合肥市醫保報銷政策 合肥職工醫保報銷比例2023

合肥(fei)市發(fa)布優(you)化職工(gong)醫保(bao)門(men)診統籌(chou)保(bao)障政策(ce)，該新政策(ce)2023年10月1日起施行(xing)，主要內容如下：

1.降低職工普通門診報銷起付線（門檻費）

一個(ge)年(nian)度內，參(can)保職工在(zai)符合條件(jian)的(de)定點醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)發生的(de)醫(yi)保政策范圍內門(men)診費用，報銷(xiao)起付線由800元(yuan)(yuan)，調整到基層醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)（包括社區衛生服務中(zhong)心、鄉鎮(zhen)衛生院(yuan)、一級(ji)及未定級(ji)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)）200元(yuan)(yuan)，二級(ji)和三級(ji)醫(yi)療(liao)機(ji)(ji)構(gou)400元(yuan)(yuan)，年(nian)度累計最高400元(yuan)(yuan)。

2.職工門診年度支付限額及報銷比例

繼續執行現行年度支付(fu)限額(e)標(biao)準，即在職(zhi)職(zhi)工(gong)(gong)4000元，退休職(zhi)工(gong)(gong)5000元。在職(zhi)職(zhi)工(gong)(gong)在基層醫(yi)(yi)療機(ji)構、二級(ji)和三級(ji)定(ding)點醫(yi)(yi)療機(ji)構的報銷比例分別(bie)為60%、50%；退休職(zhi)工(gong)(gong)提高10個(ge)百分點，分別(bie)為70%、60%。