【橋(qiao)(qiao)本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)】橋(qiao)(qiao)本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)危害(hai) 橋(qiao)(qiao)本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)能治好嗎
橋本甲狀腺炎是什么
橋(qiao)本甲狀腺炎,Hashimoto thyroiditis,又(you)名(ming)慢(man)性(xing)(xing)淋巴(ba)細胞(bao)性(xing)(xing)甲狀腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis),是一種(zhong)自體免(mian)疫性(xing)(xing)疾病。
橋本甲狀腺炎原因是什么
本(ben)病的(de)(de)(de)(de)特(te)點(dian)是(shi)血(xue)中可(ke)檢出高效價的(de)(de)(de)(de)抗甲(jia)狀腺抗體(ti),因(yin)此認為是(shi)一種(zhong)自(zi)身(shen)免(mian)疫(yi)(yi)性(xing)(xing)疾病。此外,主(zhu)要的(de)(de)(de)(de)證(zheng)據還有(you):①患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)甲(jia)狀腺組織中有(you)大量的(de)(de)(de)(de)漿(jiang)細(xi)胞(bao)(bao)與(yu)淋巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)浸潤,并可(ke)形成淋巴(ba)濾泡;②淋巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)與(yu)甲(jia)狀腺抗原接觸后,可(ke)形成淋巴(ba)母細(xi)胞(bao)(bao),并產(chan)生移動抑制(zhi)因(yin)子(zi)和淋巴(ba)細(xi)胞(bao)(bao)毒素,提示患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)T細(xi)胞(bao)(bao)有(you)致敏活性(xing)(xing),其相應(ying)的(de)(de)(de)(de)抗原是(shi)甲(jia)狀腺細(xi)胞(bao)(bao)成分;③患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)親屬中約50%可(ke)于血(xue)中檢出類似的(de)(de)(de)(de)甲(jia)狀腺自(zi)身(shen)抗體(ti)。④患者(zhe)本(ben)人(ren)或(huo)其親屬易罹患其他(ta)臟器或(huo)組織的(de)(de)(de)(de)自(zi)身(shen)免(mian)疫(yi)(yi)性(xing)(xing)疾病,如Graves病,自(zi)身(shen)免(mian)疫(yi)(yi)性(xing)(xing)Addison病,惡性(xing)(xing)貧血(xue),萎縮性(xing)(xing)胃炎(yan),胰島(dao)素依賴性(xing)(xing)糖尿病,系統(tong)性(xing)(xing)紅斑(ban)狼瘡等。⑤對免(mian)疫(yi)(yi)抑制(zhi)劑(ji)有(you)較好(hao)的(de)(de)(de)(de)治療(liao)反應(ying)。
橋本甲狀腺炎癥狀
慢(man)性(xing)(xing)淋巴細(xi)胞(bao)性(xing)(xing)甲(jia)狀腺炎多(duo)見于中(zhong)年人,但任何年齡(ling)組均可(ke)累(lei)及(ji)。女性(xing)(xing)發病(bing)率顯著(zhu)高于男(nan)性(xing)(xing),約為20:1,起病(bing)隱匿而緩慢(man),常在無意間發現(xian)甲(jia)狀腺腫大(da),中(zhong)等大(da)小(xiao),少數患者可(ke)有(you)局(ju)部不(bu)適(shi)甚(shen)至疼痛,易與(yu)亞急(ji)性(xing)(xing)甲(jia)狀腺炎混淆。甲(jia)狀腺腫大(da)多(duo)呈(cheng)對稱性(xing)(xing),伴有(you)錐(zhui)體(ti)葉的(de)腫大(da),腺體(ti)表面可(ke)呈(cheng)分葉狀,質堅韌如橡皮,甲(jia)狀腺功能多(duo)正常,但有(you)的(de)患者可(ke)伴有(you)甲(jia)亢(kang),見于年輕(qing)患者,稱為橋本甲(jia)亢(kang)(Hashitoxicosis),后期(qi)可(ke)出現(xian)甲(jia)減癥,少數呈(cheng)粘液性(xing)(xing)水腫。
慢(man)慢(man)淋巴細胞性甲狀(zhuang)腺(xian)炎在青少(shao)年(nian)呈彌漫性腫(zhong)大(da)為主,表面為光滑,中(zhong)年(nian)發病者甲狀(zhuang)腺(xian)多僅中(zhong)度(du)腫(zhong)大(da),中(zhong)等(deng)硬度(du),欠均(jun)勻,表面欠光滑,TGA及TMA升高(gao)明顯。少(shao)部(bu)分病人的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)質地較硬,難與甲狀(zhuang)腺(xian)癌或甲狀(zhuang)腺(xian)髓(sui)質癌區別。
本病早期(qi)僅表現為TPOAb陽性(xing),沒有臨床癥狀。病程晚期(qi)出現甲狀腺功能(neng)減退的表現。
橋本氏甲狀腺炎的危害
1.橋本甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎容易與其他自身免疫性(xing)的(de)疾病并(bing)存(cun),比如(ru):惡性(xing)貧血,紅斑狼瘡、類風濕性(xing)關節炎等,還可能與甲亢、結(jie)節性(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)腫大、甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)癌并(bing)存(cun),如(ru)果嚴重的(de)話,需要患者做(zuo)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)活檢,甚至(zhi)是做(zuo)手(shou)術探查,醫生好作進一步的(de)診斷。
2.橋(qiao)本甲狀腺(xian)炎(yan)如果長(chang)期不進行治療的話,幾年(nian)后可能患(huan)者(zhe)會出(chu)現(xian)甲減的癥狀,主要表(biao)現(xian)為(wei)甲狀腺(xian)的萎縮、粘液性的水腫,患(huan)者(zhe)的心率會變得(de)緩慢,患(huan)者(zhe)會感覺到全身的酸痛(tong)、乏力,不愛運(yun)動身體,并且(qie)皮膚變得(de)粗厚。
3.橋本(ben)甲(jia)(jia)狀腺炎是(shi)有遺(yi)傳(chuan)傾(qing)向的(de),如(ru)果婦女在懷(huai)孕(yun)前(qian)把自身(shen)的(de)橋本(ben)甲(jia)(jia)狀腺炎的(de)病情控(kong)制好的(de)話,一般可能會避免把橋本(ben)甲(jia)(jia)狀腺炎遺(yi)傳(chuan)給孩子,所以懷(huai)孕(yun)前(qian)盡量做(zuo)個內分(fen)泌檢(jian)(jian)查或者是(shi)甲(jia)(jia)狀腺b超檢(jian)(jian)查,以免早發現,早進行(xing)治療。
橋本甲狀腺炎能治好嗎
橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種。早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現甲狀腺功能亢進,即橋本氏甲亢。隨著病情的發展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減, 現代醫學治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對降低抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗過氧化物梅抗體療效不理想;而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節。除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活、工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要。若出現甲狀腺機能亢進癥的表現時,宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物。若出現甲狀腺機能減退癥的表現時,除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水(shui)果,還宜吃蝦、海(hai)參、胡桃肉(rou)、枸(gou)杞子、山(shan)藥、芡實等食物。
橋(qiao)本甲狀腺炎(yan)是屬(shu)于(yu)自(zi)(zi)身免(mian)疫性疾病,不會“自(zi)(zi)愈”,更可以說(shuo)是不會“治愈”。