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結腸癌早期癥狀 結腸癌、結腸炎的癥狀及二者的區別

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摘要:結腸癌是常見的惡性腫瘤之一,晚期結腸癌容易發生腫瘤細胞的擴散轉移。人們往往將結腸癌與結腸炎混為一談,其實二者是不同的。結腸癌與結腸炎二者的區別主要在于排便情況和排便次數的不同,二者的癥狀也不相同。其中,結腸癌早期癥狀有排便習慣與糞便性狀改變、便血與腹痛、腸梗阻等癥狀。

一、結腸癌與結腸炎的區別

結(jie)腸癌(ai)和結(jie)腸炎有很(hen)大(da)的區別,關于二者(zhe)的不同(tong)點(dian)(dian),主要有以下幾(ji)點(dian)(dian)。下面小編為(wei)大(da)家(jia)介紹,結(jie)腸癌(ai)和結(jie)腸炎二者(zhe)的區別在于:

排(pai)便(bian)(bian)情況:結腸(chang)(chang)炎病人,腹痛(tong)后(hou)(hou)欲大便(bian)(bian),排(pai)便(bian)(bian)后(hou)(hou)疼痛(tong)緩解(jie),想大便(bian)(bian)的(de)感覺隨之解(jie)除(chu),每次均能排(pai)除(chu)糞(fen)(fen)便(bian)(bian),糞(fen)(fen)便(bian)(bian)中(zhong)可能混有黏(nian)(nian)液(ye)和濃血,一(yi)般無明顯(xian)的(de)梗阻現象,如腹脹不放屁。結腸(chang)(chang)癌(ai)病人,膿血、黏(nian)(nian)液(ye)與(yu)糞(fen)(fen)便(bian)(bian)不相混合(he),而是粘(zhan)附(fu)在(zai)糞(fen)(fen)便(bian)(bian)表面(mian),腹部墜脹,排(pai)便(bian)(bian)后(hou)(hou)便(bian)(bian)以不會(hui)明顯(xian)減輕,排(pai)便(bian)(bian)不凈(jing),疼痛(tong)多在(zai)晚(wan)期出(chu)現。潰瘍性結腸(chang)(chang)炎應積極治療,少部分有癌(ai)變的(de)可能。

排便次數:慢性腸炎病(bing)人排便(bian)前一(yi)(yi)般(ban)先有腸(chang)(chang)(chang)蠕動增加,所以病(bing)人感到(dao)腹痛(tong)(tong)或腹部不(bu)適,排便(bian)后(hou)能減輕,便(bian)意也(ye)(ye)解除(chu),直到(dao)下次發作,兩次發作一(yi)(yi)般(ban)間隔一(yi)(yi)至(zhi)數(shu)小時,慢性腸(chang)(chang)(chang)炎一(yi)(yi)般(ban)無(wu)分(fen)明(ming)的阻(zu)塞(sai)(sai)現象;和慢性腸(chang)(chang)(chang)炎相比,結腸(chang)(chang)(chang)癌(ai)病(bing)人當(dang)然排便(bian)次數(shu)也(ye)(ye)增多(duo),但排出的經常(chang)不(bu)是糞便(bian),而只是血(xue)和粘(zhan)液。除(chu)非(fei)晚期伴(ban)隨腸(chang)(chang)(chang)阻(zu)塞(sai)(sai),大(da)腸(chang)(chang)(chang)癌(ai)病(bing)人排便(bian)前一(yi)(yi)般(ban)沒(mei)有腹痛(tong)(tong),排便(bian)后(hou)便(bian)意也(ye)(ye)不(bu)會分(fen)明(ming)減輕,經常(chang)有排便(bian)不(bu)盡(jin)的感覺(jue)。

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二、結腸癌的癥狀

1、消化道癥狀(zhuang):表現為腹(fu)脹、不適(shi)或(huo)、消化不良樣(yang)癥狀(zhuang)。其中右半結腸(chang)癌時,多為腹(fu)痛不適(shi)或(huo)隱痛。或(huo)慢性梗阻癥狀(zhuang)如腹(fu)脹不適(shi)、陣發(fa)性腹(fu)痛、腸(chang)鳴音(yin)亢進、便秘、糞便帶血(xue)和粘液等。

2、大便習慣的改變:右(you)半(ban)結(jie)腸(chang)癌時(shi)表現為早期(qi)糞便稀薄(bo),有膿(nong)血,排(pai)便次數增多(duo);而左半(ban)結(jie)腸(chang)癌則多(duo)表現為排(pai)便困難(nan),并隨病情的發展而不斷加重。

3、糞便帶血或粘液:右半結腸癌時,出血量小且由于結腸的蠕動使之與糞便充分混合;而左半結腸癌則其出血(xue)和(he)粘液不與糞便相混,約有1/4的患(huan)者(zhe)可(ke)在糞便中肉眼(yan)觀察到鮮血(xue)和(he)粘液。

