一、結腸癌與結腸炎的區別
結(jie)腸(chang)(chang)癌和(he)結(jie)腸(chang)(chang)炎有很大的(de)區(qu)別,關于(yu)二(er)者(zhe)的(de)不同點(dian),主要(yao)有以下幾點(dian)。下面小編為(wei)大家介紹,結(jie)腸(chang)(chang)癌和(he)結(jie)腸(chang)(chang)炎二(er)者(zhe)的(de)區(qu)別在(zai)于(yu):
排(pai)便(bian)情(qing)況:結(jie)腸(chang)(chang)炎病(bing)人(ren),腹(fu)(fu)痛(tong)后(hou)欲大(da)便(bian),排(pai)便(bian)后(hou)疼痛(tong)緩解(jie),想大(da)便(bian)的感覺(jue)隨之解(jie)除,每次均(jun)能排(pai)除糞(fen)便(bian),糞(fen)便(bian)中可能混有(you)黏(nian)液和(he)濃血,一般無明顯(xian)的梗(geng)阻現象,如腹(fu)(fu)脹不放(fang)屁。結(jie)腸(chang)(chang)癌(ai)病(bing)人(ren),膿(nong)血、黏(nian)液與糞(fen)便(bian)不相混合,而(er)是粘附在糞(fen)便(bian)表面,腹(fu)(fu)部(bu)墜脹,排(pai)便(bian)后(hou)便(bian)以不會(hui)明顯(xian)減(jian)輕(qing),排(pai)便(bian)不凈,疼痛(tong)多在晚期出現。潰(kui)瘍性結(jie)腸(chang)(chang)炎應積極(ji)治(zhi)療(liao),少部(bu)分有(you)癌(ai)變(bian)的可能。
排便次數:慢性腸炎病人(ren)排便(bian)(bian)前一(yi)般先有(you)(you)腸(chang)蠕(ru)動增加(jia),所(suo)以病人(ren)感(gan)到腹痛或(huo)腹部不(bu)(bu)適,排便(bian)(bian)后能減輕,便(bian)(bian)意也(ye)解除(chu),直(zhi)到下(xia)次發作,兩次發作一(yi)般間隔(ge)一(yi)至數小時(shi),慢(man)性腸(chang)炎(yan)一(yi)般無分明(ming)的阻(zu)塞現(xian)象;和(he)慢(man)性腸(chang)炎(yan)相比,結腸(chang)癌病人(ren)當然排便(bian)(bian)次數也(ye)增多,但排出(chu)的經(jing)常(chang)不(bu)(bu)是(shi)糞便(bian)(bian),而只是(shi)血和(he)粘液。除(chu)非晚期伴隨腸(chang)阻(zu)塞,大(da)腸(chang)癌病人(ren)排便(bian)(bian)前一(yi)般沒有(you)(you)腹痛,排便(bian)(bian)后便(bian)(bian)意也(ye)不(bu)(bu)會分明(ming)減輕,經(jing)常(chang)有(you)(you)排便(bian)(bian)不(bu)(bu)盡的感(gan)覺。
二、結腸癌的癥狀
1、消化(hua)道癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang):表現(xian)為(wei)腹脹、不適(shi)或、消化(hua)不良樣癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。其中右(you)半結腸癌時,多為(wei)腹痛(tong)不適(shi)或隱痛(tong)。或慢性梗阻癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)如腹脹不適(shi)、陣(zhen)發性腹痛(tong)、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血(xue)和粘液等。
2、大便(bian)(bian)習慣(guan)的改變:右半(ban)結(jie)腸癌(ai)時表(biao)現(xian)為(wei)早期糞便(bian)(bian)稀薄,有膿血(xue),排便(bian)(bian)次(ci)數增多;而左半(ban)結(jie)腸癌(ai)則多表(biao)現(xian)為(wei)排便(bian)(bian)困難,并隨病情的發(fa)展而不斷加重。
3、糞便帶血或粘液:右半結腸癌時,出血量小且由于結腸的蠕動使之與糞便充分混合;而左半結腸癌則其出血和粘(zhan)液(ye)不與(yu)糞(fen)便相混(hun),約有(you)1/4的(de)患者可(ke)在糞(fen)便中肉(rou)眼觀(guan)察(cha)到鮮血和粘(zhan)液(ye)。
三、結腸炎的癥狀
