懷孕期間用藥原則
合理(li)的用(yong)(yong)藥(yao)可以治療(liao)疾(ji)病(bing)(bing)，不當的用(yong)(yong)藥(yao)也可以帶來危害(hai)。妊(ren)娠期間的用(yong)(yong)藥(yao)既(ji)要對(dui)孕婦(fu)無不良影(ying)響，還必須保證對(dui)胚胎(tai)、胎(tai)兒(er)和新(xin)生兒(er)無不良影(ying)響。因(yin)此，產科用(yong)(yong)藥(yao)要將母(mu)嬰安全放在(zai)首(shou)位(wei)，一(yi)定要合理(li)用(yong)(yong)藥(yao)。即(ji)根據孕婦(fu)所患疾(ji)病(bing)(bing)的具體(ti)情況，正(zheng)確選(xuan)擇對(dui)胚胎(tai)、胎(tai)兒(er)無害(hai)，又對(dui)孕婦(fu)所患疾(ji)病(bing)(bing)最(zui)有效的藥(yao)物。因(yin)人而(er)異地制訂治療(liao)方(fang)案，特別強調隨著病(bing)(bing)情變化(hua)應及時(shi)更換藥(yao)物。
能(neng)用一種藥(yao)物(wu)，就(jiu)避免聯合用藥(yao)；能(neng)用療效(xiao)肯定的(de)藥(yao)，就(jiu)避免使用尚難確定對(dui)胎(tai)兒有(you)(you)無不(bu)良影響(xiang)的(de)新藥(yao)；能(neng)用小劑量藥(yao)物(wu)就(jiu)僻免便(bian)用大劑量藥(yao)物(wu)。若(ruo)妊(ren)娠(shen)早(zao)期因孕婦(fu)病(bing)情(qing)需要必須使用對(dui)胚胎(tai)、胎(tai)兒有(you)(you)害甚至可(ke)能(neng)致畸的(de)藥(yao)物(wu)，則(ze)應該失(shi)終止妊(ren)娠(shen)然后再用藥(yao)。
中藥禁忌
中成藥：
禁用牛黃解(jie)毒丸(wan)、大活絡(luo)丹(dan)、至寶丹(dan)、六神丸(wan)、小活絡(luo)丹(dan)、牛黃清(qing)胃丸(wan)、牛黃清(qing)火丸(wan)、傷濕(shi)止痛膏(gao)(gao)、復方當歸汪(wang)射液、蘇合(he)香丸(wan)、十滴水、云南白藥(yao)、三(san)七(qi)片(pian)、益母膏(gao)(gao)、晴香壯骨膏(gao)(gao)、七(qi)厘散、小金丹(dan)和百降(jiang)丹(dan)等(deng)。
慎用藿香(xiang)正氣(qi)(qi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)、防風通圣丸(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)、牛黃(huang)上清(qing)丸(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)、蛇膽(dan)陳(chen)皮末、膽(dan)石(shi)通、氣(qi)(qi)滯(zhi)胃痛沖劑、木香(xiang)順(shun)氣(qi)(qi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)、香(xiang)砂養胃丸(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)、大(da)山楂丸(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)和麻(ma)仁潤腸(chang)丸(wan)(wan)(wan)(wan)(wan)等。
飲片：
禁用附子(zi)、烏(wu)頭、水銀、巴豆(dou)、芫花、大戟、水蛙(wa)、商陸、蜈蚣、雄(xiong)黃(huang)、雌黃(huang)、牽牛子(zi)、麝(she)香、牛膝、牛黃(huang)等(deng)。
