醫保能否報銷產檢費用

已經懷(huai)孕的準媽媽，參加(jia)醫保滿(man)一(yi)年(nian)并且(qie)在下個月辦理相關登記之后，就可(ke)以享受產檢報銷待遇了。

1、醫(yi)(yi)療(liao)保險有兩種(zhong)：綜合(he)醫(yi)(yi)療(liao)保險、住(zhu)院醫(yi)(yi)療(liao)保險。

2、如果你參(can)保(bao)繳納了(le)綜合醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)險，有(you)部分產檢是可以免(mian)費的，去醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)檢查時，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)自(zi)動免(mian)收這部分費用(yong)。如果你參(can)保(bao)繳納了(le)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)險，你只能在生病住(zhu)院(yuan)(yuan)時享受到醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)險待(dai)遇，門診則無法使用(yong)。

3、如果你參(can)保(bao)繳(jiao)納了生(sheng)育(yu)(yu)保(bao)險，則產檢(jian)和生(sheng)育(yu)(yu)寶寶時才可以(yi)享受到生(sheng)育(yu)(yu)保(bao)險待(dai)遇(yu)。大部分必要(yao)的產檢(jian)項目(mu)都能(neng)記賬或報銷。而沒有參(can)保(bao)繳(jiao)納生(sheng)育(yu)(yu)保(bao)險，則無法(fa)享受到生(sheng)育(yu)(yu)保(bao)險待(dai)遇(yu)。

生育保險報銷產檢費(fei)用

有生育保(bao)險產檢費用是可以(yi)報銷的(de)。

前提是不要使用醫保卡支付，如果孕媽媽用(yong)你(ni)的醫保支(zhi)付(fu)了，那么(me)在(zai)生育保險里面(mian)就(jiu)報不到了。

對于生育保(bao)險(xian)的(de)不(bu)(bu)同(tong)(tong)保(bao)障(zhang)項目有(you)不(bu)(bu)一定標(biao)準(zhun)，所(suo)以(yi)在(zai)生育保(bao)險(xian)報銷的(de)時候，要準(zhun)備好相關材(cai)料，能(neng)夠快速(su)的(de)得到(dao)補(bu)償。當然(ran)各地方性政策可能(neng)會有(you)差異，所(suo)以(yi)報銷標(biao)準(zhun)也有(you)所(suo)不(bu)(bu)同(tong)(tong)，具體在(zai)報銷過程中應提前咨(zi)詢當地社保(bao)局(12333)。

生育保險報銷范圍

1、女職工生(sheng)育的(de)檢(jian)查費、接生(sheng)費、手術費、住院費和藥(yao)費由生(sheng)育保(bao)險基金支付。超出規(gui)定(ding)的(de)醫療業務費和藥(yao)費（含自費藥(yao)品和營養藥(yao)品的(de)藥(yao)費）由職工個人負擔。

2、女(nv)職(zhi)工(gong)生育(yu)(yu)出院(yuan)后(hou)，因生育(yu)(yu)引起(qi)疾病(bing)(bing)的(de)(de)醫療費，由生育(yu)(yu)保(bao)險基(ji)金(jin)支付；其(qi)它(ta)疾病(bing)(bing)的(de)(de)醫療費，按(an)照醫療保(bao)險待(dai)(dai)遇(yu)的(de)(de)規定(ding)辦(ban)(ban)理(li)。女(nv)職(zhi)工(gong)產假(jia)期滿后(hou)，因病(bing)(bing)需要(yao)休息治療的(de)(de)，按(an)照有關病(bing)(bing)假(jia)待(dai)(dai)遇(yu)和醫療保(bao)險待(dai)(dai)遇(yu)規定(ding)辦(ban)(ban)理(li)。

