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結腸癌早期癥狀 結腸癌、結腸炎的癥狀及二者的區別

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摘要:結腸癌是常見的惡性腫瘤之一,晚期結腸癌容易發生腫瘤細胞的擴散轉移。人們往往將結腸癌與結腸炎混為一談,其實二者是不同的。結腸癌與結腸炎二者的區別主要在于排便情況和排便次數的不同,二者的癥狀也不相同。其中,結腸癌早期癥狀有排便習慣與糞便性狀改變、便血與腹痛、腸梗阻等癥狀。

一、結腸癌與結腸炎的區別

結(jie)腸癌和結(jie)腸炎(yan)有(you)很大的(de)區別,關(guan)于(yu)二(er)者(zhe)的(de)不(bu)同點(dian),主要有(you)以(yi)下(xia)幾點(dian)。下(xia)面(mian)小編為大家(jia)介紹(shao),結(jie)腸癌和結(jie)腸炎(yan)二(er)者(zhe)的(de)區別在(zai)于(yu):

排便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)情(qing)況(kuang):結(jie)腸炎病(bing)人,腹痛后欲大(da)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian),排便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)后疼(teng)痛緩解,想大(da)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)的(de)(de)感(gan)覺隨之解除,每次均(jun)能(neng)排除糞(fen)(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian),糞(fen)(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)中可能(neng)混有(you)黏液(ye)和濃血(xue),一(yi)般無明(ming)顯(xian)(xian)的(de)(de)梗阻現(xian)象,如腹脹不放屁。結(jie)腸癌病(bing)人,膿血(xue)、黏液(ye)與糞(fen)(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)不相(xiang)混合,而是粘附在(zai)糞(fen)(fen)便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)表面,腹部(bu)墜脹,排便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)后便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)以不會明(ming)顯(xian)(xian)減輕,排便(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)(bian)不凈,疼(teng)痛多在(zai)晚期(qi)出現(xian)。潰瘍(yang)性結(jie)腸炎應(ying)積極治療,少部(bu)分有(you)癌變的(de)(de)可能(neng)。

排便次數:慢性腸炎病(bing)人(ren)(ren)排(pai)便(bian)(bian)前一般先有腸(chang)蠕動(dong)增加,所以(yi)病(bing)人(ren)(ren)感到(dao)(dao)腹痛或腹部(bu)不(bu)適,排(pai)便(bian)(bian)后(hou)能減輕,便(bian)(bian)意也解除,直到(dao)(dao)下(xia)次發(fa)作,兩(liang)次發(fa)作一般間隔一至數小時,慢(man)性(xing)腸(chang)炎(yan)一般無分明的阻(zu)塞(sai)現象;和慢(man)性(xing)腸(chang)炎(yan)相比(bi),結腸(chang)癌病(bing)人(ren)(ren)當然排(pai)便(bian)(bian)次數也增多(duo),但排(pai)出的經常(chang)不(bu)是糞便(bian)(bian),而只是血和粘液。除非晚期伴隨腸(chang)阻(zu)塞(sai),大(da)腸(chang)癌病(bing)人(ren)(ren)排(pai)便(bian)(bian)前一般沒有腹痛,排(pai)便(bian)(bian)后(hou)便(bian)(bian)意也不(bu)會分明減輕,經常(chang)有排(pai)便(bian)(bian)不(bu)盡的感覺(jue)。

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二、結腸癌的癥狀

1、消(xiao)化(hua)道(dao)癥狀:表現為(wei)腹(fu)脹、不適(shi)或(huo)、消(xiao)化(hua)不良樣癥狀。其中右半結腸(chang)癌時,多為(wei)腹(fu)痛不適(shi)或(huo)隱(yin)痛。或(huo)慢性(xing)梗阻(zu)癥狀如腹(fu)脹不適(shi)、陣發性(xing)腹(fu)痛、腸(chang)鳴音亢進、便秘(mi)、糞便帶血和粘(zhan)液等。

2、大便習慣的改(gai)變:右半結腸癌(ai)時表(biao)現(xian)為早期糞便稀薄,有膿血,排便次數增多(duo);而左半結腸癌(ai)則(ze)多(duo)表(biao)現(xian)為排便困難,并隨(sui)病(bing)情的發展而不斷加重。

3、糞便帶血或粘液:右半結腸癌時,出血量小且由于結腸的蠕動使之與糞便充分混合;而左半結腸癌則其出血和粘液(ye)不(bu)與糞(fen)便(bian)相混,約有(you)1/4的患者可在糞(fen)便(bian)中肉眼觀察到鮮血和粘液(ye)。