三、結腸炎的癥狀

1、腹(fu)(fu)瀉(xie):黏液便及膿血便,輕(qing)者每天3~4次,重者數(shu)十次或腹(fu)(fu)瀉(xie)與便秘交替出現。

2、腹(fu)(fu)痛(tong):輕度(du)患者無(wu)腹(fu)(fu)痛(tong)或僅有腹(fu)(fu)部不適(shi)。一般有輕度(du)至中度(du)腹(fu)(fu)痛(tong),系左下(xia)(xia)腹(fu)(fu)或下(xia)(xia)腹(fu)(fu)陣痛(tong),涉及全腹(fu)(fu)痛(tong),排便后(hou)緩(huan)解的規律。

3、便(bian)(bian)秘(mi):大便(bian)(bian)秘(mi)結4~5日排便(bian)(bian)一(yi)次,糞便(bian)(bian)如(ru)羊屎樣,甚則不吃瀉藥(yao)不能通便(bian)(bian)。

4、其他癥狀:腹脹(zhang)、消瘦、乏力、腸鳴、失(shi)眠、多夢、怕冷等癥。

四、結腸癌早期癥狀

1、排便習慣與糞便性狀改(gai)變

排(pai)便(bian)(bian)習慣的(de)改變可能是(shi)(shi)大腸癌最早的(de)癥(zheng)狀,多數(shu)病人表(biao)現大便(bian)(bian)次(ci)數(shu)增多,不成形或稀便(bian)(bian),大便(bian)(bian)帶血(xue)及(ji)黏(nian)液。有(you)時表(biao)現為(wei)頑固性便(bian)(bian)秘,大便(bian)(bian)形狀變細,是(shi)(shi)由大腸遠段(duan)癌引起的(de)腸腔(qiang)狹窄所致(zhi)。

2、便血與腹痛

常以(yi)血(xue)(xue)便(bian)為突出(chu)表現,或有痢疾(ji)樣(yang)膿(nong)血(xue)(xue)便(bian)、里急后重,系因結(jie)腸(chang)下(xia)段或直腸(chang)癌糜爛壞(huai)死(si)造成。小腸(chang)腫瘤多因腹(fu)痛和黑便(bian)或便(bian)血(xue)(xue)來診(zhen),血(xue)(xue)與糞(fen)便(bian)相混(hun)則呈(cheng)果醬樣(yang)大便(bian)。腸(chang)癌常有糜爛、壞(huai)死(si)與繼(ji)發感染,使相應的腸(chang)段蠕(ru)動(dong)增加(jia)、腸(chang)曲痙攣,多引起不同性質與程度(du)的腹(fu)痛。

3、腸梗阻

腸(chang)梗阻(zu)一般是晚(wan)期小腸(chang)癌和結腸(chang)癌的表現。腸(chang)癌向腸(chang)壁四(si)周蔓延浸潤致(zhi)腸(chang)腔(qiang)狹窄引起(qi)的梗阻(zu),常為慢性(xing)(xing)不(bu)完全(quan)性(xing)(xing)機械(xie)性(xing)(xing)腸(chang)梗阻(zu),先出(chu)現腹(fu)脹(zhang)、腹(fu)部(bu)不(bu)適,然后出(chu)現陣發性(xing)(xing)腹(fu)痛、腸(chang)鳴(ming)音亢(kang)進、便(bian)(bian)秘或糞便(bian)(bian)變細(鉛筆狀、羊糞狀)以(yi)至排氣排便(bian)(bian)停止。

4、腹部腫塊

腫塊(kuai)位(wei)置取(qu)決于癌的部位(wei),盲腸、升結(jie)腸、結(jie)腸肝曲癌的腫塊(kuai)分別(bie)位(wei)于右(you)下、右(you)中、右(you)上(shang)腹,橫結(jie)腸癌的腫塊(kuai)可在臍周捫到。腫塊(kuai)質堅,大小不等,表面呈(cheng)結(jie)節感(gan),一般可以(yi)推動,但至后期則固定(ding)。合并感(gan)染者可有壓痛。

5、其他

直腸下段癌如浸潤(run)肛管可(ke)引起(qi)局部疼痛,如累(lei)及(ji)肛管括約肌則可(ke)引起(qi)肛門失(shi)禁。可(ke)出(chu)現(xian)進行性貧血,系癌糜(mi)爛而有小量慢性出(chu)血所致。癌壞(huai)死或有繼發感染(ran),可(ke)出(chu)現(xian)低熱。位于十(shi)二指腸者(zhe)可(ke)有黃疸,頻繁嘔(ou)吐(tu)等(deng);類癌穿孔可(ke)有腹膜炎表現(xian)。晚期患者(zhe)有進行性消(xiao)瘦、惡病質和腹水等(deng)。

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