目(mu)前市場上的咳(ke)嗽藥(yao)(yao)名目(mu)繁多(duo)，但主要有兩大類(lei)：一是(shi)鎮咳(ke)藥(yao)(yao)，二是(shi)祛痰藥(yao)(yao)。
鎮咳(ke)(ke)(ke)藥(yao)中(zhong)一(yi)類(lei)是(shi)(shi)中(zhong)樞性止咳(ke)(ke)(ke)藥(yao)，主要作用(yong)(yong)在大腦的咳(ke)(ke)(ke)嗽中(zhong)樞，降(jiang)低其(qi)敏感性，進而抑制咳(ke)(ke)(ke)嗽，多用(yong)(yong)于反射(she)類(lei)干(gan)咳(ke)(ke)(ke)。如(ru)美(mei)沙芬、可待因、嗎(ma)啡等，但由(you)于這(zhe)類(lei)藥(yao)止咳(ke)(ke)(ke)力度強，且(qie)有一(yi)定副作用(yong)(yong)和(he)成(cheng)癮性，所以最好(hao)是(shi)(shi)在用(yong)(yong)其(qi)他藥(yao)無(wu)效時(shi)，才做這(zhe)種選擇。
另一類是(shi)周(zhou)圍性鎮咳(ke)(ke)藥(yao)，包括以糖漿、蜂(feng)蜜和(he)枇杷膏等為(wei)代表(biao)的(de)潤藥(yao)，或者可以將(jiang)氯化(hua)鈉、復方安息香酊、桉(an)樹腦等以蒸汽(qi)的(de)形式(shi)吸入。如果咳(ke)(ke)嗽(sou)時(shi)痰液較多(duo)，不宜過(guo)多(duo)使用鎮咳(ke)(ke)藥(yao)，否則痰也(ye)不易排出。
祛痰藥(yao)是治療咳嗽最重(zhong)要(yao)的對癥措施之一，它的原理是分解黏液的多糖纖(xian)維，使痰變稀且(qie)黏稠度降低，再借助咳嗽排出(chu)。
祛痰藥(yao)(yao)(yao)有(you)兩種：一是(shi)惡心性祛痰藥(yao)(yao)(yao)，常用的(de)有(you)氯化銨(an)、桔梗、遠(yuan)志、愈(yu)創甘油(you)醚。空(kong)腹服用效果明(ming)顯。由于(yu)這類藥(yao)(yao)(yao)物劑(ji)(ji)量(liang)過大就可能引起嘔吐(tu)，因此(ci)臨(lin)床較少(shao)單獨應(ying)用，一般多用其(qi)合劑(ji)(ji)。適用于(yu)急性呼吸道炎癥時，痰液(ye)黏(nian)稠(chou)不(bu)易咳出的(de)病(bing)(bing)人(ren)。患有(you)消化系統(tong)疾病(bing)(bing)的(de)人(ren)，特別是(shi)胃潰(kui)瘍病(bing)(bing)患者(zhe)應(ying)慎用。二是(shi)黏(nian)液(ye)溶解藥(yao)(yao)(yao)，能使(shi)稠(chou)厚的(de)痰液(ye)溶解，黏(nian)度降低后便于(yu)咯出。常用的(de)藥(yao)(yao)(yao)物有(you)沐舒坦(tan)等。
不管(guan)是什么(me)樣的(de)咳(ke)嗽，大(da)家都(dou)不可輕意對待，一(yi)定(ding)要(yao)及時去相關醫院檢查(cha)治療，對于(yu)咳(ke)嗽的(de)用藥也不可誤用，一(yi)定(ding)要(yao)對癥施藥，做好自(zi)身的(de)護理與預防，最后希望(wang)廣大(da)的(de)咳(ke)嗽患者關注(zhu)自(zi)身病情，注(zhu)意生活中(zhong)的(de)飲食，早日治療好自(zi)身咳(ke)嗽。
1、可待因（codeine）有(you)鎮(zhen)咳、鎮(zhen)痛(tong)作(zuo)用(yong)，主要用(yong)于劇烈的刺激(ji)性干(gan)咳，或(huo)中等強(qiang)度的疼痛(tong)。作(zuo)用(yong)持續(xu)4～6小時，成(cheng)癮性較嗎啡(fei)弱，但久(jiu)用(yong)成(cheng)癮，偶有(you)惡心、嘔吐，大劑(ji)量致中樞興奮(fen)。
2、右(you)美沙芬（dextromethorphan,右(you)甲嗎南）強度與可待因(yin)相等，但無成癮性，無鎮痛(tong)作用，用于干咳，偶有(you)頭暈、噯氣，中毒量(liang)有(you)中樞抑制作用。
