從2016年冬季到2017年春季,H7N9禽流感疫情在我國多地出現。目前關(guan)于(yu)H7N9禽(qin)流感消息(xi)已經引起了國家與(yu)民眾的(de)(de)極大關(guan)注,幾度成(cheng)為討(tao)論的(de)(de)熱點。H7N9疫情的(de)(de)出現,的(de)(de)確殺了我們一個(ge)措手不及,而隨(sui)著疫情的(de)(de)繼續發酵,全國(guo)掀起了一(yi)陣(zhen)浪潮(chao),每天(tian)真真假假的新聞也是層出不窮,引起了大(da)家的恐慌,對此(ci),小(xiao)編提醒,一(yi)定要(yao)認清事(shi)實(shi),下(xia)面一(yi)起來看看2017H7N9流感死亡人數統計以及關(guan)于2017禽流感最新消息!
H7N9是(shi)(shi)禽(qin)(qin)(qin)(qin)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)的(de)一種(zhong)亞型(xing)(xing)。流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)顆粒外臘由(you)兩型(xing)(xing)表面(mian)糖蛋白覆蓋,一型(xing)(xing)為(wei)植物血凝(ning)素(即H),一型(xing)(xing)為(wei)神經(jing)氨酸(suan)酶(即N),H又分15個亞型(xing)(xing),N分9個亞型(xing)(xing)。所(suo)有人(ren)(ren)類(lei)的(de)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)都(dou)可以(yi)引起(qi)禽(qin)(qin)(qin)(qin)類(lei)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan),但不是(shi)(shi)所(suo)有的(de)禽(qin)(qin)(qin)(qin)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)都(dou)可以(yi)引起(qi)人(ren)(ren)類(lei)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan),禽(qin)(qin)(qin)(qin)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)中,H5、H7、H9可以(yi)傳染給人(ren)(ren),其(qi)中H5為(wei)高致病(bing)性。依據流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)特(te)征可分為(wei)HxNx共135種(zhong)亞型(xing)(xing),H7N9亞型(xing)(xing)禽(qin)(qin)(qin)(qin)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)是(shi)(shi)其(qi)中的(de)一種(zhong)。既往僅在禽(qin)(qin)(qin)(qin)間發現,未發現過(guo)人(ren)(ren)的(de)感(gan)(gan)染情況。這個病(bing)毒(du)(du)的(de)生物學特(te)點、致病(bing)力、傳播力,還沒有依據進行(xing)分析判(pan)斷(duan)。H7N9型(xing)(xing)禽(qin)(qin)(qin)(qin)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)最先(xian)于2013年3月(yue)底在上海和安徽兩地率先(xian)發現。而每年的(de)12月(yue)至次年3月(yue)期間,都(dou)是(shi)(shi)人(ren)(ren)感(gan)(gan)染禽(qin)(qin)(qin)(qin)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)高發時段,這一期間涉禽(qin)(qin)(qin)(qin)市場的(de)陽(yang)性率也(ye)要高于平常時段。
國(guo)家衛生計(ji)生委發布2017年5月(yue)全(quan)國(guo)法定(ding)傳(chuan)染病疫(yi)情概況,2017年5月(yue)全(quan)國(guo)72人(ren)感染H7N9禽流感,死亡37人(ren)。
國(guo)(guo)家衛生計生委(wei)發布2017年(nian)4月(yue)全(quan)國(guo)(guo)法定傳(chuan)染病疫情概況(kuang),2017年(nian)4月(yue)全(quan)國(guo)(guo)81人(ren)感(gan)染H7N9禽(qin)流感(gan),死亡24人(ren)。
國(guo)家衛生計生委發布(bu)2017年(nian)3月全國(guo)法定傳(chuan)染(ran)病疫情概況,2017年(nian)3月全國(guo)96人(ren)感(gan)染(ran)H7N9禽流感(gan),死亡47人(ren)。
國(guo)家衛生計生委發(fa)布2017年(nian)(nian)2月全國(guo)法定(ding)傳染病疫情(qing)概況,2017年(nian)(nian)2月全國(guo)160人感(gan)(gan)染H7N9禽(qin)流感(gan)(gan),死亡(wang)61人。
國家衛生(sheng)計(ji)生(sheng)委發布2017年(nian)1月全(quan)國法(fa)定傳染病(bing)疫情概況,2017年(nian)1月全(quan)國192人感染H7N9禽流感,死亡(wang)79人。
國家衛生計生委發布2016年(nian)12月全國法定傳染(ran)(ran)病疫(yi)情概況,2016年(nian)12月全國106人感染(ran)(ran)H7N9禽流(liu)感,死亡20人。
