據2023年3月西安市醫療保障局消息，2023西安市基本醫保報(bao)銷待(dai)遇(yu)如下：

西(xi)安市城鄉居民(min)醫保(bao)

門診統籌報銷比例

參保居(ju)民(min)在本人(ren)簽約的(de)門診(zhen)(zhen)統(tong)(tong)(tong)籌醫療機構門診(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)，醫療費用不設起付線，年(nian)度最高支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)付限(xian)額為(wei)200元，具體支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)付標(biao)準比例(li)為(wei)，社區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)務站(zhan)、村衛生(sheng)(sheng)室和門診(zhen)(zhen)部就診(zhen)(zhen)，居(ju)民(min)個(ge)人(ren)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)付比例(li)30%，統(tong)(tong)(tong)籌基(ji)金(jin)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)付比例(li)70%；一(yi)級醫院(yuan)、社區(qu)衛生(sheng)(sheng)服(fu)務中心和鄉鎮衛生(sheng)(sheng)院(yuan)就診(zhen)(zhen)，居(ju)民(min)個(ge)人(ren)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)付比例(li)40%，統(tong)(tong)(tong)籌基(ji)金(jin)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)付比例(li)60%。

住院報銷比例

參保(bao)人員因病住院發生的醫保(bao)政策范(fan)圍(wei)內的醫療(liao)費用，根據醫院級(ji)別和分級(ji)診(zhen)療(liao)要求按規定支付(fu)待遇。一級(ji)（含社(she)區衛生服(fu)務中心、鄉鎮(zhen)衛生院）起付(fu)標(biao)準為150元(yuan)(yuan)，報(bao)銷比例(li)80%；二級(ji)起付(fu)標(biao)準為400元(yuan)(yuan)，報(bao)銷比例(li)70%；三級(ji)起付(fu)標(biao)準為1200元(yuan)(yuan)，報(bao)銷比例(li)60%；三級(ji)特等起付(fu)標(biao)準為2000元(yuan)(yuan)，報(bao)銷比例(li)50%。

西(xi)安市職工醫保報銷

門診統籌報銷比例

在職職工普(pu)通(tong)門(men)(men)診(zhen)支(zhi)付(fu)(fu)比例為(wei)(wei)一級(ji)醫(yi)(yi)療機構（含鄉(xiang)鎮衛生院及社(she)區衛生服務中心(xin)）70%、二級(ji)醫(yi)(yi)療機構60%、三(san)級(ji)醫(yi)(yi)療機構50%，退休(xiu)人(ren)員支(zhi)付(fu)(fu)比例按醫(yi)(yi)療機構級(ji)別(bie)相應提高(gao)(gao)5%；西安市職工醫(yi)(yi)保門(men)(men)診(zhen)統籌待遇起付(fu)(fu)線為(wei)(wei)200元(yuan)(yuan)；在職職工普(pu)通(tong)門(men)(men)診(zhen)每人(ren)每年(nian)最(zui)高(gao)(gao)支(zhi)付(fu)(fu)限(xian)額(e)為(wei)(wei)2000元(yuan)(yuan)，退休(xiu)人(ren)員最(zui)高(gao)(gao)支(zhi)付(fu)(fu)限(xian)額(e)為(wei)(wei)2500元(yuan)(yuan)。年(nian)度(du)最(zui)高(gao)(gao)支(zhi)付(fu)(fu)限(xian)額(e)當年(nian)有(you)效，不滾(gun)存、不累計(ji)。

住院報銷比例

在三(san)(san)級(ji)特等醫療機構住(zhu)院，年度第一次(ci)住(zhu)院起付線850元，第二次(ci)住(zhu)院800元，第三(san)(san)次(ci)住(zhu)院550元。

在(zai)三級醫(yi)療機構住(zhu)院，年度(du)第一次(ci)住(zhu)院起付線650元(yuan)，第二次(ci)住(zhu)院550元(yuan)，第三次(ci)住(zhu)院350元(yuan)。

在二級醫(yi)療機(ji)構住(zhu)院(yuan)，年度第(di)一次(ci)住(zhu)院(yuan)起(qi)付(fu)線400元(yuan)，第(di)二次(ci)住(zhu)院(yuan)300元(yuan)，第(di)三次(ci)住(zhu)院(yuan)150元(yuan)。

在一級及社(she)區衛生服務機構住(zhu)(zhu)院(yuan)，年(nian)度第一次住(zhu)(zhu)院(yuan)起付線200元，第二(er)次住(zhu)(zhu)院(yuan)150元，第三次住(zhu)(zhu)院(yuan)100元。

在(zai)一個(ge)自然年度內第四次及以上(shang)住(zhu)院(yuan)的，不(bu)再設(she)置起付標準。

在三級醫療機構住院，起付(fu)標準以上至1萬(wan)元(yuan)，在職(zhi)(zhi)職(zhi)(zhi)工(gong)報銷(xiao)88%，退休(xiu)職(zhi)(zhi)工(gong)報銷(xiao)91%；1萬(wan)元(yuan)以上至5萬(wan)元(yuan)，在職(zhi)(zhi)職(zhi)(zhi)工(gong)報銷(xiao)91%，退休(xiu)職(zhi)(zhi)工(gong)報銷(xiao)94%。

在(zai)二級醫療機構住院(yuan)，起付標準以上(shang)至(zhi)1萬(wan)(wan)元(yuan)(yuan)，在(zai)職(zhi)職(zhi)工報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)90%，退休職(zhi)工報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)93%；1萬(wan)(wan)元(yuan)(yuan)以上(shang)至(zhi)5萬(wan)(wan)元(yuan)(yuan)，在(zai)職(zhi)職(zhi)工報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)95%，退休職(zhi)工報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)95%。

在(zai)一級及社(she)區衛(wei)生服(fu)務機構住(zhu)院，起(qi)付標(biao)準(zhun)以(yi)上至(zhi)1萬(wan)(wan)元(yuan)，在(zai)職職工報(bao)銷92%，退休(xiu)職工報(bao)銷95%；1萬(wan)(wan)元(yuan)以(yi)上至(zhi)5萬(wan)(wan)元(yuan)，在(zai)職職工報(bao)銷95%，退休(xiu)職工報(bao)銷97%。

5萬(wan)元(yuan)以上至最高支付限(xian)額40萬(wan)元(yuan)，在職(zhi)(zhi)、退休(xiu)職(zhi)(zhi)工在所有級(ji)別醫療機構均報銷(xiao)95%。