幽(you)閉恐(kong)懼(ju)癥(外文名:claustrophobia,別名:密(mi)閉空間(jian)(jian)恐(kong)懼(ju)癥)是(shi)對封閉空間(jian)(jian)的(de)一(yi)種焦慮癥,它屬于恐(kong)懼(ju)癥的(de)一(yi)種表現形式。幽(you)閉空間(jian)(jian)恐(kong)懼(ju)癥屬于場所(suo)恐(kong)懼(ju)癥的(de)一(yi)種,患者(zhe)害怕密(mi)閉或者(zhe)擁擠(ji)的(de)場所(suo),因為擔心這些場所(suo)會(hui)(hui)發生(sheng)未知的(de)恐(kong)懼(ju),嚴重的(de)甚(shen)至會(hui)(hui)出現焦慮和強迫癥狀(zhuang),一(yi)旦離開(kai)這種環(huan)境,患者(zhe)的(de)生(sheng)理和行為都會(hui)(hui)迅(xun)速恢復(fu)正(zheng)常。
幽閉恐懼癥(zheng)患者(zhe)在某些情況下,例(li)如電(dian)梯、車(che)廂或機艙內,可能(neng)發生(sheng)恐慌癥(zheng)狀(zhuang),或者(zhe)害怕會發生(sheng)恐慌癥(zheng)狀(zhuang)。
出(chu)現幽(you)閉恐懼(ju)癥的(de)原因有很多,比(bi)如說(shuo)(shuo)成長經歷、性(xing)格因素、心理(li)壓力等,不過幼(you)年(nian)時期的(de)創傷性(xing)經歷跟幽(you)閉恐懼(ju)癥的(de)關系很大。比(bi)如說(shuo)(shuo)幼(you)年(nian)時期的(de)不愉(yu)快經歷,受(shou)到了心理(li)傷害,出(chu)現了心理(li)陰影(ying),在成年(nian)后開始影(ying)響(xiang)心理(li)健康。
主要癥狀是患者(zhe)在封閉空間內出現(xian)恐懼(ju)、焦慮、呼吸急(ji)促、心跳加快、冒冷汗的(de)癥狀,有的(de)還會幻想被害,嚴重時甚至出現(xian)窒息,是一種如果(guo)不及時緩解(jie),會產生嚴重后果(guo)的(de)一種心理疾病。
治療(liao)(liao)幽閉恐懼(ju)癥和治療(liao)(liao)其他焦慮(lv)癥類似,可以采取一些解釋性的(de)心理療(liao)(liao)法,或采用一些抗焦慮(lv)的(de)藥物(wu)加以治療(liao)(liao)。
這是治療(liao)幽閉恐懼(ju)癥最(zui)(zui)好的(de)心(xin)理療(liao)法(fa)。此法(fa)是在(zai)一定心(xin)理輔導的(de)基礎上,將患(huan)者驟(zou)然置于恐懼(ju)事物之前或場所之中(zhong)(zhong),采用(yong)想象(xiang)的(de)方式,或把患(huan)者直接帶入他(ta)最(zui)(zui)害怕的(de)情(qing)境。鼓勵患(huan)者想象(xiang)最(zui)(zui)使(shi)他(ta)恐懼(ju)的(de)場面;或者心(xin)理醫生在(zai)旁邊(bian)反(fan)復地、甚至不(bu)厭(yan)其煩地講(jiang)述他(ta)最(zui)(zui)感恐懼(ju)情(qing)境中(zhong)(zhong)的(de)細節(jie);或者使(shi)用(yong)錄像、幻(huan)燈片放映最(zui)(zui)使(shi)患(huan)者恐懼(ju)的(de)情(qing)景,以(yi)加深(shen)患(huan)者的(de)焦慮程度,同時(shi)不(bu)允許患(huan)者采取閉眼睛、哭喊、堵耳(er)朵(duo)等逃避行為。
在(zai)反(fan)復(fu)的(de)恐(kong)懼刺激下,即使患(huan)者因焦(jiao)慮緊張(zhang)而出現心跳加快、呼吸(xi)困難、面色發(fa)白、四肢(zhi)發(fa)冷等植物性神經系統反(fan)應(ying),患(huan)者最擔心的(de)可怕災難卻并沒有發(fa)生,這樣焦(jiao)慮反(fan)應(ying)也(ye)(ye)就(jiu)(jiu)相應(ying)地(di)消(xiao)(xiao)退(tui)了(le),恐(kong)懼癥(zheng)狀(zhuang)自然也(ye)(ye)就(jiu)(jiu)慢(man)慢(man)消(xiao)(xiao)除了(le)。
