腕(wan)管綜合(he)征（Carpal Tunnel Syndrome）是最常見的(de)周(zhou)圍神經卡(ka)壓(ya)性疾(ji)患，也是手(shou)(shou)外科醫生最常進(jin)行(xing)手(shou)(shou)術(shu)治療(liao)(liao)的(de)疾(ji)患。腕(wan)管綜合(he)癥非(fei)手(shou)(shou)術(shu)治療(liao)(liao)方(fang)法(fa)很多，包括(kuo)支具制動和(he)皮(pi)質類(lei)固醇注(zhu)射等。如果保守(shou)治療(liao)(liao)方(fang)案(an)不能緩(huan)解患者的(de)癥狀(zhuang)，則(ze)要考慮(lv)手(shou)(shou)術(shu)治療(liao)(liao)。
腕(wan)管(guan)綜合征（Carpal Tunnel Syndrome）是(shi)最常見的(de)(de)周圍神(shen)(shen)經卡壓(ya)(ya)性疾(ji)患，也是(shi)手(shou)外科醫生(sheng)最常進(jin)行手(shou)術(shu)治(zhi)療的(de)(de)疾(ji)患。腕(wan)管(guan)綜合征的(de)(de)病理基礎(chu)是(shi)正(zheng)中神(shen)(shen)經在腕(wan)部(bu)的(de)(de)腕(wan)管(guan)內受卡壓(ya)(ya)。其發病率在美國約為0.4%，我國尚無明確(que)統計。
Paget醫(yi)生(sheng)于1854年(nian)(nian)(nian)最早描述了(le)(le)兩名(ming)橈骨(gu)遠端骨(gu)折(zhe)患者(zhe)出(chu)(chu)現(xian)了(le)(le)正中神(shen)經(jing)卡(ka)壓的臨(lin)床表(biao)現(xian)。1913年(nian)(nian)(nian)，法國學者(zhe)Marie和(he)Foix醫(yi)生(sheng)首(shou)次報道(dao)了(le)(le)低位正中神(shen)經(jing)卡(ka)壓癥狀患者(zhe)的神(shen)經(jing)病(bing)理檢(jian)查結(jie)果，并(bing)提出(chu)(chu)如(ru)果早期診斷并(bing)切(qie)開(kai)腕(wan)(wan)橫韌帶(dai)，或(huo)許(xu)可以避免出(chu)(chu)現(xian)神(shen)經(jing)的病(bing)變。1933年(nian)(nian)(nian)，Learmouth報道(dao)了(le)(le)手(shou)術切(qie)開(kai)屈肌支持(chi)帶(dai)治療腕(wan)(wan)管(guan)神(shen)經(jing)卡(ka)壓的病(bing)例。1953年(nian)(nian)(nian)，Kremer首(shou)次在公開(kai)出(chu)(chu)版物中使用(yong)了(le)(le)“腕(wan)(wan)管(guan)綜合征”來命名(ming)這一疾患，并(bing)一直被沿用(yong)至今。
腕管(guan)(guan)綜合征發生的(de)(de)(de)原因，是(shi)(shi)腕管(guan)(guan)內(nei)壓力(li)增高導致正中(zhong)神(shen)(shen)經受卡(ka)壓。腕管(guan)(guan)，是(shi)(shi)一(yi)個由(you)(you)腕骨(gu)(gu)和(he)(he)屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)支(zhi)(zhi)持(chi)帶(dai)組成(cheng)的(de)(de)(de)骨(gu)(gu)纖(xian)維(wei)管(guan)(guan)道。前者構(gou)(gou)成(cheng)腕管(guan)(guan)的(de)(de)(de)橈(rao)、尺及背側(ce)(ce)壁，后者構(gou)(gou)成(cheng)掌側(ce)(ce)壁。腕管(guan)(guan)頂部是(shi)(shi)橫跨于(yu)尺側(ce)(ce)的(de)(de)(de)鉤(gou)骨(gu)(gu)、三角骨(gu)(gu)和(he)(he)橈(rao)側(ce)(ce)的(de)(de)(de)舟骨(gu)(gu)、大(da)多角骨(gu)(gu)之間(jian)的(de)(de)(de)屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)支(zhi)(zhi)持(chi)帶(dai)。