幽閉恐懼癥(zheng)(外(wai)文名:claustrophobia,別名:密閉空(kong)間恐懼癥(zheng))是(shi)對封閉空(kong)間的(de)一(yi)種焦慮癥(zheng),它屬(shu)于恐懼癥(zheng)的(de)一(yi)種表(biao)現形(xing)式。幽閉空(kong)間恐懼癥(zheng)屬(shu)于場(chang)所(suo)恐懼癥(zheng)的(de)一(yi)種,患(huan)者害(hai)怕密閉或者擁(yong)擠的(de)場(chang)所(suo),因為擔心這些場(chang)所(suo)會發(fa)生(sheng)未(wei)知的(de)恐懼,嚴重的(de)甚至會出現焦慮和(he)強迫癥(zheng)狀,一(yi)旦(dan)離開(kai)這種環境,患(huan)者的(de)生(sheng)理(li)和(he)行為都會迅速恢復正常(chang)。
幽閉恐(kong)懼癥(zheng)患者在某些情況(kuang)下,例如電梯、車(che)廂(xiang)或機艙內,可能發(fa)生恐(kong)慌癥(zheng)狀,或者害(hai)怕會發(fa)生恐(kong)慌癥(zheng)狀。
出現幽(you)閉恐懼(ju)癥的原因(yin)有很多,比如說(shuo)成長經歷、性格因(yin)素、心理壓力(li)等,不過幼年(nian)時期的創傷性經歷跟幽(you)閉恐懼(ju)癥的關系很大。比如說(shuo)幼年(nian)時期的不愉快經歷,受到了心理傷害,出現了心理陰影(ying),在(zai)成年(nian)后開始影(ying)響心理健康(kang)。
主要癥(zheng)狀是患者(zhe)在封閉空(kong)間內(nei)出現恐懼、焦慮、呼吸(xi)急促、心跳加快、冒冷汗的癥(zheng)狀,有的還(huan)會幻想被害,嚴重時甚至出現窒息(xi),是一種如果(guo)(guo)不及(ji)時緩解,會產生嚴重后(hou)果(guo)(guo)的一種心理疾(ji)病。
治療(liao)幽(you)閉恐懼(ju)癥和治療(liao)其(qi)他焦慮(lv)癥類似,可(ke)以采取(qu)一(yi)些解釋(shi)性的(de)心理(li)療(liao)法,或采用(yong)一(yi)些抗焦慮(lv)的(de)藥(yao)物(wu)加(jia)以治療(liao)。
這是治(zhi)療幽閉恐(kong)(kong)懼(ju)癥最好的(de)心(xin)理(li)療法。此(ci)法是在一定心(xin)理(li)輔導的(de)基礎上(shang),將患者(zhe)(zhe)驟(zou)然(ran)置于恐(kong)(kong)懼(ju)事(shi)物(wu)之(zhi)前或(huo)場所之(zhi)中,采用想象(xiang)的(de)方式,或(huo)把患者(zhe)(zhe)直接帶入他(ta)最害怕(pa)的(de)情境。鼓勵患者(zhe)(zhe)想象(xiang)最使他(ta)恐(kong)(kong)懼(ju)的(de)場面;或(huo)者(zhe)(zhe)心(xin)理(li)醫生在旁(pang)邊反復(fu)地、甚至不(bu)厭(yan)其煩地講述他(ta)最感恐(kong)(kong)懼(ju)情境中的(de)細節;或(huo)者(zhe)(zhe)使用錄像、幻燈片放映(ying)最使患者(zhe)(zhe)恐(kong)(kong)懼(ju)的(de)情景,以加深患者(zhe)(zhe)的(de)焦(jiao)慮程度,同(tong)時不(bu)允許患者(zhe)(zhe)采取閉眼睛、哭喊、堵耳朵(duo)等逃避行為。
在反(fan)復的恐(kong)懼刺激下,即(ji)使患者(zhe)因焦(jiao)(jiao)慮(lv)緊(jin)張(zhang)而出(chu)現心跳加(jia)快(kuai)、呼吸困難、面色發白、四肢發冷等植(zhi)物性(xing)神經系統反(fan)應,患者(zhe)最擔心的可怕災難卻并沒有發生,這樣焦(jiao)(jiao)慮(lv)反(fan)應也就相應地(di)消退(tui)了,恐(kong)懼癥狀(zhuang)自(zi)然(ran)也就慢慢消除了。
一定的(de)(de)行為(wei)訓練(lian)方(fang)法如系(xi)統(tong)脫敏、沖擊療法等。系(xi)統(tong)脫敏法是目前治(zhi)療幽閉恐懼(ju)癥最安全最有(you)效的(de)(de)行為(wei)治(zhi)療方(fang)法。