慎用(yong)生(sheng)大(da)黃、芒硝(xiao)、甘遂、三棱、生(sheng)南星、劉寄奴、皂角刺、生(sheng)五靈脂、穿山甲、射干、凌(ling)霄花、茅(mao)根、木(mu)通、通草、薏苡仁(ren)、赭石、桃仁(ren)、愧(kui)花、蟬蛻、丹皮、干姜、肉桂(gui)、半夏等。
不能單(dan)獨使用當(dang)歸(gui)、紅花、蒲黃、蘇木(mu)、枳實、檳榔、厚樸、川椒、滑(hua)石和郁金(jin)等
相對禁忌
妊娠期患病不可(ke)盲目(mu)用藥，要及時在醫(yi)生指導下合理選用藥物進行治(zhi)療。
月經(jing)周期(qi)(qi)正常的(de)女性，在停(ting)經(jing)10天(tian)內用(yong)藥問題不大(da)(da)，不必恐慌；在10一100天(tian)（三(san)個月之內)胚(pei)胎(tai)發育較(jiao)快，對藥物很敏(min)感(gan)，最好別用(yong)；在3個月以上(shang)，除(chu)中樞(shu)神經(jing)系統外胎(tai)兒的(de)各(ge)個系統基本(ben)發育完成(cheng)，用(yong)藥對胎(tai)兒的(de)影(ying)響(xiang)就會(hui)大(da)(da)大(da)(da)降(jiang)低(di)。如果遇(yu)到(dao)孕期(qi)(qi)誤服藥等情(qing)況，最好盡(jin)早到(dao)大(da)(da)醫院產前診斷中心，將詳細的(de)服藥時間和服藥數量提供(gong)給醫生。
絕對禁忌
氨(an)基苷類抗生素(su)(如慶(qing)大霉(mei)素(su)、卡那霉(mei)素(su)、丁胺卡那霉(mei)素(su)、妥(tuo)布(bu)霉(mei)素(su)等}對胎(tai)兒聽力及腎臟有損害(hai)。
四(si)環素(su)類抗生素(su)(如四(si)環素(su)、土(tu)(tu)霉(mei)素(su)、強力霉(mei)素(su)、甲烯土(tu)(tu)霉(mei)素(su)等)容易經胎(tai)盤(pan)進入(ru)胎(tai)兒體內，孕(yun)早(zao)期(qi)(qi)可致胎(tai)兒畸形、四(si)膚(fu)發(fa)育(yu)(yu)不良及小肢畸形，孕(yun)中期(qi)(qi)可致牙蕾發(fa)育(yu)(yu)不良，從而使乳牙呈棕黃色及牙釉(you)質發(fa)育(yu)(yu)不良，恒牙發(fa)育(yu)(yu)也受(shou)影(ying)響，易造成(cheng)齲齒，孕(yun)后期(qi)(qi)可引起肝、腎損害。
喹諾(nuo)酮類(如吡哌酸(suan)(suan)、氟哌酸(suan)(suan)、氟啶酸(suan)(suan)、氟嗪(qin)酸(suan)(suan)等)在(zai)(zai)動物(wu)實驗(yan)中可(ke)引起幼崽(zai)關節發(fa)育受損，雖(sui)然在(zai)(zai)人尚無(wu)這(zhe)方面的(de)證據，應用此類藥(yao)物(wu)時也應謹慎。
磺胺類(磺胺甲(jia)基(ji)異(yi)惡唑(zuo)等)容易(yi)通過胎盤進入胎兒體內(nei)，與血(xue)漿蛋白(bai)結合，而(er)將膽紅(hong)素(su)替(ti)換出來導(dao)致新(xin)生(sheng)兒黃疸；甲(jia)硝唑(zuo)類藥物容易(yi)通過胎盤進入胎兒體內(nei)，動(dong)物實驗有致畸作用，尤(you)其是妊(ren)娠頭3個月(yue)，組織器官(guan)形成(cheng)時(shi)期更是危險，所以不宜應用。
孕媽媽，準爸爸都擔心妊娠期間用藥會影響到胎寶寶的生長發育，但卻常常忽略了疾病本身對胎寶寶的影響。一味地拒絕使用藥物治療，甚至不到醫院就診這樣(yang)很可能延誤(wu)孕媽(ma)媽(ma)的(de)病(bing)情。
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