正中(zhong)神(shen)(shen)經和(he)(he)屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)腱由(you)(you)腕管(guan)(guan)內(nei)通(tong)過（屈(qu)拇長(chang)肌(ji)(ji)(ji)腱，4條屈(qu)指淺(qian)肌(ji)(ji)(ji)腱，4條屈(qu)指深肌(ji)(ji)(ji)腱）。盡管(guan)(guan)腕管(guan)(guan)兩端是(shi)(shi)開放的(de)(de)(de)入口和(he)(he)出(chu)口，但(dan)其內(nei)組織(zhi)液壓力(li)卻(que)是(shi)(shi)穩定的(de)(de)(de)。腕管(guan)(guan)內(nei)最狹窄(zhai)處(chu)距離腕管(guan)(guan)邊緣約50px，這種解剖(pou)特點與(yu)腕管(guan)(guan)綜合癥患者切(qie)開手術(shu)時正中(zhong)神(shen)(shen)經形態(tai)學表現相符。正中(zhong)神(shen)(shen)經走行(xing)在屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)支(zhi)(zhi)持(chi)帶(dai)下方，緊(jin)貼屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)支(zhi)(zhi)持(chi)帶(dai)。在屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)支(zhi)(zhi)持(chi)帶(dai)遠端，正中(zhong)神(shen)(shen)經發出(chu)返支(zhi)(zhi)，支(zhi)(zhi)配拇短(duan)展肌(ji)(ji)(ji)，拇短(duan)屈(qu)肌(ji)(ji)(ji)淺(qian)頭，和(he)(he)拇對掌肌(ji)(ji)(ji)。其終支(zhi)(zhi)是(shi)(shi)指神(shen)(shen)經，支(zhi)(zhi)配拇、示(shi)、中(zhong)指和(he)(he)環指橈(rao)側(ce)(ce)半皮(pi)膚。
無(wu)論是(shi)腕(wan)(wan)管(guan)內(nei)的內(nei)容物(wu)增加，還是(shi)腕(wan)(wan)管(guan)容積減小，都可導(dao)致(zhi)腕(wan)(wan)管(guan)內(nei)壓力增高。最常(chang)見的導(dao)致(zhi)腕(wan)(wan)管(guan)內(nei)壓力增高的原因，是(shi)特(te)發性腕(wan)(wan)管(guan)內(nei)腱周滑膜(mo)增生和(he)纖維化，其(qi)發生的機理(li)尚(shang)不(bu)明了。有時也可見到其(qi)他一些(xie)少見病因，如(ru)屈肌(ji)肌(ji)腹過低(di)，類風濕等滑膜(mo)炎癥，創傷或退行性變導(dao)致(zhi)腕(wan)(wan)管(guan)內(nei)骨性結構異常(chang)卡壓神經，腕(wan)(wan)管(guan)內(nei)軟組織腫物(wu)如(ru)腱鞘囊(nang)腫等。
有(you)研究(jiu)認為過度使用手(shou)指，尤其是(shi)重復性的(de)活動(dong)，如長時間(jian)用鼠(shu)標或打字等，可造成腕管綜(zong)合(he)征(zheng)，但(dan)這(zhe)種觀點仍存在爭議。腕管綜(zong)合(he)征(zheng)還容易出現于(yu)孕(yun)(yun)期和哺乳期婦(fu)女，機理不明(ming)，有(you)觀點認為與雌激(ji)素變化導致組(zu)織水(shui)腫有(you)關，但(dan)許多患者在孕(yun)(yun)期結束后(hou)癥(zheng)狀仍然未得到緩(huan)解。
腕管綜(zong)合征在女性的(de)發(fa)病率較(jiao)男性更高，但(dan)原因尚不(bu)(bu)清楚。常見(jian)癥(zheng)狀包(bao)括正中(zhong)神經支(zhi)配區（拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)，示指(zhi)(zhi)(zhi)，中(zhong)指(zhi)(zhi)(zhi)和環指(zhi)(zhi)(zhi)橈(rao)側(ce)半(ban)）感(gan)(gan)覺異常和/或麻(ma)(ma)木(mu)(mu)(mu)(mu)。夜(ye)間(jian)(jian)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)麻(ma)(ma)木(mu)(mu)(mu)(mu)很多時(shi)候是腕管綜(zong)合征的(de)首發(fa)癥(zheng)狀，許多患(huan)(huan)(huan)者均有夜(ye)間(jian)(jian)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)麻(ma)(ma)醒的(de)經歷。