遭遇(yu)車(che)禍如何急(ji)救 遭遇(yu)車(che)禍如何自(zi)救
救助車禍現場傷者的方法
1、現場組織:
臨時(shi)組織救(jiu)(jiu)(jiu)護小組,統一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排(pai)除發生火災的一切誘因(yin),如熄滅發動機(ji)、關閉電源、搬(ban)開(kai)易燃物品(pin),同時(shi)派人(ren)向急救(jiu)(jiu)(jiu)中心(xin)呼救(jiu)(jiu)(jiu)。指派人(ren)員(yuan)負責保護肇事現場(chang),維持秩序。開(kai)展(zhan)自救(jiu)(jiu)(jiu)互救(jiu)(jiu)(jiu),做好檢傷分類,以便及時(shi)救(jiu)(jiu)(jiu)護。
2、救護分類:
及時對傷者分輕重緩急進行救(jiu)護。
對(dui)垂危病人及(ji)心(xin)(xin)跳停止者,立即進(jin)行心(xin)(xin)臟按壓和(he)口(kou)對(dui)口(kou)人工(gong)呼吸。
如發現受傷者已昏迷,宜(yi)用手帕(pa)、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔(ou)吐物、假牙等,隨后(hou)讓傷員側臥(wo)或俯臥(wo),防止嘔(ou)吐物堵(du)塞氣道而導(dao)致(zhi)窒息。
如傷者內臟從(cong)傷口(kou)脫(tuo)出(chu),可(ke)用清(qing)潔的布,或干凈的塑料(liao)袋等物品覆(fu)蓋(gai),然(ran)后進行包扎(zha),切忌(ji)將其直接塞入體(ti)腔內部(bu)。
如(ru)懷(huai)疑(yi)傷(shang)者(zhe)是(shi)四肢(zhi)(zhi)骨折,可用夾板、木(mu)棍等綁扎固定。移動(dong)傷(shang)者(zhe)時,要隨彎(wan)就彎(wan),不(bu)要硬將傷(shang)者(zhe)已(yi)彎(wan)曲的肢(zhi)(zhi)體搬直。若疑(yi)是(shi)脊(ji)柱(zhu)損傷(shang),搬動(dong)時要平(ping)托起傷(shang)員(yuan),以免造成截癱。如(ru)疑(yi)是(shi)頸部傷(shang),要穩定頭部,加固頸部。
對出血者立(li)即止血包扎。如肢體出血,可抬高出血部位(wei)。
如發(fa)現開(kai)放(fang)性氣(qi)胸(xiong)傷者,應(ying)(ying)進(jin)行(xing)嚴密封(feng)閉包扎(zha)(zha)。伴呼(hu)吸(xi)困難張力性氣(qi)胸(xiong)者,條件許可時,可在第二肋骨(gu)與鎖骨(gu)中(zhong)線交叉點行(xing)穿刺排氣(qi)或(huo)放(fang)置引流管。骨(gu)折處進(jin)行(xing)固定(ding)。對呼(hu)吸(xi)困難、缺氧并有胸(xiong)廓(kuo)損傷、胸(xiong)壁浮(fu)動(呼(hu)吸(xi)反常運動)者,應(ying)(ying)立即(ji)用衣物、棉墊等充填(tian),并適當加壓包扎(zha)(zha),以限制浮(fu)動。
若傷者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)肢(zhi)(zhi)體(ti)被車的(de)(de)(de)某個(ge)部位(wei)卡住了,且出血較多(duo),這時(shi)應對出血的(de)(de)(de)部位(wei)進行包扎止血。如(ru)肢(zhi)(zhi)體(ti)斷離,應將殘肢(zhi)(zhi)連同(tong)傷員一起送達醫院。斷離的(de)(de)(de)指、趾最好(hao)放置到(dao)清潔的(de)(de)(de)塑料袋,或者(zhe)(zhe)用干凈的(de)(de)(de)布(bu)包好(hao),有條(tiao)件的(de)(de)(de)情況下,放在(zai)有冰塊(kuai)的(de)(de)(de)保暖瓶(ping)內。
3、正確搬運:
不論在何種情(qing)況下,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:
(1)凡重傷員從車內搬動、移出(chu)前,首先(xian)應在草地放(fang)置頸(jing)(jing)(jing)托(tuo)(tuo),或行(xing)頸(jing)(jing)(jing)部固定(ding),以防(fang)頸(jing)(jing)(jing)椎錯位(wei),損傷脊髓(sui),發生(sheng)高位(wei)截癱。一時無(wu)頸(jing)(jing)(jing) 托(tuo)(tuo),可用(yong)硬紙板、硬橡(xiang)皮、厚的帆布,仿(fang)照頸(jing)(jing)(jing)托(tuo)(tuo),剪(jian)成(cheng)前后(hou)兩片,用(yong)布條包扎固定(ding)。
(2)對昏倒在(zai)坐椅(yi)上(shang)傷員(yuan),安放頸托后,可以(yi)將其頸及軀干一(yi)并固定在(zai)靠背上(shang),然后拆(chai)卸(xie)座(zuo)椅(yi),與(yu)傷員(yuan)一(yi)起搬出(chu)。
(3)對拋離座(zuo)位的危重、昏迷傷(shang)員(yuan),應原(yuan)(yuan)地上頸(jing)托(tuo),包扎傷(shang)口,再由數人(ren)按脊柱(zhu)損傷(shang)的原(yuan)(yuan)則搬(ban)運(yun)(yun)(yun)傷(shang)員(yuan)。動作要輕柔,腰臀部托(tuo)住,搬(ban)運(yun)(yun)(yun)者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上。現場急救后傷(shang)員(yuan)根據輕重緩急由急救車(che)運(yun)(yun)(yun)送。千萬不要現場攔車(che)運(yun)(yun)(yun)送危重病人(ren),否則由于其他車(che)輛缺(que)乏特殊搶(qiang)救設備(bei),傷(shang)員(yuan)多半采用不正(zheng)確半坐位、半臥位、歪側(ce)臥位等(deng)而加重傷(shang)勢,甚至(zhi)死(si)于途(tu)中。
采取正確的(de)措施,及時為傷者(zhe)進行護理,是(shi)對(dui)傷者(zhe)搶救(jiu)(jiu)的(de)關鍵。但是(shi),在(zai)現(xian)(xian)實中,經常會發現(xian)(xian)有人在(zai)救(jiu)(jiu)護傷員時使用一(yi)些錯誤的(de)救(jiu)(jiu)護方法(fa),這在(zai)遠(yuan)離城鎮的(de)地方較(jiao)為多見。
常見的錯誤救護方法
1、遇到骨折強行復位
這樣做很危險,因為骨頭斷端會破壞周圍的組織,造成新的損傷出血及感染。應當用干凈布蓋住斷端,并將肢體固定,避免相對運動。遇到顱腦和脊柱的損傷,切記要盡可能少搬(ban)(ban)運(yun)病人,不得不搬(ban)(ban)運(yun)時(shi)要平(ping)抬平(ping)放,切勿背(bei)扛(kang)。
另外,對于一(yi)些小的(de)(de)閉合(he)性損(sun)傷,皮(pi)下出血,也即常見的(de)(de)腫起(qi)青紫色塊(kuai),人們(men)總習慣去揉,以(yi)為可以(yi)止痛(tong),其實(shi)一(yi)揉反(fan)倒加(jia)重(zhong)了內出血,滲出的(de)(de)血液(ye)使周(zhou)圍組織更加(jia)腫脹疼痛(tong),正確的(de)(de)方法是給予冷敷(在受(shou)傷后(hou)24小時之內),使局部血管收(shou)縮,降低神經敏感(gan)性而達到止痛(tong)的(de)(de)效果。
2、給斷肢涂擦碘酒、酒精
萬一發(fa)生了(le)斷(duan)(duan)手、斷(duan)(duan)指,就(jiu)要想方(fang)設(she)法(fa)保(bao)(bao)存它,以便請醫生盡可能地(di)行(xing)再植術。但有些(xie)人(ren)不懂得斷(duan)(duan)肢(zhi)的保(bao)(bao)護,給斷(duan)(duan)肢(zhi)涂擦碘酒、酒精(jing)這(zhe)些(xie)消毒(du)液,或為了(le)“消毒(du)徹底”,竟將斷(duan)(duan)肢(zhi)泡在(zai)酒精(jing)或福爾馬林中(zhong),這(zhe)將引起嚴重(zhong)的細胞變質(zhi),無法(fa)再植,也不要把斷(duan)(duan)肢(zhi)泡在(zai)低滲或高滲的鹽(yan)水中(zhong),以免組織細胞漲破(po)或干癟(bie)。更(geng)不要給斷(duan)(duan)肢(zhi)加(jia)熱保(bao)(bao)溫,以免加(jia)速(su)組織變性,使再植失敗。