三、結腸炎的癥狀

1、腹(fu)瀉:黏液便及(ji)膿血便,輕者(zhe)每天3~4次,重者(zhe)數十次或腹(fu)瀉與便秘交(jiao)替出現(xian)。

2、腹(fu)(fu)痛:輕(qing)度(du)(du)患者無(wu)腹(fu)(fu)痛或僅有腹(fu)(fu)部不(bu)適。一般有輕(qing)度(du)(du)至中(zhong)度(du)(du)腹(fu)(fu)痛,系左下(xia)腹(fu)(fu)或下(xia)腹(fu)(fu)陣(zhen)痛,涉及全腹(fu)(fu)痛,排便后緩(huan)解的規(gui)律(lv)。

3、便秘(mi):大便秘(mi)結(jie)4~5日(ri)排便一次(ci),糞(fen)便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通(tong)便。

4、其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失(shi)眠(mian)、多(duo)夢、怕(pa)冷(leng)等癥。

四、結腸癌早期癥狀

1、排便習(xi)慣與糞便性狀改變

排便(bian)習(xi)慣的改變(bian)可能是大(da)腸癌最早的癥(zheng)狀(zhuang),多數病人表現(xian)大(da)便(bian)次數增多,不成形或稀便(bian),大(da)便(bian)帶血(xue)及黏液。有時表現(xian)為頑固性便(bian)秘,大(da)便(bian)形狀(zhuang)變(bian)細(xi),是由大(da)腸遠段(duan)癌引起的腸腔狹窄所致(zhi)。

2、便(bian)血(xue)與(yu)腹痛

常以血(xue)(xue)便為突出表(biao)現(xian),或有(you)痢(li)疾樣(yang)膿血(xue)(xue)便、里急后重,系(xi)因結腸下段(duan)或直(zhi)腸癌糜爛壞死(si)造成。小腸腫瘤多因腹(fu)痛和黑便或便血(xue)(xue)來診,血(xue)(xue)與(yu)糞便相混則呈果(guo)醬樣(yang)大便。腸癌常有(you)糜爛、壞死(si)與(yu)繼發感染,使相應的腸段(duan)蠕動(dong)增加、腸曲痙(jing)攣(luan),多引起不同(tong)性質與(yu)程度(du)的腹(fu)痛。

3、腸梗阻

腸(chang)(chang)梗(geng)阻一般是晚(wan)期(qi)小腸(chang)(chang)癌(ai)和結腸(chang)(chang)癌(ai)的(de)表現。腸(chang)(chang)癌(ai)向(xiang)腸(chang)(chang)壁四周蔓延浸潤(run)致腸(chang)(chang)腔(qiang)狹(xia)窄(zhai)引起(qi)的(de)梗(geng)阻,常(chang)為(wei)慢(man)性(xing)不(bu)完全(quan)性(xing)機械性(xing)腸(chang)(chang)梗(geng)阻,先出(chu)現腹(fu)(fu)脹、腹(fu)(fu)部(bu)不(bu)適(shi),然(ran)后(hou)出(chu)現陣發(fa)性(xing)腹(fu)(fu)痛、腸(chang)(chang)鳴音亢進、便(bian)秘或糞便(bian)變(bian)細(鉛(qian)筆狀、羊糞狀)以至排氣排便(bian)停止(zhi)。

4、腹部腫塊

腫(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)(kuai)位(wei)置取決于癌(ai)的(de)部位(wei),盲(mang)腸、升結腸、結腸肝曲癌(ai)的(de)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)(kuai)分(fen)別位(wei)于右(you)下、右(you)中、右(you)上腹,橫結腸癌(ai)的(de)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)(kuai)可(ke)在臍周捫到。腫(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)(kuai)質堅,大(da)小(xiao)不(bu)等,表面(mian)呈結節感(gan),一般可(ke)以推動,但至后(hou)期則固定。合并感(gan)染者可(ke)有(you)壓痛。

5、其他

直(zhi)腸下段癌(ai)如浸潤肛管可引起局部疼痛(tong),如累及肛管括(kuo)約肌則可引起肛門失(shi)禁。可出現進(jin)行(xing)性(xing)貧血(xue),系癌(ai)糜爛而有小量慢性(xing)出血(xue)所(suo)致。癌(ai)壞死(si)或(huo)有繼發感染,可出現低(di)熱。位于十(shi)二指腸者(zhe)可有黃疸,頻繁嘔(ou)吐等(deng);類癌(ai)穿孔可有腹膜炎表現。晚期患(huan)者(zhe)有進(jin)行(xing)性(xing)消瘦、惡病質和腹水等(deng)。

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