一(yi)定的(de)行(xing)為訓練方(fang)法(fa)如(ru)系統脫敏(min)、沖擊療(liao)法(fa)等。系統脫敏(min)法(fa)是目前治療(liao)幽閉(bi)恐懼癥最安全(quan)最有效的(de)行(xing)為治療(liao)方(fang)法(fa)。
由醫生設定階梯(ti)性恐(kong)懼(ju)值,并讓患者循序漸(jian)進地暴露于(yu)引起恐(kong)懼(ju)的事物面前或場所(suo)中,令患者的感官逐(zhu)步接受刺激,使之對刺激的恐(kong)懼(ju)程度逐(zhu)漸(jian)降低,最終(zhong)達到癥狀完全消(xiao)失。
這種(zhong)方(fang)法(fa)較為(wei)(wei)緩和,容(rong)易(yi)為(wei)(wei)患者接受(shou)。缺點是治(zhi)療時(shi)間(jian)長,效果產(chan)生慢。比(bi)如可以把病人的恐懼程度(du)進行(xing)分(fen)級(ji)。沒有焦慮(lv)為(wei)(wei)0分(fen),駕駛(shi)地鐵列車在隧道里(li)運行(xing)時(shi)最恐懼、最焦慮(lv)的時(shi)刻為(wei)(wei)100分(fen)。然后將(jiang)其分(fen)成幾個等級(ji),每一(yi)級(ji)代表不(bu)同(tong)程度(du)的焦慮(lv)。
首先由醫生(sheng)帶(dai)著(zhu)患者(zhe)從較低的等級開(kai)始訓練,如走進地鐵站,如何克服恐(kong)懼和焦(jiao)(jiao)慮,然后是(shi)走近(jin)駕駛(shi)(shi)室、進入駕駛(shi)(shi)室、啟動地鐵列車、地鐵進入隧道等,一(yi)步一(yi)步引導(dao)患者(zhe)克服恐(kong)懼。對于(yu)病情嚴重的病人,可配(pei)合使用(yong)一(yi)些抗(kang)焦(jiao)(jiao)慮的藥物。
體(ti)育鍛煉可(ke)以(yi)調整生(sheng)活節奏、加(jia)速血液循環,給(gei)沉(chen)悶(men)的日(ri)常生(sheng)活注入新鮮的活力。幽閉空(kong)間恐懼(ju)者往往待在狹小(xiao)空(kong)間中不愿(yuan)與周圍接觸(chu),有意(yi)識成系(xi)統的體(ti)育活動可(ke)以(yi)有效地消除這一現象。
將患(huan)者驟然置于令其恐懼(ju)事物或場所之中,使其無法逃避,從而刺激其內心(xin)出現極度的反應。這是一種驟進型的行為(wei)治(zhi)療(liao)方法,需(xu)要(yao)建立在一定心(xin)理輔導(dao)的基礎上。
要(yao)知道(dao),這種刺激不會讓患(huan)者受到實質性恐(kong)懼對(dui)象(xiang)的傷(shang)害(hai),卻(que)能幫(bang)助其(qi)建立對(dui)恐(kong)懼對(dui)象(xiang)的認識,消(xiao)除恐(kong)懼心理。這種方法的優點是病情(qing)治愈速(su)度快(kuai)。缺點是患(huan)者必須(xu)有(you)一(yi)定的身(shen)體(ti)條(tiao)件,否則(ze)會令患(huan)者因(yin)過度恐(kong)懼而出現(xian)昏厥(jue)。因(yin)此,在進行暴露療法時,還必須(xu)具備(bei)一(yi)定的搶(qiang)救(jiu)知識和(he)配備(bei)一(yi)定搶(qiang)救(jiu)設備(bei)。
輔助治療方式之一,就是幫助患者建立治療信心(xin),分析(xi)恐懼對象(xiang)或場景(jing),幫助其挖(wa)掘(jue)對“害(hai)怕”的特定對象(xiang)或場景(jing)的本(ben)質,從(cong)而認知(zhi)“害(hai)怕”的內容,計算(suan)并(bing)衡量能夠接(jie)受的概率。
一旦(dan)當事人通過心理治療仍(reng)然無法完全(quan)控制,目前(qian)有(you)很多抗抑(yi)郁(yu)抗焦(jiao)慮藥物(wu)可以良好(hao)地控制幽閉恐懼(ju)。