正確的(de)(de)(de)(de)處理方法是(shi):用消毒(du)的(de)(de)(de)(de)紗布或(huo)干凈的(de)(de)(de)(de)布類將斷(duan)離的(de)(de)(de)(de)肢(zhi)體包(bao)妥(tuo),放進無漏洞的(de)(de)(de)(de)塑料袋(dai)或(huo)橡皮口(kou)(kou)袋(dai)中,口(kou)(kou)袋(dai)里不要再放其他東西,然后扎緊(jin)口(kou)(kou)袋(dai)。在(zai)口(kou)(kou)袋(dai)周(zhou)圍(wei)要敷(fu)以冰(bing)塊冷(leng)凍(也可用冰(bing)棍、雪糕代替),以達到冷(leng)藏目的(de)(de)(de)(de)。口(kou)(kou)袋(dai)一(yi)定要嚴格檢查,如有漏扎或(huo)裂縫,冰(bing)水滲入斷(duan)離的(de)(de)(de)(de)肢(zhi)體,勢必向組織(zhi)滲入,會使(shi)細胞損害,從而(er)失去(qu)再植成功的(de)(de)(de)(de)可能性。
3、用臟布包傷口
認(ren)為如不(bu)(bu)包(bao)扎(zha)傷(shang)(shang)口(kou)(kou),受了風(feng)(feng)會得破(po)傷(shang)(shang)風(feng)(feng)病,這是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)誤(wu)解。破(po)傷(shang)(shang)風(feng)(feng)是(shi)傷(shang)(shang)口(kou)(kou)感染(ran)了破(po)傷(shang)(shang)風(feng)(feng)桿(gan)菌而引起的(de),而且破(po)傷(shang)(shang)風(feng)(feng)桿(gan)菌是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)厭氧菌,在(zai)不(bu)(bu)通風(feng)(feng)的(de)環境(jing)下(xia)更易繁殖,未經消毒的(de)傷(shang)(shang)口(kou)(kou)若用不(bu)(bu)透氣的(de)膠布(bu)、塑料布(bu)捂嚴,會加大破(po)傷(shang)(shang)風(feng)(feng)病發生(sheng)的(de)可(ke)能(neng)性。包(bao)扎(zha)傷(shang)(shang)口(kou)(kou)的(de)目的(de)是(shi)為了止血、避免傷(shang)(shang)口(kou)(kou)繼續碰撞、污(wu)染(ran),所以不(bu)(bu)能(neng)用臟(zang)布(bu)包(bao)裹。
4、傷口撒藥面、涂藥水
其(qi)實像(xiang)磺(huang)胺粉(fen)、云(yun)南白藥(yao)(yao)起不了止血消(xiao)毒作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong),反倒成(cheng)為傷口(kou)異(yi)物,加(jia)大(da)污(wu)染機會(hui)(hui)、妨(fang)礙愈(yu)合(he);涂碘酒(jiu)會(hui)(hui)使創(chuang)面表面細胞蛋白凝固、壞死(si)而(er)難以愈(yu)合(he);涂紫藥(yao)(yao)水(shui)、紅藥(yao)(yao)水(shui)會(hui)(hui)使創(chuang)面模糊,不便(bian)觀察傷口(kou);紫藥(yao)(yao)水(shui)的(de)(de)收斂(lian)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)大(da)于(yu)消(xiao)毒作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong),涂紫藥(yao)(yao)水(shui)的(de)(de)傷口(kou)在表面形成(cheng)結(jie)痂(jia),而(er)下面卻(que)可能(neng)窩(wo)膿。