目(mu)(mu)前市場上的咳嗽藥名目(mu)(mu)繁多(duo)，但主要有兩大(da)類：一是鎮咳藥，二是祛痰藥。
鎮咳(ke)藥(yao)中(zhong)一類是(shi)中(zhong)樞(shu)性止(zhi)咳(ke)藥(yao)，主要作用在大腦的(de)咳(ke)嗽(sou)(sou)中(zhong)樞(shu)，降低其敏感性，進而抑制咳(ke)嗽(sou)(sou)，多用于反射(she)類干咳(ke)。如(ru)美沙芬(fen)、可待因、嗎啡等，但由于這(zhe)類藥(yao)止(zhi)咳(ke)力度強(qiang)，且有一定副作用和成癮性，所以(yi)最好是(shi)在用其他藥(yao)無(wu)效時(shi)，才做這(zhe)種選擇。
另一類是(shi)周圍性鎮(zhen)咳藥，包(bao)括以糖漿、蜂蜜和枇杷膏(gao)等為代表的潤(run)藥，或者可以將氯化(hua)鈉、復方(fang)安息(xi)香酊、桉樹(shu)腦等以蒸汽的形(xing)式吸(xi)入。如(ru)果咳嗽時(shi)痰液較多(duo)(duo)，不宜過多(duo)(duo)使(shi)用鎮(zhen)咳藥，否則痰也不易排出。
祛(qu)痰(tan)藥(yao)是治療咳(ke)嗽(sou)最重要的(de)對癥措施之一，它的(de)原理是分解(jie)黏液的(de)多糖纖(xian)維(wei)，使痰(tan)變稀且黏稠度(du)降低(di)，再借助(zhu)咳(ke)嗽(sou)排出(chu)。
祛痰(tan)(tan)藥(yao)(yao)有(you)(you)兩種：一是(shi)(shi)惡心性(xing)祛痰(tan)(tan)藥(yao)(yao)，常(chang)用的有(you)(you)氯化銨、桔梗、遠志、愈創甘油醚。空腹服(fu)用效果明(ming)顯(xian)。由(you)于這類藥(yao)(yao)物劑量過大就可(ke)能引(yin)起(qi)嘔吐，因此臨床較少單(dan)獨應用，一般多用其合劑。適用于急性(xing)呼吸道(dao)炎癥時(shi)，痰(tan)(tan)液黏稠(chou)(chou)不易咳出的病人。患(huan)有(you)(you)消化系統(tong)疾病的人，特別是(shi)(shi)胃潰瘍病患(huan)者應慎用。二(er)是(shi)(shi)黏液溶(rong)解(jie)藥(yao)(yao)，能使稠(chou)(chou)厚的痰(tan)(tan)液溶(rong)解(jie)，黏度降低后便于咯(ge)出。常(chang)用的藥(yao)(yao)物有(you)(you)沐舒(shu)坦等(deng)。
不管是什么樣的(de)(de)(de)咳嗽，大家都不可輕意(yi)對待(dai)，一(yi)定(ding)要及(ji)時去相關醫院檢(jian)查治療，對于咳嗽的(de)(de)(de)用藥(yao)也不可誤用，一(yi)定(ding)要對癥施藥(yao)，做好自(zi)身(shen)的(de)(de)(de)護(hu)理與預防，最后希(xi)望(wang)廣大的(de)(de)(de)咳嗽患(huan)者(zhe)關注(zhu)自(zi)身(shen)病情(qing)，注(zhu)意(yi)生活(huo)中的(de)(de)(de)飲食，早日(ri)治療好自(zi)身(shen)咳嗽。
1、可(ke)待(dai)因（codeine）有(you)鎮咳、鎮痛作用，主(zhu)要用于劇烈的(de)刺(ci)激(ji)性干咳，或中(zhong)等強度的(de)疼痛。作用持續4～6小時(shi)，成癮性較嗎啡弱(ruo)，但久用成癮，偶有(you)惡心、嘔吐，大劑量致中(zhong)樞興奮。
2、右美沙芬（dextromethorphan,右甲(jia)嗎南）強(qiang)度與可(ke)待因相等，但無(wu)成癮性，無(wu)鎮痛(tong)作(zuo)用(yong)，用(yong)于干咳，偶有(you)(you)頭暈、噯氣(qi)，中(zhong)毒量有(you)(you)中(zhong)樞(shu)抑(yi)制作(zuo)用(yong)。
