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膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)炎是一(yi)種以退(tui)行(xing)性病(bing)理改變為基礎的疾(ji)(ji)患(huan)。多(duo)患(huan)于中老年人群，其癥狀多(duo)表(biao)現為膝(xi)(xi)蓋紅腫(zhong)(zhong)痛(tong)、上(shang)下樓梯痛(tong)、坐起(qi)立(li)行(xing)時膝(xi)(xi)部酸痛(tong)不適等。也會有患(huan)者表(biao)現腫(zhong)(zhong)脹(zhang)、彈響、積液等，如不及(ji)時治療，則會引起(qi)關節(jie)(jie)畸形，殘廢(fei)。在膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)部位還常患(huan)有膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝(xi)(xi)關節(jie)(jie)游離體、腘窩囊腫(zhong)(zhong)、髕骨軟(ruan)化、鵝(e)足滑囊炎、膝(xi)(xi)內/外翻等關節(jie)(jie)疾(ji)(ji)病(bing)。

病因

膝(xi)(xi)關節(jie)炎的(de)發生一(yi)般由(you)膝(xi)(xi)關節(jie)退行性病(bing)變、外傷、過度勞累等因素引起(qi)。膝(xi)(xi)關節(jie)炎多發于中老年人，是引起(qi)老年人腿疼的(de)主要原(yuan)因。另外，體重過重、不(bu)正(zheng)確的(de)走路姿勢、長(chang)時間(jian)下(xia)蹲、膝(xi)(xi)關節(jie)的(de)受(shou)涼受(shou)寒也是導致膝(xi)(xi)關節(jie)炎的(de)原(yuan)因。

臨床表現

多(duo)數膝(xi)關(guan)節(jie)炎(yan)患(huan)者初期(qi)癥狀較輕(qing)，若不接受治療病情會逐漸加重。主要癥狀有膝(xi)部酸痛、膝(xi)關(guan)節(jie)腫脹(zhang)、膝(xi)關(guan)節(jie)彈響等癥狀。膝(xi)關(guan)節(jie)僵硬、發冷也是(shi)膝(xi)關(guan)節(jie)炎(yan)的癥狀之一，以僵硬為(wei)主、勞累(lei)、受涼或輕(qing)微外傷(shang)而加劇(ju)，嚴重者會發生活動(dong)受限(xian)。

診斷

依據醫(yi)生體(ti)格檢(jian)查(cha)、影像學報告進行綜(zong)合判斷，醫(yi)生手法檢(jian)查(cha)尤為重要。

治療

1.治療膝關節(jie)炎(yan)的(de)(de)關鍵就是(shi)防止軟骨進一步磨損。軟骨保護劑(ji)如硫(liu)(liu)酸(suan)氨基葡萄糖(tang)能(neng)促(cu)進軟骨的(de)(de)合成、抑制(zhi)關節(jie)軟骨的(de)(de)分(fen)解(jie)，同時還(huan)(huan)具有(you)抗炎(yan)作(zuo)用(yong)。硫(liu)(liu)酸(suan)氨基葡萄糖(tang)中富含的(de)(de)硫(liu)(liu)酸(suan)根也(ye)是(shi)合成軟骨基質(zhi)的(de)(de)必需成分(fen)之一。此類(lei)藥物(wu)能(neng)夠緩解(jie)疼痛癥狀，改善(shan)關節(jie)功能(neng)，長(chang)期服用(yong)還(huan)(huan)能(neng)夠遲(chi)滯關節(jie)結構的(de)(de)破壞(huai)。硫(liu)(liu)酸(suan)氨基葡萄糖(tang)起(qi)效較慢(man)，但藥物(wu)安全性(xing)佳，適合作(zuo)為基礎治療用(yong)藥長(chang)期服用(yong)。

2.關節(jie)鏡治療膝關節(jie)炎是將直徑(jing)5mm的(de)棒狀光學內窺鏡，通過(guo)關節(jie)間(jian)隙置入關節(jie)腔內，并(bing)將病變(bian)部位和組(zu)織放大4～6倍顯示在監控器(qi)上，利用細小的(de)工具修復關節(jie)軟骨，并(bing)對關節(jie)腔進行清(qing)理。

預防

預防膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)炎還是(shi)要日(ri)常(chang)生活中做起(qi)，避免長時間處(chu)于一種姿勢，更不要盲目地反復屈伸膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)、揉按髕骨(gu)；注意防寒濕，保暖(nuan)，避免膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)過度勞累；盡量減少(shao)上下臺階、等使膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)屈曲負重的運動(dong)，以減少(shao)關(guan)節(jie)軟骨(gu)的磨損。