幽閉恐(kong)(kong)懼(ju)癥(zheng)(外(wai)文名(ming):claustrophobia,別名(ming):密閉空間(jian)恐(kong)(kong)懼(ju)癥(zheng))是對封閉空間(jian)的(de)(de)一(yi)種焦慮癥(zheng),它屬于恐(kong)(kong)懼(ju)癥(zheng)的(de)(de)一(yi)種表現(xian)形式。幽閉空間(jian)恐(kong)(kong)懼(ju)癥(zheng)屬于場所(suo)恐(kong)(kong)懼(ju)癥(zheng)的(de)(de)一(yi)種,患者害怕密閉或者擁擠的(de)(de)場所(suo),因為擔(dan)心(xin)這些場所(suo)會發生(sheng)未知(zhi)的(de)(de)恐(kong)(kong)懼(ju),嚴重的(de)(de)甚至會出現(xian)焦慮和強迫(po)癥(zheng)狀,一(yi)旦(dan)離(li)開(kai)這種環境,患者的(de)(de)生(sheng)理和行為都會迅速恢復正(zheng)常。
幽閉(bi)恐(kong)懼癥患者(zhe)在某些(xie)情況下(xia),例如電梯、車廂或(huo)機艙內(nei),可能發(fa)生(sheng)恐(kong)慌癥狀,或(huo)者(zhe)害怕會發(fa)生(sheng)恐(kong)慌癥狀。
出(chu)現幽閉恐(kong)懼(ju)癥的(de)(de)原因有(you)很(hen)多(duo),比如說成(cheng)長經歷、性格因素、心(xin)理(li)壓(ya)力等,不過幼年(nian)時期(qi)(qi)的(de)(de)創傷(shang)性經歷跟幽閉恐(kong)懼(ju)癥的(de)(de)關系很(hen)大。比如說幼年(nian)時期(qi)(qi)的(de)(de)不愉(yu)快經歷,受到(dao)了心(xin)理(li)傷(shang)害,出(chu)現了心(xin)理(li)陰影,在成(cheng)年(nian)后開(kai)始(shi)影響心(xin)理(li)健康(kang)。
主要(yao)癥(zheng)狀(zhuang)是(shi)患者在封閉空間內出現(xian)恐懼、焦慮、呼吸急促、心(xin)跳加快、冒冷汗的癥(zheng)狀(zhuang),有(you)的還會幻(huan)想被(bei)害,嚴重(zhong)時甚至出現(xian)窒息(xi),是(shi)一(yi)種(zhong)如果不及時緩(huan)解,會產生嚴重(zhong)后果的一(yi)種(zhong)心(xin)理疾病。
治(zhi)(zhi)療幽閉恐懼癥和治(zhi)(zhi)療其他焦(jiao)(jiao)慮癥類似,可以采(cai)取一些(xie)(xie)解(jie)釋性的心(xin)理療法,或采(cai)用一些(xie)(xie)抗焦(jiao)(jiao)慮的藥物加以治(zhi)(zhi)療。
這是(shi)治療幽閉(bi)恐(kong)懼癥最(zui)好(hao)的(de)心(xin)理療法。此法是(shi)在一定心(xin)理輔導的(de)基(ji)礎上(shang),將患(huan)者(zhe)(zhe)驟然置于恐(kong)懼事物之(zhi)前或(huo)場所之(zhi)中(zhong),采(cai)用(yong)想(xiang)象的(de)方式,或(huo)把患(huan)者(zhe)(zhe)直接帶入他最(zui)害怕的(de)情(qing)境。鼓(gu)勵患(huan)者(zhe)(zhe)想(xiang)象最(zui)使他恐(kong)懼的(de)場面;或(huo)者(zhe)(zhe)心(xin)理醫生在旁邊反復地(di)、甚至不(bu)(bu)厭其(qi)煩地(di)講述他最(zui)感恐(kong)懼情(qing)境中(zhong)的(de)細節(jie);或(huo)者(zhe)(zhe)使用(yong)錄(lu)像(xiang)、幻(huan)燈片放映最(zui)使患(huan)者(zhe)(zhe)恐(kong)懼的(de)情(qing)景,以加深患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)焦慮(lv)程度,同時不(bu)(bu)允許(xu)患(huan)者(zhe)(zhe)采(cai)取閉(bi)眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行為。