很多患(huan)(huan)(huan)者手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)麻(ma)(ma)木(mu)(mu)(mu)(mu)的(de)不(bu)(bu)適(shi)(shi)可通過改(gai)變上肢的(de)姿(zi)勢或甩手(shou)(shou)(shou)而得到一(yi)定程度的(de)緩解。患(huan)(huan)(huan)者在白天(tian)從(cong)事某些活(huo)(huo)動也會引起手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)麻(ma)(ma)木(mu)(mu)(mu)(mu)的(de)加(jia)重，如做針線活(huo)(huo)，駕車，長(chang)時(shi)間(jian)(jian)手(shou)(shou)(shou)持電話或長(chang)時(shi)間(jian)(jian)手(shou)(shou)(shou)持書本閱讀。部分患(huan)(huan)(huan)者早期只(zhi)感(gan)(gan)到中(zhong)指(zhi)(zhi)(zhi)或中(zhong)環指(zhi)(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)(zhi)尖麻(ma)(ma)木(mu)(mu)(mu)(mu)不(bu)(bu)適(shi)(shi)，而到后期才感(gan)(gan)覺拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)，示指(zhi)(zhi)(zhi)，中(zhong)指(zhi)(zhi)(zhi)和環指(zhi)(zhi)(zhi)橈(rao)側(ce)半(ban)均出(chu)現(xian)(xian)麻(ma)(ma)木(mu)(mu)(mu)(mu)不(bu)(bu)適(shi)(shi)。某些患(huan)(huan)(huan)者也會有前臂甚(shen)至整個上肢的(de)麻(ma)(ma)木(mu)(mu)(mu)(mu)或感(gan)(gan)覺異常，甚(shen)至感(gan)(gan)覺這些癥(zheng)狀為主要不(bu)(bu)適(shi)(shi)。隨著病情加(jia)重，患(huan)(huan)(huan)者可出(chu)現(xian)(xian)明確的(de)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)感(gan)(gan)覺減退或散失，拇(mu)短展肌(ji)(ji)和拇(mu)對掌肌(ji)(ji)萎縮(suo)或力(li)弱。患(huan)(huan)(huan)者可出(chu)現(xian)(xian)大(da)魚際最橈(rao)側(ce)肌(ji)(ji)肉萎縮(suo)，拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)(bu)靈活(huo)(huo)，與其他(ta)手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)對捏的(de)力(li)量下降甚(shen)至不(bu)(bu)能(neng)完成對捏動作。
腕管綜合征的(de)(de)診(zhen)斷(duan)主要根據(ju)臨床癥狀和(he)特征性(xing)的(de)(de)物理檢(jian)(jian)查結果，確(que)診(zhen)需要電診(zhen)斷(duan)檢(jian)(jian)查。最重(zhong)要的(de)(de)診(zhen)斷(duan)依據(ju)是患(huan)者(zhe)存在典型的(de)(de)臨床癥狀，即正中(zhong)神(shen)經(jing)分(fen)布區的(de)(de)麻木不適(shi)，夜間加重(zhong)。除了主觀性(xing)的(de)(de)癥狀，客觀檢(jian)(jian)查也(ye)非常重(zhong)要。明確(que)出現(xian)手指感覺(jue)減退或散失以及(ji)大(da)魚(yu)際肌肉(rou)萎縮是病情嚴重(zhong)的(de)(de)表現(xian)，而在出現(xian)這些表現(xian)之前就應該進(jin)行(xing)治(zhi)療(liao)干預。基于(yu)誘(you)發診(zhen)斷(duan)試(shi)驗的(de)(de)客觀性(xing)檢(jian)(jian)查也(ye)有利(li)于(yu)幫(bang)助(zhu)診(zhen)斷(duan)，包括Tinel征，Phalen試(shi)驗和(he)正中(zhong)神(shen)經(jing)壓迫(po)試(shi)驗。
