1、可(ke)待(dai)因（codeine）有(you)鎮咳、鎮痛(tong)作(zuo)用(yong)(yong)，主要用(yong)(yong)于劇烈的(de)(de)刺激(ji)性干咳，或中(zhong)等強度的(de)(de)疼(teng)痛(tong)。作(zuo)用(yong)(yong)持續4～6小(xiao)時，成(cheng)癮性較嗎啡弱，但(dan)久用(yong)(yong)成(cheng)癮，偶有(you)惡心、嘔吐，大劑量致中(zhong)樞興奮。

2、右美(mei)沙芬（dextromethorphan,右甲嗎南）強度與可(ke)待因相(xiang)等，但無(wu)成癮(yin)性，無(wu)鎮痛作(zuo)用，用于干(gan)咳，偶有頭暈、噯(ai)氣，中(zhong)毒量有中(zhong)樞抑制(zhi)作(zuo)用。

3、噴托(tuo)維(wei)林（pentoxyverine,咳必清）強度(du)為可待因的1/3，并有輕度(du)阿(a)托(tuo)品樣作用和(he)(he)局部(bu)麻醉(zui)作用，能(neng)松弛支氣管平(ping)滑(hua)肌和(he)(he)抑制呼(hu)(hu)吸道感受器，用于(yu)上呼(hu)(hu)吸道炎癥引起的干咳、陣咳，對小兒百日咳效果尤好，偶有輕度(du)頭痛、頭昏、口干、便秘等，青(qing)光眼患者(zhe)禁用。

4、氯哌(pai)斯汀（cloperastine,咳平(ping),hustazol）鎮(zhen)咳作用(yong)弱于可待因，兼具H1受體阻斷作用(yong)，能輕度(du)緩解支氣(qi)管痙攣(luan)、充血和水腫，用(yong)于急性(xing)上呼(hu)吸(xi)道(dao)炎(yan)癥、慢性(xing)支氣(qi)管炎(yan)、結核(he)、肺(fei)癌所致的頻繁干咳。

（1） 惡心性祛痰(tan)藥(yao)和刺激(ji)性祛痰(tan)藥(yao)：

代表(biao)藥：氯化(hua)銨，愈(yu)創木酚甘油醚等

含(han)有(you)這類藥的(de)(de)咳嗽藥，能(neng)刺激胃黏膜引起輕(qing)微(wei)的(de)(de)惡(e)心，反(fan)射性的(de)(de)促進呼(hu)吸道分(fen)泌(mi)增加，降低痰(tan)(tan)的(de)(de)粘滯(zhi)度(du)，使痰(tan)(tan)易于咳出(chu)。

這類(lei)藥適合急性呼吸道炎癥初期痰少而粘滯，不易咳出(chu)的患者(zhe)。這類(lei)藥劑量不能過(guo)大，否則(ze)可以導致孩子出(chu)現惡(e)心，嘔吐甚至胃痛。

（2） 粘液溶解劑(ji)

代(dai)表藥：乙酰(xian)半胱氨酸，羧甲司坦

含有這類藥的(de)咳嗽(sou)藥，可分解痰(tan)液的(de)粘性成分，使痰(tan)液化(hua)，粘滯性降低易于咳出。

這類藥(yao)用(yong)于手術(shu)后咳痰困難及肺(fei)合并癥(zheng)的防治，也(ye)用(yong)于支(zhi)氣管(guan)肺(fei)炎(yan)等引起的痰液粘(zhan)稠，咳痰困難的餓患兒(er)。但要注意，該類藥(yao)物，尤其(qi)是乙(yi)酰(xian)半胱氨(an)酸，會引起個別的孩(hai)子(zi)出現嗆(qiang)咳或(huo)支(zhi)氣管(guan)痙攣，所(suo)以有支(zhi)氣管(guan)哮喘的孩(hai)子(zi)，不主(zhu)張(zhang)用(yong)這種藥(yao)。

中(zhong)樞性(xing)止(zhi)咳(ke)藥，針對大(da)腦中(zhong)的(de)(de)(de)呼吸中(zhong)樞起(qi)抑制作(zuo)用(yong)，就是(shi)說(shuo)，從根上壓(ya)住咳(ke)嗽，所以止(zhi)咳(ke)作(zuo)用(yong)非(fei)常強。但(dan)是(shi)其中(zhong)部分藥物，例如嗎啡類生物堿及其衍生物，如果長期過(guo)量服用(yong)會導致成癮性(xing)。常用(yong)的(de)(de)(de)如可待因，起(qi)效(xiao)迅速、止(zhi)咳(ke)作(zuo)用(yong)強，但(dan)有一(yi)定的(de)(de)(de)成癮性(xing)。因此，依賴性(xing)中(zhong)樞性(xing)止(zhi)咳(ke)藥，僅用(yong)于劇烈(lie)而頻繁咳(ke)嗽的(de)(de)(de)患者，或者其他藥物治(zhi)療(liao)無效(xiao)時才短暫使用(yong)。

而(er)另(ling)一類(lei)中樞性止咳(ke)藥(yao)，例如噴托維(wei)林（咳(ke)必清）、右(you)美沙芬等，不會導致成癮，在臨床上應(ying)用(yong)(yong)十分廣(guang)泛。其中，噴托維(wei)林是(shi)國(guo)內使用(yong)(yong)較久的止咳(ke)藥(yao)，作用(yong)(yong)強度為可待因的1/3，同時(shi)具有抗(kang)驚厥和解痙作用(yong)(yong)，但青光眼及心功能不全者應(ying)慎用(yong)(yong)。