脾腫大原因

1、感染性脾腫大

各種急(ji)慢性(xing)(xing)(xing)感染性(xing)(xing)(xing)疾病，如急(ji)性(xing)(xing)(xing)病毒肝炎(yan)、傷寒敗血(xue)癥、全身粟粒性(xing)(xing)(xing)結核(he)、亞急(ji)性(xing)(xing)(xing)細菌性(xing)(xing)(xing)心內(nei)膜炎(yan)和血(xue)吸蟲(chong)病等。

2、郁血性脾腫大

如肝硬化、門靜脈(mo)或脾靜脈(mo)血栓形(xing)成。

3、增生性脾腫大

各種原(yuan)因的貧血(xue)(xue)、某種血(xue)(xue)紅(hong)蛋白病、骨髓纖維和真性能紅(hong)細胞增(zeng)多(duo)癥(zheng)等。

4、浸泣性脾腫大

如含腦苷脂(zhi)網狀內皮細胞(bao)病(bing)，含神經磷脂(zhi)網狀內皮細胞(bao)病(bing)、淀粉樣變性和血色病(bing)等。

5、腫瘤與囊腫

如(ru)白血病、淋巴瘤、良性腫(zhong)(zhong)瘤、惡(e)性腫(zhong)(zhong)瘤、真性囊腫(zhong)(zhong)和假性囊有腫(zhong)(zhong)等(deng)。

脾腫大的癥狀

1、貧(pin)血(xue)、出血(xue)點或淤斑：見于(yu)血(xue)液病性脾大，如各(ge)種類型的白血(xue)病、特發性血(xue)小板(ban)減少性紫癜等。

2、貧血、黃疸：見于溶血性貧血、慢(man)性病毒(du)性肝炎、肝硬化(hua)、惡性組織細胞(bao)病、敗血癥等。

3、肝及(ji)淋巴結腫大：見于惡性(xing)淋巴瘤、淋巴細(xi)(xi)胞性(xing)白血病(bing)、結締組織病(bing)、傳(chuan)染性(xing)單核細(xi)(xi)胞增多(duo)癥(zheng)，結節病(bing)及(ji)某些傳(chuan)染性(xing)疾病(bing)等。

4、肝(gan)病面容、肝(gan)掌及蜘蛛痣：見(jian)于慢性(xing)病毒性(xing)肝(gan)炎、肝(gan)硬化。

5、各(ge)種(zhong)類型的(de)皮疹：多見于(yu)各(ge)種(zhong)傳染病(bing)(bing)，或感(gan)染性疾病(bing)(bing)。如(ru)傷(shang)寒(han)、斑疹傷(shang)寒(han)、布氏(shi)桿菌病(bing)(bing)、敗血癥(zheng)、亞急(ji)性感(gan)染性心內(nei)膜炎(yan)等。

6、水腫(zhong)和腹水：見(jian)于慢性(xing)右心衰竭(jie)、縮窄性(xing)心包炎、肝(gan)硬化(hua)、門脈(mo)高(gao)壓(ya)癥、下腔靜脈(mo)梗(geng)阻等(deng)。

7、心(xin)(xin)臟擴大(da)：見于各種心(xin)(xin)臟病引(yin)起的(de)(de)慢性心(xin)(xin)力衰竭(jie)、各種原因引(yin)起的(de)(de)大(da)量心(xin)(xin)包(bao)積液。

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脾腫大治療方法

1、手術治療

切(qie)除(chu)脾(pi)(pi)有好處，可以糾正脾(pi)(pi)大對(dui)人體的(de)危害，但是(shi)(shi)這種(zhong)方法也存在不足。全脾(pi)(pi)切(qie)除(chu)后將改變病人的(de)免疫功能，脾(pi)(pi)過(guo)濾功能消失，IgM減少、調節素和(he)調理素水平(ping)降低、T淋巴(ba)細胞(bao)(bao)系統出現紊亂、外周(zhou)血淋巴(ba)細胞(bao)(bao)數量以及淋巴(ba)細胞(bao)(bao)轉換(huan)率明顯下降，導致暴發性感染的(de)機會顯著增加，如兇險性肺炎。對(dui)于肝(gan)功能差、腹腔積(ji)液、低蛋(dan)白(bai)、嘔(ou)血等病人應綜合(he)考慮決定是(shi)(shi)否(fou)需要(yao)進行脾(pi)(pi)切(qie)除(chu)。