沿正(zheng)中(zhong)神(shen)經(jing)走行從前(qian)臂向遠端叩擊(ji)(ji)，如(ru)果在腕管區(qu)(qu)域(yu)叩擊(ji)(ji)時(shi)出(chu)現(xian)正(zheng)中(zhong)神(shen)經(jing)支配區(qu)(qu)域(yu)的(de)麻木不(bu)適(shi)感，為Tinel征陽性。但由(you)于該(gai)檢查的(de)敏感度和特異(yi)度不(bu)高，不(bu)能(neng)單獨作為診斷(duan)的(de)依(yi)據。
Phalen試(shi)(shi)驗是讓患者手腕(wan)保(bao)持于最大屈曲(qu)位，如(ru)果60秒內出現橈側三個(ge)手指的(de)(de)(de)麻木不(bu)適感，則為陽(yang)性(xing)。66%-88%的(de)(de)(de)腕(wan)管綜(zong)合征患者可出現Phalen試(shi)(shi)驗陽(yang)性(xing)，但10-20%的(de)(de)(de)正常人也會出現Phalen試(shi)(shi)驗陽(yang)性(xing)。
Durkan醫生描述了專(zhuan)用于診斷(duan)腕(wan)(wan)管(guan)綜(zong)(zong)合征的正中(zhong)神(shen)(shen)經壓(ya)迫試驗。檢查(cha)(cha)(cha)者用拇指(zhi)壓(ya)迫腕(wan)(wan)管(guan)部位，如果(guo)30秒內出現正中(zhong)神(shen)(shen)經支配區域皮膚的麻木不適為陽性(xing)。Durkan報道87%的腕(wan)(wan)管(guan)綜(zong)(zong)合征患者正中(zhong)神(shen)(shen)經壓(ya)迫試驗陽性(xing)，還(huan)有作者報道了更高的陽性(xing)率。因此(ci)，該檢查(cha)(cha)(cha)是診斷(duan)腕(wan)(wan)管(guan)綜(zong)(zong)合征的一(yi)個(ge)重(zhong)要物(wu)理檢查(cha)(cha)(cha)。
神經傳導(dao)檢查和肌電圖結(jie)(jie)果可(ke)以幫(bang)助確定診斷(duan)，排除其他(ta)神經性(xing)(xing)疾患，還可(ke)反應壓(ya)迫的嚴重(zhong)(zhong)程度(du)，對于擬定恰當的治療策略有重(zhong)(zhong)要參(can)考價值。但由于電診斷(duan)檢查存在假(jia)陰性(xing)(xing)和假(jia)陽性(xing)(xing)結(jie)(jie)果，不能單一(yi)依靠電診斷(duan)檢查來(lai)確定診斷(duan)。
當懷疑腕(wan)管周圍骨性(xing)異常導(dao)致正中神經(jing)卡(ka)壓時，腕(wan)管切(qie)線位X線片有助于確定(ding)是(shi)否存在腕(wan)管容積(ji)的改變(bian)。
多(duo)數(shu)腕管(guan)綜(zong)合征(zheng)患(huan)者具(ju)有(you)典型(xing)的(de)癥狀和體征(zheng)，但仍有(you)一些(xie)不典型(xing)的(de)患(huan)者，需要與(yu)其他(ta)一些(xie)神(shen)經(jing)(jing)系統疾患(huan)進行鑒(jian)別。主要鑒(jian)別診斷包括：顱內腫瘤，多(duo)發性硬化(hua)，神(shen)經(jing)(jing)根性頸(jing)椎病(bing)，頸(jing)髓空洞(dong)癥，胸腔出口綜(zong)合征(zheng)，外周(zhou)神(shen)經(jing)(jing)腫瘤，特(te)發性臂叢神(shen)經(jing)(jing)炎(yan)，臂叢下干(gan)或其他(ta)正(zheng)中神(shen)經(jing)(jing)病(bing)變。
腕管綜合(he)癥非手術治(zhi)療方法很多，包括支具(ju)制動(dong)和皮質類(lei)固醇注射等。
