在(zai)醫(yi)(yi)學上講(jiang)，所謂青春痘(dou)我們叫(jiao)痤(cuo)(cuo)瘡 ，是(shi)(shi)毛囊皮(pi)脂腺(xian)結構發炎(yan)，炎(yan)癥性的(de)皮(pi)膚病(bing)，“炎(yan)”字(zi)是(shi)(shi)兩個火(huo)(huo)，毫(hao)無(wu)疑問炎(yan)癥的(de)皮(pi)膚病(bing)肯定(ding)跟(gen)火(huo)(huo)有關，所以從(cong)(cong)痤(cuo)(cuo)瘡來講(jiang)，它的(de)病(bing)因(yin)從(cong)(cong)根本來講(jiang)主要還是(shi)(shi)火(huo)(huo)，當然產生(sheng)火(huo)(huo)和熱的(de)原因(yin)就很多了，有的(de)是(shi)(shi)習慣不好，比如說愛吃甜的(de)、辣(la)的(de)，或者經常著(zhu)急、生(sheng)氣、郁悶，中(zhong)醫(yi)(yi)叫(jiao)五致化火(huo)(huo)，就是(shi)(shi)五種情致過激(ji)的(de)變(bian)化都會(hui)變(bian)成火(huo)(huo)，也會(hui)長(chang)痤(cuo)(cuo)瘡。

還(huan)有(you)(you)就(jiu)是工作(zuo)壓力大(da)、休息不太好，生活不規律，睡眠(mian)太少、熬夜等等這都(dou)可(ke)以引起(qi)上火。年輕人可(ke)能有(you)(you)年輕人的(de)(de)特(te)點，有(you)(you)的(de)(de)人可(ke)能跟遺傳素質有(you)(you)關(guan)，就(jiu)是老(lao)百姓說的(de)(de)素體火盛，天生的(de)(de)就(jiu)火大(da)，這個孩子特(te)別(bie)愛上火，所以有(you)(you)遺傳的(de)(de)因素在里面。 我們有(you)(you)時(shi)候看到，有(you)(you)人很(hen)熱，身上皮附都(dou)很(hen)細(xi)膩，唯獨在臉上就(jiu)很(hen)紅(hong)， 長痤瘡。

上(shang)火(huo)按照中醫講，有的人(ren)(ren)是(shi)食(shi)火(huo)，看上(shang)去(qu)身體很(hen)(hen)(hen)壯，也(ye)(ye)很(hen)(hen)(hen)能吃(chi)，這種(zhong)人(ren)(ren)火(huo)氣很(hen)(hen)(hen)大。也(ye)(ye)有的人(ren)(ren)是(shi)虛火(huo)。中醫講人(ren)(ren)體的陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)是(shi)要平(ping)(ping)衡的，陽(yang)是(shi)主(zhu)熱的，陰(yin)(yin)(yin)是(shi)主(zhu)寒的，陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)平(ping)(ping)衡了(le)(le)這個人(ren)(ren)就健(jian)康了(le)(le)。假如這個人(ren)(ren)由于經常的熬夜或(huo)營養不(bu)良(liang)，造成陰(yin)(yin)(yin)經不(bu)足，陽(yang)氣并不(bu)多(duo)，只是(shi)由于陰(yin)(yin)(yin)少了(le)(le)，陰(yin)(yin)(yin)不(bu)配陽(yang)了(le)(le)，那(nei)(nei)么這個火(huo)就相當于過剩了(le)(le)，所以(yi)也(ye)(ye)會出現虛火(huo)。所以(yi)人(ren)(ren)看著(zhu)很(hen)(hen)(hen)瘦，也(ye)(ye)挺有火(huo)，但是(shi)他(ta)火(huo)的表現可能跟食(shi)火(huo)不(bu)一樣，不(bu)是(shi)特能吃(chi)，也(ye)(ye)不(bu)是(shi)那(nei)(nei)種(zhong)口舌(she)生瘡(chuang)的那(nei)(nei)種(zhong)食(shi)火(huo)。

