幽(you)閉恐(kong)懼(ju)(ju)(ju)癥(zheng)(zheng)(外文(wen)名(ming):claustrophobia,別名(ming):密閉空間恐(kong)懼(ju)(ju)(ju)癥(zheng)(zheng))是對(dui)封(feng)閉空間的(de)(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)焦慮癥(zheng)(zheng),它屬(shu)于恐(kong)懼(ju)(ju)(ju)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)表現(xian)形式(shi)。幽(you)閉空間恐(kong)懼(ju)(ju)(ju)癥(zheng)(zheng)屬(shu)于場所恐(kong)懼(ju)(ju)(ju)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)(de)一(yi)種(zhong),患(huan)者(zhe)(zhe)害怕密閉或者(zhe)(zhe)擁擠(ji)的(de)(de)(de)(de)場所,因為(wei)擔心這些(xie)場所會(hui)發生(sheng)未知的(de)(de)(de)(de)恐(kong)懼(ju)(ju)(ju),嚴重的(de)(de)(de)(de)甚至會(hui)出(chu)現(xian)焦慮和強迫癥(zheng)(zheng)狀,一(yi)旦離開這種(zhong)環境(jing),患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)生(sheng)理和行為(wei)都會(hui)迅速恢(hui)復正常。
幽閉恐(kong)(kong)懼癥(zheng)患者在某(mou)些情況(kuang)下(xia),例如電梯、車廂(xiang)或機艙內,可能發(fa)生恐(kong)(kong)慌(huang)癥(zheng)狀,或者害怕會發(fa)生恐(kong)(kong)慌(huang)癥(zheng)狀。
出(chu)現(xian)幽閉恐懼癥(zheng)的(de)(de)原(yuan)因(yin)有(you)很多,比如說(shuo)成(cheng)長(chang)經(jing)歷、性(xing)格因(yin)素(su)、心(xin)(xin)理(li)壓力(li)等(deng),不過幼年(nian)(nian)時期的(de)(de)創傷性(xing)經(jing)歷跟幽閉恐懼癥(zheng)的(de)(de)關系很大(da)。比如說(shuo)幼年(nian)(nian)時期的(de)(de)不愉快經(jing)歷,受到了心(xin)(xin)理(li)傷害,出(chu)現(xian)了心(xin)(xin)理(li)陰(yin)影,在成(cheng)年(nian)(nian)后開(kai)始影響心(xin)(xin)理(li)健(jian)康。
主要癥狀是(shi)患者在封閉空間內出(chu)現恐(kong)懼、焦慮、呼吸急(ji)促(cu)、心跳(tiao)加快、冒冷汗的(de)癥狀,有的(de)還會(hui)幻想被害(hai),嚴(yan)重時(shi)甚至出(chu)現窒息,是(shi)一(yi)種如果不及時(shi)緩解,會(hui)產生嚴(yan)重后果的(de)一(yi)種心理疾病。
治療幽(you)閉恐懼癥和治療其他焦(jiao)慮癥類似(si),可以(yi)采(cai)取一些(xie)解釋性的(de)心(xin)理療法,或采(cai)用一些(xie)抗焦(jiao)慮的(de)藥物加以(yi)治療。
這是治療幽閉(bi)恐(kong)懼(ju)癥最好(hao)的(de)(de)心(xin)(xin)理療法(fa)。此法(fa)是在(zai)一定心(xin)(xin)理輔導的(de)(de)基礎上,將患(huan)者(zhe)驟然(ran)置(zhi)于恐(kong)懼(ju)事物(wu)之前或場(chang)所(suo)之中(zhong),采(cai)用(yong)想象的(de)(de)方式,或把患(huan)者(zhe)直接帶入他最害怕的(de)(de)情境。鼓勵患(huan)者(zhe)想象最使他恐(kong)懼(ju)的(de)(de)場(chang)面;或者(zhe)心(xin)(xin)理醫生在(zai)旁邊反(fan)復地、甚至不(bu)厭其煩地講述他最感恐(kong)懼(ju)情境中(zhong)的(de)(de)細節;或者(zhe)使用(yong)錄像(xiang)、幻燈片(pian)放(fang)映(ying)最使患(huan)者(zhe)恐(kong)懼(ju)的(de)(de)情景(jing),以加(jia)深患(huan)者(zhe)的(de)(de)焦慮程度,同時不(bu)允許患(huan)者(zhe)采(cai)取閉(bi)眼睛(jing)、哭喊、堵耳朵等逃避行(xing)為。