2、中醫治療方法

a、一般痞塊(kuai)，用破瘀攻堅(jian)消積(ji)之品，而肝病痞塊(kuai)則不宜過于攻伐，應以養血柔(rou)肝，活血化瘀為基本治(zhi)則。

b、濕(shi)熱未盡者，在清(qing)熱利濕(shi)的(de)基(ji)礎(chu)上，常選用赤芍(shao)、丹(dan)皮、丹(dan)參、澤蘭等涼血活血之品以(yi)消痞塊。

c、濕熱已清，正(zheng)氣虛者(zhe)，宜(yi)扶正(zheng)的基礎上(shang)，常選(xuan)用(yong)赤芍、白(bai)芍、郁金、王不留行(xing)，丹參等(deng)以消痞塊。

d、痞塊(kuai)堅(jian)硬因(yin)久不化者、在據證用(yong)藥的基礎(chu)上，常選用(yong)鱉甲(jia)、龜板、牡(mu)蠣、雞內金、山楂、夏枯(ku)草，穿山甲(jia)等軟(ruan)堅(jian)消痞。

e、濕(shi)熱毒邪蘊于血分(fen)者，在清熱利濕(shi)解毒的(de)基礎上，常選(xuan)用赤芍、丹皮、丹參、生地、藕節、郁金(jin)等涼血活(huo)血之品以(yi)消(xiao)痞塊。

f、痰瘀(yu)互結者，宜利濕化痰與活血軟堅并(bing)用，黨選用佩蘭(lan)(lan)、茯(fu)苓、苡仁、蒼術、半夏、澤蘭(lan)(lan)、丹參、佛(fo)手、瓦楞子等(deng)。

脾腫大預防

1、多吃富含蛋白質的食物

預防脾腫大應該(gai)多吃一些(xie)蛋(dan)白質，不(bu)僅能(neng)提高血(xue)漿蛋(dan)白含量(liang)，防止或減少(shao)肝(gan)臟的脂肪浸潤，而且還可(ke)以(yi)促(cu)進肝(gan)組織恢復和再(zai)生。然而如果一日三餐吃進去的蛋(dan)白質總量(liang)超過了每(mei)(mei)天每(mei)(mei)公(gong)斤體重2~3.5克的限(xian)度就會有副作(zuo)用。過量(liang)的蛋(dan)白質在體內產生過多的氨肝(gan)臟不(bu)能(neng)將其轉化為無(wu)毒物質排出最終(zhong)結果是導致肝(gan)昏迷。

如果已經發(fa)生(sheng)過肝昏迷(mi)或(huo)有肝昏迷(mi)前兆的(de)病(bing)人，更應嚴(yan)格限制蛋白質的(de)攝入量，每天每公斤(jin)體重(zhong)不應超(chao)過0.5克。可見對(dui)肝硬(ying)化患(huan)者(zhe)根據病(bing)情適當調整蛋白質攝入量有著(zhu)非常(chang)重(zhong)要的(de)意義。

2、忌酒和煙

長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適食欲減退和蛋白質與維生素B族缺乏。另外酒精對肝(gan)(gan)細胞有(you)直接(jie)毒性作用。尼(ni)古(gu)丁有(you)收縮血(xue)(xue)管作用造(zao)成肝(gan)(gan)臟供血(xue)(xue)減少影響(xiang)肝(gan)(gan)臟的營養不(bu)利于肝(gan)(gan)病(bing)穩(wen)定。因(yin)此(ci)肝(gan)(gan)硬化病(bing)人忌煙酒。

3、忌食糖過多

人們(men)知(zhi)道(dao)肝(gan)炎(yan)病(bing)人要適當補棄一些(xie)糖，但(dan)肝(gan)硬化病(bing)人則不同。肝(gan)硬化時，肝(gan)細(xi)胞遭到嚴重破壞，肝(gan)臟將單糖合成糖原貯存和將一部分單糖轉化為脂(zhi)肪(fang)的功(gong)能已顯著降低(di)。此時若病(bing)人再長期大量的吃糖就會出現糖尿并發肝(gan)性(xing)糖尿病(bing)，給肝(gan)硬化的治療增添困(kun)難。

4、忌食辛辣食物

肝硬化(hua)時門靜脈(mo)高壓會(hui)引起食道(dao)下端胃(wei)(wei)底和肛門靜脈(mo)擴(kuo)張(zhang)，而且(qie)肝硬化(hua)常(chang)常(chang)并發(fa)胃(wei)(wei)粘膜(mo)糜爛(lan)和潰瘍(yang)病(bing)。病(bing)人若再進食辣椒等辛辣食物，會(hui)促使胃(wei)(wei)粘膜(mo)充血蠕動(dong)，增強從(cong)而誘發(fa)上消(xiao)化(hua)道(dao)出血，引起肛門灼痛和大(da)便(bian)次數增多，加重(zhong)痔瘡引起肛裂。

5、忌食鹽過量

肝硬化(hua)病人肝臟破壞(huai)抗利(li)尿素的(de)功(gong)能減(jian)弱，因此尿量(liang)減(jian)少使鹽潴(zhu)留在體(ti)內(nei)，加之血漿蛋白的(de)減(jian)低(di)而(er)出現浮腫(zhong)或(huo)腹(fu)水。