在反(fan)復的(de)恐懼(ju)(ju)刺(ci)激下,即(ji)使患者(zhe)因焦(jiao)慮緊張而出(chu)現(xian)心(xin)跳(tiao)加快、呼吸困(kun)難(nan)(nan)、面色發(fa)白(bai)、四肢發(fa)冷等植物(wu)性(xing)神經系統(tong)反(fan)應(ying),患者(zhe)最(zui)擔(dan)心(xin)的(de)可(ke)怕災(zai)難(nan)(nan)卻并沒有發(fa)生,這樣焦(jiao)慮反(fan)應(ying)也(ye)(ye)就相應(ying)地消(xiao)退了,恐懼(ju)(ju)癥狀自然也(ye)(ye)就慢(man)(man)慢(man)(man)消(xiao)除了。
一定的(de)行為訓(xun)練(lian)方(fang)法(fa)(fa)如系統脫敏(min)、沖擊療法(fa)(fa)等(deng)。系統脫敏(min)法(fa)(fa)是目前治療幽閉恐懼癥(zheng)最(zui)安全最(zui)有(you)效(xiao)的(de)行為治療方(fang)法(fa)(fa)。
由醫生設定階梯(ti)性恐(kong)懼(ju)值,并(bing)讓患者循序漸進地暴露于引起恐(kong)懼(ju)的事物面前或場(chang)所中,令患者的感官逐(zhu)步接受刺激(ji),使之對刺激(ji)的恐(kong)懼(ju)程度逐(zhu)漸降低,最終達到癥(zheng)狀完(wan)全(quan)消失。
這(zhe)種方法(fa)較為(wei)緩和,容易為(wei)患者接受。缺點(dian)是治療(liao)時(shi)間(jian)長(chang),效(xiao)果(guo)產生慢(man)。比如可以把病人的(de)恐懼程(cheng)度進行分(fen)級(ji)(ji)。沒有(you)焦慮(lv)為(wei)0分(fen),駕(jia)駛地鐵列車在隧道(dao)里運行時(shi)最恐懼、最焦慮(lv)的(de)時(shi)刻為(wei)100分(fen)。然(ran)后將其(qi)分(fen)成幾個等(deng)級(ji)(ji),每一級(ji)(ji)代表不同程(cheng)度的(de)焦慮(lv)。
首先由醫生帶(dai)著患者(zhe)從較低(di)的(de)等級開(kai)始訓(xun)練(lian),如走(zou)進(jin)地鐵站,如何克服恐懼和焦慮(lv),然(ran)后是走(zou)近駕(jia)駛(shi)室(shi)、進(jin)入駕(jia)駛(shi)室(shi)、啟動地鐵列車、地鐵進(jin)入隧道等,一(yi)步一(yi)步引導(dao)患者(zhe)克服恐懼。對于病情(qing)嚴重(zhong)的(de)病人,可配合使(shi)用一(yi)些抗焦慮(lv)的(de)藥(yao)物。
體(ti)育鍛煉可(ke)(ke)以調整生(sheng)活(huo)節奏、加(jia)速血液循(xun)環(huan),給沉悶的日常生(sheng)活(huo)注入新鮮(xian)的活(huo)力。幽閉空間(jian)恐懼(ju)者往往待在狹(xia)小空間(jian)中(zhong)不愿與周圍接觸,有(you)意識成系(xi)統的體(ti)育活(huo)動可(ke)(ke)以有(you)效地(di)消(xiao)除這一現象。
將患者驟(zou)然置于令其恐懼事物或場所之中,使(shi)其無法逃避,從而刺激其內心(xin)出現極度的(de)反應。這(zhe)是一(yi)種(zhong)驟(zou)進型的(de)行為(wei)治療方(fang)法,需要(yao)建(jian)立在一(yi)定(ding)心(xin)理輔導(dao)的(de)基(ji)礎(chu)上。
要(yao)知(zhi)道,這種刺激不會讓患者(zhe)受到實質性(xing)恐懼對象的(de)傷害,卻能幫助其建(jian)立對恐懼對象的(de)認識,消除恐懼心理。這種方(fang)法(fa)的(de)優(you)點(dian)是病情治愈速度(du)快(kuai)。缺點(dian)是患者(zhe)必須有(you)一(yi)定(ding)的(de)身(shen)體條件,否則會令患者(zhe)因(yin)過度(du)恐懼而出現昏(hun)厥。因(yin)此,在進行暴露療法(fa)時(shi),還必須具備(bei)一(yi)定(ding)的(de)搶救(jiu)知(zhi)識和配(pei)備(bei)一(yi)定(ding)搶救(jiu)設備(bei)。
輔助(zhu)(zhu)治療(liao)方式之一(yi),就是幫助(zhu)(zhu)患者建立(li)治療(liao)信心,分析恐懼對(dui)象或場(chang)景,幫助(zhu)(zhu)其挖掘對(dui)“害怕”的特定對(dui)象或場(chang)景的本質,從(cong)而認知“害怕”的內(nei)容,計(ji)算并衡量能夠(gou)接受的概率。
一旦(dan)當事人(ren)通過心理治療仍(reng)然(ran)無法完全控制(zhi),目前有很多抗(kang)抑郁(yu)抗(kang)焦慮藥物可以良(liang)好地控制(zhi)幽閉恐懼。