在反復(fu)的恐懼刺激下,即使患者因焦(jiao)慮(lv)緊張而出(chu)現心(xin)跳加(jia)快、呼吸困難(nan)、面色發(fa)白、四(si)肢發(fa)冷等植(zhi)物性神(shen)經系(xi)統反應(ying),患者最擔心(xin)的可(ke)怕災(zai)難(nan)卻并沒有發(fa)生,這樣焦(jiao)慮(lv)反應(ying)也(ye)就相應(ying)地消退了(le),恐懼癥狀自然(ran)也(ye)就慢(man)慢(man)消除了(le)。
一定的行(xing)為訓練方法如(ru)系統(tong)脫敏、沖(chong)擊療法等。系統(tong)脫敏法是目前治療幽閉恐懼癥最(zui)安全最(zui)有效(xiao)的行(xing)為治療方法。
由(you)醫生設定(ding)階梯性恐懼(ju)值,并讓患(huan)者(zhe)循序漸進(jin)地(di)暴露于引起恐懼(ju)的事物面(mian)前(qian)或場所中,令患(huan)者(zhe)的感官逐步接受刺(ci)激,使之對刺(ci)激的恐懼(ju)程(cheng)度逐漸降低(di),最終達(da)到癥狀(zhuang)完全消失。
這(zhe)種方法較(jiao)為(wei)(wei)緩和,容易為(wei)(wei)患者(zhe)接受(shou)。缺點是治療時間長(chang),效果產(chan)生(sheng)慢(man)。比如可以(yi)把(ba)病(bing)人的恐懼(ju)程度進行分級。沒有(you)焦(jiao)(jiao)慮為(wei)(wei)0分,駕駛(shi)地鐵列車(che)在隧(sui)道里運行時最恐懼(ju)、最焦(jiao)(jiao)慮的時刻為(wei)(wei)100分。然(ran)后將(jiang)其分成幾個等級,每一級代表不同程度的焦(jiao)(jiao)慮。
首先由醫生帶著患者(zhe)從較低的等(deng)級開始訓練,如(ru)走進地鐵(tie)站,如(ru)何克(ke)服(fu)恐懼(ju)和焦慮(lv)(lv),然(ran)后是(shi)走近駕(jia)駛(shi)室、進入駕(jia)駛(shi)室、啟動地鐵(tie)列車(che)、地鐵(tie)進入隧道等(deng),一步(bu)(bu)一步(bu)(bu)引導患者(zhe)克(ke)服(fu)恐懼(ju)。對于(yu)病(bing)情嚴重(zhong)的病(bing)人,可(ke)配合使用(yong)一些抗焦慮(lv)(lv)的藥物(wu)。
體育鍛煉可以(yi)調整生活節奏、加速血液循環,給沉悶的(de)日常生活注入(ru)新鮮的(de)活力(li)。幽閉空(kong)(kong)間(jian)恐懼者往往待在(zai)狹小(xiao)空(kong)(kong)間(jian)中不(bu)愿與周圍(wei)接觸,有意(yi)識成系統的(de)體育活動(dong)可以(yi)有效地消除(chu)這一(yi)現(xian)象。
將患者驟然(ran)置(zhi)于令其(qi)恐(kong)懼事(shi)物或場所(suo)之中,使其(qi)無法逃(tao)避,從而刺激其(qi)內心出現極(ji)度的(de)(de)反應。這是一(yi)種驟進型(xing)的(de)(de)行為治療(liao)方法,需要建立在一(yi)定(ding)心理輔導的(de)(de)基礎(chu)上。
要知道,這(zhe)種刺激不會讓患(huan)(huan)者受到實(shi)質性恐懼對象(xiang)(xiang)的(de)傷(shang)害,卻能幫助其建立對恐懼對象(xiang)(xiang)的(de)認識(shi),消除恐懼心理(li)。這(zhe)種方法的(de)優點是病情治愈速度(du)快。缺點是患(huan)(huan)者必須有一定(ding)的(de)身(shen)體條件,否則會令患(huan)(huan)者因(yin)過(guo)度(du)恐懼而出現(xian)昏厥。因(yin)此,在進行暴露療法時,還必須具備(bei)一定(ding)的(de)搶救知識(shi)和配備(bei)一定(ding)搶救設備(bei)。
輔助(zhu)治(zhi)療方式之(zhi)一,就是(shi)幫(bang)助(zhu)患者建立治(zhi)療信心,分析(xi)恐懼對象(xiang)或(huo)(huo)場(chang)景,幫(bang)助(zhu)其挖掘對“害怕”的特定(ding)對象(xiang)或(huo)(huo)場(chang)景的本質,從而(er)認知“害怕”的內容(rong),計算并衡量能夠接(jie)受的概率。
一(yi)旦當事人通過心理(li)治療仍然(ran)無(wu)法完全(quan)控制(zhi)(zhi),目前有很多抗(kang)抑(yi)郁抗(kang)焦慮(lv)藥物可(ke)以良(liang)好地控制(zhi)(zhi)幽閉(bi)恐懼。