醫生常(chang)常(chang)建議患者采用支具制(zhi)動來控(kong)制(zhi)病情發展，緩解癥狀(zhuang)。常(chang)用的(de)是預制(zhi)好的(de)支具，佩(pei)戴(dai)后腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節被控(kong)制(zhi)在背伸(shen)30度(du)位。但(dan)這樣的(de)背伸(shen)角度(du)會增(zeng)(zeng)(zeng)加腕(wan)(wan)(wan)管(guan)內(nei)壓(ya)力。有研究證實，腕(wan)(wan)(wan)管(guan)綜(zong)合癥患者腕(wan)(wan)(wan)管(guan)內(nei)壓(ya)力增(zeng)(zeng)(zeng)高(gao)，腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節背伸(shen)時(shi)壓(ya)力進一(yi)步增(zeng)(zeng)(zeng)加。控(kong)制(zhi)癥狀(zhuang)的(de)最(zui)有效體位是中立(li)位。將腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節固(gu)定(ding)于(yu)中立(li)位，可以降低(di)腕(wan)(wan)(wan)管(guan)內(nei)壓(ya)力，但(dan)最(zui)利(li)于(yu)手(shou)功(gong)能發揮的(de)腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節位置是背伸(shen)30度(du)位。考(kao)慮到中立(li)位不利(li)于(yu)手(shou)工能發揮，因此，一(yi)般的(de)建議是白天不固(gu)定(ding)，晚上用支具將腕(wan)(wan)(wan)關(guan)節固(gu)定(ding)在中立(li)位。
口服消炎(yan)藥和(he)局部注射皮質類(lei)固醇藥物也是常用方法，文(wen)獻報告成功(gong)率不一。Celiker等通過隨機對照(zhao)研究，對比(bi)了皮質類(lei)固醇注射與非類(lei)固醇類(lei)消炎(yan)藥聯合(he)支(zhi)具制動的療效。結果顯(xian)示兩組(zu)患者癥狀都明顯(xian)改善。但因僅隨訪(fang)8周，結論沒(mei)有足夠說服力。Edgell等和(he)Green都認為如(ru)果局部注射可(ke)以(yi)暫時緩(huan)解(jie)癥狀，則手(shou)術成功(gong)率很高。也有文(wen)獻報導(dao)激素注射存(cun)在并發癥，如(ru)損傷正中神(shen)經(jing)等。通過嚙齒類(lei)動物試(shi)驗模型研究發現，即使將地塞米(mi)松(song)直(zhi)接(jie)注射到神(shen)經(jing)內部，也不會(hui)損傷神(shen)經(jing)。所有其(qi)它類(lei)固醇藥物注射到大鼠坐骨神(shen)經(jing)內時，都會(hui)損傷神(shen)經(jing)。因此，盡管可(ke)以(yi)暫時緩(huan)解(jie)癥狀，但皮質類(lei)固醇注射不建議常規(gui)應用。
如果保守治療(liao)方(fang)(fang)案不能緩解(jie)患者的癥(zheng)狀，則要考慮手(shou)術治療(liao)。1924年，Herbert Galloway做了(le)第一例腕管松解(jie)手(shou)術。之后，出(chu)現(xian)了(le)多種(zhong)手(shou)術方(fang)(fang)法，包括(kuo)各種(zhong)切(qie)開手(shou)術、小切(qie)口(kou)減(jian)壓(ya)及(ji)內窺鏡(jing)手(shou)術等(deng)。盡(jin)管手(shou)術目(mu)的是松解(jie)正中(zhong)神經，但也可能因(yin)(yin)醫源(yuan)性原因(yin)(yin)造(zao)成一束甚至幾束正中(zhong)神經損傷(shang)。因(yin)(yin)此，無論偏(pian)愛何(he)種(zhong)手(shou)術方(fang)(fang)式，都(dou)應當(dang)以(yi)可以(yi)充分顯露正中(zhong)神經為(wei)前提，以(yi)免傷(shang)及(ji)神經。對于腕部結構有損傷(shang)、有占位性病變(bian)、有滑(hua)膜病變(bian)、需二次松解(jie)減(jian)壓(ya)者，最好還是做切(qie)開松解(jie)減(jian)壓(ya)，而且還是長(chang)切(qie)口(kou)，以(yi)便能實施附加(jia)手(shou)術。使(shi)用短(duan)切(qie)口(kou)出(chu)現(xian)問(wen)題時，如操作困難、難于直視等(deng)，也應該(gai)延長(chang)切(qie)口(kou)，變(bian)短(duan)切(qie)口(kou)為(wei)長(chang)切(qie)口(kou)，以(yi)免發生意(yi)外。
