小兒支原體肺炎的典型癥狀為發燒，大多數是中等度發熱，也可能不發熱，也有病情嚴重的患者出現高熱癥狀，86%-96%的孩子會出現發熱，體溫在37℃～41℃，大多數在39℃左右(you)，可(ke)(ke)為持續性或弛張性，或僅有低熱，一般發熱可(ke)(ke)持續2～3周，熱度恢復正常后尚(shang)可遺有(you)咳(ke)嗽，伴胸(xiong)(xiong)骨下疼痛，但無胸(xiong)(xiong)痛，如體溫(wen)超過39℃不(bu)易(yi)退，并伴有寒(han)戰、嗜睡等并發癥建議及時就(jiu)醫(yi)。

支原體肺炎的典型癥狀中咳嗽也非常常見，有數據表明支原體陽性人數約占發熱咳嗽門診20%，這(zhe)主要跟患(huan)者自身的(de)免疫(yi)力下降相(xiang)關，而(er)支原體肺炎患(huan)者中85%-96%的孩子(zi)會出(chu)現咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)，通常為干咳(ke)(ke)(ke)，可能持續數周至數月，可以表現為陣發性的連續咳(ke)(ke)(ke)嗽(sou)，咳(ke)(ke)(ke)末臉色(se)脹(zhang)紅，部分(fen)會表現為百日咳(ke)(ke)(ke)樣的痙咳(ke)(ke)(ke)，出(chu)現一個類百日咳(ke)(ke)(ke)樣的癥狀，部分(fen)患(huan)兒(er)有喘息表現，以嬰幼兒(er)多見，并可能在夜(ye)間(jian)加重(zhong)。maigoo小編提醒(xing)：自行服用止(zhi)咳化痰藥物干(gan)預無效(xiao)，并漸進性加重者需及時就醫。

疲勞(lao)乏力(li)、肌肉酸(suan)痛也(ye)是最為常見的支原(yuan)體肺炎前期癥(zheng)狀(zhuang)，通常表現為肌肉酸(suan)痛、四肢無力(li)、手腕(wan)和膝蓋也(ye)有酸(suan)痛的感覺(jue)，渾身(shen)沒力(li)氣。一般2-3天(tian)后可自行緩解，不需要(yao)進行特(te)殊的治療。

支原體引起(qi)(qi)的(de)肺炎可導(dao)致(zhi)呼(hu)吸(xi)道(dao)感染，影響肺部功(gong)能(neng)，這可能(neng)導(dao)致(zhi)咳嗽、呼(hu)吸(xi)困難，低(di)齡兒童或者重癥兒童，可出(chu)現喘息(xi)、呼(hu)吸(xi)氣促或呼(hu)吸(xi)困難，應引起(qi)(qi)重視。 家長可以通(tong)過數呼吸次數辨別(bie)孩子是否出現呼吸增快。 具體方式為：在(zai)孩(hai)子平靜狀態下，當小于兩(liang)個月的孩(hai)子每(mei)分鐘呼吸超過60次，兩(liang)個月到(dao)1歲的孩子超過50次，1至(zhi)5歲(sui)的孩子超(chao)過40次時(shi)，則考(kao)慮呼吸增快或氣促。 喘息表現為喉中(zhong)出(chu)(chu)現“咝咝聲或哨聲或笛聲”。 如果孩子在吸氣時(shi)鎖骨(gu)(gu)或胸骨(gu)(gu)上出(chu)(chu)現凹陷(xian)，提(ti)示出(chu)(chu)現呼吸困(kun)難，肺炎(yan)為重(zhong)癥，需要及時(shi)就診(zhen)。

胸痛也是支原體肺炎的早期癥狀之一，支原體肺炎是常見的急性肺部炎癥之一，嬰幼兒和抵抗力較弱的人群容易發病。 病毒以飛沫傳播的方式此病感染給人群，而且病情容易變異。 由于肺部和呼吸道遭受了侵害，導致患者咳嗽不止，隨著病情發展成為不間斷地劇咳，而且還伴有濃痰，嚴重時還會帶有血絲，由此引發胸痛。

支原體肺炎初期癥狀中食欲減退的現象也很明顯，由于支原體肺炎患者往往有食欲減退、腹脹的癥狀，所以不要吃油膩的，容易加重消化道的癥狀，可以多吃白菜、蛋清、精肉、面條、豆制品等，同時如果患者有發熱的癥狀，盡量不要吃熱量高的食物，也不易于退熱，發熱的時候盡量選擇流食，可以喝牛奶、米湯、菜湯、新鮮的果汁等，合理的飲食可以提高機體抗病能力，也有利于疾病的恢復。

肺炎支原體感染所致肺外損傷已引起重視，但頭痛易被忽視，尤以頭痛為惟一癥狀且無陽性體征者，易被誤診、漏診，導致病情遷延，增加患兒痛苦，一般病原體像細菌等釋放毒素，誘發全身出現炎癥反應，表現為血管痙攣，特別是頭部血管、血流明顯狹窄，造成頭部供血不足，有疼痛感，還有人體乳酸無法排出，進入血液誘發頭痛。

淋巴結腫大也是支原體肺炎常見癥狀之一，據調查在對198例肺炎支原體肺炎患兒的調查中發現，有9.1%的患兒伴有淋巴結腫大。對肺炎支原體導致的呼吸道感染，有14.0%的患兒伴有頸部淋巴結腫大，其中肺炎支原體IgM抗體陽性者淋巴結腫大發生率顯著高于陰性者。有學者對1280例肺炎支原體肺炎的患兒肺部CT進行統計， 發現10%的患兒伴有肺門及縱隔淋巴結的腫大 。如出現頸部、腋下及腹部等淺表淋巴結腫大，提示可能出現全身免疫反應，需及時就醫。

肺炎支原體在引起兒童和年輕人肺炎和急性上呼吸道感染時，可伴發皮疹。國內報道的526例肺炎支原體感染患兒中，95例（18％）有皮膚損害，皮疹形態多樣，有蕁麻疹樣、紅斑或斑丘疹、猩紅熱樣、麻疹樣、水皰疹及紫癜，皮膚損害癥狀大多發生在發熱期和肺炎期，持續數小時至2周，皮疹的發生率與患兒年齡呈負性相關。極少數患者還可能出現多形性紅斑，屬于最嚴重的皮損表現。

支原體肺炎體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎，頸淋巴結可腫大，少數病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發生少量胸腔積液。鼓膜充血原發病完全治愈后，局部癥狀和體征消失，無后遺癥和并發癥，聽力正常，通常均可合格。