合肥市醫保報銷政策 合肥職工醫保報銷比例2023

合肥(fei)市發布優化職工醫保門診統籌保障政策(ce)，該新政策(ce)2023年10月1日起(qi)施(shi)行(xing)，主(zhu)要(yao)內容如(ru)下：

1.降低職工普通門診報銷起付線（門檻費）

一(yi)個年度內，參保職工在符合條件的定點醫療(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)發(fa)生的醫保政策范圍內門(men)診費用，報銷起付(fu)線由800元(yuan)(yuan)，調(diao)整到基層醫療(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)（包括社(she)區衛生服務(wu)中心、鄉(xiang)鎮衛生院、一(yi)級(ji)(ji)(ji)及未定級(ji)(ji)(ji)醫療(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)）200元(yuan)(yuan)，二級(ji)(ji)(ji)和三級(ji)(ji)(ji)醫療(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)400元(yuan)(yuan)，年度累計(ji)最高400元(yuan)(yuan)。

2.職工門診年度支付限額及報銷比例

繼續執行現行年度支付限(xian)額標(biao)準，即在職(zhi)(zhi)職(zhi)(zhi)工4000元(yuan)，退(tui)休(xiu)職(zhi)(zhi)工5000元(yuan)。在職(zhi)(zhi)職(zhi)(zhi)工在基層醫療(liao)機構、二級和(he)三(san)級定點醫療(liao)機構的報銷(xiao)比(bi)例(li)分(fen)(fen)別(bie)為(wei)60%、50%；退(tui)休(xiu)職(zhi)(zhi)工提高10個百分(fen)(fen)點，分(fen)(fen)別(bie)為(wei)70%、60%。