3月17日(ri),廣西(xi)(xi)衛生計生委(wei)通報,3月10日(ri)—16日(ri),廣西(xi)(xi)共報告(gao)7例H7N9病(bing)例,其中柳州市報告(gao)2例,河池市報告(gao)5例,7例均收治在(zai)定(ding)點(dian)醫院隔離治療。今年以來,廣西(xi)(xi)已累計報告(gao)H7N9病(bing)例17例。
廣東(dong)衛(wei)計(ji)委3月17日發布最新H7N9疫情報(bao)告,根據“中(zhong)國疾(ji)病預防(fang)控制(zhi)信息系統(tong)”統(tong)計(ji),3月10日零時(shi)至3月16日24時(shi),廣東(dong)報(bao)告H7N9病例3例(清遠2例,深圳(zhen)(zhen)1例),其中(zhong)死亡2例(深圳(zhen)(zhen)、清遠各(ge)1例)。
江西省衛生計生委(wei)17日通報(bao)稱,2017年1月(yue)1日至3月(yue)17日,該(gai)省共報(bao)告H7N9病例37例,其中13人身亡。
3月15日,重(zhong)(zhong)慶(qing)市衛計委對外公(gong)布,該市新確診1例(li)人(ren)感染(ran)H7N9病例(li)。這(zhe)是重(zhong)(zhong)慶(qing)市近10天(tian)內第二例(li)確診人(ren)感染(ran)H7N9病例(li)。重(zhong)(zhong)慶(qing)市衛計委6日通報了該市首例(li)人(ren)感染(ran)H7N9病例(li),患(huan)者也是在重(zhong)(zhong)慶(qing)奉節縣發現。
截至3月9日(ri)17時,四川全(quan)省共報告(gao)H7N9病例(li)(li)(li)11例(li)(li)(li),分別(bie)為遂寧市5例(li)(li)(li)(死亡(wang)3例(li)(li)(li),治愈1例(li)(li)(li)),德陽市1例(li)(li)(li),廣安市3例(li)(li)(li)(死亡(wang)2例(li)(li)(li)),南充市1例(li)(li)(li),達州市1例(li)(li)(li)(死亡(wang)1例(li)(li)(li))。
截至(zhi)3月(yue)9日(ri),湖南省2017年(nian)報告24例(li)人感(gan)(gan)染(ran)H7N9流感(gan)(gan)病例(li)。
上海(hai)(hai)市衛生和(he)計劃生育委(wei)員會(hui)3月2日通報,上海(hai)(hai)市報告1例(li)人(ren)感染H7N9病毒(du)確(que)診(zhen)病例(li)。患者,陳某(mou),男,44歲。于3月1日確(que)診(zhen),現正(zheng)在積極救(jiu)治中。
江蘇省(sheng)衛生計(ji)生委(wei)3月1日通報,2月20日0時至2月26日24時,全省(sheng)共報告人感染(ran)H7N9禽(qin)流感(以(yi)下(xia)簡稱H7N9)發(fa)病4例(li)(li),無(wu)新增死亡病例(li)(li)。病例(li)(li)分布在(zai)南京(jing)、蘇州、鹽城(cheng)、泰州4個(ge)市。
2月14日,北京市報告今年第二例輸(shu)入性H7N9病例。
浙江省衛(wei)生計生委公(gong)布2017年1月(yue)法定傳染病疫(yi)情(qing),其中人感染H7N9禽流感發病數(shu)是35例,死亡數(shu)11例。
2017年3月22日(ri)(ri),香港大學宣(xuan)布,該(gai)校研究(jiu)(jiu)團隊發(fa)(fa)現H7N9禽(qin)(qin)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)基(ji)因突變,引致(zhi)病(bing)毒(du)(du)(du)容易(yi)感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)人類(lei)(lei),導致(zhi)禽(qin)(qin)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)疫情持續。這(zhe)項(xiang)發(fa)(fa)現有利于(yu)監察(cha)禽(qin)(qin)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)的(de)跨物種傳(chuan)播(bo)和藥物研發(fa)(fa)。這(zhe)項(xiang)研究(jiu)(jiu)由(you)港大新(xin)發(fa)(fa)傳(chuan)染(ran)性疾病(bing)國家重點實驗室和李嘉誠醫學院微(wei)生物學系的(de)研究(jiu)(jiu)團隊進行(xing),揭示了H7N9禽(qin)(qin)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)在(zai)禽(qin)(qin)類(lei)(lei)有效(xiao)傳(chuan)播(bo)以及可跨種感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)人類(lei)(lei)的(de)原因。此(ci)新(xin)發(fa)(fa)現解釋了H7N9禽(qin)(qin)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)在(zai)禽(qin)(qin)類(lei)(lei)流(liu)(liu)行(xing)同時(shi)又較容易(yi)感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)人類(lei)(lei)的(de)分(fen)(fen)子(zi)機制,為(wei)今后監測各(ge)種流(liu)(liu)行(xing)性禽(qin)(qin)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)跨種感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)人類(lei)(lei)的(de)能力,及防(fang)止未來禽(qin)(qin)流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)演變成(cheng)有效(xiao)在(zai)人與人之間傳(chuan)播(bo)的(de)病(bing)毒(du)(du)(du)提供了重要的(de)分(fen)(fen)子(zi)標記,有助于(yu)研發(fa)(fa)新(xin)型抗流(liu)(liu)感(gan)(gan)(gan)(gan)藥物。這(zhe)項(xiang)研究(jiu)(jiu)于(yu)3月22日(ri)(ri)在(zai)國際期(qi)刊(kan)《自然通訊》中發(fa)(fa)表。