紅藥(yao)(yao)水(shui)的(de)(de)消(xiao)毒作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)也很弱,它(ta)本身(shen)還含汞(gong)(gong),汞(gong)(gong)經(jing)破損的(de)(de)組織被人(ren)體吸收,如同時用(yong)(yong)(yong)(yong)碘劑,汞(gong)(gong)遇碘生(sheng)成(cheng)碘化汞(gong)(gong),對人(ren)體有害。
正確做法應于受傷(shang)早期(qi),用(yong)煮開(kai)的淡鹽水(shui)將傷(shang)口及周圍清洗干凈(jing);淺表(biao)皮膚擦(ca)傷(shang)不妨曬(shai)曬(shai)太陽,做紫外(wai)線消毒。
5、用沒有彈性的材料止血
止血帶(dai)(dai)要選擇有彈性材料、沒有橡皮管可用布條,用繩(sheng)索、電線、鐵絲捆扎,會造成(cheng)健康組織缺血,甚至壞(huai)死。止血帶(dai)(dai)松緊要適應,以(yi)不(bu)出(chu)血為準。受傷肢(zhi)體(ti)血運不(bu)佳(jia),容易形成(cheng)感染(ran),止血帶(dai)(dai)扎得過(guo)緊或(huo)時(shi)間過(guo)長(chang),會引起肢(zhi)體(ti)壞(huai)疽,造成(cheng)中毒性休克(ke)甚至截肢(zhi)。
車禍時,司機和乘客該如何自護,減低傷害?
面對車禍,首先要有臨危(wei)不懼的心理素質,要冷靜,不要慌(huang)張。立即撥打120、122等急(ji)救、交通部(bu)門的電話求助。
對(dui)(dui)司機來說,在遭遇車(che)禍(huo)時最好迅速用雙手緊緊壓(ya)(ya)住(zhu)方(fang)向盤,可以(yi)減(jian)緩強(qiang)大的(de)沖(chong)(chong)擊(ji)(ji)力對(dui)(dui)胸部的(de)強(qiang)大打擊(ji)(ji),同時緊緊壓(ya)(ya)住(zhu)方(fang)向盤還(huan)可以(yi)減(jian)緩對(dui)(dui)面部、頸部的(de)沖(chong)(chong)擊(ji)(ji)。
對(dui)乘客來說,兩車(che)相(xiang)撞時的(de)(de)打擊主要(yao)(yao)是身體(ti)因(yin)慣性作(zuo)用劇烈前(qian)傾后又(you)反過(guo)來向(xiang)后反沖,這一(yi)前(qian)一(yi)后的(de)(de)兩個(ge)危險“運動”,輕者造成頸(jing)椎(zhui)損傷,重(zhong)者則引(yin)起頸(jing)椎(zhui)斷裂致死的(de)(de)后果。這時,應馬上(shang)側(ce)身,頭頸(jing)緊靠車(che)座(zuo)后背,使慣性作(zuo)用的(de)(de)上(shang)身呈(cheng)左右晃動而(er)免其前(qian)后傾倒。此(ci)外,為防止(zhi)向(xiang)后反彈的(de)(de)身體(ti)再次向(xiang)前(qian)倒而(er)碰在前(qian)排(pai)椅背上(shang)受傷,在撞車(che)的(de)(de)一(yi)剎那(nei),要(yao)(yao)迅(xun)速伸腳(jiao)頂(ding)住(zhu)前(qian)排(pai)背靠著力(li)的(de)(de)部(bu)位(wei),并以(yi)手掌或手肘(zhou)護住(zhu)頭部(bu)。另(ling)外,發生車(che)禍時車(che)窗玻(bo)(bo)璃(li)對(dui)人的(de)(de)傷害極大,司機或乘客要(yao)(yao)迅(xun)速低下頭部(bu),盡力(li)將車(che)內固(gu)定物如扶手、椅背、座(zuo)位(wei)等(deng)抱緊,以(yi)防止(zhi)碎玻(bo)(bo)璃(li)片割傷、劃傷頸(jing)、面部(bu)或刺中其他要(yao)(yao)害部(bu)位(wei)如胸(xiong)部(bu)等(deng)。