臨床上(shang)手(shou)抖分為：靜止性(xing)(xing)(xing)震(zhen)顫(zhan)、運動(dong)(dong)性(xing)(xing)(xing)震(zhen)顫(zhan)、姿勢性(xing)(xing)(xing)震(zhen)顫(zhan)、回跳性(xing)(xing)(xing)震(zhen)顫(zhan)及(ji)(ji)震(zhen)動(dong)(dong)性(xing)(xing)(xing)震(zhen)顫(zhan)等(deng)。震(zhen)顫(zhan)雖然表現為手(shou)的(de)抖動(dong)(dong)，但其(qi)病根(gen)多(duo)在大(da)(da)腦(nao)(nao)，皆(jie)是因某種疾(ji)患使大(da)(da)腦(nao)(nao)涉(she)及(ji)(ji)運動(dong)(dong)協調功能(neng)的(de)區域(yu)受到損(sun)害。臨床上(shang)的(de)病因有帕(pa)金森綜合征，肝豆狀核變性(xing)(xing)(xing)，肝性(xing)(xing)(xing)腦(nao)(nao)病，小(xiao)腦(nao)(nao)、腦(nao)(nao)干病變，腦(nao)(nao)動(dong)(dong)脈(mo)硬化，腦(nao)(nao)缺血(xue)，藥物中(zhong)毒，癡呆(dai)等(deng)。像電視(shi)片中(zhong)容家老大(da)(da)的(de)手(shou)抖發作，從(cong)時(shi)間、地點、年(nian)齡及(ji)(ji)誘發因素來(lai)看，很可能(neng)是因為其(qi)原有老年(nian)性(xing)(xing)(xing)高血(xue)壓(ya)、動(dong)(dong)脈(mo)硬化，又突受精神刺激所(suo)致。 一般(ban)來(lai)說，手(shou)抖癥狀多(duo)在老年(nian)出現。應該及(ji)(ji)時(shi)找(zhao)神經(jing)科(ke)(ke)醫生(sheng)、內分泌科(ke)(ke)醫生(sheng)和(he)新陳代謝科(ke)(ke)醫生(sheng)做(zuo)適當檢查，明確病因，正確治療。
病理因素：
1、特發性(xing)震顫。這種(zhong)病(bing)的病(bing)因不(bu)明，主要(yao)累及上肢和頭部。主要(yao)表現是做精細動作時出現手抖(dou)，如寫(xie)字、持筷子、扣紐扣等。情(qing)緒緊張、疲勞時手抖(dou)更明顯，于精神(shen)松弛或(huo)(huo)(huo)休(xiu)息時減(jian)輕或(huo)(huo)(huo)完全消失(shi)。喝酒(jiu)后(hou)癥狀可減(jian)輕。神(shen)經系統檢查除手抖(dou)外無其它異常(chang)，目前治(zhi)療這種(zhong)病(bing)最有(you)效的治(zhi)療方法就是采用藥物治(zhi)療。服藥可以改善(shan)癥狀，停藥后(hou)又復(fu)發，所(suo)謂“治(zhi)標不(bu)治(zhi)本”。特發性(xing)震顫進展(zhan)(zhan)非常(chang)緩慢或(huo)(huo)(huo)不(bu)進展(zhan)(zhan)，對日常(chang)生活影響不(bu)大。
2、帕金森病(bing)。這是(shi)一種(zhong)發生于老(lao)年人的退(tui)行性疾病(bing)，除手抖外，還(huan)伴有動作緩慢(man)，肢(zhi)體僵硬，平衡功能(neng)差(cha)等(deng)癥狀(zhuang)(zhuang)。如果不治療，癥狀(zhuang)(zhuang)將越來越重(zhong)。這種(zhong)病(bing)需專科醫生幫助診治。
心理因素：
如(ru)果(guo)排除病(bing)理(li)因素，手(shou)抖的(de)(de)(de)另一(yi)常見病(bing)因是(shi)由心理(li)因素引起。預(yu)期(qi)焦(jiao)慮癥，這(zhe)(zhe)種(zhong)問題常常制造了(le)(le)一(yi)個使病(bing)人感覺到恐懼的(de)(de)(de)情境。比如(ru)，你非常擔心工作有別(bie)人在(zai)場時手(shou)會發抖，結果(guo)別(bie)人來(lai)到你面前時，你的(de)(de)(de)手(shou)真的(de)(de)(de)在(zai)抖動了(le)(le)。在(zai)預(yu)期(qi)性(xing)焦(jiao)慮癥中，引起心理(li)反應的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)焦(jiao)慮會加劇或導(dao)致癥狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)產生(sheng)。而癥狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)出現又進(jin)一(yi)步強化預(yu)期(qi)性(xing)焦(jiao)慮，從而形(xing)成一(yi)個惡(e)性(xing)循(xun)環(huan)。在(zai)這(zhe)(zhe)個惡(e)性(xing)循(xun)環(huan)中，你被封(feng)閉起來(lai)而不能自拔。由此可見，病(bing)人真正害怕(pa)的(de)(de)(de)是(shi)害怕(pa)本身。