內窺(kui)鏡技術是一(yi)種(zhong)“微(wei)創”手術治療方法(fa)，切口(kou)小(xiao)，創傷(shang)小(xiao)，可(ke)以(yi)避免術后切口(kou)不(bu)適等問(wen)題。目前，使用各(ge)種(zhong)內窺(kui)鏡技術的文獻很多，不(bu)過，也(ye)(ye)存在一(yi)定問(wen)題，例如，醫(yi)源性神經(jing)損傷(shang)，視野欠佳，不(bu)能辨(bian)別(bie)解(jie)剖變異，松解(jie)不(bu)充(chong)分以(yi)及費用較高(gao)等。如果視野不(bu)充(chong)分，應改為切開手術。也(ye)(ye)有一(yi)些醫(yi)生則認(ren)為小(xiao)切口(kou)切開減壓手術也(ye)(ye)是“微(wei)創技術”，也(ye)(ye)可(ke)以(yi)減少術后并(bing)發癥率。
內窺(kui)(kui)鏡(jing)“微創”腕(wan)管松(song)(song)解(jie)手術分(fen)為雙(shuang)入(ru)路（Chow法(fa)(fa)）和(he)單(dan)入(ru)路（Agee法(fa)(fa)）兩大類。雙(shuang)入(ru)路為在腕(wan)管近側和(he)遠側各(ge)切(qie)開(kai)一個約25px的小(xiao)切(qie)口，在內窺(kui)(kui)鏡(jing)指(zhi)導下，用小(xiao)鉤刀(dao)切(qie)開(kai)屈肌支持(chi)帶(dai)。單(dan)入(ru)路則(ze)只從腕(wan)管近側切(qie)開(kai)一個小(xiao)切(qie)口，在內窺(kui)(kui)鏡(jing)的指(zhi)導下，用特殊切(qie)刀(dao)切(qie)開(kai)松(song)(song)解(jie)屈肌支持(chi)帶(dai)。
術(shu)后(hou)(hou)(hou)處理(li)，目前的做法是疏(shu)松包扎，術(shu)后(hou)(hou)(hou)2天內限(xian)制腕關節活(huo)動(dong)。2天后(hou)(hou)(hou)換藥，囑(zhu)患者(zhe)開(kai)始(shi)肩、肘、腕、手和手指(zhi)功能(neng)練習。術(shu)后(hou)(hou)(hou)三周內，可在(zai)夜間(jian)使用支具固定腕關節于中(zhong)立位(wei)。術(shu)后(hou)(hou)(hou)12～14天拆除(chu)縫線。1個月后(hou)(hou)(hou)恢復工作，但限(xian)制負重。術(shu)后(hou)(hou)(hou)6～8周，完全恢復活(huo)動(dong)。
腕管松解(jie)減壓術，雖有切開、窺鏡下松解(jie)減壓之分，且術式繁多，但最(zui)終的(de)療效及并發癥均相(xiang)同(tong)，不同(tong)的(de)只是并發癥的(de)重與輕(qing)，康復期的(de)長(chang)與短(duan)。手術切口短(duan)，組織創(chuang)傷就(jiu)(jiu)(jiu)小，瘢(ban)痕(hen)就(jiu)(jiu)(jiu)輕(qing)、疼(teng)痛(tong)消失就(jiu)(jiu)(jiu)快、康復期就(jiu)(jiu)(jiu)短(duan)；反(fan)之就(jiu)(jiu)(jiu)重、就(jiu)(jiu)(jiu)慢、就(jiu)(jiu)(jiu)長(chang)，這已成為人們的(de)共識。
手掌(zhang)墩柱部疼痛(tong)是延(yan)長(chang)康復(fu)治療期的(de)主(zhu)要原因(yin)，其成因(yin)較(jiao)多(duo)，既使切(qie)(qie)口不在(zai)腕橫韌帶掌(zhang)側，照樣會(hui)有此(ci)并發(fa)癥出(chu)現。Nathan對手掌(zhang)近(jin)中部和近(jin)側部切(qie)(qie)開，均不過遠(yuan)側腕橫紋，松(song)解減(jian)壓手術進行了比較(jiao)，前者的(de)切(qie)(qie)口長(chang)于62.5px，后(hou)者短(duan)于62.5px。他們發(fa)現，切(qie)(qie)口短(duan)固(gu)然可減(jian)少術后(hou)疼痛(tong)，縮短(duan)復(fu)工的(de)時間，但是術后(hou)早(zao)期活(huo)動鍛煉(lian)(lian)及(ji)體(ti)療更(geng)重要，作(zuo)用更(geng)顯(xian)著。所以，要想縮短(duan)康復(fu)期，還(huan)應(ying)及(ji)早(zao)開始功能鍛煉(lian)(lian)。
精靈(ling)世界
】編輯(ji)上傳提供，當前頁面所(suo)展示(shi)的詞條介紹涉(she)及(ji)宣傳內(nei)容屬(shu)于注冊用戶個(ge)人(ren)編輯(ji)行為(wei)，網(wang)站不(bu)完全(quan)保證內(nei)容信(xin)息的準(zhun)確性、真(zhen)實(shi)性，也(ye)不(bu)代表本站立場(chang)。
