一、結腸癌與結腸炎的區別
結腸(chang)癌(ai)和結腸(chang)炎(yan)有(you)很大(da)(da)的(de)(de)(de)區(qu)別(bie),關(guan)于(yu)二者的(de)(de)(de)不同(tong)點,主(zhu)要有(you)以下幾點。下面小編為大(da)(da)家介紹,結腸(chang)癌(ai)和結腸(chang)炎(yan)二者的(de)(de)(de)區(qu)別(bie)在于(yu):
排(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)情況:結腸炎病人(ren)(ren),腹痛后欲大便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian),排(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)后疼痛緩解,想(xiang)大便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)的(de)感覺隨之(zhi)解除(chu),每次均能(neng)(neng)排(pai)除(chu)糞(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian),糞(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)中可(ke)能(neng)(neng)混有(you)(you)黏液和濃血(xue),一般無明(ming)顯(xian)的(de)梗阻現(xian)(xian)象,如腹脹不放屁。結腸癌(ai)病人(ren)(ren),膿血(xue)、黏液與(yu)糞(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)不相混合(he),而(er)是粘(zhan)附在糞(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)表面,腹部(bu)(bu)墜脹,排(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)后便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)以不會明(ming)顯(xian)減輕,排(pai)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)不凈(jing),疼痛多在晚期出現(xian)(xian)。潰瘍性(xing)結腸炎應積極治療,少(shao)部(bu)(bu)分有(you)(you)癌(ai)變(bian)的(de)可(ke)能(neng)(neng)。
排便次數:慢性腸炎病人(ren)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)前一(yi)(yi)般先有腸(chang)蠕動(dong)增(zeng)加,所以病人(ren)感到(dao)腹痛(tong)或腹部不(bu)適(shi),排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)后能減輕,便(bian)(bian)(bian)意(yi)也(ye)(ye)解(jie)除,直(zhi)到(dao)下次(ci)發(fa)作(zuo),兩(liang)次(ci)發(fa)作(zuo)一(yi)(yi)般間隔(ge)一(yi)(yi)至數(shu)小時,慢性腸(chang)炎(yan)(yan)一(yi)(yi)般無分明的(de)阻塞(sai)現象;和(he)慢性腸(chang)炎(yan)(yan)相(xiang)比,結腸(chang)癌病人(ren)當然排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)數(shu)也(ye)(ye)增(zeng)多,但(dan)排(pai)(pai)(pai)出(chu)的(de)經常不(bu)是糞便(bian)(bian)(bian),而只是血和(he)粘液。除非晚(wan)期伴隨腸(chang)阻塞(sai),大腸(chang)癌病人(ren)排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)前一(yi)(yi)般沒(mei)有腹痛(tong),排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)后便(bian)(bian)(bian)意(yi)也(ye)(ye)不(bu)會(hui)分明減輕,經常有排(pai)(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)不(bu)盡的(de)感覺(jue)。
二、結腸癌的癥狀
1、消化道(dao)癥狀(zhuang)(zhuang):表現為腹(fu)脹、不適(shi)或、消化不良(liang)樣癥狀(zhuang)(zhuang)。其中右半結腸癌(ai)時,多(duo)為腹(fu)痛(tong)不適(shi)或隱痛(tong)。或慢性(xing)梗阻(zu)癥狀(zhuang)(zhuang)如腹(fu)脹不適(shi)、陣(zhen)發性(xing)腹(fu)痛(tong)、腸鳴音亢進、便秘、糞(fen)便帶血和粘液(ye)等。
