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腦(nao)(nao)癱(tan)（cerebral palsy），全稱腦(nao)(nao)性(xing)癱(tan)瘓(huan)。是指嬰(ying)兒出生(sheng)前到出生(sheng)后一(yi)個月內(nei)腦(nao)(nao)發育(yu)早期，由于多種原(yuan)因導致(zhi)的非進(jin)行(xing)性(xing)腦(nao)(nao)損傷綜合征。主要表現為(wei)中樞(shu)性(xing)運動(dong)障礙以及(ji)姿勢異常，還可伴有智力(li)低下(xia)、癲(dian)癇、感知(zhi)覺障礙、語言(yan)障礙及(ji)精神行(xing)為(wei)異常等，是引起小兒機體運動(dong)殘(can)疾的主要疾病之一(yi)。

2020年6月，《腦(nao)性(xing)癱瘓(huan)兒童康復(fu)服務團體標(biao)準(zhun)》發布。

病因

腦癱(tan)的高危因素(su)主要發生(sheng)在缺氧缺血性(xing)腦病、早產(chan)、高膽紅素(su)血癥(zheng)、顱內出(chu)血等一項(xiang)或(huo)多(duo)項(xiang)因素(su)的新生(sheng)兒，其中部分可(ke)能(neng)發展為腦癱(tan)。

臨床表現

1.臨床分型

（1）痙攣(luan)型以錐(zhui)體(ti)系受損為(wei)主。

（2）不(bu)隨(sui)意運動型(xing)以錐體外系(xi)受損(sun)為(wei)(wei)主，不(bu)隨(sui)意運動增多。表現為(wei)(wei)手足徐動、舞(wu)蹈樣(yang)動作(zuo)、肌(ji)張力失調、震顫等。

（3）強(qiang)直型以錐體外系(xi)受損(sun)為主，呈齒輪、鉛(qian)管樣持續性(xing)肌(ji)張力增高。

（4）共濟失調型以小腦受損為主。

（5）肌張力低下型。

（6）混合型同(tong)一患兒(er)表現有兩種(zhong)或(huo)兩種(zhong)以上類型的癥狀。

2.按癱瘓部位分型(xing)

（1）單癱單個(ge)肢體受累。

（2）雙癱四肢受累，上肢輕，下肢重。

（3）三(san)肢(zhi)癱三(san)個(ge)肢(zhi)體受累。

（4）偏癱半側肢體受累。

（5）四肢(zhi)癱(tan)四肢(zhi)受累，上、下肢(zhi)受累程度相似。

診斷

1.引(yin)起腦性癱(tan)瘓的腦損傷為非進行(xing)性。

2.引起運動障礙的(de)病(bing)變部位在腦部。

3.癥狀在嬰(ying)兒(er)期(qi)出現。

4.可合并(bing)智力障(zhang)礙、癲癇(xian)、感知覺障(zhang)礙、交流(liu)障(zhang)礙、行(xing)為異常及其他異常。

5.除外進行性疾(ji)病(bing)所(suo)致的中樞性運(yun)動障礙及(ji)正常小(xiao)兒暫時性運(yun)動發育遲緩。

治療

當前對于(yu)腦癱兒(er)(er)腦損傷早期(qi)康復篩查(cha)和干(gan)預(yu)己經(jing)有了一(yi)些深入的(de)研究(jiu)，腦癱高危兒(er)(er)的(de)早期(qi)篩查(cha)、診(zhen)斷和干(gan)預(yu)是減輕(qing)患兒(er)(er)傷殘，提高患兒(er)(er)生(sheng)存質量(liang)重要的(de)主要預(yu)防措施。在干(gan)預(yu)中，要從社會、家(jia)(jia)庭和個人等多(duo)個角度進(jin)行(xing)教(jiao)育(yu)策略(lve)的(de)分析和討論，必須把有機體當作一(yi)個整體或系統來研究(jiu)，并且結合(he)典(dian)型案例進(jin)行(xing)探討，比(bi)如游戲是嬰(ying)兒(er)(er)的(de)本能(neng)，是生(sheng)命運(yun)動的(de)一(yi)種形(xing)式，訓練時(shi)可以(yi)利用(yong)玩具、家(jia)(jia)中常用(yong)的(de)物品或自制的(de)玩具，創造豐(feng)富(fu)多(duo)彩(cai)(cai)的(de)外(wai)界(jie)環境以(yi)及予以(yi)食物、玩具和家(jia)(jia)務活動等的(de)刺激(ji)。讓小兒(er)(er)感受(shou)到豐(feng)富(fu)多(duo)彩(cai)(cai)的(de)外(wai)界(jie)環境，使孩(hai)子變得敏捷(jie)、適應(ying)能(neng)力強。

可采用中醫治療(liao)、手術治療(liao)和藥物治療(liao)行肌肉內BTXA注射，可為痙攣性CP患兒的康(kang)復(fu)訓練提供有利條件。

相關標準

2020年(nian)6月(yue)，《腦性癱瘓(huan)兒(er)童康復(fu)服務團體標準》發布。