3、噴托維林（pentoxyverine,咳(ke)必(bi)清）強度(du)(du)為(wei)可待因(yin)的(de)1/3，并有輕度(du)(du)阿托品(pin)樣作(zuo)用(yong)和局部麻(ma)醉(zui)作(zuo)用(yong)，能松(song)弛支氣管(guan)平滑肌和抑制呼吸道(dao)感受器(qi)，用(yong)于上呼吸道(dao)炎(yan)癥引起的(de)干(gan)咳(ke)、陣咳(ke)，對小兒百日(ri)咳(ke)效(xiao)果尤好，偶有輕度(du)(du)頭痛、頭昏、口干(gan)、便秘等，青光眼患者禁(jin)用(yong)。
4、氯(lv)哌斯汀（cloperastine,咳平,hustazol）鎮咳作用弱于可待因，兼具H1受體阻斷作用，能輕度緩解支氣管痙攣、充(chong)血和水(shui)腫(zhong)，用于急性上(shang)呼(hu)吸道炎癥、慢(man)性支氣管炎、結核、肺癌所(suo)致的頻繁(fan)干(gan)咳。
（1） 惡(e)心(xin)性(xing)祛痰藥(yao)和刺激(ji)性(xing)祛痰藥(yao)：
代表(biao)藥：氯化銨(an)，愈創木酚甘油醚(mi)等
含有這類藥的咳(ke)嗽(sou)藥，能刺激胃黏膜引起輕微(wei)的惡(e)心(xin)，反射(she)性的促(cu)進呼吸(xi)道分泌增加，降低(di)痰的粘滯度(du)，使痰易于咳(ke)出。
這(zhe)(zhe)類藥適合(he)急性呼吸(xi)道炎癥初期痰(tan)少(shao)而粘滯，不(bu)易(yi)咳(ke)出(chu)的患者。這(zhe)(zhe)類藥劑量不(bu)能過大，否(fou)則可以導致孩子出(chu)現惡心，嘔吐(tu)甚至胃痛。
（2） 粘液(ye)溶(rong)解劑
代表藥：乙酰半胱(guang)氨酸(suan)，羧甲(jia)司(si)坦(tan)
含有這類藥(yao)的咳(ke)嗽(sou)藥(yao)，可(ke)分(fen)(fen)解痰液(ye)的粘性(xing)成分(fen)(fen)，使痰液(ye)化(hua)，粘滯(zhi)性(xing)降低(di)易于咳(ke)出。
這(zhe)類藥用(yong)于手術后咳(ke)痰(tan)困難及肺(fei)合(he)并癥的(de)(de)防治，也(ye)用(yong)于支(zhi)氣(qi)管肺(fei)炎等(deng)引(yin)起的(de)(de)痰(tan)液粘稠，咳(ke)痰(tan)困難的(de)(de)餓患兒。但要注意(yi)，該類藥物，尤其是乙酰半胱氨酸(suan)，會(hui)引(yin)起個別的(de)(de)孩子出現(xian)嗆咳(ke)或(huo)支(zhi)氣(qi)管痙攣，所以有支(zhi)氣(qi)管哮喘的(de)(de)孩子，不主張用(yong)這(zhe)種藥。
中樞(shu)(shu)性止咳(ke)藥，針對大腦中的呼(hu)吸中樞(shu)(shu)起(qi)抑制作用(yong)，就是說，從根上壓住咳(ke)嗽，所以止咳(ke)作用(yong)非常強(qiang)。但是其中部分藥物(wu)(wu)，例(li)如嗎啡類生物(wu)(wu)堿及其衍生物(wu)(wu)，如果長期過(guo)量服用(yong)會導致(zhi)成癮性。常用(yong)的如可待因，起(qi)效迅速(su)、止咳(ke)作用(yong)強(qiang)，但有一定(ding)的成癮性。因此，依賴性中樞(shu)(shu)性止咳(ke)藥，僅用(yong)于(yu)劇烈(lie)而(er)頻繁咳(ke)嗽的患者(zhe)，或者(zhe)其他藥物(wu)(wu)治療無效時才短暫使用(yong)。
而另一類中樞(shu)性止咳藥(yao)，例(li)如噴托維(wei)林(lin)（咳必(bi)清(qing)）、右美沙芬等，不會(hui)導致(zhi)成癮，在臨床(chuang)上應用十分廣泛。其中，噴托維(wei)林(lin)是國內(nei)使(shi)用較(jiao)久的止咳藥(yao)，作用強度為可待因的1/3，同時(shi)具(ju)有抗驚厥和解痙作用，但青光眼及(ji)心功能不全者應慎用。
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