臨床上(shang)手(shou)抖(dou)分(fen)為(wei)：靜止性(xing)震(zhen)顫、運動(dong)性(xing)震(zhen)顫、姿勢(shi)性(xing)震(zhen)顫、回跳性(xing)震(zhen)顫及(ji)震(zhen)動(dong)性(xing)震(zhen)顫等。震(zhen)顫雖然表現為(wei)手(shou)的抖(dou)動(dong)，但其(qi)病根多在(zai)大(da)腦(nao)(nao)，皆是因某(mou)種疾患使(shi)大(da)腦(nao)(nao)涉及(ji)運動(dong)協調功能的區域(yu)受(shou)到損害(hai)。臨床上(shang)的病因有(you)帕(pa)金森(sen)綜合征(zheng)，肝豆狀核變(bian)(bian)性(xing)，肝性(xing)腦(nao)(nao)病，小腦(nao)(nao)、腦(nao)(nao)干病變(bian)(bian)，腦(nao)(nao)動(dong)脈(mo)硬化(hua)，腦(nao)(nao)缺血(xue)，藥物(wu)中毒，癡呆等。像電視片中容家老(lao)大(da)的手(shou)抖(dou)發(fa)(fa)作，從時間、地點、年齡及(ji)誘發(fa)(fa)因素來(lai)看，很可(ke)能是因為(wei)其(qi)原有(you)老(lao)年性(xing)高血(xue)壓、動(dong)脈(mo)硬化(hua)，又(you)突受(shou)精神(shen)刺激所(suo)致。 一般(ban)來(lai)說，手(shou)抖(dou)癥(zheng)狀多在(zai)老(lao)年出現。應該(gai)及(ji)時找(zhao)神(shen)經科(ke)醫生(sheng)、內(nei)分(fen)泌科(ke)醫生(sheng)和新陳代謝科(ke)醫生(sheng)做適當檢查，明確(que)病因，正(zheng)確(que)治療。
病理因素：
1、特(te)(te)發性震(zhen)顫。這種病的病因(yin)不(bu)明，主要累(lei)及上肢和頭部(bu)。主要表現(xian)是做(zuo)精細動作時出現(xian)手(shou)抖(dou)(dou)，如寫(xie)字、持(chi)筷子、扣紐扣等。情緒緊張(zhang)、疲勞(lao)時手(shou)抖(dou)(dou)更明顯，于精神松弛或(huo)(huo)休息時減輕(qing)或(huo)(huo)完全消失。喝酒后癥狀(zhuang)(zhuang)可減輕(qing)。神經(jing)系統檢查(cha)除(chu)手(shou)抖(dou)(dou)外無其它異常(chang)，目前(qian)治療(liao)這種病最有效的治療(liao)方法就是采用藥物治療(liao)。服(fu)藥可以改善(shan)癥狀(zhuang)(zhuang)，停(ting)藥后又(you)復發，所謂“治標不(bu)治本”。特(te)(te)發性震(zhen)顫進展非常(chang)緩慢或(huo)(huo)不(bu)進展，對(dui)日常(chang)生活影響不(bu)大。
2、帕金(jin)森病(bing)。這是一種(zhong)發生(sheng)于老(lao)年人的(de)退行性(xing)疾(ji)病(bing)，除手抖(dou)外，還伴有(you)動作緩(huan)慢，肢體僵(jiang)硬，平衡功(gong)能(neng)差等癥狀(zhuang)。如果不治療，癥狀(zhuang)將越來越重。這種(zhong)病(bing)需專科(ke)醫生(sheng)幫助診治。
心理因素：
如果排除(chu)病(bing)(bing)理(li)(li)因(yin)素，手(shou)抖的(de)另一常見病(bing)(bing)因(yin)是由(you)心理(li)(li)因(yin)素引起。預期(qi)焦慮(lv)癥(zheng)(zheng)，這(zhe)種(zhong)問題常常制造(zao)了一個使病(bing)(bing)人(ren)感(gan)覺到(dao)恐懼的(de)情(qing)境。比如，你非常擔(dan)心工作有別人(ren)在場時(shi)手(shou)會發抖，結果別人(ren)來到(dao)你面前時(shi)，你的(de)手(shou)真的(de)在抖動(dong)了。在預期(qi)性(xing)焦慮(lv)癥(zheng)(zheng)中(zhong)(zhong)，引起心理(li)(li)反應的(de)癥(zheng)(zheng)狀的(de)焦慮(lv)會加劇或(huo)導致癥(zheng)(zheng)狀的(de)產(chan)生(sheng)。而(er)癥(zheng)(zheng)狀的(de)出現(xian)又進(jin)一步(bu)強(qiang)化預期(qi)性(xing)焦慮(lv)，從而(er)形(xing)成一個惡性(xing)循(xun)環(huan)。在這(zhe)個惡性(xing)循(xun)環(huan)中(zhong)(zhong)，你被封閉起來而(er)不能(neng)自拔(ba)。由(you)此(ci)可見，病(bing)(bing)人(ren)真正害(hai)(hai)怕的(de)是害(hai)(hai)怕本身。
手(shou)抖(dou)分為生理性(xing)手(shou)抖(dou)和病理性(xing)手(shou)抖(dou)