由(you)醫生設(she)定(ding)階梯(ti)性(xing)恐(kong)懼(ju)值,并讓患(huan)者(zhe)循序漸進(jin)地(di)暴露于引起恐(kong)懼(ju)的(de)事物面前或場所中,令患(huan)者(zhe)的(de)感(gan)官逐步接受刺(ci)激,使(shi)之對刺(ci)激的(de)恐(kong)懼(ju)程(cheng)度逐漸降(jiang)低,最(zui)終(zhong)達到癥狀完全消(xiao)失(shi)。
這種方法(fa)較為緩和,容易為患(huan)者接受(shou)。缺點是(shi)治療(liao)時間長,效果(guo)產(chan)生慢。比如可以把病人的(de)(de)恐(kong)懼(ju)程度(du)(du)進(jin)行(xing)分(fen)級(ji)。沒有(you)焦(jiao)(jiao)慮(lv)為0分(fen),駕駛地鐵(tie)列車在隧道里運行(xing)時最恐(kong)懼(ju)、最焦(jiao)(jiao)慮(lv)的(de)(de)時刻為100分(fen)。然后(hou)將其分(fen)成(cheng)幾個等(deng)級(ji),每一(yi)級(ji)代表不同程度(du)(du)的(de)(de)焦(jiao)(jiao)慮(lv)。
首先由醫生帶著患(huan)者從較低的(de)等級開始訓練,如(ru)走(zou)進地(di)(di)鐵站,如(ru)何克(ke)(ke)服恐懼和(he)焦慮(lv),然后是走(zou)近駕駛室、進入(ru)駕駛室、啟動(dong)地(di)(di)鐵列車、地(di)(di)鐵進入(ru)隧道等,一步一步引導(dao)患(huan)者克(ke)(ke)服恐懼。對于(yu)病情嚴重的(de)病人,可配(pei)合(he)使(shi)用一些抗焦慮(lv)的(de)藥(yao)物(wu)。
體(ti)育鍛煉可以(yi)調整生活(huo)節奏(zou)、加速血液循環,給沉悶的日常生活(huo)注入新鮮的活(huo)力。幽閉(bi)空間(jian)恐懼者(zhe)往(wang)(wang)往(wang)(wang)待在狹小空間(jian)中不愿(yuan)與周圍接觸,有意識成(cheng)系統的體(ti)育活(huo)動可以(yi)有效地消除這一現象。
將患者(zhe)驟然置于(yu)令其(qi)(qi)恐(kong)懼事物或(huo)場所之中,使其(qi)(qi)無法逃避(bi),從而刺激其(qi)(qi)內心出現極度的反(fan)應。這是一種驟進型的行為治療方(fang)法,需要(yao)建立在一定心理輔導的基礎(chu)上(shang)。
要知道,這種刺激不會(hui)讓患(huan)者受到實(shi)質性恐(kong)懼(ju)對(dui)(dui)象(xiang)的傷(shang)害(hai),卻(que)能幫(bang)助(zhu)其(qi)建立(li)對(dui)(dui)恐(kong)懼(ju)對(dui)(dui)象(xiang)的認(ren)識(shi),消(xiao)除恐(kong)懼(ju)心理。這種方法的優點是(shi)病情(qing)治愈速度快。缺點是(shi)患(huan)者必須有一定(ding)的身體條(tiao)件,否則(ze)會(hui)令患(huan)者因過(guo)度恐(kong)懼(ju)而(er)出現昏厥。因此,在進行暴露療法時(shi),還(huan)必須具備(bei)(bei)一定(ding)的搶(qiang)救(jiu)知識(shi)和配備(bei)(bei)一定(ding)搶(qiang)救(jiu)設備(bei)(bei)。
輔助(zhu)治療(liao)方式(shi)之一,就是幫(bang)(bang)助(zhu)患者建(jian)立治療(liao)信心,分析恐懼對(dui)(dui)象或場景(jing),幫(bang)(bang)助(zhu)其(qi)挖掘對(dui)(dui)“害怕(pa)”的(de)特定對(dui)(dui)象或場景(jing)的(de)本質(zhi),從而(er)認知“害怕(pa)”的(de)內容,計算并(bing)衡量能夠接(jie)受(shou)的(de)概(gai)率。
一旦當事人通過心理治療仍(reng)然無法完全控制(zhi),目前有很多抗(kang)(kang)抑郁抗(kang)(kang)焦慮藥物可以良好地(di)控制(zhi)幽閉(bi)恐懼。