生育保險報銷標準

1、生(sheng)育(yu)(yu)(yu)保(bao)險基金以(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)津(jin)貼(tie)(tie)(tie)形式對(dui)單位予以(yi)(yi)(yi)(yi)補償(chang)(chang)。補償(chang)(chang)標準(zhun)為(wei)：女職工(gong)妊娠7個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(含7個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue))以(yi)(yi)(yi)(yi)上順產(chan)(chan)分娩或(huo)妊娠不(bu)足7個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)早(zao)產(chan)(chan)的(de)，享受(shou)(shou)3個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)津(jin)貼(tie)(tie)(tie)。難產(chan)(chan)及實施剖(pou)宮產(chan)(chan)手術(shu)的(de)，增加半(ban)個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)津(jin)貼(tie)(tie)(tie)，多胞胎生(sheng)育(yu)(yu)(yu)的(de)，每多生(sheng)一(yi)個(ge)(ge)(ge)(ge)嬰(ying)兒，增加半(ban)個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)津(jin)貼(tie)(tie)(tie)。妊娠3個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)(含3個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue))以(yi)(yi)(yi)(yi)上、7個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)以(yi)(yi)(yi)(yi)下流產(chan)(chan)、引(yin)產(chan)(chan)的(de)，享受(shou)(shou)1個(ge)(ge)(ge)(ge)半(ban)月(yue)(yue)(yue)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)津(jin)貼(tie)(tie)(tie)，妊娠3個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)以(yi)(yi)(yi)(yi)內(nei)因病理原因流產(chan)(chan)的(de)，享受(shou)(shou)1個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)津(jin)貼(tie)(tie)(tie)。生(sheng)育(yu)(yu)(yu)津(jin)貼(tie)(tie)(tie)以(yi)(yi)(yi)(yi)女職工(gong)產(chan)(chan)前(qian)(qian)或(huo)計(ji)劃生(sheng)育(yu)(yu)(yu)手術(shu)前(qian)(qian)12個(ge)(ge)(ge)(ge)月(yue)(yue)(yue)的(de)生(sheng)育(yu)(yu)(yu)保(bao)險月(yue)(yue)(yue)平均繳(jiao)費工(gong)資為(wei)計(ji)發(fa)基數。

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2、生(sheng)(sheng)育(yu)營養補(bu)貼(tie)與圍(wei)(wei)產保(bao)健補(bu)貼(tie)，凡符(fu)合享(xiang)受國家規定90天(tian)(含(han)90天(tian))以上產假的(de)生(sheng)(sheng)育(yu)女職工(gong)可享(xiang)受生(sheng)(sheng)育(yu)營養補(bu)貼(tie)300元、圍(wei)(wei)產保(bao)健補(bu)貼(tie)700元。

3、一次性(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)補(bu)貼(tie)，原在(zai)單位參加生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)保(bao)險(xian)的女職工失(shi)業后，在(zai)領取失(shi)業保(bao)險(xian)金期(qi)間，符合計劃(hua)生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)規定生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)時(shi)，可享受(shou)一次性(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)補(bu)貼(tie)：流產(chan)400元、順產(chan)2400元、難(nan)產(chan)和多胞胎生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)4000元，對參加生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)保(bao)險(xian)的男職工，其(qi)配(pei)偶未列(lie)入生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)保(bao)險(xian)范圍，符合計劃(hua)生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)規定生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)第一胎時(shi)，可享受(shou)50%的一次性(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)(yu)(yu)補(bu)貼(tie)。

4、生育津貼(tie)補償到單(dan)位，參(can)保女職工(gong)產(chan)假(jia)期間本(ben)人基本(ben)工(gong)資、獎金及福利(li)費由(you)單(dan)位照發。

5、計(ji)劃(hua)生育手術(shu)(shu)(shu)費，包括因計(ji)劃(hua)生育需要，實施(shi)放置(取出)宮內節育器(qi)、流(liu)產術(shu)(shu)(shu)、引產術(shu)(shu)(shu)、皮埋(mai)術(shu)(shu)(shu)、絕育及復(fu)通手術(shu)(shu)(shu)所(suo)發生的費用，列(lie)入生育保險基金結付(fu)范圍。

要(yao)注意的(de)是，對(dui)于生(sheng)(sheng)育保(bao)(bao)險(xian)的(de)不(bu)同(tong)保(bao)(bao)障項目有不(bu)一定(ding)標(biao)準，所以在(zai)生(sheng)(sheng)育保(bao)(bao)險(xian)報銷的(de)時(shi)候，要(yao)準備好相(xiang)關(guan)材料(liao)，能夠(gou)快(kuai)速的(de)得到(dao)補償。當然各地(di)方性政(zheng)策可能會有差異，所以報銷標(biao)準也有所不(bu)同(tong)，具體在(zai)報銷過程中應提(ti)前咨詢當地(di)社保(bao)(bao)局。