手(shou)抖(dou)分為(wei)生理(li)性(xing)手(shou)抖(dou)和病理(li)性(xing)手(shou)抖(dou)
生理(li)性手抖(dou)(dou)動：幅度小而速(su)度快，多在靜(jing)止(zhi)時出現，是(shi)一種細小的(de)、快速(su)的(de)、無規律的(de)抖(dou)(dou)動。生理(li)性手抖(dou)(dou)常在精(jing)神緊張、恐懼、情緒(xu)激動、劇痛及極度疲勞的(de)情況下(xia)出現，一旦(dan)引起手抖(dou)(dou)的(de)上述原因消(xiao)(xiao)除(chu)，手抖(dou)(dou)也隨之(zhi)消(xiao)(xiao)失。
病(bing)理性手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)：醫學上稱“震顫”；是指手(shou)(shou)(shou)不隨意的(de)(de)(de)(de)顫動(dong)，常(chang)(chang)為永久性的(de)(de)(de)(de)。主要分為靜(jing)(jing)止性手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)和運動(dong)性手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)兩(liang)種類型(xing)(xing)。其中靜(jing)(jing)止性手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)是肌肉在(zai)完全放松的(de)(de)(de)(de)情況下(xia)，即安靜(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)狀(zhuang)態下(xia)出現的(de)(de)(de)(de)手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)。這種手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)在(zai)睡覺(jue)時就(jiu)可(ke)消(xiao)失，手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)速度為4—6次／秒，比較有(you)規(gui)律，典型(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)疾病(bing)如帕金森綜合征。運動(dong)性手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)是只在(zai)運動(dong)時出現手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)，運動(dong)接近目標時抖(dou)(dou)(dou)動(dong)加重。如醫生給病(bing)人做指鼻試驗時，要病(bing)人伸直(zhi)前臂(bei)；再用食(shi)指指自己的(de)(de)(de)(de)鼻尖；食(shi)指尖越(yue)接近鼻尖，手(shou)(shou)(shou)的(de)(de)(de)(de)抖(dou)(dou)(dou)動(dong)就(jiu)越(yue)明顯。運動(dong)性手(shou)(shou)(shou)抖(dou)(dou)(dou)無規(gui)律，抖(dou)(dou)(dou)動(dong)幅度大，受情緒影響而增強，常(chang)(chang)見于腦神經和上肢神經的(de)(de)(de)(de)病(bing)變。
引起手抖的(de)常見病(bing)(bing)有甲狀腺(xian)功(gong)能(neng)亢進癥(zheng)，帕金森癥(zheng)、上(shang)肢(zhi)神(shen)經疾病(bing)(bing)與損傷、腦組織疾病(bing)(bing)和藥(yao)物(wu)中毒等，建(jian)議到醫院(yuan)神(shen)經內(nei)科(ke)檢(jian)查明確病(bing)(bing)因再治療。
1、特發(fa)性(xing)震(zhen)顫(zhan)：這種病的病因不明，主(zhu)要累及(ji)上(shang)肢和頭部。主(zhu)要表現是做精細動(dong)作時出現手(shou)(shou)抖(dou)，如寫字、持筷子、扣紐扣等。情緒緊張、疲勞時手(shou)(shou)抖(dou)更明顯，于精神(shen)松弛(chi)或休(xiu)息時減輕或完全(quan)消(xiao)失。特發(fa)性(xing)震(zhen)顫(zhan)進展非(fei)常緩慢或不進展，對日(ri)常生(sheng)活影響不大。
2、帕金(jin)(jin)森(sen)病(bing)：臨床發現(xian)，帕金(jin)(jin)森(sen)病(bing)是導致中老年人手抖最常(chang)見的原因，除手抖外(wai)，患者還(huan)伴有動作(zuo)緩慢，肢體僵硬，平(ping)衡功能差等癥狀(zhuang)。如不及(ji)時治療(liao)，癥狀(zhuang)將會越(yue)來(lai)越(yue)重。這種(zhong)病(bing)需(xu)在專(zhuan)科醫生幫助下診治。
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