深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深(shen)圳市醫療(liao)保(bao)障局(ju)發(fa)布《深(shen)圳市醫療(liao)保(bao)障辦法》，自2023年10月1日起施行，其(qi)中深(shen)圳市職工基(ji)本醫療(liao)保(bao)險、居民(min)基(ji)本醫療(liao)保(bao)險的醫療(liao)保(bao)障待遇(yu)如下：

1.深(shen)圳醫保門診(zhen)報銷(xiao)規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基(ji)本醫保、居民基(ji)本醫保普(pu)通門診統籌支付(fu)比例與醫療機構級別掛鉤(gou)：

一級以下(xia)醫(yi)療機構(gou)報銷比例：75%；

二級醫(yi)院報銷比例：65%；

三級醫院報銷比例：55%；

退休(xiu)人員(yuan)、60周歲及(ji)以上居民在上述基礎上相應(ying)提(ti)高5%。

2.深圳醫保住院(yuan)報銷規(gui)定

深圳住院報銷起付線

參保(bao)人在深圳(zhen)市內定點(dian)醫療(liao)機構住(zhu)院發生的基本(ben)(ben)(ben)醫療(liao)費用(yong)，未超過(guo)起(qi)付線(xian)的由(you)參保(bao)人支(zhi)付；超過(guo)起(qi)付線(xian)的部分，由(you)基本(ben)(ben)(ben)醫療(liao)保(bao)險統籌基金按照本(ben)(ben)(ben)辦法及配套(tao)規定支(zhi)付。

住院(yuan)起付線(xian)按照醫院(yuan)級(ji)別設定，其中一級(ji)以下醫院(yuan)為200元，二(er)級(ji)醫院(yuan)為400元，三級(ji)醫院(yuan)為600元。

參保人在一(yi)(yi)個醫(yi)療(liao)保險(xian)年度內二次(ci)及以(yi)上住(zhu)院(yuan)的，住(zhu)院(yuan)起(qi)付(fu)線分(fen)別為(wei)：一(yi)(yi)級以(yi)下(xia)醫(yi)院(yuan)為(wei)100元，二級醫(yi)院(yuan)為(wei)200元，三級醫(yi)院(yuan)為(wei)300元。

參保人異地住院起付線(xian)與深圳市(shi)標準一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參(can)保人在(zai)深圳(zhen)市內定(ding)點醫療機構住院(yuan)發(fa)生的基本醫療費用起(qi)付(fu)線以上部(bu)分，由基本醫療保險統籌基金按照下列規定(ding)支付(fu)：

（一）職工基(ji)本(ben)醫(yi)療保(bao)險一檔參保(bao)人(ren)，在一級(ji)以下醫(yi)院支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)94%，二級(ji)醫(yi)院支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)92%，三級(ji)醫(yi)院支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)90%；退休人(ren)員支付(fu)(fu)比例(li)為(wei)95%；

（二(er)）職工基本醫(yi)(yi)(yi)療保險二(er)檔參保人，在一級(ji)以下醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)92%，二(er)級(ji)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)91%，三(san)級(ji)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)90%；退休(xiu)人員支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)95%；

（三）居民基(ji)本醫療(liao)保(bao)險(xian)參保(bao)人(ren)，在一級以下醫院(yuan)支(zhi)付(fu)比(bi)例(li)(li)為(wei)92%，二級醫院(yuan)支(zhi)付(fu)比(bi)例(li)(li)為(wei)91%，三級醫院(yuan)支(zhi)付(fu)比(bi)例(li)(li)為(wei)90%；年(nian)滿60周歲及以上(shang)的(de)人(ren)員，支(zhi)付(fu)比(bi)例(li)(li)為(wei)95%。

注： 還包含了門診特定病(bing)種醫療保障待遇等信(xin)息(xi)，有需求的小伙伴可點擊(ji)查閱全文。