深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深(shen)圳市(shi)(shi)醫(yi)療保障局發(fa)布《深(shen)圳市(shi)(shi)醫(yi)療保障辦法》，自2023年10月1日起(qi)施行，其中深(shen)圳市(shi)(shi)職(zhi)工(gong)基本醫(yi)療保險、居(ju)民(min)基本醫(yi)療保險的(de)醫(yi)療保障待遇如下：

1.深圳醫保門診(zhen)報銷規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工(gong)基本醫(yi)(yi)保、居民基本醫(yi)(yi)保普通門診(zhen)統籌支付比例與(yu)醫(yi)(yi)療機構(gou)級別掛鉤：

一級(ji)以(yi)下醫療機構報(bao)銷比例：75%；

二級醫院報(bao)銷比例：65%；

三級醫院報(bao)銷比例：55%；

退休人員(yuan)、60周(zhou)歲及以上(shang)居民(min)在上(shang)述基礎上(shang)相應(ying)提高5%。

2.深(shen)圳醫保住院報銷規定

深圳住院報銷起付線

參(can)保人在(zai)深圳(zhen)市(shi)內定點醫(yi)療(liao)機構住院(yuan)發生的(de)基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)費用，未超過起(qi)付線的(de)由(you)參(can)保人支付；超過起(qi)付線的(de)部(bu)分(fen)，由(you)基(ji)本(ben)(ben)醫(yi)療(liao)保險統籌基(ji)金按照本(ben)(ben)辦法及配套規定支付。

住院(yuan)起付線(xian)按(an)照醫(yi)(yi)院(yuan)級別設定，其(qi)中一級以下醫(yi)(yi)院(yuan)為(wei)(wei)200元，二級醫(yi)(yi)院(yuan)為(wei)(wei)400元，三級醫(yi)(yi)院(yuan)為(wei)(wei)600元。

參保人(ren)在一個(ge)醫療保險年度內二(er)次及(ji)以上住(zhu)院(yuan)的，住(zhu)院(yuan)起付線(xian)分別為：一級以下(xia)醫院(yuan)為100元(yuan)，二(er)級醫院(yuan)為200元(yuan)，三級醫院(yuan)為300元(yuan)。

參(can)保人異地住院起付線與深圳市標準一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保人在深圳市內定點醫(yi)療(liao)機(ji)構住院發生(sheng)的基(ji)本醫(yi)療(liao)費用(yong)起付(fu)線以上部(bu)分，由基(ji)本醫(yi)療(liao)保險統籌基(ji)金(jin)按照(zhao)下(xia)列規定支(zhi)付(fu)：

（一(yi)）職工(gong)基(ji)本醫(yi)療(liao)保險一(yi)檔參保人，在一(yi)級以下(xia)醫(yi)院(yuan)支付(fu)比(bi)(bi)例為(wei)94%，二級醫(yi)院(yuan)支付(fu)比(bi)(bi)例為(wei)92%，三級醫(yi)院(yuan)支付(fu)比(bi)(bi)例為(wei)90%；退(tui)休(xiu)人員支付(fu)比(bi)(bi)例為(wei)95%；

（二）職(zhi)工基本醫(yi)療保(bao)險二檔參保(bao)人，在一級(ji)以下醫(yi)院(yuan)支付(fu)比例(li)為(wei)92%，二級(ji)醫(yi)院(yuan)支付(fu)比例(li)為(wei)91%，三級(ji)醫(yi)院(yuan)支付(fu)比例(li)為(wei)90%；退休(xiu)人員支付(fu)比例(li)為(wei)95%；

（三）居民基本醫(yi)療保(bao)險參保(bao)人，在一(yi)級(ji)以(yi)下醫(yi)院支付(fu)比(bi)例(li)為(wei)92%，二級(ji)醫(yi)院支付(fu)比(bi)例(li)為(wei)91%，三級(ji)醫(yi)院支付(fu)比(bi)例(li)為(wei)90%；年滿60周(zhou)歲(sui)及以(yi)上的人員，支付(fu)比(bi)例(li)為(wei)95%。

注： 還包含(han)了門診特定病(bing)種(zhong)醫(yi)療保障待遇等(deng)信息，有需(xu)求的小伙伴可點擊查(cha)閱全文。