產檢費用報銷項目說明

12周（第一(yi)次(ci)產檢）：尿HCG、婦科檢查、血常規（3分類）、尿常規（10分類）、心電圖、B超。

13-16周（第二次產檢）：產科檢查（均含胎(tai)心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血(xue)常規(gui)、尿常規(gui)、腎功能（3項）、肝功能（5項）、乙肝(gan)兩對半、丙(bing)肝(gan)病毒抗體、梅毒血(xue)清抗體、血(xue)糖。

17-20周（第三次產檢）：產科(ke)檢查、尿(niao)常規(gui)、彩色B超。

21-24周(zhou)（第四次產檢）：產科檢查、尿常規。

25―28周（第五次產(chan)檢）：產(chan)科檢查(cha)、尿(niao)常規。

29―32周（第六次產檢）：產科檢查、血常(chang)規、尿(niao)常(chang)規、B超(chao)。

33―35周（第(di)七次產檢(jian)(jian)）：產科檢(jian)(jian)查、尿常規。

36周（第八次產(chan)檢）：產科檢查、胎(tai)兒監護、尿常規(gui)。

37周（第(di)九次產(chan)檢）：產(chan)科(ke)檢查、胎兒監護、尿常(chang)規。

38周（第十次(ci)產檢）：產科檢查、B超、胎兒(er)監護、尿常(chang)規(gui)。

產檢費用報銷流程

生育保險(xian)是一個地(di)方法規(gui)，因此相(xiang)關費用報銷(xiao)流程(cheng)各個地(di)區(qu)(qu)也(ye)有區(qu)(qu)別。以下列舉廣(guang)州和上海地(di)區(qu)(qu)的產檢費用報銷(xiao)流程(cheng)：

廣州：

1、屬(shu)于生育保(bao)險零星醫療(liao)費(fei)(fei)用報銷范圍內的生育醫療(liao)費(fei)(fei)用，先由參保(bao)人員個(ge)人墊(dian)付，自出院（或(huo)結付醫療(liao)費(fei)(fei)）之日起5個(ge)月之內向所屬(shu)單(dan)位辦(ban)理申報手續(xu)。

2、由(you)單位經辦人攜帶相(xiang)關(guan)資料，到醫(yi)保(bao)中心醫(yi)保(bao)業務(wu)綜合服務(wu)廳指(zhi)定(ding)窗口辦理報銷手(shou)續。

上海：

符合生育保險條(tiao)例的婦女生育后，可(ke)以到指定(ding)的經辦機構申請領取生育生活津貼、生育醫療費補貼。申請時需提(ti)供下(xia)列材料：

1、生育婦女本(ben)人身份證及本(ben)人實名制的(de)銀行存折(zhe)（原件及復印件）；

2、醫療機構出具的《生育(yu)醫學(xue)證(zheng)明》；

3、生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)婦女夫妻雙方的(de)戶口(kou)簿、結婚證(zheng)或《獨生(sheng)(sheng)子女證(zheng)》。經批準再生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)的(de)，另(ling)需(xu)提(ti)(ti)供(gong)(gong)市或者(zhe)區、縣(xian)人口(kou)和(he)計劃(hua)生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)行政部門出(chu)具的(de)生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)批準書。失業(ye)的(de)生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)婦女另(ling)需(xu)提(ti)(ti)供(gong)(gong)經失業(ye)保險機構審(shen)核(he)(he)的(de)《勞動手冊》。受委托(tuo)代(dai)為申(shen)領的(de)被委托(tuo)人，還需(xu)提(ti)(ti)供(gong)(gong)申(shen)領人出(chu)具的(de)委托(tuo)書和(he)被委托(tuo)人的(de)身份證(zheng)。第十(shi)八條(tiao)（審(shen)核(he)(he)與計發）

經辦機構應當自受理申請之日起20日內，對生育婦女享受生育(yu)生活(huo)津貼、生育(yu)醫療費補貼的(de)條件進行審核。對符(fu)合(he)條件的(de)，核定其享受期限(xian)和標準，并予以一次性計發；對不符(fu)合(he)條件的(de)，應當(dang)書(shu)面告(gao)知。