定(ding)禁止的。反之,任何不是正規的(de),或者民營的，絕對是廣告滿天飛(fei)。

4、看病人是多還是少

正規醫院，門診大樓前(qian)的(de)(de)人流(liu)量是非常(chang)大的(de)(de)，級別(bie)越高(gao)，信的(de)(de)人就越多，去(qu)哪里治病的(de)(de)人就更多。

民營醫(yi)院，環境好/服務好，態度好，都恨不得叫你爸(ba)爸(ba)媽媽。民(min)營醫院服務好是(shi)因為(wei)怕(pa)你跑咯

有人說了，私立醫院服務好啊，一進(jin)門就有人給你(ni)倒(dao)水，專(zhuan)職陪同(tong)。其(qi)實(shi)：服務好那是怕(pa)你(ni)這只肥羊跑咯(ge)~

5、醫療水平

公立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)收費很低，主要面向普通市民，但(dan)環(huan)境較(jiao)差，設(she)備簡陋，醫(yi)(yi)(yi)(yi)療水平(ping)低下(xia)，公立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)政府扶持政策力度大，三甲醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)可(ke)能設(she)備和醫(yi)(yi)(yi)(yi)資(zi)水平(ping)會較(jiao)高(gao)一些，目前，公立(li)(li)三甲醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療水平(ping)還是普遍高(gao)于(yu)私(si)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，因為優秀的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生普遍都在(zai)公立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，但(dan)也(ye)不排除(chu)部分優秀醫(yi)(yi)(yi)(yi)生在(zai)私(si)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)就職，（知名的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生一般都在(zai)公立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)坐診，但(dan)也(ye)不排除(chu)他們到私(si)立(li)(li)去出診）；

私(si)立(li)(li)醫(yi)院由(you)于得不(bu)到財政支持，相(xiang)應的費用和成本會(hui)(hui)比公立(li)(li)醫(yi)院更(geng)高(gao)，雖(sui)然設(she)備可能會(hui)(hui)先(xian)進一些(xie)，特(te)別動則千萬(wan)甚至(zhi)(zhi)有些(xie)上億的大設(she)備上，私(si)立(li)(li)醫(yi)院的成本壓力(li)是相(xiang)當大的，成本壓力(li)就會(hui)(hui)體現在(zai)項目報價上。至(zhi)(zhi)于醫(yi)技醫(yi)術，私(si)立(li)(li)醫(yi)院良莠不(bu)齊，而醫(yi)療領域信息的不(bu)對(dui)等(deng)，也導(dao)致了患者(zhe)很難(nan)去(qu)區(qu)分。

6、目的區分

公立醫院與私立(li)(li)(li)醫院的(de)目的(de)不同，公立(li)(li)(li)醫院是政府(fu)出(chu)資，切實為了人(ren)民的(de)的(de)健康(kang)設(she)立(li)(li)(li)的(de)，雖然存在不足，但立(li)(li)(li)意沒問題。另(ling)外(wai)，各方(fang)面監管(guan)到(dao)位，萬(wan)一出(chu)現問題，自己的(de)利(li)益能得到(dao)最大保障；

私立醫院就很(hen)好(hao)理解了，目的只有一個——掙(zheng)錢(qian)！醫療行業有(you)(you)其(qi)特殊性，當以掙(zheng)錢(qian)為第(di)一目的(de)(de)時，就存在只(zhi)有(you)(you)你想(xiang)不到沒(mei)有(you)(you)他辦不到的(de)(de)貓膩(ni)了。民營醫院的(de)(de)收費標(biao)(biao)準則與你最初得到收費標(biao)(biao)準是不同的(de)(de)，談價(jia)格可能有(you)(you)優(you)惠(hui)，最后肯定宰你一刀。