1、可待因（codeine）有(you)鎮咳(ke)、鎮痛作(zuo)用，主要用于劇烈的刺(ci)激(ji)性(xing)干咳(ke)，或中(zhong)等(deng)強(qiang)度的疼(teng)痛。作(zuo)用持續4～6小時(shi)，成(cheng)(cheng)癮性(xing)較嗎啡弱，但久用成(cheng)(cheng)癮，偶有(you)惡(e)心、嘔吐，大劑量致中(zhong)樞興奮。

2、右(you)美沙芬（dextromethorphan,右(you)甲嗎南）強度與可待因相等，但無(wu)成(cheng)癮(yin)性，無(wu)鎮痛(tong)作用，用于干咳，偶有頭暈、噯氣，中(zhong)毒量有中(zhong)樞抑制作用。

3、噴(pen)托維林（pentoxyverine,咳必清）強度為可待因的(de)1/3，并(bing)有(you)輕(qing)度阿托品(pin)樣作用和(he)局部麻醉作用，能(neng)松弛支氣管平滑肌(ji)和(he)抑(yi)制呼吸(xi)(xi)道感受器，用于(yu)上(shang)呼吸(xi)(xi)道炎癥引起的(de)干咳、陣咳，對小兒百日咳效果尤好，偶有(you)輕(qing)度頭痛、頭昏、口干、便秘等，青(qing)光眼患者(zhe)禁用。

4、氯哌斯汀(ting)（cloperastine,咳平,hustazol）鎮(zhen)咳作用弱于可待因，兼具H1受體阻斷(duan)作用，能輕度(du)緩解支氣(qi)管痙(jing)攣(luan)、充血(xue)和水腫(zhong)，用于急性上(shang)呼吸道炎(yan)癥、慢性支氣(qi)管炎(yan)、結核、肺癌所致的頻繁干咳。

（1） 惡心性祛痰藥和刺激性祛痰藥：

代表藥：氯化銨，愈(yu)創木酚甘(gan)油醚等

含有(you)這類(lei)藥的(de)咳嗽藥，能(neng)刺(ci)激(ji)胃黏膜(mo)引起輕微(wei)的(de)惡心，反射性的(de)促進呼吸道(dao)分泌(mi)增加(jia)，降低(di)痰的(de)粘滯度，使痰易于咳出。

這類藥適合急性呼吸道炎癥(zheng)初(chu)期痰(tan)少(shao)而粘滯(zhi)，不(bu)易咳出(chu)的(de)患者。這類藥劑量(liang)不(bu)能過大，否則(ze)可以導致(zhi)孩(hai)子出(chu)現惡心(xin)，嘔吐甚至胃痛(tong)。

（2） 粘液溶解(jie)劑(ji)

代表藥：乙酰半胱氨酸，羧甲司坦(tan)

含有這類藥的(de)咳嗽藥，可分(fen)解痰液(ye)(ye)的(de)粘(zhan)性成分(fen)，使痰液(ye)(ye)化，粘(zhan)滯性降低易于咳出。

這(zhe)(zhe)類(lei)藥(yao)(yao)用于(yu)手(shou)術(shu)后咳痰困難及肺合并癥的防治，也用于(yu)支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)肺炎(yan)等引(yin)起(qi)(qi)的痰液粘稠，咳痰困難的餓(e)患兒(er)。但要注意，該類(lei)藥(yao)(yao)物，尤(you)其是乙酰半胱(guang)氨(an)酸，會(hui)引(yin)起(qi)(qi)個別(bie)的孩子(zi)出現嗆咳或支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)痙攣(luan)，所以有支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)哮喘(chuan)的孩子(zi)，不主張用這(zhe)(zhe)種藥(yao)(yao)。

中(zhong)樞(shu)性(xing)止(zhi)咳藥(yao)，針對(dui)大腦(nao)中(zhong)的呼吸中(zhong)樞(shu)起抑制(zhi)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)，就是(shi)說，從根上壓住咳嗽，所以止(zhi)咳作(zuo)用(yong)(yong)(yong)非常(chang)強(qiang)。但是(shi)其中(zhong)部分藥(yao)物(wu)，例(li)如(ru)嗎(ma)啡(fei)類(lei)生物(wu)堿及其衍生物(wu)，如(ru)果長(chang)期(qi)過量服用(yong)(yong)(yong)會(hui)導致成癮(yin)性(xing)。常(chang)用(yong)(yong)(yong)的如(ru)可待因(yin)，起效迅速、止(zhi)咳作(zuo)用(yong)(yong)(yong)強(qiang)，但有一定的成癮(yin)性(xing)。因(yin)此，依賴性(xing)中(zhong)樞(shu)性(xing)止(zhi)咳藥(yao)，僅(jin)用(yong)(yong)(yong)于(yu)劇烈(lie)而(er)頻繁(fan)咳嗽的患者，或(huo)者其他藥(yao)物(wu)治療無(wu)效時才短(duan)暫(zan)使用(yong)(yong)(yong)。

而(er)另一類中(zhong)樞性(xing)止咳(ke)(ke)藥，例如噴托維林（咳(ke)(ke)必清）、右美沙芬等，不會導致成癮，在(zai)臨床(chuang)上應用(yong)(yong)(yong)十(shi)分廣泛(fan)。其(qi)中(zhong)，噴托維林是國內使用(yong)(yong)(yong)較久的止咳(ke)(ke)藥，作用(yong)(yong)(yong)強度(du)為可待因的1/3，同時具有抗驚厥和解痙作用(yong)(yong)(yong)，但(dan)青光眼及心功能不全者應慎用(yong)(yong)(yong)。