1、腹瀉:黏(nian)液便(bian)(bian)及膿血便(bian)(bian),輕者(zhe)每天3~4次,重者(zhe)數十次或腹瀉與便(bian)(bian)秘交替出(chu)現。
2、腹(fu)痛(tong):輕(qing)度(du)患者(zhe)無腹(fu)痛(tong)或(huo)僅有腹(fu)部不(bu)適。一般(ban)有輕(qing)度(du)至中(zhong)度(du)腹(fu)痛(tong),系左下(xia)腹(fu)或(huo)下(xia)腹(fu)陣(zhen)痛(tong),涉及全腹(fu)痛(tong),排便(bian)后緩解的規律。
3、便秘:大便秘結4~5日排(pai)便一次,糞便如羊屎樣,甚(shen)則不(bu)吃(chi)瀉藥不(bu)能通便。
4、其他癥狀:腹脹(zhang)、消瘦、乏力、腸鳴(ming)、失眠、多(duo)夢、怕(pa)冷等癥。
四、結腸癌早期癥狀
1、排便(bian)(bian)習慣與糞(fen)便(bian)(bian)性狀改變
排便(bian)習慣的(de)改變可能是(shi)大(da)腸癌(ai)最早(zao)的(de)癥狀,多(duo)(duo)數病人表(biao)現大(da)便(bian)次(ci)數增多(duo)(duo),不成形(xing)(xing)或稀(xi)便(bian),大(da)便(bian)帶血及黏(nian)液。有時表(biao)現為頑固性便(bian)秘,大(da)便(bian)形(xing)(xing)狀變細,是(shi)由大(da)腸遠段癌(ai)引(yin)起(qi)的(de)腸腔狹窄所致。
2、便血(xue)與腹痛
常以血便為突出(chu)表現,或有(you)痢(li)疾樣(yang)膿血便、里(li)急(ji)后重,系因(yin)結腸(chang)(chang)下段或直腸(chang)(chang)癌糜爛(lan)壞死(si)造成。小腸(chang)(chang)腫瘤多因(yin)腹痛和黑便或便血來診,血與(yu)糞便相(xiang)混則呈果醬樣(yang)大(da)便。腸(chang)(chang)癌常有(you)糜爛(lan)、壞死(si)與(yu)繼(ji)發(fa)感染,使相(xiang)應(ying)的腸(chang)(chang)段蠕(ru)動(dong)增加、腸(chang)(chang)曲痙攣(luan),多引起不(bu)同性質與(yu)程(cheng)度(du)的腹痛。
3、腸梗阻
腸(chang)梗(geng)(geng)阻一般是晚期小腸(chang)癌和結腸(chang)癌的表現(xian)。腸(chang)癌向腸(chang)壁(bi)四周(zhou)蔓延(yan)浸潤致(zhi)腸(chang)腔狹(xia)窄引起的梗(geng)(geng)阻,常(chang)為慢性(xing)不(bu)完(wan)全(quan)性(xing)機械性(xing)腸(chang)梗(geng)(geng)阻,先出現(xian)腹(fu)脹、腹(fu)部(bu)不(bu)適,然后出現(xian)陣發性(xing)腹(fu)痛、腸(chang)鳴音(yin)亢進、便(bian)秘或糞便(bian)變細(xi)(鉛(qian)筆狀、羊糞狀)以至排氣排便(bian)停止(zhi)。
4、腹部腫塊
腫(zhong)(zhong)塊(kuai)位置取決于(yu)癌的部位,盲(mang)腸(chang)(chang)、升結(jie)(jie)(jie)腸(chang)(chang)、結(jie)(jie)(jie)腸(chang)(chang)肝曲癌的腫(zhong)(zhong)塊(kuai)分別(bie)位于(yu)右(you)(you)下、右(you)(you)中、右(you)(you)上腹(fu),橫結(jie)(jie)(jie)腸(chang)(chang)癌的腫(zhong)(zhong)塊(kuai)可在臍(qi)周捫到。腫(zhong)(zhong)塊(kuai)質堅,大小不等,表(biao)面呈(cheng)結(jie)(jie)(jie)節感,一般(ban)可以推動,但至(zhi)后(hou)期則固定。合并感染(ran)者可有壓痛。
5、其他
直腸下段癌(ai)(ai)如(ru)浸潤肛管可(ke)(ke)引起局部疼(teng)痛,如(ru)累及肛管括(kuo)約肌則可(ke)(ke)引起肛門失禁。可(ke)(ke)出現進行性貧(pin)血,系癌(ai)(ai)糜爛(lan)而(er)有(you)小量慢性出血所致。癌(ai)(ai)壞死或有(you)繼發感染,可(ke)(ke)出現低熱。位(wei)于十二指腸者可(ke)(ke)有(you)黃(huang)疸(dan),頻繁嘔吐等;類(lei)癌(ai)(ai)穿(chuan)孔可(ke)(ke)有(you)腹膜(mo)炎表現。晚期(qi)患者有(you)進行性消瘦、惡病質(zhi)和腹水等。