小兒支原體肺炎的典型癥狀為發燒，大多數是中等度發熱，也可能不發熱，也有病情嚴重的患者出現高熱癥狀，86%-96%的孩(hai)子會出現發(fa)熱，體溫在37℃～41℃，大多(duo)數在39℃左右(you)，可為持續(xu)性(xing)或弛張性(xing)，或僅有(you)低熱，一般發熱可持續(xu)2～3周，熱度恢復正常后(hou)尚可遺有(you)咳嗽，伴胸骨下疼痛，但(dan)無胸痛，如體溫(wen)超(chao)過(guo)39℃不易退(tui)，并(bing)伴有寒戰(zhan)、嗜睡等并(bing)發癥建議及時就醫(yi)。

支原體肺炎的典型癥狀中咳嗽也非常常見，有數據表明支原體陽性人數約占發熱咳嗽門診20%，這(zhe)主要跟患(huan)(huan)者(zhe)自身的免(mian)疫力(li)下降相關，而支原體肺(fei)炎患(huan)(huan)者(zhe)中85%-96%的(de)(de)孩子會出現(xian)(xian)咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)，通常(chang)為(wei)干(gan)咳(ke)(ke)(ke)，可能持續數周至數月，可以表現(xian)(xian)為(wei)陣發(fa)性(xing)的(de)(de)連續咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)，咳(ke)(ke)(ke)末臉色脹紅，部分會表現(xian)(xian)為(wei)百(bai)日咳(ke)(ke)(ke)樣的(de)(de)痙咳(ke)(ke)(ke)，出現(xian)(xian)一個類百(bai)日咳(ke)(ke)(ke)樣的(de)(de)癥狀(zhuang)，部分患兒有(you)喘息表現(xian)(xian)，以嬰(ying)幼兒多見，并可能在夜間加重(zhong)。maigoo小編提醒(xing)：自行服(fu)用止咳化痰藥物干預無效，并漸進性加重(zhong)者需及時(shi)就醫。

疲勞乏力、肌(ji)肉酸(suan)(suan)痛(tong)也(ye)是最為(wei)常見(jian)的(de)支原體(ti)肺炎(yan)前期(qi)癥(zheng)狀(zhuang)，通(tong)常表現(xian)為(wei)肌(ji)肉酸(suan)(suan)痛(tong)、四(si)肢無力、手(shou)腕(wan)和膝(xi)蓋也(ye)有酸(suan)(suan)痛(tong)的(de)感覺，渾身沒力氣。一般2-3天后可自(zi)行(xing)緩解(jie)，不需要進(jin)行(xing)特殊的治療(liao)。

支原(yuan)體引起的肺炎可導致(zhi)呼(hu)吸(xi)道感染(ran)，影響肺部功能(neng)，這(zhe)可能(neng)導致(zhi)咳嗽、呼(hu)吸(xi)困難，低(di)齡兒童(tong)或者重(zhong)癥(zheng)兒童(tong)，可出現喘息(xi)、呼(hu)吸(xi)氣(qi)促或呼(hu)吸(xi)困難，應引起重(zhong)視。 家長可以通(tong)過數呼(hu)吸次數辨別孩子是否出現(xian)呼(hu)吸增(zeng)快(kuai)。 具(ju)體方式為：在孩(hai)子(zi)(zi)平(ping)靜狀態下，當(dang)小(xiao)于兩個月的孩(hai)子(zi)(zi)每分鐘(zhong)呼吸(xi)超過60次，兩(liang)個月到(dao)1歲(sui)的(de)孩子超過50次，1至5歲的孩子超過40次時，則考慮呼吸增(zeng)快或(huo)氣促。 喘息(xi)表現(xian)為喉中出現(xian)“咝(si)咝(si)聲或(huo)哨聲或(huo)笛聲”。 如果孩子在(zai)吸氣時鎖骨或(huo)胸(xiong)骨上出現(xian)凹陷，提示(shi)出現(xian)呼吸困難，肺炎為重癥，需要及時就(jiu)診。

胸痛也是支原體肺炎的早期癥狀之一，支原體肺炎是常見的急性肺部炎癥之一，嬰幼兒和抵抗力較弱的人群容易發病。 病毒以飛沫傳播的方式此病感染給人群，而且病情容易變異。 由于肺部和呼吸道遭受了侵害，導致患者咳嗽不止，隨著病情發展成為不間斷地劇咳，而且還伴有濃痰，嚴重時還會帶有血絲，由此引發胸痛。

支原體肺炎初期癥狀中食欲減退的現象也很明顯，由于支原體肺炎患者往往有食欲減退、腹脹的癥狀，所以不要吃油膩的，容易加重消化道的癥狀，可以多吃白菜、蛋清、精肉、面條、豆制品等，同時如果患者有發熱的癥狀，盡量不要吃熱量高的食物，也不易于退熱，發熱的時候盡量選擇流食，可以喝牛奶、米湯、菜湯、新鮮的果汁等，合理的飲食可以提高機體抗病能力，也有利于疾病的恢復。

肺炎支原體感染所致肺外損傷已引起重視，但頭痛易被忽視，尤以頭痛為惟一癥狀且無陽性體征者，易被誤診、漏診，導致病情遷延，增加患兒痛苦，一般病原體像細菌等釋放毒素，誘發全身出現炎癥反應，表現為血管痙攣，特別是頭部血管、血流明顯狹窄，造成頭部供血不足，有疼痛感，還有人體乳酸無法排出，進入血液誘發頭痛。

淋巴結腫大也是支原體肺炎常見癥狀之一，據調查在對198例肺炎支原體肺炎患兒的調查中發現，有9.1%的患兒伴有淋巴結腫大。對肺炎支原體導致的呼吸道感染，有14.0%的患兒伴有頸部淋巴結腫大，其中肺炎支原體IgM抗體陽性者淋巴結腫大發生率顯著高于陰性者。有學者對1280例肺炎支原體肺炎的患兒肺部CT進行統計， 發現10%的患兒伴有肺門及縱隔淋巴結的腫大 。如出現頸部、腋下及腹部等淺表淋巴結腫大，提示可能出現全身免疫反應，需及時就醫。

肺炎支原體在引起兒童和年輕人肺炎和急性上呼吸道感染時，可伴發皮疹。國內報道的526例肺炎支原體感染患兒中，95例（18％）有皮膚損害，皮疹形態多樣，有蕁麻疹樣、紅斑或斑丘疹、猩紅熱樣、麻疹樣、水皰疹及紫癜，皮膚損害癥狀大多發生在發熱期和肺炎期，持續數小時至2周，皮疹的發生率與患兒年齡呈負性相關。極少數患者還可能出現多形性紅斑，屬于最嚴重的皮損表現。

支原體肺炎體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎，頸淋巴結可腫大，少數病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發生少量胸腔積液。鼓膜充血原發病完全治愈后，局部癥狀和體征消失，無后遺癥和并發癥，聽力正常，通常均可合格。