2、大便(bian)習慣(guan)的改變:右半結腸癌時表(biao)(biao)現(xian)(xian)為(wei)早期(qi)糞便(bian)稀薄,有(you)膿血,排便(bian)次數增多(duo);而(er)左半結腸癌則(ze)多(duo)表(biao)(biao)現(xian)(xian)為(wei)排便(bian)困難,并隨(sui)病情的發展(zhan)而(er)不斷加(jia)重。
3、糞便帶血或粘液:右半結腸癌時,出血量小且由于結腸的蠕動使之與糞便充分混合;而左半結腸癌則其(qi)出(chu)血和粘(zhan)液不與糞(fen)便(bian)相(xiang)混,約有1/4的患者可(ke)在糞(fen)便(bian)中肉眼觀察到鮮血和粘(zhan)液。
三、結腸炎的癥狀
1、腹瀉:黏液(ye)便及膿血(xue)便,輕者每天3~4次(ci),重者數十次(ci)或腹瀉與便秘交替出(chu)現(xian)。
2、腹(fu)痛(tong)(tong)(tong):輕度(du)(du)(du)患者無腹(fu)痛(tong)(tong)(tong)或僅有(you)腹(fu)部不(bu)適。一般(ban)有(you)輕度(du)(du)(du)至中度(du)(du)(du)腹(fu)痛(tong)(tong)(tong),系左(zuo)下腹(fu)或下腹(fu)陣痛(tong)(tong)(tong),涉(she)及全腹(fu)痛(tong)(tong)(tong),排便后緩(huan)解的規律。
3、便(bian)秘:大(da)便(bian)秘結4~5日排便(bian)一次,糞(fen)便(bian)如羊屎樣,甚則不吃瀉藥(yao)不能(neng)通便(bian)。
4、其他癥(zheng)狀:腹脹、消(xiao)瘦、乏力、腸(chang)鳴、失(shi)眠、多夢、怕冷等癥(zheng)。
四、結腸癌早期癥狀
1、排便習慣(guan)與糞便性狀改變
排便(bian)習慣的改變可(ke)能是大腸(chang)(chang)癌最早的癥狀,多數病(bing)人表(biao)現大便(bian)次(ci)數增(zeng)多,不成形(xing)或(huo)稀(xi)便(bian),大便(bian)帶血及黏液。有時表(biao)現為頑固(gu)性便(bian)秘,大便(bian)形(xing)狀變細,是由大腸(chang)(chang)遠段(duan)癌引起的腸(chang)(chang)腔狹窄所致。
2、便(bian)血與腹(fu)痛
常(chang)以(yi)血(xue)便(bian)(bian)(bian)為突出表現(xian),或有痢疾樣(yang)膿血(xue)便(bian)(bian)(bian)、里急后重,系因(yin)結腸(chang)(chang)(chang)下段或直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)癌糜爛(lan)壞(huai)死造成。小腸(chang)(chang)(chang)腫瘤(liu)多(duo)因(yin)腹痛(tong)和黑(hei)便(bian)(bian)(bian)或便(bian)(bian)(bian)血(xue)來診,血(xue)與糞便(bian)(bian)(bian)相(xiang)混則呈果醬樣(yang)大(da)便(bian)(bian)(bian)。腸(chang)(chang)(chang)癌常(chang)有糜爛(lan)、壞(huai)死與繼發感染,使相(xiang)應的腸(chang)(chang)(chang)段蠕動增(zeng)加、腸(chang)(chang)(chang)曲痙(jing)攣,多(duo)引起(qi)不同性質與程度的腹痛(tong)。
3、腸梗阻
腸(chang)梗阻(zu)一般(ban)是晚期小(xiao)腸(chang)癌(ai)(ai)(ai)和結腸(chang)癌(ai)(ai)(ai)的(de)表現(xian)。腸(chang)癌(ai)(ai)(ai)向腸(chang)壁(bi)四周蔓延浸潤致(zhi)腸(chang)腔(qiang)狹窄引起的(de)梗阻(zu),常為慢(man)性(xing)不完(wan)全(quan)性(xing)機械性(xing)腸(chang)梗阻(zu),先出現(xian)腹脹(zhang)、腹部(bu)不適,然后出現(xian)陣發性(xing)腹痛、腸(chang)鳴(ming)音(yin)亢進(jin)、便秘或糞便變(bian)細(鉛筆(bi)狀、羊糞狀)以至排氣排便停止。
4、腹部腫塊
腫塊(kuai)位(wei)置取決于(yu)癌(ai)的部位(wei),盲腸、升結(jie)(jie)腸、結(jie)(jie)腸肝曲癌(ai)的腫塊(kuai)分別位(wei)于(yu)右下、右中、右上腹(fu),橫結(jie)(jie)腸癌(ai)的腫塊(kuai)可在(zai)臍周捫到。腫塊(kuai)質堅(jian),大小不等,表面呈結(jie)(jie)節感,一(yi)般可以(yi)推動(dong),但至后期(qi)則固(gu)定。合并感染者可有(you)壓痛(tong)。
5、其他
直腸下段癌(ai)(ai)如浸潤(run)肛(gang)管(guan)可(ke)引起(qi)局部(bu)疼痛,如累及肛(gang)管(guan)括約肌則可(ke)引起(qi)肛(gang)門失禁。可(ke)出(chu)現進(jin)行性(xing)貧血,系癌(ai)(ai)糜爛(lan)而有(you)小量慢性(xing)出(chu)血所致。癌(ai)(ai)壞死或有(you)繼發(fa)感染,可(ke)出(chu)現低(di)熱。位于十二(er)指(zhi)腸者可(ke)有(you)黃疸,頻繁(fan)嘔(ou)吐等;類癌(ai)(ai)穿孔可(ke)有(you)腹(fu)膜炎(yan)表現。晚期患者有(you)進(jin)行性(xing)消瘦、惡(e)病質和(he)腹(fu)水等。