虛火和實火的鑒別，如果從一個不是學中醫的人來說怎么來鑒別，主要從這幾個方面，第一個是看舌苔，對著鏡子伸出(chu)舌頭看(kan)看(kan)，舌頭上面(mian)的(de)舌苔，如果是虛(xu)火，舌頭很(hen)少有舌苔，有的(de)時(shi)候是光(guang)光(guang)的(de)，像(xiang)鏡面(mian)一樣(yang)，直接露出(chu)舌的(de)本(ben)體，這(zhe)(zhe)樣(yang)的(de)舌質(zhi)比(bi)(bi)較(jiao)紅(hong)，舌苔又比(bi)(bi)較(jiao)少，這(zhe)(zhe)種(zhong)就屬于是虛(xu)火了。比(bi)(bi)如說(shuo)這(zhe)(zhe)個人平時(shi)吃飯比(bi)(bi)較(jiao)少，精力(li)也不旺(wang)盛，非常(chang)容易(yi)疲乏，有這(zhe)(zhe)種(zhong)體質(zhi)比(bi)(bi)較(jiao)虛(xu)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，同時(shi)又表現(xian)出(chu)愛(ai)長痘、愛(ai)長瘡(chuang)、愛(ai)發(fa)炎的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，這(zhe)(zhe)樣(yang)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)可(ke)能也是虛(xu)火。

相反，如果(guo)(guo)舌苔比(bi)較厚，那么這(zhe)個(ge)可(ke)能就是(shi)實火，或(huo)者說這(zhe)個(ge)人精力(li)、飲食都比(bi)較好，大便也比(bi)較干，除了(le)長痤瘡(chuang)以外口頭也容易生瘡(chuang)，長針眼等等。這(zhe)種容易上火的表(biao)現，恐怕就是(shi)實火。 很多病人得了(le)痤瘡(chuang)以后愿(yuan)意自己用一些中成藥(yao)來調理，市(shi)面上賣(mai)的藥(yao)很多，作為患者來講(jiang)不要跟著(zhu)藥(yao)的名字去選，比(bi)方說排(pai)毒養顏(yan)，這(zhe)是(shi)適合大便干結，有通便的作用，如果(guo)(guo)是(shi)個(ge)容易腹瀉的人，光是(shi)臉上有痘，吃(chi)排(pai)毒養顏(yan)不合適。

一(yi)(yi)般來講怎么(me)判斷呢，首(shou)先(xian)虛(xu)實剛才講了，如果是虛(xu)火的(de)(de)(de)話不建議(yi)吃清(qing)熱(re)解毒藥(yao)，因為你吃了這些苦寒藥(yao)以(yi)后會(hui)進一(yi)(yi)步傷(shang)(shang)及(ji)你的(de)(de)(de)陰(yin)(yin)液(ye)，苦寒傷(shang)(shang)陰(yin)(yin)嘛，傷(shang)(shang)陰(yin)(yin)以(yi)后，你的(de)(de)(de)虛(xu)火就會(hui)更重(zhong)。如果是實火，這里(li)還分兩(liang)種(zhong)，一(yi)(yi)種(zhong)就是單(dan)純的(de)(de)(de)火，這種(zhong)單(dan)純的(de)(de)(de)火可以(yi)吃一(yi)(yi)些敗毒的(de)(de)(de)藥(yao)。還有(you)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)人(ren)(ren)(ren)加有(you)濕(shi)，這個(ge)人(ren)(ren)(ren)比(bi)較(jiao)喜(xi)歡吃肉，愛吃油(you)大的(de)(de)(de)東西(xi)，吃的(de)(de)(de)口味比(bi)較(jiao)重(zhong)，因此他體(ti)內還產生濕(shi)，濕(shi)跟熱(re)合(he)在一(yi)(yi)起，單(dan)純的(de)(de)(de)吃去毒的(de)(de)(de)藥(yao)恐怕去不了這個(ge)濕(shi)，濕(shi)和熱(re)混(hun)在一(yi)(yi)起，效果就不會(hui)好(hao)。