生理性手抖(dou)(dou)(dou)動(dong)(dong)：幅度小(xiao)而速度快，多在靜止時出現，是一(yi)種細小(xiao)的(de)(de)(de)、快速的(de)(de)(de)、無規律的(de)(de)(de)抖(dou)(dou)(dou)動(dong)(dong)。生理性手抖(dou)(dou)(dou)常在精神緊張、恐懼、情(qing)緒激(ji)動(dong)(dong)、劇(ju)痛及極度疲勞(lao)的(de)(de)(de)情(qing)況下(xia)出現，一(yi)旦引起手抖(dou)(dou)(dou)的(de)(de)(de)上述原因(yin)消除，手抖(dou)(dou)(dou)也隨(sui)之消失。
病(bing)(bing)理性(xing)(xing)(xing)手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)：醫(yi)學上稱“震顫”；是指(zhi)手(shou)不隨意的(de)(de)顫動(dong)，常(chang)為永久性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)。主要分(fen)為靜止性(xing)(xing)(xing)手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)和運(yun)動(dong)性(xing)(xing)(xing)手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)兩種類型(xing)(xing)。其中靜止性(xing)(xing)(xing)手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)是肌肉在(zai)完全放(fang)松的(de)(de)情(qing)(qing)況下，即安(an)靜的(de)(de)狀態(tai)下出現的(de)(de)手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)。這種手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)在(zai)睡覺時(shi)就(jiu)可消失(shi)，手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)速(su)度(du)為4—6次／秒，比(bi)較有(you)規律，典(dian)型(xing)(xing)的(de)(de)疾病(bing)(bing)如(ru)帕金森綜合(he)征。運(yun)動(dong)性(xing)(xing)(xing)手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)是只在(zai)運(yun)動(dong)時(shi)出現手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)，運(yun)動(dong)接(jie)近(jin)目標時(shi)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)動(dong)加(jia)重。如(ru)醫(yi)生給病(bing)(bing)人(ren)做指(zhi)鼻(bi)試驗時(shi)，要病(bing)(bing)人(ren)伸直前臂；再用(yong)食指(zhi)指(zhi)自己的(de)(de)鼻(bi)尖(jian)；食指(zhi)尖(jian)越接(jie)近(jin)鼻(bi)尖(jian)，手(shou)的(de)(de)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)動(dong)就(jiu)越明顯。運(yun)動(dong)性(xing)(xing)(xing)手(shou)抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)無規律，抖(dou)(dou)(dou)(dou)(dou)動(dong)幅度(du)大(da)，受情(qing)(qing)緒(xu)影響而(er)增(zeng)強(qiang)，常(chang)見于腦神經(jing)和上肢神經(jing)的(de)(de)病(bing)(bing)變。
引(yin)起手抖的常見病(bing)有甲狀腺功能亢進癥，帕(pa)金(jin)森癥、上肢神經疾(ji)病(bing)與損傷、腦組織疾(ji)病(bing)和藥物中(zhong)毒等，建議到醫院神經內科檢查明(ming)確病(bing)因再治療。
1、特(te)(te)發(fa)性震顫：這種病的病因不(bu)明，主要累(lei)及上肢和頭(tou)部。主要表(biao)現是做精細動作時出現手抖(dou)，如寫字、持筷子、扣紐扣等(deng)。情緒緊張(zhang)、疲勞時手抖(dou)更(geng)明顯，于精神松弛或休息(xi)時減輕或完全(quan)消失。特(te)(te)發(fa)性震顫進(jin)展非常(chang)緩慢或不(bu)進(jin)展，對日常(chang)生活(huo)影響不(bu)大。
2、帕(pa)(pa)金森病：臨床發現，帕(pa)(pa)金森病是導致中(zhong)老年(nian)人手抖最常見的原因，除手抖外，患者還伴有動作(zuo)緩慢，肢(zhi)體僵硬(ying)，平衡功(gong)能差等癥(zheng)狀。如不及(ji)時(shi)治療，癥(zheng)狀將會越(yue)來越(yue)重。這種(zhong)病需在專科醫生幫助下診(zhen)治。
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