3、噴托維林（pentoxyverine,咳(ke)必清(qing)）強度為可待因(yin)的(de)1/3，并(bing)有輕度阿托品樣作(zuo)用和(he)局部麻醉作(zuo)用，能松弛支(zhi)氣管平滑肌和(he)抑制呼(hu)吸(xi)道(dao)感受器，用于上(shang)呼(hu)吸(xi)道(dao)炎癥引起的(de)干(gan)咳(ke)、陣咳(ke)，對小兒百日(ri)咳(ke)效(xiao)果尤好，偶有輕度頭痛、頭昏、口(kou)干(gan)、便秘等(deng)，青光眼患(huan)者禁用。
4、氯哌斯(si)汀（cloperastine,咳(ke)(ke)平,hustazol）鎮咳(ke)(ke)作用弱于(yu)可待因(yin)，兼具H1受體阻(zu)斷作用，能(neng)輕度緩解(jie)支氣管痙攣、充血和水腫，用于(yu)急(ji)性(xing)上(shang)呼吸道炎癥、慢(man)性(xing)支氣管炎、結核(he)、肺(fei)癌所(suo)致的(de)頻繁干(gan)咳(ke)(ke)。
（1） 惡心性(xing)祛痰藥和刺激性(xing)祛痰藥：
代表(biao)藥：氯化(hua)銨，愈(yu)創木酚(fen)甘油醚等(deng)
含有這類藥的(de)(de)咳嗽藥，能刺(ci)激胃黏膜引起(qi)輕微的(de)(de)惡心(xin)，反射(she)性的(de)(de)促(cu)進呼(hu)吸道分泌增加，降低痰的(de)(de)粘滯度，使痰易于咳出(chu)。
這類藥(yao)適合急性呼吸道(dao)炎癥初期(qi)痰少(shao)而粘(zhan)滯，不(bu)易咳出(chu)(chu)的患者。這類藥(yao)劑量不(bu)能過大，否則可以(yi)導致孩子出(chu)(chu)現惡心，嘔吐甚至胃痛(tong)。
（2） 粘液溶解劑
代表藥：乙(yi)酰半胱氨酸，羧(suo)甲(jia)司坦
含有這類藥的(de)咳嗽藥，可分解痰液的(de)粘性(xing)成分，使痰液化，粘滯性(xing)降低易于咳出。
這(zhe)類藥(yao)用于手術后咳痰(tan)困(kun)難(nan)及肺合并癥的(de)(de)防治，也用于支(zhi)氣(qi)管肺炎等引起的(de)(de)痰(tan)液粘稠，咳痰(tan)困(kun)難(nan)的(de)(de)餓患兒。但要注意，該類藥(yao)物，尤其是乙酰半胱氨酸，會引起個別的(de)(de)孩子出現嗆咳或支(zhi)氣(qi)管痙攣，所以有支(zhi)氣(qi)管哮喘的(de)(de)孩子，不主張用這(zhe)種(zhong)藥(yao)。
中樞(shu)性(xing)止咳(ke)藥，針對大腦(nao)中的(de)呼(hu)吸中樞(shu)起(qi)抑(yi)制作用，就是(shi)說，從根上壓(ya)住咳(ke)嗽，所以止咳(ke)作用非常強。但是(shi)其(qi)(qi)中部分藥物(wu)(wu)，例如(ru)嗎啡(fei)類(lei)生物(wu)(wu)堿及(ji)其(qi)(qi)衍(yan)生物(wu)(wu)，如(ru)果長期過量服用會(hui)導致成癮性(xing)。常用的(de)如(ru)可(ke)待因，起(qi)效迅速、止咳(ke)作用強，但有一定的(de)成癮性(xing)。因此，依(yi)賴性(xing)中樞(shu)性(xing)止咳(ke)藥，僅用于劇(ju)烈而頻繁咳(ke)嗽的(de)患者，或(huo)者其(qi)(qi)他藥物(wu)(wu)治療(liao)無效時才短暫(zan)使用。
而另一類中樞性止(zhi)咳(ke)藥，例如噴(pen)(pen)托(tuo)(tuo)維(wei)(wei)林（咳(ke)必清）、右美沙芬(fen)等，不(bu)會導致成癮，在臨床上應(ying)用(yong)(yong)十分廣(guang)泛。其中，噴(pen)(pen)托(tuo)(tuo)維(wei)(wei)林是(shi)國內使用(yong)(yong)較久的止(zhi)咳(ke)藥，作(zuo)用(yong)(yong)強度為(wei)可(ke)待因的1/3，同時具(ju)有抗驚厥和解痙(jing)作(zuo)用(yong)(yong)，但青(qing)光眼及心功(gong)能(neng)不(bu)全(quan)者應(ying)慎用(yong)(yong)。
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