(一) 一般表現
據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感(gan)(gan)染(ran)(ran)病例的調查結果,潛伏期一般為7天以(yi)內。一般人(ren)感(gan)(gan)染(ran)(ran)禽(qin)流感(gan)(gan)后,較普通感(gan)(gan)染(ran)(ran)起病急(ji),早期表現通常類似于普通型流感(gan)(gan)。主要表現為:發(fa)熱、咳(ke)嗽等急(ji)性呼吸(xi)道感染癥(zheng)狀,尤其會(hui)出現高熱、呼吸(xi)困(kun)難。
a、流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴(ban)有頭痛、肌肉酸痛和(he)全身(shen)不(bu)適。
b、重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現(xian)呼(hu)吸困(kun)難,可伴(ban)有咯血痰。
c、可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔(ge)氣(qi)腫(zhong)、膿毒癥、休克、意識(shi)障礙及急性腎損傷等。
(二)實驗室檢查
1.血常規。白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有(you)(you)白細(xi)(xi)胞總(zong)數及淋巴細(xi)(xi)胞減少,并有(you)(you)血小板(ban)降低。
2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨(an)(an)酸氨(an)(an)基轉(zhuan)移(yi)酶、丙氨(an)(an)酸氨(an)(an)基轉(zhuan)移(yi)酶升(sheng)高(gao),C反應蛋白(bai)升(sheng)高(gao),肌紅蛋白(bai)可升(sheng)高(gao)。
3.病原學檢測。
(1)核酸檢測。對患(huan)者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱(shu)液(ye)、氣管(guan)吸(xi)出物或呼吸(xi)道上皮細(xi)胞)采用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分離。從患者呼吸(xi)道(dao)標(biao)本中分離H7N9禽流感病毒。
(三)胸部影像學檢查
發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重癥患者(zhe)病變進(jin)展迅速(su),呈雙肺多發磨玻璃影及(ji)肺實(shi)變影像,可合(he)并少量胸(xiong)腔積液。發生ARDS時,病變分布廣泛。
在(zai)傳播途徑方面,該疾病(bing)經呼(hu)吸道傳播,也(ye)可通過(guo)密切接(jie)觸感(gan)染(ran)(ran)的(de)(de)禽(qin)類分泌物(wu)或排泄物(wu)等(deng)被感(gan)染(ran)(ran),直接(jie)接(jie)觸病(bing)毒也(ye)可被感(gan)染(ran)(ran)。現尚無人(ren)與(yu)人(ren)之間傳播的(de)(de)確切證據。同時(shi),目(mu)前(qian)也(ye)尚無確切證據顯(xian)示人(ren)類對H7N9禽(qin)流(liu)感(gan)病(bing)毒易感(gan)。現有確診病(bing)例均為成人(ren)。對于高危人(ren)群,方案說,現階段主要是(shi)從(cong)事禽(qin)類養殖(zhi)、銷售、宰(zai)殺、加(jia)工業者(zhe),以(yi)及在(zai)發病(bing)前(qian)1周內接(jie)觸過(guo)禽(qin)類者(zhe)。
國家衛生和計劃生育委員會介紹,盡管感染的來源及傳播模式(shi)尚不能確定,但采(cai)取以下(xia)措施是預防(fang)感染的有效舉措:
a、不接觸、不食用病(死)禽、畜肉,不購買無檢疫證明的(de)鮮、活、凍禽畜(chu)及(ji)其產品。
b、生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透。
c、在食品加工、食用過程中,一定要(yao)做到(dao)生熟分(fen)開(kai),避免(mian)交(jiao)叉污(wu)染(ran),處理生禽(qin)、畜肉(rou)的案板、刀具和(he)容器等不能用于(yu)熟食(shi)。
d、要保持良好的個人衛生習慣,咳嗽和打噴嚏(ti)時遮掩口鼻等,不喝生水。
e、保持手部衛生,常洗手。
f、在制作食品之前、制作之中以及制(zhi)作之后(hou)(hou),餐(can)前便后(hou)(hou),處理(li)生禽(qin)畜肉(rou)和生雞(ji)蛋后(hou)(hou)等均要洗手,手部有(you)破損處理(li)肉(rou)類(lei)時,建議(yi)戴手套(tao)。
g、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有(you)利(li)于預防流感等呼吸(xi)道傳染(ran)病(bing)。市民(min)需注意個(ge)人(ren)衛(wei)生,不要(yao)隨(sui)地吐痰;避(bi)免接觸發(fa)熱(re)病(bing)人(ren)。體弱者(zhe)到醫院看病(bing)時,建議佩戴(dai)口(kou)罩。